张家口地区小儿病毒性肝炎369例临床分析

张校双

关键词：小儿, 病毒性肝炎, 病原

摘要：[目的] 分析张家口地区小儿病毒性肝炎的病原、临床分型和临床特点,掌握其流行规律,为进一步完善防疫措施提供依据.[方法]对2001年3月～2005年9月我科收住院的369例小儿病毒性肝炎的临床资料进行回顾性分析.[结果]张家口地区小儿病毒性肝炎以HAV、HBV感染为主,临床分型以急性为主,HBV感染患儿有明显的HBV家族感染史.[结论]加强饮食管理、强化免疫程序及重视围产期妇女的免疫,是降低小儿病毒性肝炎发病率的关键.

现代预防医学杂志相关文献

某职业技术学院学生生殖健康知识现况

[目的]了解职业技术学院学生青春期生殖健康状况,为政府相关部门及学校对青少年生殖健康进行教育和管理提供基础信息和科学依据.[方法]采用分层整群抽样的方法.[结果]对于月经期卫生知识有46.85%的学生知道,大专生知晓率高于中专生.被调查学生关注性知识的平均年龄是(15.67±1.87)岁.有27.00%的学生认为性接触不会传播艾滋病,女生的答对率高于男生.有36.85%的学生不知道安全套是一次性的,知晓率中专生高于大专生;男生高于女生为;城镇的学生高于农村.在发生性行为时60.46%的学生知道要采取安全措施,中专生知晓率高于大专生,男生高于女生.(2)了解生殖健康知识途径:依次是医学书籍(50.31%)、报刊杂志(48.54%)、学校健康教育课(44.08%)、同学(伴)交流(43.00%)和小说、影视中男女亲密行为的描写和影像(42.05%).[结论]学生生殖健康知识掌握情况不容乐观.

作者：静香芝；齐建华刊期： 2007年第10期
万州区1996～2005年性病监测

[目的]了解万州区1996～2005年性病流行病学特征,为制定防治措施提供科学依据.[方法]对1996～2005年性病疫情报告和流行病学资料进行统计分析.[结果]万州区性病疫情呈明显上升趋势,病例分布:20～40岁人群,占76.76%、男性占60.62%、中学文化占75.62%.传播途径以性传播为主,占69.83%.[结论]加强性病防治宣传、规范性病门诊和性病监测以及各都门协力合作的综合防治措施,是控制万州区性病传播和流行的关键.

作者：段渝波；王永伟刊期： 2007年第10期
肺癌转移致脑膜癌病的临床分析

[目的]分析肺癌转移致脑膜癌病的临床特点.[方法]对18例经脑脊液细胞学证实的肺癌转移致脑膜癌病患者的临床症状、脑脊液检查、影像学特点、身体状况评分、预后等临床资料进行描述性分析.[结果]原发肿瘤病理类型以支气管腺癌为主占55.6%;18例患者首发症状主要表现为头晕、头痛;单次脑脊液细胞学阳性率较低,为44.4%;分别有13例(72.2%)和11例(61.1%)患者伴有脑脊液LDH和CEA异常升高;增强CT/MRI扫描可以帮助明确诊断;患者确诊时KPS评分平均为52.5分,从起病至确诊时间范围为0.5～4个月,中位时间为1.8个月,确诊后患者生存期范围0.3～14月,中位生存期为3.6个月.[结论]脑脊液细胞学检查和增强CT/MRI扫描是目前诊断肺癌脑膜转移的主要的方法.脑脊液LDH及CEA异常升高可作为辅助诊断指标.

作者：邱萌；曹丹；毕锋刊期： 2007年第10期
职高生艾滋病知识和态度的健康教育效果评价

[目的]了解职高生的艾滋病知识、态度的现状,评价开展艾滋病健康教育的效果,为在职业中学有效开展预防艾滋病健康教育提供依据.[方法]采取随机整群抽样的方法对常州市某职业高中在校的855名学生进行了艾滋病知识、态度的基线调查,开展艾滋病健康教育,进行干预效果评价.[结果]职高生艾滋病知识的平均知晓率为70.30%,艾滋病态度的正确率为78.15%;采取健康教育干预后,学生对艾滋病知识的知晓率比干预前提高2.12%～72.54%,对艾滋病正向态度率比干预前提高3.64%～16.1%,差异均有统计学意义(P＜0.01),干预指数均大于1.[结论]在职业高中实施艾滋病健康教育是普及艾滋病知识的有效措施.

作者：谈立峰刊期： 2007年第10期
IFN对慢性乙肝患者PBMC内HBV-DNA的阴转作用

[目的]探讨IFN-α2b对慢性乙肝患者HBV-DNA的阴转作用.[方法]选择典型慢性乙肝患者160例,其中慢性乙肝轻度93例、中度67例.随机分为IFN治疗组和常规治疗组,用PCR法动态检测患者HBV-DNA载量;动态复查肝功能.[结果]IFN-α2b治疗3个疗程后,慢性乙肝轻度患者HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率和PBMC内、血清中HBV-DNA阴转率显著高于常规治疗者(P＜0.01);慢性乙肝中度IFN-α2b治疗者与常规亚组相比差异亦有统计学意义(P＜0.05).慢性乙肝轻、中度患者IFN-α治疗后,ALT降低值、AST降低值、AST/ALT均优于常规组(P＜0.01～P＜0.05).[结论]IFN-α2b对PBMC、血清HBV-DNA和HBeAg均有较好阴转效果,并能促进肝功能恢复.

作者：江水清；王瑜；王健刊期： 2007年第10期
重庆市HIV感染者和病人经济状况及医疗需求调查

[目的]了解HIV感染者和病人的生存状况、求医行为和医疗需求,为制定相关的救治救助政策提供可靠的依据.[方法]对HIV感染者和病人面对面的问卷调查,资料用SPSS12.0进行统计分析.[结果]共调查HIV感染者和病人122例.HIV感染者和病人以经静脉吸毒为主,其次是性接触和血源感染.调查发现HIV感染者和AIDS病人在感染HIV后经济收入和生活水平都明显下降,导致生活水平下降的主要原因是因感染HIV后失去主要的经济来源和巨额的医疗费用.HIV感染者和病人对医疗资源的需求明显增加,而医疗费用主要由自己承担.[结论]HIV感染者和病人在感染HIV后经济收入明显减少,医疗需求明显增加,生活水平明显下降.

作者：丁贤彬；王冬梅；陈清峰；韩孟杰；沈洁刊期： 2007年第10期
一起细菌性食物中毒的实验室鉴定

2005 年 8月14 日宁波市某宾馆参加会议的人员发生食物中毒,经卫生学、流行病学调查,临床表现及实验室检查,确认该食物中毒是由副溶血弧菌和嗜水气单胞菌混合感染引起.

作者：沈玄艺；徐景野；章丹阳刊期： 2007年第10期
椎管内肿瘤的围手术期手术

椎管内肿瘤约占全部神经肿瘤的14.3%～26.0%[1],髓外肿瘤呈膨胀性生长,对脊髓产生压迫作用,从而产生下肢疼痛,麻木甚至行走困难等一系列神经症状.

作者：梁青；张玲；孙林刊期： 2007年第10期
煎炸油渣及熟肉制品中亚硝酸盐快速测定方法探讨

亚硝酸盐作为熟肉制品防腐剂及发色剂,在生产熟肉制品时被广泛应用,但由于缺乏相关知识,生产者一味追求色泽和新鲜感等外观,在配料过程中往往加入过量的亚硝酸钠,严重影响了消费者健康.

作者：钟良康；方波刊期： 2007年第10期
维、汉族乳腺癌中BRCA1、P53及Ki-67蛋白的表达

[目的]研究维吾尔族及汉族乳腺癌患者中BRCA1、P53及Ki-67蛋白的表达及其意义.[方法]选取100例维吾尔族和25例汉族乳腺癌根治标本,对照组为126例维汉族乳腺良性病变(纤维腺病及纤维腺瘤)及乳腺癌旁非癌组织;运用免疫组化Evision二步法检测BRCA1、P53及Ki-67蛋白的表达.[结果](1)在乳腺良性病变及乳腺癌旁非癌组织中,BRCA1蛋白均定位于细胞核内.在乳腺癌组织中,93例完全表达为细胞浆阳性,阳性率为74.4%,32例表达缺失.(2)BRCA1蛋白的表达与组织学分级、患者的年龄、淋巴结转移及民族有明显相关性(P ＜0.05).(3)乳腺癌中P53蛋白和Ki-67的表达呈正相关(P＜0.01);BRCA1蛋白与P53及Ki-67的表达呈负相关(P＜0.01).(4)乳腺癌中P53及Ki-67蛋白的阳性表达率(53.6%;28.92±16.90)明显高于乳腺良性病变(1.59%,5.38±3.43)(P＜0.01).[结论]BRCA1蛋白、P53和Ki-67蛋白阳性表达可能在乳腺良性病变恶性转化及乳腺癌的发生中具有重要作用,有可能成为临床预测预后的重要指标之一.

作者：付欣鸽；李锋；王振华；胡文浩；米开·热木；蒋金芳；李丽；郑玉琴；沈西华刊期： 2007年第10期
头孢哌酮-舒巴坦对非发酵菌的抗菌作用

[目的]讨论头孢哌酮-舒巴坦(CPZ-SBT)对非发酵革兰氏阴性杆菌临床抗菌作用,并与其他抗菌药物比较.[方法]从临床分离的1 204株非发酵革兰氏阴性杆菌,采用琼脂扩散法进行药敏试验,按照美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)1999年判断标准判断结果.[结果]1 204株非发酵革兰氏阴性杆菌对12种常见抗生素的敏感性,CPZ-SBT对铜绿假单胞菌的敏感性仅次于亚胺配南,优于其他抗生素.CPZ-SBT对黄杆菌属,嗜麦芽假单胞菌的抗菌效果好.对CPZ敏感菌株占30%,而对CPZ-SBT的敏感性达到78.1%.[结论]临床中非发酵菌的分离逐年增高,CPZ-SBT在治疗非发酵菌的感染中具有良好的抗菌性.

作者：王玉萍刊期： 2007年第10期
日间病房诊疗模式的建立及管理

随着社会发展,生活节奏加快,人们对医疗护理质量和快捷方便性的医疗服务要求越来越高,医疗模式随之发生了较大变化,为适应生物-心理-社会这一新模式[1],一些医院相继成立了日间病房,用以分流特需病人,改善服务[2].

作者：余秀君；程永忠；陈小蓉；王业钊刊期： 2007年第10期
产科护理中存在的纠纷隐患及对策

随着国家法律的不断完善,妇幼卫生知识的宣传和普及,孕产妇的法律意识和自我保护意识不断增强,产科护理工作中遇到的纠纷与法律问题也日益增多.下面就产科护理中常见的护患纠纷隐患及对策阐述如下.

作者：和爱英刊期： 2007年第10期
青壮年腰椎间盘突出症的手术治疗

作者自1997年3月～2004年12月,共进行了85例20～45岁腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术,通过系统回顾,总结分析此术式在此年龄段的疗效情况.

作者：王洽君刊期： 2007年第10期
南昌市2005年14岁以下儿童蛔虫感染监测

[目的]了解和掌握南昌市14岁以下儿童蛔虫感染的动态变化规律,为科学防治蛔虫感染提供重要依据.[方法]采用粪检生理盐水直接涂片法,检测蛔虫卵;以市区为单位,采用分层随机抽样的方法,对相应辖区内14岁以下儿童以年龄组分层,在每个年龄组内随机抽取不少于400人进行了蛔虫感染监测.[结果]南昌市2005年14岁以下儿童蛔虫平均感染率为1.08%;不同年龄组蛔虫感染率差异有统计学意义(χ2=16.36,P＜0.05);9岁组蛔虫感染率高,为1.44%.[结论]南昌市2005年14岁以下儿童蛔虫平均感染率较低.

作者：汪德华；范义兵；付仁龙刊期： 2007年第10期
在高危人群中开展艾滋病综合性防治工作

为贯彻落实<中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001～2005)>,加大艾滋病防治力度,充分体现政府对艾滋病感染者的关怀,我县作为艾滋病防治项目县,根据<中国遏制与防治艾滋病行动计划>的要求,结合实际制订了<荣县2004～2005年艾滋病防治专项资金实施计划>,至2005年底各项工作已按项目要求的预期目标顺利实施.本文试对项目实施情况进行分析,并对基层如何做好艾滋病防治工作的相关问题进行探讨.

作者：万庆容刊期： 2007年第10期
广西民族大学2003～2005年新生结核菌素试验结果分析

[目的]了解广西民族大学新生结核菌素(PPD)试验结果,为制定高校学生结核病暴发流行防治措施提供依据.[方法]对广西民族大学2003～2005年新生共11 793人进行PPD试验,阴性者接种卡介苗(BCG),强阳性者登记随访,不采取预防性服药方法.[结果]被调查学生中PPD试验阳性率28.65%,其中强阳性率3.39%.肺结核发病率平均为65/10 万,近3年缓慢上升.[结论]PPD试验是在高校新生中发现结核病的必要辅助诊断方法.根据试验结果对学生采取不同的预防措施,可有效地控制结核病在高校的传播和流行.

作者：王新荣刊期： 2007年第10期
焦糖香精的毒性及安全性评价

[目的]研究焦糖香精毒性和安全性.[方法]按<食品安全毒理学评价程序和方法>进行.[结果]焦糖香精对小鼠急性毒性实验LD50=6 810 mg/Kg.bw,属实际无毒级;蓄积毒性试验、骨髓微核、Ames试验、精子畸形试验、骨髓染色体畸变试验、睾丸染色体畸变试验、30 d喂养试验对动物体重、血液常规及血清CH、BUN、Glu均无明显毒性作用(P＞0.05).[结论]综上结果可初步断定焦糖香精是一种安全、无毒的食品添加剂,可安全用于各类食品及饮料中.

作者：梁晓芸；朱伟；张全新；聂木海刊期： 2007年第10期
狂犬病免疫预防告知制的实施及效果观察

狂犬病是由狂犬病毒侵犯人体中枢神经引起的人禽共患传染病,病死率达到100%.近几年来,通过各方面的宣传,虽然人们对狂犬病相关知识的认识有所提高,但对狂犬病暴露后规范性的预防知识仍然欠缺.因此,预防接种机构在对狂犬病暴露后对象进行预防接种服务时,实施狂犬病免疫预防告知制至关重要.现将1年来我接种门诊实施狂犬病免疫预防告知制效果分析如下:

作者：万桂荣；张林刊期： 2007年第10期
某市粉尘管理现状及其管理建议调查

[目的]了解目前某市粉尘的管理现状,粉尘管理中存在的问题及其建议,为制定某市尘肺防治工作计划、修订国家粉尘管理政策提供参考依据.[方法]对某市的所有职业卫生机构采用普查的方法,以职业卫生专职管理人员为调查对象填写问卷.采用EXCEL建立数据库,进行分析.[结果]某市新发矽肺病例主要集中在冶金、煤炭、耐火材料、陶瓷、建材等行业.粉尘作业场所的平均监测率为60.64%,平均超标率为62.94%.接尘工人的平均监护率为40.68%.作业场所空气粉尘的监测指标主要是总粉尘浓度、游离SiO2含量、呼吸性粉尘浓度和粉尘分散度等.职业卫生管理人员就粉尘作业场所管理方面提出如下建议,应加强监测人员培训,完善监测规范;粉尘的接触限值应按行业、工种等个性化制定;监测周期应该一年1次;健康监护的对象应包括所有的接尘工人和接尘5年以上的脱尘工人;监护周期应根据行业和工种制定,同时还应该考虑接尘工龄等因素.[结论]某市粉尘危害仍很严重,粉尘管理的工作还不到位,在粉尘管理方面仍需采取相应措施.职业卫生管理人员在粉尘作业场所的监测和健康监护等方面提出的相关建议,为国家修订粉尘危害管理政策提供参考依据.

作者：沈福海；肖淑玉；王欣荣；肖志平；范雪云；杜仙梅刊期： 2007年第10期