白华；张燕；王宗华；李耀宇
目的:观察不同培养环境对小鼠视网膜神经细胞的影响.方法:分别培养新生小鼠的视网膜神经细胞和色素上皮细胞,并纯化培养视网膜神经节细胞,将纯化和未纯化的视网膜神经细胞分别与视网膜色素上皮细胞接触和分层共培养,相差显微镜观察视网膜神经细胞在不同培养模式中的表现.结果:混合培养的视网膜神经细胞较纯化培养的神经节细胞生存时间长,突触联系多.与视网膜色素上皮细胞共培养时,神经细胞的存活时间进一步延长,突触联系增多,但是神经细胞在与视网膜色素上皮细胞分层和接触共培养的两种模式中,显示出了不同的细胞形态.结论:视网膜神经胶质细胞和视网膜色素上皮细胞不但对神经节细胞具有滋养作用,细胞间的立体结构关系可能还影响着细胞的成熟分化.
作者：郑玉萍；冯朝晖；张璐琰；佘华宁；王肖华；熊全臣 刊期： 2008年第11期
目的:观察不同调节下正视眼像差的变化及其变化分布情况.方法:采用客观型光线描计波前检测仪检测不同调节状态下25例46眼全眼及眼内的波前像差,以调制传递函数比较视网膜成像质量优劣.结果:在调节幅度较大情况下,正视眼全眼及眼内的全部和高阶波前像差RMS值变化具有统计学意义,且与低幅调节比较,变化量差异有统汁学意义;Zernike像差值中第7,8,12,13项在调节变化时也发生变化;超过70%眼视网膜成像质量随之下降.结论:调节可以引起正视眼全眼和眼内像差的变化.调节幅度较大时,像差出现的显著变化可以造成视网膜成像质量的下降.
作者：牛蔚然；王嘉因；柏林；朱萍；王青英；柯碧莲 刊期： 2008年第11期
目的:前瞻性随机自身对照临床研究,观察低温冲洗液对准分子激光屈光性角膜切削术(pholorefractive keratectomy,PRK)术后眼部疼痛的影响.方法:接受PRK的近视患者26例(52眼),近视度数-3.00～7.00D.双眼随机分为低温冲洗液组和对照组.低温组在激光切削前后使用水温0℃左右的乳酸林格氏液冲洗角膜.对照组使用室温下保存的乳酸林格氏液.记录术后第1,3d的患者主诉疼痛程度.统计学处理采用Wilc-oxon符号秩和检验方法.结果:无论是第1d还是第3d,实验组与对照组之间术后疼痛程度无差异.无论是使用低温水还是常温水,第1d与第3d的手术疼痛无显著差异.结论:降低局部角膜温度对于PRK术后疼痛并无明显的干预作用.
作者：樊郑军；贾泽昊；高原 刊期： 2008年第11期
目的:探讨表面麻醉下白内障超声乳化摘除术对正常眼表的影响.方法:对34例(40眼)行白内障超声乳化摘除合并人工晶状体植入术的患者,观察术前、术后3,10d;1,3mo的干眼症状(干涩感、异物感、烧灼感),泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(Schinner′I试验)、角膜荧光素染色,并对数据进行统计学分析.结果:白内障超声乳化术后10d内患者有明显的干眼症状,术后3d和10d荧光素试验较术前明显增多;而且泪液分泌量术后10d较术前明显减少(P<0.05);术后1～3mo接近术前水平(P0.05).术后3,10d BUT均较术前明显缩短(P<0.05);1～3mo后接近术前水平(P0.05).结论:表面麻醉下超声乳化白内障摘除术对眼表具有一定程度的影响,发生机制可能与多种因素有关,临床应积极采取预防、治疗措施.
作者：程立波；刘庆淮 刊期： 2008年第11期
白内障术后感染性眼内炎是严重危害患者术后视力恢复的并发症之一.本文就其发病率、危险因素、治疗及预防等做一综述,为临床医生提供参考依据.
作者：林甦；张劲松 刊期： 2008年第11期
目的:评估准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对眼调节功能及AC/A的影响及其临床意义.方法:对118例(236眼)近视患者(-1.25～-11.75D)施行LASIK手术,于术前、术后1,3,6,12mo分别行小瞳及散瞳(美多丽-P)后电脑验光、检影检查及同视机法测定AC/A,并对其结果进行统计学分析.结果:LASIK术后散瞳检查与小瞳下等效球镜度的差异具有非常显著意义(P<0.01),度数均降低.术后各月散瞳前后电脑验光等效球镜度的差值均明显大于术前差值(P<0.01).术前与术后1,3,6,12mo分别比较,AC/A改变有非常显著意义(P<0.01),均比术前降低.结论:近视眼LASIK术后眼的调节增加.LASIK术后AC/A值较术前降低.对于术前调节功能较差的患者,LASIK手术时应综合考虑患者的实际工作距离、调节储备量和视远的需求合理设计手术量,适当地给予保留一定的近视度数,减轻术后视疲劳症状.
作者：曹国平；许海涛；王莹 刊期： 2008年第11期
目的:观察脐带静脉管在兔眼非穿透性小梁手术(non-pen-itrating trabecular surgery,NPTS)中抗瘢痕化及其毒副作用.方法:对30只家兔双眼行NPTS,按照自身对照原则,术中一眼于深层巩膜切除处放置经醛化脐带静脉管组成实验组,另一眼不植入为对照组.术后观察眼压、滤过泡和眼局部反应,并做组织学及超声生物显微镜(UBM)检查.结果:术后1～5wk滤过泡存留例数实验组大于对照组(P<0.05);术后3d及6wk以后两组差异无显著性.术前眼压两组差异无显著性,术后1～8wk实验组低于术前,对照组术后1～2wk眼压低于术前(P<0.05),术后1～8wk实验组平均眼压低于对照组(P<0.05).对照组术后2wk减压房被纤维组织充填,滤过道关闭,实验组术后28wk房水减压房内仍可见脐带静脉管,与周围瘢痕组织不发生紧密粘连,滤过道仍存在.术后1～28wk UBM检查脐带静脉管未降解,减压房仍然存在.术后:前房出血2眼(两组各1例),高眼压1眼(对照组),其余两组在观察期内均无明显炎症反应,植入物未见裸露及被排出现象.结论:醛化脐带静脉管可在家兔非穿透性小粱手术中防止滤过道粘连,维持巩膜间腔的存在,有效地降低眼压,无免疫排斥反应.
作者：潘璐；高殿文；石磊；聂庆珠；宋光辉 刊期： 2008年第11期
年龄相关性黄斑变性已经成为老年人群的一个重要的公共卫生问题,但是其具体的病因学发病机制至今尚不清楚.本综述慨述了国内外有关年龄相关性黄斑变性新研究结果,为进一步探索年龄相关性黄斑变性潜在的发生机制提供依据和方向.
作者：徐伟；陈雯；陶秋山；陆云霞 刊期： 2008年第11期
目的:探讨初学者对于小切口白内障的手术技巧以及相关并发症的发生原因和处理方法.方法:回顾分析87例(93眼)采用小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入手术.结果:术后裸眼视力≥0.5的眼数术后1d,1wk,1mo分别为35眼(38%),50眼(54%),74眼(80%);术中及术后发生了一些并发症(如晶状体后囊膜破裂,虹膜睫状体炎,瞳孔变形,人工晶状体偏位等),予以相应处理,矫正视力≥0.3.结论:小切口白内障手术具有安全经济的特点,充分的术前准备和每一手术步骤的细致操作对于初学者来说是必要的保证,连续的环形撕囊是减少术后并发症的关键,来自上级医生的正确指导也是手术顺利的重要因素.
作者：白华；张燕；王宗华；李耀宇 刊期： 2008年第11期
目的:本研究旨在确定马来西亚一个三级保健医院早产儿视网膜病变的发病率及发病趋势.方法:回顾分析在2003-2005年之间出生并进行ROP筛查的婴儿,记录每个患儿ROP的严重分期.结果:我们对188名婴儿进行了筛查,平均出生体重1 105.3±300.6g,平均妊娠期为29.2±2.6wk.这些婴儿整体的ROP发病率为29.18%(55/188).出生体重在750g及以下的婴儿发病率为76.2%.3a以来,低体重儿的数量及重型ROP病例数量呈现一个增长的趋势(P<0.05).出生体重与婴儿受检数量之间存在负相关关系(P=0.000).结论:随着低体重和小月分婴儿比例的增加,患ROP的患儿比例随之增加.
作者： 刊期： 2008年第11期
目的:观察外伤性PVR大鼠和外伤后应用人工合成基质金属蛋白酶抑制剂(GM6001)中大鼠视网膜组织MMP-1、MMP-3及TIMP-1在不同病程中的表达变化.方法:将180只SD大鼠随机分为正常对照组、外伤性PVR组和外伤后应用GM6001组.应用免疫组化法在不同时间对各组大鼠视网膜组织MMP-1、MMP-3及TIMP-1的表达进行定性、定位、半定量检测.结果:1)MMP-1、MMP-3、TIMP-1主要表达于视网膜组织的视锥视杆层、视网膜外网状层、视网膜内网状层、神经纤维层.2)各个亚组在正常对照组、外伤后应用 GM6001组MMP-1、MMP-3微弱表达.3)MMP-3在外伤性PVR组1,3,7d显著表达.MMP-1在外伤性PVR组3,7,14d显著表达(P<0.05).TIMP-1在外伤性PVR组与外伤后应用GM6001组的各个亚组均有明显表达(P<0.01).MMP-3/TIMP-1的比率在外伤性PVR组1,3,7d增高(P<0.05).MMP-1/TIMP-1的比率在外伤性PVR组3,7,14d增高(P<0.05).结论:MMP-1、MMP-3与PVR形成的病理过程有关,TIMP-1与二者特异性结合抑制其活性:GM6001通过调节MMP-1/TIMP-1和MMP-3/TIMP-1达到平衡,能抑制PVR的发生和发展,干预PVR的发展进程.
作者：洪玉；徐国兴 刊期： 2008年第11期
目的:探讨体外Müller细胞在糖基化终末产物(AGEs)作用下增殖活性的变化.方法:采用本实验窒培养及鉴定的新生大鼠Müller细胞,设置正常生长组和添加AGEs培养组,AGEs浓度在250～1 000mg/L范围内逐步递增.MTT法测定AGEs对体外纯化培养Müller细胞增殖的影响和分泌VEGF的改变.结果:高浓度AGEs对Müller细胞有明显的促增殖作用,并且促进Müller细胞分泌VEGF,并在一定的浓度范围内(250～1000mg/L)细胞增殖活性呈剂量依赖关系.结论:体外高浓度AGEs可促进Müller细胞异常增殖和VEGF表达增加,与临床上观察到增殖性糖尿病视网膜病变时胶质细胞反应性增生情况一致,因此可以在体外用高浓度AGEs模拟体内糖尿病环境,观察胶质细胞形态和功能的改变.
作者：叶辉；徐格致；王文吉 刊期： 2008年第11期
海藻糖(trehalose,TRH)是一种具有独特抗脱水、抗冷冻、抗高渗保护作用的非特异性生物保护剂,可在严酷环境下保护生物体的组织和大分子的功能和活性,在眼液制剂、干眼症治疗、角膜保存等方面有较大的研究进展.本文就TRH的生物特性及在眼科的研究进展情况作一综述.
作者：高洪瑞；蒋华 刊期： 2008年第11期
上睑下垂矫正手术的根本目的:提高下垂的上睑,恢复正常的睑裂高度,露出瞳孔,扩大视野,防止弱视,矫正异常形态,改善面容.既要达到功能上的恢复,又要达到美容目的.上睑下垂的手术治疗方法较多,每种方法都不是尽善尽美.本文根据手术原理对手术方式进行综述.
作者：范瑞；马利波；张建东；张志；闻矩；卢笛 刊期： 2008年第11期
目的:研究双眼视功能各参数中与视疲劳的发生有关系的参数,以发现在视疲劳中起重要作用的指标,为进一步通过视功能训练改善视疲劳症状提供基础.方法:通过问卷调查选取门诊患者50例,年龄11～37岁.其中,有视疲劳症状患者25例,无症状者25例.用综合验光仪进行主觉验光以及双眼视功能各项参数(隐斜视,AC/A,融合范围等)测定,并分析结果.结果:有视疲劳症状组与无症状组之间,视远及视近隐斜无统计学差异;AC/A值之间存在显著差异;融合范围无统计学差异.结论:视疲劳的发生与双眼视功能的异常有着密切的关系.调节性辐辏与调节的比值(AC/A)异常是视疲劳的一个重要的因素.
作者：张立华；贾丁；贾亚丁 刊期： 2008年第11期
目的:报道1例艾滋病患者特殊的进行性外层视网膜坏死(PORN),同时合并视网膜中央动脉及静脉阻塞.方法:病例报告.结果:患者表现为进行性外层视网膜坏死,视神经亦受累,合并视网膜中央动静脉阻塞,与带状疱疹性视网膜病变的初表现一样.积极的治疗包括玻璃体腔和特异性系统抗带状疱疹病毒治疗,以及强化的抗逆转录病毒治疗(HAART).视网膜坏死静止,对侧眼未受累,而患眼的视力极差.结论:首次报道了1例并发视网膜中央动静脉阻塞的特殊PORN,积极的局部联合系统治疗使得局部病情控制,并预防了对侧眼发病.
作者： 刊期： 2008年第11期
目的:探讨复发性翼状胬肉的治疗方法.方法:对42例(45眼)复发性翼状胬肉先行激素点眼及用含950mL/L酒精的小棉片贴敷后手术切除.术中加用丝裂霉素C并行角膜缘干细胞移植,对有睑球粘连患者加用羊膜覆盖.结果:所有患者随访6～12mo,均恢复良好,无复发.结论:对复发性翼状胬肉应根据病情进行综合分析与治疗.
作者：刘奎香；赵桂秋；孔庆兰；林静 刊期： 2008年第11期
我们报告4例双眼特发性黄斑囊样水肿(CME)的临床表现、眼底血管荧光造影和干涉光断层扫描(OCT)检查结果.患者均为男性,年龄30～52岁之间.均以双眼视物不见1wk主诉就诊.眼底检查显示双眼后极部黄斑水肿.荧光造影检查结果显示:1例未见特异性改变;其余可见典型的花瓣状图像.OCT检查均见视网膜下积液.所有患者均按特发性黄斑囊样水肿之诊断治疗,6wk后,视力提高.
作者： 刊期： 2008年第11期
目的:研究LASIK术矫治1.00D的等效球镜度数时角膜前表面屈光力发生的变化.方法:以角膜地形图所测得的角膜前表面屈光力(K值)为标准,角膜前表面屈光力变化量△K=K术前-K术后,按矫治等效球镜度数(SE矫治)将患者分成低、中度近视(SE矫治≤-6.00D)及高度近视(SE矫治-6.00D)两组,计算△K/SE矫治,并与由经验公式推导出的0.8进行统计学分析.结果:当矫治1.00D的等效球镜度数时,总体研究对象:低、中度近视组和高度近视组的角膜前表面屈光力分别变化0.89±0.24D,0.94±0.28D和0.83±0.18D:切削的角膜组织分别为11.46±0.76μm,11.87±0.65μm和11.08±0.65μm;角膜的切削量与矫治等效球镜度数呈负相关关系.结论:LASIK术后低、中度近视的角膜前表面屈光力变化大于高度近视.
作者：宋冰冰；刘汉强 刊期： 2008年第11期
目的:观察经长波紫外线UVA(365nm)激发处理,TiO2纳米薄膜对体外培养的牛晶状体上皮细胞和小鼠腹腔巨噬细胞的抑制效应.研究该薄膜影响表面细胞生长的特性.方法:在玻片上涂覆TiO2纳米薄膜,并以未镀膜玻片为对照.将两种玻片在不同强度(0.102和0.825mW/cm2)的UVA下,照射0,10,20,30,40min,观察玻片表面的晶状体上皮细胞和巨噬细胞生长的数量和状态.实验用MTT比色法评估晶状体上皮细胞量,并以AO-EB染色法观察其形态;用瑞氏染色后计数法测定巨噬细胞量,并以扫描电镜观察其形态.结果:镀TiO2纳米薄膜玻片在0.102mW/cm2的UVA激发40min或0.825mW/cm2的UVA激发30min时,表面存活的细胞量比未镀膜玻片显著减少(P<0.01),且晶状体上皮细胞出现AO-EB染色的凋亡和坏死特征,巨噬细胞出现质膜破裂、细胞崩解的扫描电镜表现.激发时间越长,TiO2纳水薄膜上的细胞量越少,且0.825mW/cm2的光源较0.102mW/cm2的光源更能激发TiO2的杀伤作用结论:TiO2纳米薄膜在UVA的激发照射后,能使其表面的晶状体上皮细胞和巨噬细胞发生凋亡或坏死.与照射时间呈时效关系.
作者：郑帆；翁景宁 刊期： 2008年第11期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
