王海林；尚国宝；兰生贵
[目的]为掌握长江三峡库区二期蓄水运行后,自然生态发生变化及自然疫源性疾病对人群健康的影响,并根据研究结果提出于预性措施.[方法]在库区设立监测点,对生态变化及人群传染病(特别是自然疫源性疾病)发病情况等开展流行病学调查.[结果]2001～2005年的研究证实,库区平均鼠密度为0.99%,鼠带菌 (钩端螺旋体)带毒(流行性出血热病毒)率低,平均蚊密度为135.53只/人工小时,监测点法定传染病平均发病率502.16/10万,高于非监测点发病率,自然疫源性疾病处于非流行期,人群血清抗体较低,未发现鼠疫抗体.[结论]库区生态发生了变化,对人群健康不会有较大影响,但仍需继续对库区生态及疾病进行监测,落实各项干预性措施,确保库区人群健康.
作者：孟言浦；秦正积；段渝波；罗超；颜朝阳 刊期： 2007年第08期
[目的]调查分析老年患者医院内真菌感染的高危因素,为控制老年患者医院内真菌感染提供依据.[方法]采用回顾性调查, 2002～2004年住院病例中＞60岁老年真菌感染病例进行统计分析.[结果]3年间老年患者医院真菌感染117例,感染构成比由2002的10.16%上升到2004年的16.94%,感染率有逐年上升的趋势,经x2检验差异有统计学意义(x2=5.35,P＜0.05);老年患者医院真菌感染与基础疾病、长期使用广谱抗生素、各种侵入性诊疗技术、年龄老龄化、化疗等诱因密切相关;老年患者医院真菌感染部位以呼吸道高,占50.42%;引起医院感染的真菌有7个种,其中以白色假丝酵母菌为主,占65.81%,热带假丝酵母菌次之,占23.08%.[结论]对老年患者应积极治疗原发疾病,合理使用抗生素,改善某些医护行为,及时了解医院内真菌感染发生情况,积极采取治疗和预防措施至关重要.
作者：张宇；张敬 刊期： 2007年第08期
[目的]通过非条件logistic多因素回归分析,探究与大学生抑郁产生有关的主要危险因素.为高校开展心理健康教育提供科学依据.[方法]采用统一的一般情况调查表与抑郁自评量表(SDS),以分层整群随机抽样方法对601名大学生进行调查,通过logistic多因素回归分析筛选出主要危险因素.[结果]被调查的大学生中抑郁人数所占比例为39.57%.logistic多因素回归分析得到性别、学习压力、人际关系、健康状况、恋爱状况与大学生抑郁产生有关.[结论]大学生的抑郁状况较严重,各方面应重视大学生的心理健康问题,并根据大学生抑郁产生的主要危险因素加强和改进心理健康教育的方式和方法.
作者：钟意；周辉；萧文泽；夏阳；陈军 刊期： 2007年第08期
预防接种是预防控制传染病经济、有效和方便的手段,预防接种的目的是通过提高人群的免疫水平,预防控制乃至消灭传染病,实现这一目的的关键是接种质量.要保证接种质量,在实际工作中有几个问题特别容易忽视,应引起注意.
作者：朱凤云 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨血浆中脑钠素(BNP)在急性心肌梗死(AMI)后的水平变化,研究其对AMI患者危险分层及预后的评价.[方法]用电化学发光免疫分析法,检测31例AMI,20例不稳定心绞痛(UA),23 例心功能正常对照组的BNP水平.同时观察住院期间及出院后一年内患者心脏事件.[结果]①AMI患者和对照组的BNP浓度分别为(11 315.26±10 6.81)ng/ml,(66.18±44.30)ng/ml,二者差异有统计学意义(P＜0.001).②AMI与UA的BNP浓度分别为(11 315.26±10 676.81)ng/ml,(224.95±175.22)ng/ml,二者差异有统计学意义(P＜0.001).③按照美国纽约心脏学会(NYHA)心功能分级,AMI后发生NYHAⅢ13例、Ⅳ级18例,其BNP浓度分别为(1588.31±1579.37)ng/ml,(17 193.02±9653.67)ng/ml(P＜0.01).(④发生心脏事件14例,未发生心脏事件的17例,其BNP浓度分别为(13 211.66±11 637.67)ng/ml以及(1 085.42±828.27)ng/ml,二者差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]血浆中脑钠素水平可用于AMI的危险分层及预后评价.
作者：黄江渝；王娴；罗俊 刊期： 2007年第08期
[目的]研究上皮性卵巢癌组织中P-糖蛋白、Survivin蛋白的表达及其临床意义.[方法]采用免疫组化法检测64例卵巢上皮性癌、22例卵巢良性上皮性肿瘤、10例正常卵巢组织P-糖蛋白、Survivin蛋白的表达.[结果]卵巢癌组织中P-糖蛋白、Survivin蛋白的阳性表达率分别为34.85%(21/64)及51.52%(31/64),正常卵巢组织及卵巢良性上皮性肿瘤中两者均未表达.卵巢癌组织中P-糖蛋白阳性表达率以卵巢黏液性囊腺癌高,与其他两组相比存在显著性差异(P＜0.05);分化程度越低阳性表达率越高,各组相比差异有统计学意义(P＜0.05);早期(Ⅰ～Ⅱ期)阳性率低于晚期(Ⅲ～Ⅳ期),两组相比差异有统计学意义(P＜0.01);Survivin蛋白的阳性表达率浆液性囊腺癌及黏液性囊腺癌高于内膜样癌,差异有统计学意义(P＜0.05);高、中、低分化组阳性表达率逐渐升高,各组相比差异无统计学意义(P＞0.05);晚期(Ⅲ、Ⅳ)阳性表达率高于早期(Ⅰ、Ⅱ),两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]联合检测P-糖蛋白、Survivin蛋白的阳性表达率对卵巢癌预后判断有重要参考价值.
作者：侯玉兰；王绍娟；郭端英 刊期： 2007年第08期
[目的]调查我市医疗机构消毒灭菌工作存在的问题,提出管理对策.[方法]对30所二级以上医院的《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《内镜清洗消毒技术操作规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的执行情况进行逐项调查.[结果]部分医院的医院感染管理机构不健全、消毒技术规范的执行不严格、内镜室布局改造及消毒管理工作不到位、口腔科诊疗器械消毒工作不规范.[结论]各医院要进一步建立健全医院感染管理组织机构,严格按照规范开展消毒、灭菌工作,各级卫生行政部门应加强对医疗机构医院感染工作的监督管理,以提高消毒工作质量,达到控制医源性感染的目的.
作者：刘劲松；唐煜辉；刘亚平 刊期： 2007年第08期
[目的]分析排球运动中损伤的发生原因,研究预防和简单的治疗方法.[方法]文献资料法和专家访谈法.[结果]技术不定型、大负荷训练和比赛中的意外情况是损伤发生的主要原因.[结论]随着世界排球运动的飞速发展,各队之间的水平差异越来越小.想取得好的成绩就需要科学的大运动量训练,在训练水平和成绩上升的同时,伤病成了困扰排球队伍的负面因素,直接会影响集体成绩的提高.因此,排球运动中各种损伤的预防和治疗也成为排球科研解决的关键问题.
作者：凌文杰；周振平；刘天太 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨宁波市北仑区1987～2005年性传播性疾病(STD)流行病学特征及发病趋势,为今后性病防治工作提出科学依据.[方法]采用描述性流行病学方法,对1987～2005年北仑区性病疫情监测报告资料进行统计分析.[结果]①流行趋势;1987～2005年北仑区累计报告性病(HIV/AIDS除外)14 593例,年平均发病率为237.33/10万,年平均增长38.28%;各类性病发病均呈上升趋势,以梅毒(72.41%)、非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU,64.33%)增长快;性病流行病谱逐渐发生改变;NGU、梅毒构成增长迅速,淋病构成逐年减少,2003年开始NGU发病超过淋病位居首位.②人群分布:男女性别比为0.79∶1,从1996年开妈女性发病多于男性;以20～39岁性活跃人群为主,占74.86%;已婚者(72.25%)占多数;传播方式以性传播为主(44.49%).[结论]宁波市北仑区性病发病呈上升趋势,加强性传播性疾病防治知识的普及,提倡安全性行为,是当前预防性病艾滋病蔓延的有效措施.
作者：肖伟；贺佩；袁静儿 刊期： 2007年第08期
[目的]了解唐山市中学生性与生殖健康态度及教育需求,充实定量研究结果,为适时、适度地向青少年提供性与生殖健康有关的知识及服务,以改善其不良的健康状况提供科学依据.[方法]在接受定量问卷调查的班级随机选择60名15～19岁学生作为访谈对象,应用类属分析法对定性资料进行总结分析.[结果]调查对象性相关行为是存在的,绝大部分中学生对性行为持否定意见,但也有部分学生对此持理解态度;由于缺乏系统的性教育,多数学生虽然认识到性教育的必要性,但对避孕教育还持迟疑态度.[结论]唐山市中学生存在性与生殖健康问题,如:性态度偏离;学校教育不足,由此可见,适时、适度、适量的中学生性教育势在必行.
作者：贾延军；薛玲；庞淑兰 刊期： 2007年第08期
[目的]研究降纤酶治疗下肢慢性静脉功能不全综合征的临床疗效.[方法]78例慢性静脉功能不全综合征住院患者随机分为2组,分别用降纤酶治疗(治疗组,42例)和丹参注射液(对照组,36例)治疗,疗程10 d,观察恢复情况.[结果]治疗组治愈率41.16%,显效率48.39%,总有效率93.55%;对照组治愈率16.67%,显效率23.34%,总有效率40.00%.两组比较P＜0.01.[结论]降纤酶对治疗慢性静脉功能不全综合征有明显疗效
作者：王乃梅 刊期： 2007年第08期
[目的]了解贵州省普定县乙肝疫苗接种工作开展情况以及影响新生儿乙肝疫苗接种率的有关因素,为今后提高贵州省乙肝疫苗计划免疫接种率提供科学依据.[方法]采用容量比例组群抽样方法调查普定县30个行政村,每个村调查2003年1月1日～2003年12月31日出生的7名儿童.[结果]调查儿童乙肝疫苗全程接种率为85.45%,首针及时接种率为27.22%.乙肝疫苗全程接种率与家长对乙肝防治知识的知晓率、父母的学历、民族、分娩地点等因素有关;首针不及时接种的原因与家长不知道要接种、在外地出生、医生不来接种等因素有关.[结论]该县应大力开展健康教育;提高住院分娩率;加强村级接生员的培训等工作以提高疫苗首针及时接种率和全程合格接种率.
作者：周峻；唐光鹏；李昭毅；邓军；吴国刚；田兴国 刊期： 2007年第08期
为及时总结和分析我市2005年麻疹监测系统运转情况及麻疹流行病学特点,进一步完善和提高我市麻疹监测系统报告质量,对我市2005年麻疹病例进行流行病学分析,并对监测系统运转状况作出评价.
作者：钱瑞雨；速存芬；钱宴飞；陈磊；徐文涛 刊期： 2007年第08期
[目的]了解山东省大学生肺活量的现状及近10年的发展趋势,为改善大学生体质状况提供依据.[方法]按《中国学生体质健康调查研究测试细则》要求,固定专人测量肺活量.[结果]2005年山东省19～22岁大学生肺活量城男、城女、乡男、乡女分别为3533 ml、2049 ml、3 410 ml和1 908 ml,肺活量/体重指数分别为54.43、38.24、 54.91和36.64.1995-2005年的10年间,肺活量和肺活置/体重指数都出现明显下降.[结论]山东省大学生肺功能发育不良,应采取以加强体育锻炼为主导的综合干预措施.
作者：赵联和 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨当地居民健康行为及对健康知识的认知程度和需求.[方法]于2004～2006年对深圳市东部地区2 520名18岁以上60岁以下居住人口进行了问卷调查,了解居民对健康知识和健康行为认知程度和需求.[结果]初步调查结果表明,居民对健康知识缺乏,有不良健康、就医行为,对良好的健康行为可以预防疾病的发生认识和了解不足.对正确的择医途径和医疗过程安全性持有一定的盲目性,健康指导高需求率84%.[结论]健教工作应结合当地居民的实际情况和需求,使居民正确掌握健康知只,养成良好健康行为和文明、科学的生活方式,纠正不良生活习惯造成的致病危险因素,防止疾病发生,促进当地居民身心健康和提高居民生存质量.
作者：路春生；王玉楠；黄英 刊期： 2007年第08期
[目的]探讨阻断乙型肝炎病毒父婴传播的方法.[方法]选取2003年1月～2006年1 月,100例孕妇丈夫血清HBV DNA(+),孕前抗-HBs(+)孕妇的病例为研究对象(观察组),并根据孕期是否肌注乙肝免疫球蛋白分2组:Ⅰ组孕期自孕24周产检起,每4周肌主乙肝免疫球蛋白 200IU至分娩,Ⅱ组孕期不肌注乙肝免疫球蛋白.另筛选出孕妇无各种肝炎病毒感染,而丈夫血清HBV DNA(+)的病例为对照组(Ⅲ组).3组病例新生儿出生时均抽脐带血检测HBVDNA及抗-HBs.[结果]观察组Ⅰ组新性儿抗-HBs(+),阳性率为56.00%(28/50),观察组Ⅱ组新生儿抗-HBs(+)阳性率为52.00%(26/50);对照组新生儿抗-HBs(+) 为O(0/45)无一例阳性.观察组抗-HBs(+)率显著高于对照组(P＜0.05).Ⅰ组脐血HBV-DNA(+)16.00%(8/50),Ⅱ组有18.22%(9/50),Ⅲ组有42.22%(19/45).观察组新生儿感染率明显低于对照组.[结论]孕前成功获得抗-HBs(+),可有效阻断父婴传播;孕期加用HBIG未能进一步阻断父婴传播.
作者：王彩霞；靳军 刊期： 2007年第08期
[目的]评价64排CT脑血管成像几种重建技术的临床应用价值.[方法]采用GE LightSpeed 64排GT机对怀疑脑血管病变的90例患者行CTA检查,将原始数据导入ADW4.2工作站利用MPR、MIP、CPR、VR和CTVE进行脑动脉成像,并对图像进行分析.[结果]64排CTA能够清晰显示1～5级脑动脉结构,几种重建技术各有优势.CT脑血管成像发现动脉瘤16例,动静脉畸形13例,脑血管狭窄12例,脑膜瘤10例,正常者39例,病变患者均得到DSA或手术证实.VR对观测脑动脉瘤的部位、大小及其与毗邻结构的关系为直观准确,在对动静脉畸形的大小、形态以及供血动脉、引流静脉的数量判断上以MIP和VR准确,而CPR和MIP更适于对脑血管狭窄程度的观测.[结论]各种重建技术均可用于诊断脑血管病变,它们的联合应用可提供更多的诊断信息,有助于临床治疗方案的选择.
作者：王毅；巫北海；王健；陈金华；周兵 刊期： 2007年第08期
[目的]了解我市围婚期青年对婚前医学检查(以下简称婚检)与生殖卫生知识的认知情况,为婚检工作的开展提供依据.[方法]自行设计知识调查问卷,对我市20～35岁的青年进行调查,按不同文化程度分组,对问卷行统计学分析.[结果]我市青年对生殖卫生知识认知程度普遍较低,文化程度与婚检认知程度成正比.[结论]应加强低文化程度人群、25岁以下青年、大中专院校学生生殖卫生知识的健康教育,以提高婚检率.
作者：陈晓艳 刊期： 2007年第08期
近几年,在西部地区,尤其是农村贫困地区,资金不足、工作人员匮乏等问题困扰着该地区的计划免疫工作,以县、乡、村为主的三级预防保健网受到损害,计划免疫接种率与全国平均接种率相差甚远.本文以国家级贫困县甘肃省张家川回族自治县及该县隶发的连五乡为例,分析我国西部贫困地区计划免疫工作的现状、问题,并提出一种新的发展模式.
作者：王康英 刊期： 2007年第08期
[目的]了解金华市2005年麻疹流行状况,为制定加速控制麻疹的有效措施提供依据.[方法]对金华市2005年的麻疹病例进行流行病学分析.[结果]全市共报告麻疹病例2 597例,发病率为48.48/10万,是继1992年以来发病率高的1年;0～7岁和20岁以上人群为主要发病人群;发病职业以儿童为主,同时民工、农民、学生也占有很大比例.[结论]保持麻疹疫苗的高质量的常规免疫,适时的开展强化免疫,建立巩固的免疫屏障,是控制麻疹的关键.
作者：吴位新；金祝平；赵小娟；吴晓虹 刊期： 2007年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
