顾萍
目的 对比观察在胸腰段骨折伴脊髓损伤的后路手术中应用椎弓根钉内固定技术的临床疗效.方法 选取2007年8月-2010年8月于我院就诊的50例胸腰段骨折伴脊髓损伤的患者观察研究,随机分为两组(每组25例),试验组采用后路手术应用椎弓根钉内固定技术进行治疗,对照组采用外侧植骨融合术,通过2~5年的随访,对比两组患者的神经功能的恢复情况、手术前后椎体的变化情况,综合评价手术效果.结果 后路手术应用椎弓根钉内固定技术可以有效的恢复患者的神经功能,完全康复者达到20%;虽然两种手术的术后差异不明显,但是随访后发现试验组的椎体恢复情况优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 后路手术应用椎弓根钉内固定技术治疗胸腰段骨折伴脊髓损伤疗效显著,可以推广使用.
作者:蒋成明 刊期: 2013年第04期
目的 对突发群体伤急救护理进行探讨.方法 对2010年2月-2012年9月我院急诊接诊的各类突发群体伤护理进行了回顾性分析探讨.结果 186名伤员经抢救治疗无效死亡4例,其余患者均治愈出院.结论 通过一系列的探讨实践,我院保证了急诊救治的秩序,稳定了患者情绪,在救治中做到明确分工,密切协作.我们还要不断完善我院急救护理的管理,为突发群体伤患者提供及时有效的急救护理,保证群体伤伤员救治的质量以及速度,有效提高抢救成功率以及提高我院在社会的影响力.
作者:杨林霞;杨玎;张雪梅 刊期: 2013年第04期
目的 探讨脑微出血对认知功能影响.方法 96例神经内科住院患者按照头颅核磁结果分为脑微出血组46例和对照组50例,其中脑微出血组又按病灶数量分为轻中重度.分析各组患者认知量表评分.结果 CMB组MoCA评分明显低于对照组(P<0.01),MMSE评分两组无明显差异(P>0.05).重度CMB组MoCA评分明显低于轻、中度两组(P<0.01),轻度和中度CMB组患者MoCA评分无明显差异(P>0.05).结论 MoCA量表对CMB患者认知功能障碍敏感性高,随着病灶数量增多,患者认知功能下降.
作者:史蕙青 刊期: 2013年第04期
目的 肿瘤放射治疗科护士应用护理风险引导式交接班,查找患者护理中的安全隐患,实施有效防范对策,避免风险发生.方法 通过对放射治疗科常见护理风险进行全面调查,挖掘针对我科患者可能出现的护理风险,在护士交接班中结合患者具体病情由护理风险引导交接班代替单纯患者病情交接班,及时查找护士在临床护理中的安全隐患,实施临床护理,提出肿瘤患者有效的护理风险措施及防范对策.结果 近2年来,护士应用护理风险引导式交接班较快掌握了患者疾病相关知识,全体护士安全意识明显提高,没有严重护理风险发生.结论 肿瘤放射治疗科护士应用护理风险引导式交接班代替患者病情交接班进行临床护理和风险防范是行之有效的.
作者:柏兴华;胡杨静;李爱琳 刊期: 2013年第04期
目的 观察重组人心钠肽治疗老年急性心力衰竭的疗效.方法 对到我科室就治的老年急性心力衰竭患者采取重组人心钠肽治疗,用药速率0.1 ug(kg.rnin),持续泵入1小时.分别于用药前和后0.5 h、1h、3h和12h测量患者的血流动力学参数并评价疗效.结果 40例患者37例有效,在用药0.5h-3h患者的平均肺动脉压(MPAP)和肺毛细血管楔压(PCWP)、中心静脉压(CVP)相比用药前有所降低,与治疗前及对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重组人心钠肽治疗老年急性心力衰竭是一种值得推荐的方法.
作者:陈刚 刊期: 2013年第04期
目的 对香连片联合培菲康治疗非感染性腹泻的治疗进行深入研究和探讨.方法 将随机选取的90例患者平均分为两组,每组45例,分为试验组和对照组,观察两组治疗效果的差异.结果 试验组的总有效率与对照组进行比较明显高于对照组.结论 香连片联合培菲康治疗非感染性腹泻有明显疗效,可以在临床治疗中进行推广.
作者:李深 刊期: 2013年第04期
目的 观察根据心肺运动功能检查参数(大摄氧量、无氧阈、心率/氧脉搏斜率比)在冠心病诊断中的临床价值.方法 选择威海市立医院心血管中心经冠状动脉CT成像或冠状动脉造影检查诊断冠心病病人53例,所有病人接受心肺运动功能检查,记录分析病人心肺运动参数,同时记录所有病人负荷心电图情况,运用统计学方法分析各指标与冠心病诊断的相关性,选择漏诊率低的诊断冠心病的指标.比较负荷心电图与心肺运动功能检查指标对诊断冠心病的差异.结果 与负荷心电图比较,经心肺运动功能检查参数更能早期、准确的冠心痛.结论 相对于传统负荷心电图心肺运动试验参数可以准确的诊断冠心病.
作者:郭志勇;滕志涛;蔡爱宁;李杰;王永笛;李仲巧;鞠进;周新福;李尚艾 刊期: 2013年第04期
目的 研究分析依达拉奉治疗高血压急性脑出血的临床效果.方法 选取我院在2010年4月到2011年4月收治的68例高血压急性脑出血患者,随机将其分为对照组和治疗组,对照组采用脱水剂,依据其出血的不同情况来控制其血糖血压,并根据症状采取相应的常规治疗方法;治疗组是在对照组的常规治疗方法的基础上,采用30 mg依达拉奉针剂和100mL生理盐水混合进行滴注,每次都在半小时内完成,持续10天,每天2次.在经过10天治疗之后,根据疗效的评价标准,对比治疗组和对照组的临床疗效.结果 两组患者的神经功能缺损状况评分结果以及治疗效果比较之后具有统计学意义(P<0.05);均无出现不良反应.结论依达拉奉治疗高血压急性脑出血具有一定疗效,值得推广.
作者:陈麦芳 刊期: 2013年第04期
目的 分析经皮椎体后凸成形术应用在老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果,总结其临床价值.方法 选取我院2009年4月-2011年10月所收治的38例经皮椎体后凸成形术治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 所有病例均经过椎体后凸成形术治疗,病变椎体高度恢复良好,追踪探访3~20个月,平均13.5个月,3例患者由于其他疾病导致死亡失访外,其余患者均获探访.结论 老年骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮椎体后凸成形术后,可有效减轻疼痛、恢复病椎高度及矫正脊柱后凸畸形,具有创伤小、效果好、疗程短、并发症少等特点,值得在临床上推广应用.
作者:李德欣 刊期: 2013年第04期
目的 比较传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术治疗的临床疗效.方法 2011年12月-2012年12月期间,我院诊治的80例腹股沟疝患者,随机分为无张力疝修补术组(40例)和腹腔镜疝修补术组(40例),同时选取40例传统疝修补术患者做对照,对各组手术时间、术后恢复时间,以及术后疼痛率、并发症发生率、复发率,进行观察和比较.结果 与传统疝修补术组相比,无张力疝修补术组和腹腔镜疝修补术组术后恢复时间、术后疼痛率、并发症发生率、复发率均明显降低,P<0.05,而腹腔镜疝修补术的手术时间延长.结论 对于选取何种手术方式,要根据腹壁缺损情况,结合医生的临床经验选取合适的手术方式.
作者:孙爱国 刊期: 2013年第04期
目的 探讨颅脑全麻手术后全麻苏醒延迟原因.方法 回顾分析了我院2006.1-2012.10神经外科全麻手术的24例术后苏醒延迟病人情况.结果 24例患者70岁以上老人13例,儿童6例,其他5例.颅脑肿瘤患者12例,颅脑外伤患者7,脑血管患者5例.合并高血压10例,多为老年患者;合并慢性呼吸道疾病患者9例,大部分为老年患者.5例脑外伤患者合并其他脏器损伤,手术时间长,术中出血多.结论 颅脑全麻术后麻醉苏醒延迟的原因常见有:机体功能减退、合并内科疾病、重型颅脑外伤惠及术中输液量不合理等.发生麻醉苏醒延伸时,需严密监测病人的生命指征,避免发生严重并发症.
作者:马祥平 刊期: 2013年第04期
目的 探讨甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的方法及疗效.方法 随机抽取我院50例2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变患者为研究对象,将50例患者随机分为治疗组(n=25)和对照组(n=25)两组,治疗组给予甲钴胺联合前列地尔治疗,对照组只用甲钴胺.结果 治疗组总有效率88.0%,显著高于对照组的64.0%,P<0.05;两组治疗后SNCV、MNCV均较治疗前显著提高,但治疗组提高更加显著,与对照组比较显著有显著性,P<0.05.结论 甲钴胺联合前列地尔治疗DPN效果更好.
作者:龚艳琳;高明松;谢海鹰;谭燚 刊期: 2013年第04期
目的 总结分析急性心肌梗死行急诊介入治疗的护理经验.方法 对76例急性心肌梗死患者均采用孕悦陨使急性坏死受损心肌血运重建,并给予积极的术前、术中、术后全程全方位护理急诊介入治疗的患者的护理进行回顾性分析.结果 76例急诊PCI均获成功,术后患者恢复好,急诊PCI安全有效,护理效果满意.结论在急性心肌梗死急诊介入治疗的过程中,严密的观察,精心、全方位的护理可降低心肌梗死的发生,促进患者的康复.
作者:彭风菊 刊期: 2013年第04期
目的 探讨皮瓣修复治疗手及前臂皮肤烧伤瘢痕的方法及临床疗效.方法 选取我院收治的60倒手及前臂皮肤烧伤患者,将其分为A组和B组各30例,A组患者采用腹股沟皮瓣修复治疗,B组患者采用股前外侧皮瓣修复治疗,比较两组患者治疗后皮瓣成活率、皮瓣断蒂时间及皮瓣感染情况.结果 A组患者治疗后皮瓣成活率为93.3%,患者对手及前臂外观的修复情况较满意,各关节活动基本恢复正常,未出现明显功能障碍,且未出现皮瓣下感染,B组患者治疗后成活率为73.3%,3例出现皮瓣下感染,各关节活动无明显障碍.两组患者治疗后皮瓣成活率比较有明显差别P<0.05,且A组患者治疗后皮瓣断蒂时间明显少于B组.A组皮瓣感染数少于B组,但两组比较无明显差异.结论 腹股沟皮瓣修复治疗手及前臂皮肤烧伤瘢痕疗效显著,优于股前外侧皮瓣,且操作简便,安全可靠.
作者:李建和 刊期: 2013年第04期
目的 探讨支气管扩张并肺部感染运用支气管肺泡灌洗治疗的临床疗效.方法 将2009年5月-2012年9月我科收治的94例患者随机、盲法均分为对照组与治疗组,均给予常规治疗,对照组给予拍背排痰,治疗组给予支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗;记录并作回顾性分析.结果 对照组与治疗组PaO2升高、PaCO2降低,治疗后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 可认为治疗组在改善血气方面优于对照组,临床疗效亦优于对照组;支气管肺泡灌洗临床疗效显著.
作者:程启友 刊期: 2013年第04期
目的 实现医疗设备管理规范化、系统化,建立较为完善有效的医疗设备质量管理体系,提高医院对医疗设备的管理水平.方法 依据ISO9001:2000质量管理体系的核心原则,根据本院实际情况制定相应的医疗设备管理体系与标准,并对其实施的效果进行评价.结果 将医院质量管理体系应用到医疗设备管理后,本院的综合医疗能力得到了实质性提高,全院各项工作均进入了良性循环.结论 医院质量管理体系在医疗设备管理方面的应用,能够提高医院的综合医疗能力、促进医院的全面发展,值得推广应用.
作者:吕辉;张素娥 刊期: 2013年第04期
目的 探讨舒适护理在人工流产(人流)手术中的应用效果.方法 对368例人流手术的患者随机分为研究组和对照组各184例,其中对照组接受一般的常规护理,而研究组在常规护理的基础上再对患者进行术前,术中,术后的舒适护理,然后比较2组患者对本次就诊的满意程度,术中疼痛程度,抑郁程度.结果 2组患者经过手术和护理,研究组对本次就诊满意程度明显高于对照组,研究组中有轻微疼痛感者明显高于于对照组,研究组中无抑郁的发生率明显高于对照组.结论 舒适护理能提高患者满意度,降低患者焦虑抑郁的程度,减轻患者对疼痛阈值的敏感性,提高患者的舒适度和安全感.
作者:盛晓燕 刊期: 2013年第04期
目的 研究肝胆外科病房深部真菌感染的引发因素及护理干预方法.方法:选取我院于2010年9月-2012年8月收治的78例肝胆外科病房深部真菌感染患者的临床资料,进行回顾性分析.分析深部真菌感染的致病因素及护理措施.结果 78例患者中,共培养出89株真菌,其中白色念珠菌45株(50.56%).导致真菌感染的因素有滥用广谱抗生素,中心静脉置管,机械通气,肝功能障碍,糖尿病,高龄等.结论 深部真菌感染在肝胆外科患者中发生率高,对患者病情影响大.需要采取护理干预措施,减少真菌感染机会,减少患者痛苦.
作者:廖霞 刊期: 2013年第04期
目的 观察改良离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接处狭窄的疗效.方法 将40例肾孟输尿管连接部梗阻患者随机分为研究组20例及对照组20例,研究组行改良离断性肾盂成形术,对照组行非离断性肾孟成形术.术后观察并比较两组肾积水改善情况、出血量、住院时间以及并发症的发生率.结果 两组的住院时间差异无意义(P>0.05),但研究组术后无肾积水比例,出血量、并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论 改良离断性肾盂成形术用于治疗肾盂输尿管连接部梗阻疗效满意,值得临床推广.
作者:汪志民 刊期: 2013年第04期
目的 观察参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾脏病的临床疗效.方法 慢性肾脏病患者80例,除给予常规治疗外,均给予参芎葡萄糖注射液100 mL,日一次静点,2周为一疗程.分别测定应用参芎葡萄糖治疗前、后患者的血压、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、血红蛋白(Hb)、24 d尿蛋白定量的变化.糖尿病肾病患者加测治疗前、后的空腹血糖及餐后2d血糖.结果 应用参芎葡萄糖治疗1个疗程后,患者的血压、血BUN、SCr、UA、24 d尿蛋白定量均显著下降(P<0.05),糖尿病肾病患者治疗前后血糖无明显变化.结论 参芎葡萄糖注射液可以改善慢性肾脏病患者的肾功能,减少尿蛋白排出,从而延缓慢性肾脏病的进展,对肾性高血压有明显治疗效果,对血糖影响不大.
作者:朱艳丽;李艳浓;王宗谦 刊期: 2013年第04期