缪金华
[目的]通过对健康管理的产生及现状等的论述,阐明在人群中推行健康管理是提高公众健康水平的切实有效的方法.[方法]从健康管理的目的意义、国内外现状及实施方法等方面进行讨论.[结果]健康管理可以明显地降低疾病(尤其是慢病)的患病率,有效地降低医疗支出.[结论]健康管理是经济有效的把握和维护健康的方法,应该在人群中大力推广.
作者:郑庆梅 刊期: 2007年第08期
[目的]分析天津市流行性出血热(EHF)监测资料,评价防治效果,提出合理的预防控制策略.[方法]应用描述流行病学研究方法分析EHF疫情资料,用直接免疫荧光法(FA)检测宿主动物EHF抗原,用间接免疫荧光法(IFA)测定人群血清特异性IgG抗体.[结果]天津市2005年报告发病率较2004年下降39.23%,与创历史高的2002年(发病率4.05/10万,死亡率0.08/10万)相比,发病率下降了68.64%,死亡率下降了 62.5%.重点人群中废品收购人员隐性感染率高,经统计学检验明显高于民工、农民、食品加工人员和疫点周围人群(x2值分别为4.64、8.946、5.580、16.208,P值均<0.01).2004和2005 年监测点平均鼠密度0.55%,与2002年相比下降了77.91%.[结论]天津市EHF疫情下降显著,与创建卫生城区,大力开展防鼠、灭鼠工作密不可分.废品收购人员EHF隐性感染率高,为我市采取防控措施提供了科学依据.
作者:阴杰莹;吕杰;单爱兰 刊期: 2007年第08期
[目的]通过对珠海市学校托幼机构食堂实施量化分级管理前后卫生状况调查分析,了解量化分级管理对学校托幼机构食堂卫生状况改善的成效.[方法]利用学生食堂卫生许可审查量化评分表和学生食堂经常性卫生监督量化评分表,对辖区内学校托幼机构食堂实施量化分级管理前后的卫生状况进行逐项打分.[结果]实施量化分级管理后,食堂的整体卫生管理水平、功能布局、基础卫生设施配备情况比实施前有了明显的改善;食(饮)具抽检合格率也有了显著提高.[结论]量化分级管理对促进学校托幼机构食堂整体卫生水平的提高是有显著成效的;食堂在食品贩的采购和贮存等管理环节上尚存在着问题,并就此对学校托幼机构今后的食品卫生工作提出建议.
作者:陆广智;杨卫国 刊期: 2007年第08期
[目的]了解糖尿病(DM)患者自我管理能力对疾病的影响.[方法]2003年7~12月,采取自行设计的调查表对济宁市卫生防疫站慢性病防制科门诊327例DM患者自我管理能力进行调查.[结果]327例DM患者中,自我管理能力强者血糖控制显著好于自我管理能力差者,并发症发生率显著低于自我管理能力差者,差异有统计学意义(P均<0.01);自我管理能力越差,餐后血糖控制越不理想,均有统计学意义;年龄越大自我管理能力越差,差异有统计学意义(P<0.001);接受健康教育者自我管理能力显著高于未接受教育者,差异有统计学意义(P<0.001).[结论]DM患者的自我管理能力对疾病有直接、重大的影响,自我管理能力强,则疾病能得到较好控制,而健康教育可提高自我管理能力.
作者:梁玉民 刊期: 2007年第08期
[目的]了解包头市中学生结核患病现状及对结核病知识的认知情况.[方法]采用分层整群抽样的方法对包头市6所中学共7 408名学生进行了调查. [结果]中学生结核病患病率为1.7%,涂阳率为0.8%.男、女生患病率差异有显著性(χ2=22.776,P<0.01);初、高中生患病率差异有显著性(χ2=37.817,P< 0.01);中学生对结核知识的总体知晓率是38.11%.男、女生的知晓率差异有显著性(χ2=243.278,P<0.01);初、高中生的知晓率差异有显著性(χ2=442.074,P<0.01).中学生对结核病各方面知识的知晓率不尽相同.中学生对结核病知识的总体求知率为73.1%.男、女生的求知率差异有显著性(χ2=6.181,P<0.05);初、高中生的求知率差异有显著性(χ2=92.345,P<0.01).[结论]包头市中学生结核病的患病率、涂阳率很高,已严重影响了中学生的身体健康.对结核病有关知识的知晓率很低,但对结核病有关知识的求知率却很高.建议有关部门立即采取行之有效的措施,加强对中学生结核病健康教育的力,减少中学生结核病患病率.
作者:马淑一;徐能义;李香兰;张关英;孙连桃;刘琳娟 刊期: 2007年第08期
[目的]探讨铸造桩核联合光固化树脂的多桩核核体在修复后牙残冠中的临床应用.[方法]对我院2003~2005年接诊的21例后牙残冠的多向多牙根进行铸造桩核联合光固化树脂的多桩核核体修复的总结分析.[结果]21例共计24颗后牙进行联台核桩修复后,经半年~2年随访,牙冠外形恢复良好,修复体稳定.[结论]铸造桩核联合光固化树脂的多桩核核体修复后牙残冠降底了操作难度,尽可能多地保留了残余牙体,保存了患牙,从而提高了患者的咀嚼效率.
作者:赵献平 刊期: 2007年第08期
[目的]研究降纤酶治疗下肢慢性静脉功能不全综合征的临床疗效.[方法]78例慢性静脉功能不全综合征住院患者随机分为2组,分别用降纤酶治疗(治疗组,42例)和丹参注射液(对照组,36例)治疗,疗程10 d,观察恢复情况.[结果]治疗组治愈率41.16%,显效率48.39%,总有效率93.55%;对照组治愈率16.67%,显效率23.34%,总有效率40.00%.两组比较P<0.01.[结论]降纤酶对治疗慢性静脉功能不全综合征有明显疗效
作者:王乃梅 刊期: 2007年第08期
[目的]探讨宁波市北仑区1987~2005年性传播性疾病(STD)流行病学特征及发病趋势,为今后性病防治工作提出科学依据.[方法]采用描述性流行病学方法,对1987~2005年北仑区性病疫情监测报告资料进行统计分析.[结果]①流行趋势;1987~2005年北仑区累计报告性病(HIV/AIDS除外)14 593例,年平均发病率为237.33/10万,年平均增长38.28%;各类性病发病均呈上升趋势,以梅毒(72.41%)、非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU,64.33%)增长快;性病流行病谱逐渐发生改变;NGU、梅毒构成增长迅速,淋病构成逐年减少,2003年开始NGU发病超过淋病位居首位.②人群分布:男女性别比为0.79∶1,从1996年开妈女性发病多于男性;以20~39岁性活跃人群为主,占74.86%;已婚者(72.25%)占多数;传播方式以性传播为主(44.49%).[结论]宁波市北仑区性病发病呈上升趋势,加强性传播性疾病防治知识的普及,提倡安全性行为,是当前预防性病艾滋病蔓延的有效措施.
作者:肖伟;贺佩;袁静儿 刊期: 2007年第08期
[目的]了解昆明市区成人血尿酸才平及其相关的影响因素. [方法]以昆明市区常规体检成人857例作为研究对象,测定其血尿酸值及相关的临床指标,并分析血尿酸与临床指标的相关性.[结果]①男性血尿酸均值为(371.9±84.68)μmoL/L,女性血尿酸均值为(287.19±62.44)μmoL/L,男性高于女性(P<0.01),高尿酸血症的检出率男性为18.68%,女性为5.74%,男性高于女性(P<0.01);②血尿酸水平与WHR、Cr、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关.[结论]应加强中年人群高尿酸血症的健康教育,强调健康的生活方式、减轻体重、保护肾功能对预防高尿酸血症的意义,
作者:沈芸;张琳;吴玲 刊期: 2007年第08期
[目的]了解湖北省突发公共卫生事件的流行病学规律,及时发现和报告突发疫情,有效预防控制疾病.[方法]根据国家疾病监测信息网络直报、湖北省全年24 h疫情报告、突发疫情月报监测数据,使用Excel软件进行统计分析.[结果]2005年湖北省共报告突发疫情151起,丙类和非法定传染病所致突发疫情占74.8%;3~6月突发疫情明显增多,突发疫情主要集中在学校,发病人群以学生为主;监测系统收集的数据比较全面,但突发公共卫生事件报告的及时性较差.[结论]针对高发季节和高危人群做好突发疫情的监测和预防控制工作,同时需进一步规范突发公共卫生事件监测报告工作.
作者:陈红缨;焦美秀;孙净;伍佩仪 刊期: 2007年第08期
预防接种是预防控制传染病经济、有效和方便的手段,预防接种的目的是通过提高人群的免疫水平,预防控制乃至消灭传染病,实现这一目的的关键是接种质量.要保证接种质量,在实际工作中有几个问题特别容易忽视,应引起注意.
作者:朱凤云 刊期: 2007年第08期
[目的]评价64排CT脑血管成像几种重建技术的临床应用价值.[方法]采用GE LightSpeed 64排GT机对怀疑脑血管病变的90例患者行CTA检查,将原始数据导入ADW4.2工作站利用MPR、MIP、CPR、VR和CTVE进行脑动脉成像,并对图像进行分析.[结果]64排CTA能够清晰显示1~5级脑动脉结构,几种重建技术各有优势.CT脑血管成像发现动脉瘤16例,动静脉畸形13例,脑血管狭窄12例,脑膜瘤10例,正常者39例,病变患者均得到DSA或手术证实.VR对观测脑动脉瘤的部位、大小及其与毗邻结构的关系为直观准确,在对动静脉畸形的大小、形态以及供血动脉、引流静脉的数量判断上以MIP和VR准确,而CPR和MIP更适于对脑血管狭窄程度的观测.[结论]各种重建技术均可用于诊断脑血管病变,它们的联合应用可提供更多的诊断信息,有助于临床治疗方案的选择.
作者:王毅;巫北海;王健;陈金华;周兵 刊期: 2007年第08期
[目的]采用斑点酶联免疫吸附试验(Dot-ELISA)法检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗鸡卵核42000蛋白的抗体,探讨该抗体与SLE患者相关抗体检测指标的关系,以进一步研究该抗体在SLE患者发病过程中的作用. [方法]用Dot-ELISA法测定200例正常人、424例非SLE 结缔组织疾病患者、232例SLE患者血清中的抗鸡卵核42000蛋白抗体及其滴度.[结果]检测200例正常对照人群未见阳性;96例硬皮病(PSS)患者、152例皮肌炎和多发性肌炎(DM/PM)患者、176例混合性结缔组织病(MCTD)患者的血清中末检出有交叉反应.232例SLE患者血清中有156例查出该抗体阳性率为67.24%.SLE患者血清抗鸡卵核抗体的几何平均倒数滴度(GMRT)在患病的活动期为684.81±25.34,明显高于缓解期的404.53±16.63;该抗体与抗双链DNA抗体(抗ds-DNA抗体)滴度无显著相关性;与抗核抗体(ANA)度呈显著的正相关,与补体C3呈显著的负相关.[结论]抗鸡卵核42000蛋白抗体的检测, SLE诊断和对病情活动程度的判断有一定的临床指导作用.
作者:颜丹;李燎;颜海婴;钟建泉;卿晟;黄文才 刊期: 2007年第08期
解脲支原体(UU.ureaplasma urealyticum),是没有细胞壁的原核细胞型微生物,UU在非淋菌性尿道炎中,除沙眼衣原体(Chlamydia Trachomatis)外,也是一个重要病原体,同时UU也是引起不孕症的主要病原体,大量研究证明,生殖道UU感染对自然流产,先天缺陷,死胎和不孕均有关.
作者:付绍玲;杨继青 刊期: 2007年第08期
[目的]了解某外企新就业人员对脂肪肝防治有关知识、信念、行为状况,为今后开展脂肪肝健康教育提供依据.[方法]自行设计调查表,内容包括一般情况,脂肪肝防治知识、态度、行为、脂肪肝知识来源等.由专业人员按统一调查表逐人询问调查.[结果]调查对象对脂肪肝的危险因素认识不全,其知识来源存在误区,对脂肪肝防治的保健意识和信念很薄弱,存在较严重的不良生活方式.[结论]企业及健康教育工作者应大力加强对新就业人员进行脂肪肝健康教育.
作者:刘祥铨;吴京颖;江碧云 刊期: 2007年第08期
[目的]了解某钼矿职业病危害现状,提出整改建议.[方法]进行现场职业卫生调查和职业病危害因素检测,根据有关规范、标准等进行分析评价.[结果]矽尘浓度超标严重,噪声检测点全部超标,空气中钼浓度低于职业卫生限值,井下采矿作业面通风不良,采光不足,无降尘排烟措施.[结论]该钼矿危害较重的职业有害因素为矽尘、噪声.职业病防护设施不健全,应加强治理.
作者:宋新魁;郭庆华;江琴 刊期: 2007年第08期
[目的]通过对经电脑验光确定双眼轻度近视的 117名小学生,分别采用眼保健操、近视灵眼保健液和离子眼药水治疗,以观察近视灵眼保健液对轻度近视学生的治疗效果.[方法]将117名视力低下学生按屈光水平分成四个实验组进行观察.A组为眼保健操组,B组为近视灵眼保健液组,C组为离子眼药水组,D组为空白对照.进行了防治效果观察.采用计数资料统计方法计算有效率,采用计量资料统计方法计算屈光度增减值平均数.[结果]近视灵眼保健液防治有效率高,经统计学检验与其它组有显著性差异.P<0.05.[结论]近视灵眼保健液对治疗轻度近视的小学生视力效果明显.
作者:赵兴转;单华 刊期: 2007年第08期
[目的]调查我市医疗机构消毒灭菌工作存在的问题,提出管理对策.[方法]对30所二级以上医院的《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《内镜清洗消毒技术操作规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的执行情况进行逐项调查.[结果]部分医院的医院感染管理机构不健全、消毒技术规范的执行不严格、内镜室布局改造及消毒管理工作不到位、口腔科诊疗器械消毒工作不规范.[结论]各医院要进一步建立健全医院感染管理组织机构,严格按照规范开展消毒、灭菌工作,各级卫生行政部门应加强对医疗机构医院感染工作的监督管理,以提高消毒工作质量,达到控制医源性感染的目的.
作者:刘劲松;唐煜辉;刘亚平 刊期: 2007年第08期
[目的]为了解余姚市流动儿童的分布及其计划免疫状况.[方法]在本市部分地区,采取分级选点方式进和调查.并调查了18市区、乡镇、村流动儿童点,0~7岁儿童2 951名,其中流动儿童812名,占27.57%.其比例按市区、乡镇、村的顺序由大到小排列.流动儿童的来源:外省占51.35%,外县占31.65%,外村占17.00%.[结果]流动儿童建卡率为80.91%,五苗全程覆盖率为70.94%,均明显低于常住儿童相应指标.[结论]调查表明:全市0~7岁流动儿童比例大,绝对数多,地理分布不平衡,计划免疫状况差,是我们今后计划免疫工作的难点和重点.
作者:黄益 刊期: 2007年第08期
[目的]为了有效地预防和控制医院感染.[方法]对2004~2005年医院消毒灭菌效果的监测结果进行分析.[结果]该院消毒灭菌质量整体较好,透析液细菌监测合格率低(96.0%),其次是空气,合格率为96.9%,使用中消毒液合格率为99.7%,物体表面、医护人员手、高压蒸汽灭菌器和内镜合格率高,均为100%.[结论]医院消毒灭菌措施的全面实施和消毒灭菌效果监测是提高医院消毒灭菌质量的重要手段.
作者:李春梅;杨金城 刊期: 2007年第08期