吴位新;金祝平;赵小娟;吴晓虹
[目的]探讨血浆中脑钠素(BNP)在急性心肌梗死(AMI)后的水平变化,研究其对AMI患者危险分层及预后的评价.[方法]用电化学发光免疫分析法,检测31例AMI,20例不稳定心绞痛(UA),23 例心功能正常对照组的BNP水平.同时观察住院期间及出院后一年内患者心脏事件.[结果]①AMI患者和对照组的BNP浓度分别为(11 315.26±10 6.81)ng/ml,(66.18±44.30)ng/ml,二者差异有统计学意义(P<0.001).②AMI与UA的BNP浓度分别为(11 315.26±10 676.81)ng/ml,(224.95±175.22)ng/ml,二者差异有统计学意义(P<0.001).③按照美国纽约心脏学会(NYHA)心功能分级,AMI后发生NYHAⅢ13例、Ⅳ级18例,其BNP浓度分别为(1588.31±1579.37)ng/ml,(17 193.02±9653.67)ng/ml(P<0.01).(④发生心脏事件14例,未发生心脏事件的17例,其BNP浓度分别为(13 211.66±11 637.67)ng/ml以及(1 085.42±828.27)ng/ml,二者差异有统计学意义(P<0.01).[结论]血浆中脑钠素水平可用于AMI的危险分层及预后评价.
作者:黄江渝;王娴;罗俊 刊期: 2007年第08期
[目的]了解唐山市中学生性与生殖健康态度及教育需求,充实定量研究结果,为适时、适度地向青少年提供性与生殖健康有关的知识及服务,以改善其不良的健康状况提供科学依据.[方法]在接受定量问卷调查的班级随机选择60名15~19岁学生作为访谈对象,应用类属分析法对定性资料进行总结分析.[结果]调查对象性相关行为是存在的,绝大部分中学生对性行为持否定意见,但也有部分学生对此持理解态度;由于缺乏系统的性教育,多数学生虽然认识到性教育的必要性,但对避孕教育还持迟疑态度.[结论]唐山市中学生存在性与生殖健康问题,如:性态度偏离;学校教育不足,由此可见,适时、适度、适量的中学生性教育势在必行.
作者:贾延军;薛玲;庞淑兰 刊期: 2007年第08期
[目的]探讨糖尿病合并肺结核的临床特点和治疗效果.[方法]选取同期38例糖尿病合共肺结核患者(A组)与38例糖尿病肺结核患者(B组),以同一抗痨方案治疗,比较两组病例的临床症状、胸部X线表现、实验室检查及治疗效果.[结果]①A组较B组起病急症状重(结核中毒症状、咯血较多见),病变范围广,易于形成空洞,痰菌阳性率高,进展恶化快.②A组痊愈率、好转率、痰菌阴转率均低于B组(P<0.05).[结论]严格控制血糖水平、规范化抗痨治疗有助于改善糖尿病合并肺结核患者的预后.
作者:潘英 刊期: 2007年第08期
[目的]了解我市围婚期青年对婚前医学检查(以下简称婚检)与生殖卫生知识的认知情况,为婚检工作的开展提供依据.[方法]自行设计知识调查问卷,对我市20~35岁的青年进行调查,按不同文化程度分组,对问卷行统计学分析.[结果]我市青年对生殖卫生知识认知程度普遍较低,文化程度与婚检认知程度成正比.[结论]应加强低文化程度人群、25岁以下青年、大中专院校学生生殖卫生知识的健康教育,以提高婚检率.
作者:陈晓艳 刊期: 2007年第08期
[目的]了解山东省大学生肺活量的现状及近10年的发展趋势,为改善大学生体质状况提供依据.[方法]按《中国学生体质健康调查研究测试细则》要求,固定专人测量肺活量.[结果]2005年山东省19~22岁大学生肺活量城男、城女、乡男、乡女分别为3533 ml、2049 ml、3 410 ml和1 908 ml,肺活量/体重指数分别为54.43、38.24、 54.91和36.64.1995-2005年的10年间,肺活量和肺活置/体重指数都出现明显下降.[结论]山东省大学生肺功能发育不良,应采取以加强体育锻炼为主导的综合干预措施.
作者:赵联和 刊期: 2007年第08期
[目的]通过对经电脑验光确定双眼轻度近视的 117名小学生,分别采用眼保健操、近视灵眼保健液和离子眼药水治疗,以观察近视灵眼保健液对轻度近视学生的治疗效果.[方法]将117名视力低下学生按屈光水平分成四个实验组进行观察.A组为眼保健操组,B组为近视灵眼保健液组,C组为离子眼药水组,D组为空白对照.进行了防治效果观察.采用计数资料统计方法计算有效率,采用计量资料统计方法计算屈光度增减值平均数.[结果]近视灵眼保健液防治有效率高,经统计学检验与其它组有显著性差异.P<0.05.[结论]近视灵眼保健液对治疗轻度近视的小学生视力效果明显.
作者:赵兴转;单华 刊期: 2007年第08期
[目的]调查分析老年患者医院内真菌感染的高危因素,为控制老年患者医院内真菌感染提供依据.[方法]采用回顾性调查, 2002~2004年住院病例中>60岁老年真菌感染病例进行统计分析.[结果]3年间老年患者医院真菌感染117例,感染构成比由2002的10.16%上升到2004年的16.94%,感染率有逐年上升的趋势,经x2检验差异有统计学意义(x2=5.35,P<0.05);老年患者医院真菌感染与基础疾病、长期使用广谱抗生素、各种侵入性诊疗技术、年龄老龄化、化疗等诱因密切相关;老年患者医院真菌感染部位以呼吸道高,占50.42%;引起医院感染的真菌有7个种,其中以白色假丝酵母菌为主,占65.81%,热带假丝酵母菌次之,占23.08%.[结论]对老年患者应积极治疗原发疾病,合理使用抗生素,改善某些医护行为,及时了解医院内真菌感染发生情况,积极采取治疗和预防措施至关重要.
作者:张宇;张敬 刊期: 2007年第08期
[目的]探讨宁波市北仑区1987~2005年性传播性疾病(STD)流行病学特征及发病趋势,为今后性病防治工作提出科学依据.[方法]采用描述性流行病学方法,对1987~2005年北仑区性病疫情监测报告资料进行统计分析.[结果]①流行趋势;1987~2005年北仑区累计报告性病(HIV/AIDS除外)14 593例,年平均发病率为237.33/10万,年平均增长38.28%;各类性病发病均呈上升趋势,以梅毒(72.41%)、非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU,64.33%)增长快;性病流行病谱逐渐发生改变;NGU、梅毒构成增长迅速,淋病构成逐年减少,2003年开始NGU发病超过淋病位居首位.②人群分布:男女性别比为0.79∶1,从1996年开妈女性发病多于男性;以20~39岁性活跃人群为主,占74.86%;已婚者(72.25%)占多数;传播方式以性传播为主(44.49%).[结论]宁波市北仑区性病发病呈上升趋势,加强性传播性疾病防治知识的普及,提倡安全性行为,是当前预防性病艾滋病蔓延的有效措施.
作者:肖伟;贺佩;袁静儿 刊期: 2007年第08期
[目的]调查一起昆合性细菌引起食物中毒的发生因素,提出预防措施与建议防止类似事故的再次发生.[方法]对中毒患者进行统一个案调查,对中毒现场的各种工具容器以及患者的排泄物进行了采样检测.[结果]发病患者25例,罹患率69.4%.在采样检验的样品中检出副溶血性弧菌、变形杆菌.[结论]根据GB14938-94《食物中毒诊断标准及技术处理、总则》,判断为一起由混合性细菌(副溶血性弧菌、变形杆菌)污染食品引起的食物中毒.生熟食品及工具容器交叉污染是本次食物中毒的主要中毒原因.
作者:顾理莉;陈海云;邵先宁 刊期: 2007年第08期
[目的]为掌握南京市纯净水卫生状况.[方法]对2004年和2005年全市111份纯净水样品的检测数据进行汇总分析.[结果]不同来源的样品和不同季度采集的样品合格率差异无统计学意义,但监督抽检和二三季度样品容易发生多项指标不合格现象.2005年样品合格率比2004年高.[结论]尽管我市纯净水整体情况好转,但还应重点加强市场流通环节和高温季度生产环节的监管,加强控制微生物净水组件的卫生指导.
作者:张景山;曹庆军;祝白春;姜云 刊期: 2007年第08期
[目的]了解空调、普通公共汽车内空气质量现状,探索公共汽车空气质量的影响因素.[方法]随机抽取空调、普通公共汽车各100辆,应用先进的检测技术对车内可吸入颗粒物、CO、等效噪声等项目进行检测,运用统计软件SPSS13.0进行分析.[结果]空调车内的可吸入颗粒物、CO、等效噪音均在正常值范围之内;普通车的噪音超标.普通车内的可吸入颗粒物、等效噪音、CO等均高于空调车.可吸入颗粒物与乘车人数呈正相关关系.[结论]空调车内的空气质量在可吸入颗粒物、等效噪音、CO等指标上优于普通车.
作者:刘丽红;郝元涛;杨倬;黎明;符懋敬 刊期: 2007年第08期
[目的]探讨医学模式与保健人员行为转变及健康的关系.[方法]将该院所在社区1 484例产妇、1 498例新生儿随机分为两组进行了健康教育干预的对照观察.[结果]见干预组产妇除剖官产切口愈合不良外,其他如乳腺炎、血压升高、子官复旧不良以及总的患病率均比对照组为低,其中乳腺炎及总的患病率差异有统计学意义(P<0.01);干预组新生儿除体重下降,湿疹外,其他如脓疱疮、鹅口疮、尿布性皮炎等发病率及总的发病率均较对照组为低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);干预组新生儿母乳喂养明显高于对照组;人工喂养率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).[结论]健康教育干预组母婴患病率明显降低,母乳喂养率明显提高.
作者:鲍爱玲;邓子英;胡光关 刊期: 2007年第08期
[目的]了解五华县健康儿童麻疹抗体水平,评价儿童的麻疹疫苗免疫状况,为控制麻疹提供科学依据.[方法]2005年10月在辖区内随机抽查1~15岁健康儿童154名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法进行麻疹IgG抗体滴度测定.[结果]154人的麻疹IgG抗体全部为阳性,阳性率100%,几何平均滴度(GMT)值为1∶2 596,各等龄组IgG抗体阳性率无差异,性别间差异无统计学意义.[结论]抓好接种质量,杜绝免疫空白及无效接种,保持高水平的麻疹常规免疫和疫情监测,是控制麻疹发生的基本措施.
作者:陈青山;彭就扬;张泗谋;钟建华 刊期: 2007年第08期
[目的]了解肺结核分枝杆菌耐药性特点,为临床用药提供参考.[方法]收集2003年9月~2006年5月门诊痰菌阳性标本,获取培养阳性标本136份,采用绝对浓度间接法试验对全部培养阳性标本进行4种抗结核药物(RFP、INH、SM、EMB)的耐药性测定.[结果]总耐药率62.5%(85),初始耐药率47.1%(40),初始耐多药率31.8%(27),获得性耐药率88.2%(45),获得性耐多药率58.8%(30).耐药顺序为RFP>INH>SM>EMB,耐药率分别为:51.5%,48.5%,26.5%,19.9%.[结论]本地结核菌耐药率远远高于全国平均耐药率(46%),因此应加强抗结核药物的耐药性监测,根据药敏结果选择有效化疗方案,彻底治疗结核病人.
作者:裴德翠;王淑兰;王湘;王金勇;王娅 刊期: 2007年第08期
[目的]探讨铸造桩核联合光固化树脂的多桩核核体在修复后牙残冠中的临床应用.[方法]对我院2003~2005年接诊的21例后牙残冠的多向多牙根进行铸造桩核联合光固化树脂的多桩核核体修复的总结分析.[结果]21例共计24颗后牙进行联台核桩修复后,经半年~2年随访,牙冠外形恢复良好,修复体稳定.[结论]铸造桩核联合光固化树脂的多桩核核体修复后牙残冠降底了操作难度,尽可能多地保留了残余牙体,保存了患牙,从而提高了患者的咀嚼效率.
作者:赵献平 刊期: 2007年第08期
[目的]了解护理专业学生预防艾滋病健康教育的干预效果,为学校预防学生艾滋病健康教育提供依据.[方法]在某学校护理专业随机抽取在校学生169人,对其进行多种方式的有关艾滋病健康教育培训,通过教育前后2次问卷调查进行效果评价.[结果]培训前后艾滋病相关知识知晓率明显提高,态度发生正向转变,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在护理专业学生中开展预防艾滋病健康教育是进行预防艾滋病教育非常有效的方法,应将预防艾滋病健康教育作为学生必修课程.
作者:戎秀娟 刊期: 2007年第08期
[目的]建立南昌地区7~17岁中心学生生长发育评价标准.[方法]采用随机抽样方法,于2004年5~10月在全市4个县(区)对7~17岁74 101名学生进行身高、体重、胸围3项指标的检测.[结果]采用调整后的5个等级评价法分别计算了男女各年龄段身高、体重及胸围的5个评价等级.[结论]本研究对南昌地区7~17岁中小学生身高、体重、胸围采用5个评价等级进行了研究,适合南昌地区7~17岁中小学生生长发育的评价.
作者:颜兴伟;王国平;杨玉金;刘菁萍;许秀柏;李小群;宋铭辉;黎国强 刊期: 2007年第08期
[目的]调查我市医疗机构消毒灭菌工作存在的问题,提出管理对策.[方法]对30所二级以上医院的《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《内镜清洗消毒技术操作规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的执行情况进行逐项调查.[结果]部分医院的医院感染管理机构不健全、消毒技术规范的执行不严格、内镜室布局改造及消毒管理工作不到位、口腔科诊疗器械消毒工作不规范.[结论]各医院要进一步建立健全医院感染管理组织机构,严格按照规范开展消毒、灭菌工作,各级卫生行政部门应加强对医疗机构医院感染工作的监督管理,以提高消毒工作质量,达到控制医源性感染的目的.
作者:刘劲松;唐煜辉;刘亚平 刊期: 2007年第08期
[目的]探讨高海拔地区老年性肺结核患者的误诊原因.[方法]对海西州地区2003~2005年间被误诊的老年性肺结核患者经行了病例的逐个统计.[结果]65例老年肺结核患者造误诊的主要病种依次为肺部感染、慢性肺源性心脏病、支气管炎、各类原因引起的心衰、尘肺病合并感染、高原性心脏病、肺癌、肺包虫病.[结论]由于老年人的生理特点,肺结核症状不典型,实验检查及胸片缺乏特异性,提示我们在今后的疾病诊断过程中,不仅重视常见病的鉴别诊断,而且要重视地方病、特殊地域和特殊行业疾病的鉴别诊断.
作者:王海林;尚国宝;兰生贵 刊期: 2007年第08期
乡镇卫生院在农村三级医疗预防保健网中起到了承上启下的枢纽作用,其建设和运转状况关系到农村卫生事业的发展.乡镇卫生院人力资源是指卫生院在医疗护理等各种活动中所投入的人员数量和质量的总和,乡镇卫生院的各项医疗活动离不开人力、物力、财力、信息这些基本要素的投入和运作,这些要素的相互结合,相互作用,共同决定了其发展,但其中人力资源是重要的因素,人的主动性、创造性、技术水平的发挥,是乡镇卫生院活力的源泉,是卫生院增强和提高竞争力的关键.
作者:周艳阳;王丽杰;宫印成 刊期: 2007年第08期