邱萌；曹丹；毕锋
[目的]通过分析四川省贫困地区乡镇卫生院业务开展能力的现状,为加强西部贫困地区乡镇卫生院的服务能力提出建议.[方法]采用文献法、问卷调查、定性访谈收集资料,采用Fisher确切概率法检验,并结合卫生部公布的相关资料进行分析.[结果]中心卫生院的业务开展能力高于一般卫生院;所调查卫生院2005年的业务开展能力略高于1998年全国农村平均水平.[结论]四川省贫困地区乡镇卫生院的业务开展能力与全国农村水平仍有较大差距,应采取财政和项目支持等措施来加强贫困地区乡镇卫生院特别是一般乡镇卫生院的业务开展能力.
作者：王文；刘毅；周艳阳 刊期： 2007年第10期
[目的]研究壳寡聚糖对变形链球菌细胞壁结构的影响,探讨壳寡聚糖对变形链球菌产生抑制作用的可能机制.[方法]选择变形链球菌S.mutans ATCC25175作为实验菌株,实验分壳寡聚糖处理组及空白对照组,厌氧环境(80%N2、10%H2、10%CO2)下培养24 h,使用扫描电镜及透射电镜分别观察变形链球菌细胞表面和细胞壁及细胞内部的变化情况,了解壳寡聚糖对变形链球菌结构的影响.[结果]扫描电镜观察显示壳寡聚糖处理后的变形链球菌细胞表面有凹陷及内容物溢出等表现,而透射电镜观察显示壳寡聚糖使变形链球菌细胞壁的完整性被破坏,胞浆内有空泡形成.[结论]本实验结果提示壳寡聚糖可能通过影响变形链球菌细胞壁结构和功能的完整性而产生抑制作用.
作者：周智；陈惠珍；胡德渝 刊期： 2007年第10期
[目的]了解近9年大学新生乙型肝炎(乙肝)的流行状况,为改进预防控制乙肝措施提供信息.[方法]新生入学体检时采取静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg),丙氨酸氨基转移酶(ALT)采用日产CHEMIX-180型全自动生化分析仪及其配套试剂测定.[结果]1998～2006年HBsAg阳性率为6.34%～7.52%,各年间差异均无统计学意义(P＞0.05),其中男生HBsAg阳性率7.12%～8.71%,女生HBsAg阳性率3.69%～5.23%,男生高于女生(P＜0.01或P＜0.05;HBsAg阳性伴有ALT异常率0.57%.[结论]大学新生入学体检进行HBsAg和ALT检测,并在入学后针对传染病的预防控制采取综合措施,是十分必要的.
作者：梁亚荣；何建丽；陈芝茵 刊期： 2007年第10期
[目的]了解老年住院病人下呼吸道感染病原菌的分布和药物敏感性的特点.[方法]对2003年1月～2005年12月间＞60岁以上老年住院病人下呼吸道感染进行回顾性调查.[结果] 3年间＞60岁以上老年住院呼吸道感染病人共分离到371株病原菌,G+菌占51.2%(190/371),G-菌占44.7 (166/371),其中G+菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和肠球菌为常见;G-菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌为常见;同时还检出白色念珠菌33株、热带念珠菌5株;药敏结果显示G+菌对万古霉素、克林霉素较为敏感,G-菌对亚胺培南、阿米卡星普遍较为敏感. [结论]老年住院病人下呼吸道感染的病原菌广、且耐药性严重,应加强耐药性监测,并要掌握病原菌及耐药性的新动态,对合理使用抗生素十分重要.
作者：金敏雅；林平 刊期： 2007年第10期
[目的]了解目前某市粉尘的管理现状,粉尘管理中存在的问题及其建议,为制定某市尘肺防治工作计划、修订国家粉尘管理政策提供参考依据.[方法]对某市的所有职业卫生机构采用普查的方法,以职业卫生专职管理人员为调查对象填写问卷.采用EXCEL建立数据库,进行分析.[结果]某市新发矽肺病例主要集中在冶金、煤炭、耐火材料、陶瓷、建材等行业.粉尘作业场所的平均监测率为60.64%,平均超标率为62.94%.接尘工人的平均监护率为40.68%.作业场所空气粉尘的监测指标主要是总粉尘浓度、游离SiO2含量、呼吸性粉尘浓度和粉尘分散度等.职业卫生管理人员就粉尘作业场所管理方面提出如下建议,应加强监测人员培训,完善监测规范;粉尘的接触限值应按行业、工种等个性化制定;监测周期应该一年1次;健康监护的对象应包括所有的接尘工人和接尘5年以上的脱尘工人;监护周期应根据行业和工种制定,同时还应该考虑接尘工龄等因素.[结论]某市粉尘危害仍很严重,粉尘管理的工作还不到位,在粉尘管理方面仍需采取相应措施.职业卫生管理人员在粉尘作业场所的监测和健康监护等方面提出的相关建议,为国家修订粉尘危害管理政策提供参考依据.
作者：沈福海；肖淑玉；王欣荣；肖志平；范雪云；杜仙梅 刊期： 2007年第10期
[目的] 分析张家口地区小儿病毒性肝炎的病原、临床分型和临床特点,掌握其流行规律,为进一步完善防疫措施提供依据.[方法]对2001年3月～2005年9月我科收住院的369例小儿病毒性肝炎的临床资料进行回顾性分析.[结果]张家口地区小儿病毒性肝炎以HAV、HBV感染为主,临床分型以急性为主,HBV感染患儿有明显的HBV家族感染史.[结论]加强饮食管理、强化免疫程序及重视围产期妇女的免疫,是降低小儿病毒性肝炎发病率的关键.
作者：张校双 刊期： 2007年第10期
趋化因子(chemokines)是一种具有趋化作用的细胞因子,其相对分于量为8～10 KD的小分子多肽.根据N端保守半胱氨酸(Cys)排列方式,将趋化因子分为4个亚族,即CXC、CC、C及CX3C亚族(X为任意氨基酸).其中以CXC、CC趋化因子种类居多,它们不仅参与炎症的致炎过程,而且在肿瘤的发展、转归过程起重要作用.
作者：崔英健；王健 刊期： 2007年第10期
[目的]了解肠球菌医院感染的临床特征及其对常用抗生素的耐药性.[方法]收集肠球菌医院感染病例的临床资料,分析其分布特征,并对分离到的菌株进行体外药敏试验.[结果]临床分离到的肠球菌以粪肠球菌和屎肠球菌为主,标本分布中以泌尿生殖道标本、呼吸道标本及伤口分泌物常见.屎肠球菌对β-内酰胺类、喹诺酮类抗生素的耐药率均在70%以上,明显高于粪肠球菌的20%～40%;而粪肠球菌对喹奴普丁/达福普丁、四环素、氯霉素的耐药率分别为69.8%、71.9%、43.8%,高于屎肠球菌的6.1%、46.9%、20.4%;两者对红霉素、利福平的耐药率均大于70%;未发现万古霉素耐药肠球菌.[结论]肠球菌是医院感染的重要病原菌,对常用抗生素的耐药率较高,临床上应定期监测肠球菌医院感染的流行及其耐药情况,预防和控制肠球菌医院感染的发生.
作者：李永祥；宋秀兰；丁曙光；张黎霞 刊期： 2007年第10期
[目的]了解出生缺陷的发生率及变化趋势,探讨出生缺陷发生的相关因素,为早期发现缺陷儿、提高产前诊断技术提供参考.[方法]按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,对常州市妇幼保健院2001～2005年住院分娩的围产儿及孕28周前引产或晚期流产的出生缺陷儿进行筛查.[结果]5年出生缺陷儿339例,发生率13.53%,其中围产儿出生缺陷发生率12.00‰;前6位出生缺陷依次为:消化系统、先心、神经系统、骨骼系统、唇腭裂、染色体异常;28周前诊断的出生缺陷主要是消化系统和神经系统缺陷;先心绝大部分在37周后发现;出生缺陷与孕妇年龄及居住地有关.[结论]加强优生优育宣传力度、普及婚检、做好孕产期保健和产前B超筛查,可降低出生缺陷发生率.
作者：张雅英；黄瑞萍；周红 刊期： 2007年第10期
[目的]提高喉气管外伤的诊疗水平,预防并发症.[方法]回顾10 年来治疗的喉气管外伤病人早期置入合适的T型硅胶管后的预后情况.[结果]12例均获得满意疗效,无后遗症及并发症发生.[结论]早期放置喉气管扩张膜是预防喉、气管狭窄和肉芽生长的主要措施.
作者：孙志宏；王钧镖 刊期： 2007年第10期
[目的]分析开县井喷事件造成人员的伤亡和财产损失.[方法]收集开县井喷事件波及范围、人员及动物死亡理赔、财产损失等相关资料,进行统计分析.[结果]井喷事件涉及开县4个乡镇、30个村、389个社,9.3万人受灾,6.5万人居民被迫疏散转移,造成直接经济损失8 200多万,加上间接经济损失,灾害可能造成了1.2～1.5亿的经济损失.[结论]事件不仅造成严重的人员伤亡和经济损失,也影响了开县正常的社会经济秩序,给灾区居民造成严重的心理伤害,是我国2003年除非典之外的又一个重要经济政治事件.
作者：张华东；陈新；潘仲刚；贾庆良 刊期： 2007年第10期
[目的]探讨IFN-α2b对慢性乙肝患者HBV-DNA的阴转作用.[方法]选择典型慢性乙肝患者160例,其中慢性乙肝轻度93例、中度67例.随机分为IFN治疗组和常规治疗组,用PCR法动态检测患者HBV-DNA载量;动态复查肝功能.[结果]IFN-α2b治疗3个疗程后,慢性乙肝轻度患者HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率和PBMC内、血清中HBV-DNA阴转率显著高于常规治疗者(P＜0.01);慢性乙肝中度IFN-α2b治疗者与常规亚组相比差异亦有统计学意义(P＜0.05).慢性乙肝轻、中度患者IFN-α治疗后,ALT降低值、AST降低值、AST/ALT均优于常规组(P＜0.01～P＜0.05).[结论]IFN-α2b对PBMC、血清HBV-DNA和HBeAg均有较好阴转效果,并能促进肝功能恢复.
作者：江水清；王瑜；王健 刊期： 2007年第10期
2006年6月6日,我县发生一起食物中毒事件,通过现场卫生学调查和对相关样品的实验室检验,确认为一起由阿贡纳沙门氏菌引起的食物中毒,报导如下.
作者：刘娅兰 刊期： 2007年第10期
[目的]了解门诊就诊人员梅毒感染情况.[方法]对就诊人员的血清进行TRUST检测.[结果]就诊人员的TRUST阳性率为27.11%,其中男性阳性率为15.78%,女性阳性率为33.84%.两者差异有统计学意义.[结论]应加强对性病门诊就诊人员的血清学监测和安全性行为的教育,有效预防和控制梅毒的传播、蔓延.
作者：赵玉；陈秀锦 刊期： 2007年第10期
非淋菌性尿道炎(NGU)是我国常见的性传播疾病之一,支原体(UU)和衣原体(CT)是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体.目前发病率呈上升趋势.在非淋菌性尿道炎的标本中有40%～60%分离出衣原体,20%～30%分离出支原体.选择一种疗效好,使用方便,又经济实惠的治疗方案很有必要.我们采用阿奇霉素联合交沙霉素阴塞治疗宫颈衣原体、支原体感染,结果显示疗效显著、副反应小,患者乐于接受.现将资料总结如下:
作者：柴泽英；龚海华；蔡扬洋 刊期： 2007年第10期
20世纪以来,随着经济、文化的飞速发展以及医疗卫生事业不断取得新进展,人类健康水平得到了很大的提高,死亡率也得到了有效的降低.人类的疾病谱和死因构成正在发生改变,当前以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病(简称慢病)对人类的威胁逐渐增大.慢病已经成为全球普遍关注的重要公共卫生问题,WHO明确提出慢病防治要以公共卫生系统为主导的行动原则.
作者：文献英 刊期： 2007年第10期
[目的]评价本校在非医学类专业学生开设公共卫生课程的教学效果.[方法]采用问卷方式对非医学类专业的本科生进行了调查.[结果]通过对有效问卷283份的分析,在非医学生中开展公共卫生教育对提高学生预防疾病促进健康具有重要意义(认知达95.76%),但学生缺乏学习的主动性.[结论]我国高等学校必须强化公共卫生意识,深化教育改革,提高学生的综合素质.
作者：刘燕群；高莉；王平 刊期： 2007年第10期
[目的]分析肺癌转移致脑膜癌病的临床特点.[方法]对18例经脑脊液细胞学证实的肺癌转移致脑膜癌病患者的临床症状、脑脊液检查、影像学特点、身体状况评分、预后等临床资料进行描述性分析.[结果]原发肿瘤病理类型以支气管腺癌为主占55.6%;18例患者首发症状主要表现为头晕、头痛;单次脑脊液细胞学阳性率较低,为44.4%;分别有13例(72.2%)和11例(61.1%)患者伴有脑脊液LDH和CEA异常升高;增强CT/MRI扫描可以帮助明确诊断;患者确诊时KPS评分平均为52.5分,从起病至确诊时间范围为0.5～4个月,中位时间为1.8个月,确诊后患者生存期范围0.3～14月,中位生存期为3.6个月.[结论]脑脊液细胞学检查和增强CT/MRI扫描是目前诊断肺癌脑膜转移的主要的方法.脑脊液LDH及CEA异常升高可作为辅助诊断指标.
作者：邱萌；曹丹；毕锋 刊期： 2007年第10期
[目的]了解深圳市南山区高中生艾滋病知识态度行为情况,为在学校开展预防艾滋病的健康教育提供参考依据.[方法]使用自制问卷对深圳市南山区5所高中1 115名学生进行横断面调查.[结果]艾滋病基本知识平均正确率为70.1%,传播途径为81.8%,非传播途径为81.4%,预防知识为75.8%,除传播途径外其他3类艾滋病知识在男女生间差别均有统计学意义,除非传播途径外其他3类艾滋病知识在年级间差别均有统计学意义:女生艾滋病相关态度得分较高,年级间差别不明显;艾滋病一些相关危险行为检出率分别为吸烟为15.8%,饮酒为69.4%,早恋为45.8%,性行为发生为6.0%.这些行为在性别和年级间差别均有统计学意义,一般男生高于女生,高年级高于低年级.[结论]高中生艾滋病相关知识态度行为情况在性别和年级间均有差别,应该针对不同对象开展不同的预防艾滋病的健康教育.
作者：贾晓飞；卢次勇；陈维清；黄文繁；严燚；戴传文 刊期： 2007年第10期
[目的]分析影响婴儿死亡率(infant mortality rate,IMR)水平的主要因素,为进一步降低我国IMR水平提供科学依据.[方法]以全国116个妇幼卫生监测点为调查现场,收集监测点的IMR和社会、经济、教育、交通通信、社会保障、卫生以及人口等社会经济发展指标数据,通过灰色关联分析影响我国及不同地区IMR下降的主要因素.[结果]经济发展较好的地区影响和制约IMR的主要因素是卫生资源的配置、卫生服务的利用和流动人口管理,而经济发展较差的地区主要的制约因素是经济发展状况和居民收入.[结论]影响我国IMR的因素众多,各种因素对不同地区IMR影响的程度、方式、途径都有各自特点.为进一步控制和降低我国的IMR,应抓住各地存在的主要问题,制定具有针对性的政策和措施.
作者：梁伯衡；李晓松；陈建生；袁萍 刊期： 2007年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
