曹端荣；龚静青；金玲；牛静宜；牛玉玲
目的:比较分析全视网膜光凝联合雷珠单抗与曲安奈德(TA)玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿的疗效及医疗费用.方法:收集我院糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿患者48例48眼.所有患者行全视网膜激光光凝后随机分为两组.雷珠单抗组:玻璃体腔注射雷珠单抗0.5mg,4wk 1次.共3次.TA组:注射曲安奈德4mg/0.1mL.治疗12wk后若黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)≥400μm,则再次注射各组对应药物.随访6mo,对比观察两组患者治疗前及注射药物后的佳矫正视力(BCVA)、CMT、眼压及相关治疗费用.结果:两组患者BCVA和CMT均无显著统计学差异(P>0.05),不同测量时间点BCVA和CMT具有显著统计学差异,不同治疗方法和时间点BCVA及CMT均存在交互作用(P<0.05).除了TA组注药后1wk时BCVA较治疗前无明显提高(P=0.33),其余各时间点两组BCVA均较治疗前提高(P<0.05).治疗12、16wk雷珠单抗组BCVA提高较 TA 组明显,两组差异有统计学意义(P=0.03、0.045).雷珠单抗组及TA组CMT注药后较注药前均有降低(P<0.05).注射后1wk两组之间CMT差异有统计学意义(P<0.01).除了1例患者需使用降眼压药物,其余两组患者眼压均在正常范围内.治疗12wk内本研究相关诊疗平均费用雷珠单抗组患者为38736元,TA 组为5790元.治疗24wk 两组平均费用分别为42564元及7053元.结论:短期内全视网膜光凝联合雷珠单抗与曲安奈德玻璃体腔注射均能有效控制DME,两组治疗方法无显著差异,但全视网膜激光联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗DME更经济.
作者：潘竹娟；张志辉；樊飞红；郑晓柯；齐文娟 刊期： 2018年第04期
目的:比较不同设备在中央角膜厚度(CCT)测量方面的异同,为临床提供一种安全、有效、简便、准确的角膜厚度测量方法.方法:连续入选2016-09/12于上海中医药大学附属普陀医院眼科行术前检查的白内障患者95例95眼,分别采用手持式自动PachPen超声角膜测厚仪、眼前节光学相干断层扫描仪(AS-OCT)及角膜内皮镜测量中央角膜厚度,并同时测量眼压.观察三种不同设备在中央角膜厚度测量方面的异同及其与眼压的相关性,并行统计学分析.结果:PachPen 超声角膜测厚仪测量 CCT 为544.43 ± 36.61μm,AS-OCT测量CCT为527.09±35.54μm,角膜内皮镜测量CCT为533.20±30.17μm,三组比较差异具有统计学意义(F=6.272,P=0.002),PachPen 超声角膜测厚仪测出的CCT较另外两组显著增高.三者与眼压的相关系数分别为0.290、0.277和0.204(P<0.05),其中PachPen超声角膜测厚仪测出的CCT与眼压之间的相关性高.三种测量方法测得的CCT之间均显著相关(P<0.001).结论:PachPen超声角膜测厚仪测量出的中央角膜厚度厚,其次是角膜内皮镜,AS-OCT测量值小,三种设备测量中央角膜厚度有明显相关性和较好的一致性,与眼压均具有相关性,临床上应予以重视.
作者：周欢明；贾元玲；项敏泓；李青松；田文杰；高翔 刊期： 2018年第04期
在间歇性外斜视患者的管理中,眼位控制力至关重要,它是评价手术时机的重要参考指标及监测和判断病情发展严重程度的必要指标之一.因此,眼位控制能力的量化成为间歇性外斜视评估中的重要环节.本文旨在对间歇性外斜视患者眼位控制力评估方法做一综述,帮助临床医生对间歇性外斜视患者制定合理的治疗方案.
作者：许丽丽；杨先；张雨晴；唐春 刊期： 2018年第04期
目的:比较广角数码视网膜成像系统(RetCam)与双目间接检眼镜(BIO)在早产儿视网膜病变(ROP)筛查中的应用效果.方法:对2014-05/2017-05在我院出生的1624例3248眼早产儿进行 RetCam 与 BIO 检查,对比两种检查方法对ROP的筛查结果及不良事件发生情况.结果:早产儿1624例3248眼中,RetCam检出ROP患儿196例392眼,BIO检出ROP患儿189例378眼,二者的分期结果与分区病变结果比较差异无统计学意义(P>0.05);以BIO检查结果为标准,RetCam检查的敏感性、特异性、假阳性率、阳性预测值分别为100.00%、99.51%、3.57%、96.43%;RetCam与BIO 的不良事件发生率分别为0.18%、0.22%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:RetCam与BIO筛查ROP具有较高一致性,RetCam可以替代BIO作为ROP的筛查方法.
作者：孙淼；张映萍 刊期： 2018年第04期
目的:探讨雷珠单抗联合激光治疗增生型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的临床疗效.方法:本研究观察对象为2014-10/2016-10我院眼科接诊的80例101眼PDR患者,按照治疗方式不同分为观察组与对照组.对照组40例50眼只采用全视网膜激光光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗,观察组40例51眼在此基础上术前使用雷珠单抗治疗.比较术前、术后1、3、6mo 佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA),光学相干断层成像技术 (optical coherence tomography,OCT)检查各时期黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)以及各时间视网膜新生血管面积,并比较两组患眼使用激光能量、光斑数以及能量密度,记录不良反应发生情况.结果:两组患者术后BCVA均显著改善,且观察组术后1、3、6mo均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后CMT、新生血管面积较治疗前显著降低,且观察组术后1、3、6mo均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组使用激光能量、光斑数以及能量密度均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组2例2眼,对照组1例1眼出现超过28mmHg眼压,卡替洛尔降压治疗3d后恢复正常,两组均未出现青光眼、视网膜脱离,眼内炎等其他并发症.结论:雷珠单抗联合激光治疗PDR能显著改善BCVA,降低CMT,消除新生血管,所需激光能量更低,安全有效.
作者：孟凡毅；任艳竹；张婉婷 刊期： 2018年第04期
目的:探讨Caspase-1对小鼠氧诱导视网膜病变(oxygen-induced retinopathy,OIR)中小胶质细胞参与视网膜新生血管生成的作用及其机制.方法:随机将12只7日龄(P7)C57BL/6J 小鼠分为正常组、OIR组和OIR+VX-765组,正常组在正常氧环境中饲养,其余两组构建OIR模型;P12~P16,OIR+VX-765组和OIR组分别每天腹腔注射 Caspase-1抑制剂 VX-765(4mg/kg)和等量0.4%聚乙二醇(VX-765溶剂);于P17制作视网膜铺片行Lectin染色,比较三组间视网膜无血管区和新生血管区面积的大小;采用免疫荧光染色法观察视网膜组织中Caspase-1的表达和活化小胶质细胞的分布.培养小胶质细胞BV-2细胞分为对照组、缺氧组及抑制剂组,抑制剂组和缺氧组分别经VX-765和0.4%聚乙二醇预处理3h后,缺氧条件下培养24h;对照组常规培养相同时间.通过Western blot 检测Caspase-1、p20(Caspase-1活化形式)、IL-1β 和 VEGF 的蛋白表达变化;用各组BV-2细胞培养上清液作为条件培养基,刺激培养血管内皮细胞RF/6A,进行管腔形成和细胞迁移实验,并比较各组间的差异.结果:P17正常组小鼠视网膜血管化完全,未见明显无血管区及视网膜新生血管;OIR组视网膜无血管区和新生血管面积百分比分别为16.58% ±1.14%、4.00% ±0.41%;OIR+VX-765组两者明显减少,分别为12.23% ±1.02%和2.16% ±0.52%(P<0.01).免疫荧光染色结果显示, Caspase-1在正常小鼠视网膜组织中表达较弱,在OIR小鼠中主要在神经节细胞层和内丛状层有明显的阳性表达,并与活化的小胶质细胞有明确的共定位.Western blot检测结果显示,缺氧处理的培养小胶质细胞 BV-2中Caspase-1、p20、IL-1β 和 VEGF 蛋白表达明显提高,而Caspase-1抑制剂则可明显下调p20、IL-1β和VEGF的蛋白表达水平(P<0.05).管腔形成和细胞迁移实验结果显示,RF/6A细胞经缺氧组BV-2培养上清液处理后,管腔形成长度和细胞迁移数目分别为271±12和347±34个,而加入抑制剂后,二者明显减少,分别为171 ±22和212 ±27个(P<0.05).结论:在小鼠OIR中,Caspase-1能够调节小胶质细胞促进视网膜新生血管的生成,其作用机制可能与Caspase-1活化小胶质细胞中其下游炎性效应分子 IL-1β,并释放VEGF相关.
作者：胡至察；王雨生；徐文芹；张自峰 刊期： 2018年第04期
目的:对新生儿进行早期预防性按摩泪囊,以预防及减少新生儿泪囊炎发生.方法:收集4048例新生儿(顺产2650例5300眼,剖宫产1398例2796眼).对2131例(顺产1396例2792眼,剖宫产735例1470眼)进行预防性按摩泪囊,未按摩1917例(顺产1254例2508眼,剖宫产663例1326眼)作为对照组.在观察周期内判断是否发生泪囊炎.结果:预防性按摩泪囊后,有104例(顺产68例75眼,剖宫产36例47眼)发生新生儿泪囊炎,对照组发生泪囊炎140例(顺产49例57眼,剖宫产91例148眼).新生儿泪囊炎发生率在预防性按摩组与对照组中比较,差异有统计学意义(χ2=32.141,P<0.001).结论:预防性按摩泪囊可以预防及减少新生儿泪囊炎的发生.
作者：蒋旭鹏；赵明；郭清江；严雪旸；葛军 刊期： 2018年第04期
目的:评价2.2mm 同轴微切口白内障超声乳化手术与3.0mm同轴超声乳化手术的临床效果.方法:随机将67例80眼年龄相关性白内障患者分成两组,A组40眼行2.2mm同轴微切口白内障超声乳化人工晶状体植入术;B组40眼行3.0mm同轴小切口白内障超声乳化人工晶状体植入术.并对两组有效超声乳化时间和平均超声能量、角膜内皮细胞计数、角膜水肿情况、角膜散光、术后视力及术后并发症进行比较.结果:两组术眼的有效超声乳化时间:A 组为8.18 ± 11.22s,B组为7.82 ±2.12s,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).平均超声能量:A组为(17.25 ±4.22)%,B组为(17.64± 4.27)%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1wk两组术眼角膜内皮细胞与术前相比,内皮细胞减少,差异无统计学意义(P>0.05).术后第1d,两组部分患者术眼角膜水肿,其中A组共有9眼,B组共有6眼,3~5d后角膜水肿减轻或消退.术后1wk两组角膜散光改变差异具有统计学意义(P<0.05),而术后1、3mo差异无统计学意义(P>0.05);A组手术前后角膜散光改变不明显,差异均无统计学意义(P>0.05);B组手术前后角膜散光改变明显,差异有统计学意义(P<0.05).在术后1、3mo 后,两组各自散光的又趋于稳定,术后1、3mo两组角膜散光改变,差异无统计学意义(P>0.05).术后1d,1wk,1mo两组患者的裸眼视力差异均具有统计学意义(P<0.05),而术后3mo两组裸眼视力差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对于软性或中等度硬核,2.2mm同轴微切口白内障与传统的3.0mm同轴小切口白内障手术相比,能有效地减少手术源性散光,而且散光状态比较稳定,有利于视力的早期恢复.
作者：李盈龙；彭小宁；杨国科 刊期： 2018年第04期
目的:探讨玻璃体腔内注射雷珠单抗联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的临床疗效.方法:回顾性分析2014-06/2016-06于我院眼科治疗的60例60眼DME患者,按照治疗方式不同分为两组,对照组患者采用激光治疗,观察组患者在此基础上联合玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗.比较两组患者治疗前和治疗1wk,1、3、6mo后的佳矫正视力;采用非接触式眼压计测量治疗前后眼压;采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)测量治疗前后黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT);记录两组患者术后并发症发生情况.结果:两组患者治疗后视力均显著提高;组间比较:观察组治疗1、3mo后视力均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1wk,6mo后两组间视力差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后1wk眼压有升高现象,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前与治疗1、3、6mo后眼压差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后CMT均显著降低;观察组治疗1、3mo后CMT显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前与治疗1wk,6mo后两组CMT差异无统计学意义(P>0.05).观察组6mo内复发5例5眼,复发率17%,对照组复发10例10眼,复发率33%,差异有统计学意义(P<0.05);术后2d观察组2例2眼出现高眼压,对照组3例3眼出现高眼压,经卡替洛尔滴眼液治疗后恢复正常.结论:玻璃体腔内注射雷珠单抗联合激光治疗相较于单独使用激光治疗,短期内能减轻黄斑水肿,视力恢复更快,能够提高治疗的安全性.
作者：黄琰霞；聂新钢；宋丽莉；张新丽 刊期： 2018年第04期
目的:分析EX-PRESS引流钉联合生物羊膜植入术治疗原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)的有效性及安全性.方法:回顾性分析2015-01/2017-02在我院接受 EX-PRESS引流钉(P50)+羊膜植入术(31例38眼,试验组)与单纯EX-PRESS引流钉(P50)植入术 (22例34眼,对照组)患者的临床资料,统计分析两组术前,术后1d,1wk, 3、6mo眼压变化、滤过泡情况以及并发症发生率.结果:术后各个时间点上,试验组及对照组的平均眼压均较术前明显下降,其差异有统计学意义(P<0.05),术后1d,1wk,试验组与对照组平均眼压差异无统计学意义(P>0.05),在术后3、6mo,对照组眼压较试验组眼压高,其差异有统计学意义(P<0.05).在术后3mo,试验组中功能性滤过泡比例较对照组高,其差异有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组术后并发症主要包括浅前房、出血、虹膜后粘连、角膜水肿,两组中其发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:EX-PRESS引流钉植入术联合生物羊膜植入可以安全有效降低眼压,改善术后滤过泡情况,并有远期降低眼压的作用.
作者：刘雅宏；杨鸿斌；刘雪清；樱峰；马平；朱英 刊期： 2018年第04期
目的:分析儿童多发性睑板腺囊肿的相关危险因素.方法:选取2013-02/2015-02在我科就诊的资料完整的300例600眼多发性睑板腺囊肿患儿(试验组)和236例472眼条件类同的眼科体检正常儿童(对照组)进行病例对照研究,采用Logistic回归方法进行多因素分析,筛出主要危险因素.结果:经Logistic回归分析,发现睑板腺功能、泪液分泌减少、家族史、便秘、偏食、居住环境与儿童多发性睑板腺囊肿的发生显著相关.而视力、血液胆固醇、微量元素、细菌感染与疾病无显著相关.结论:睑板腺功能、泪液分泌减少、家族史、便秘、偏食、居住环境等为儿童多发性睑板腺囊肿的主要危险因素.应重视并针对其危险因素加以预防.
作者：林萍；刘彦芳；武志清 刊期： 2018年第04期
目的:观察玻璃体切除联合带蒂的非翻瓣内界膜(ILM)转位手术治疗大直径黄斑裂孔(macular hole,MH)的效果.方法:前瞻性研究.2016-12/2017-02于江苏省人民医院收治的9例10眼经频域光学相干断层扫描(SD-OCT)确诊为大直径MH患者(MH>400μm),进行玻璃体切除联合ILM转位术.术前、术后1d,1wk,1、3、6mo随访SD-OCT、佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)及微视野检查.结果:患者裂孔闭合率为100%;术前 BCVA(LogMAR) 1.19±0.54,术后视力提高显著,末次随访0.70±0.50(P=0.005);黄斑8°平均视网膜光敏感度(MS)值术前3.14 ± 4.52dB、术后末次随访8.91 ±5.53dB(P=0.008);黄斑2° MS值术前1.46 ± 2.94dB、术后末次随访6.33 ± 4.90dB (P=0.008).术前固视不稳定8眼,术后末次随访固视不稳定1眼.结论:玻璃体切除联合内界膜转位手术可以有效治疗大直径MH,具有较高的裂孔闭合率,术后视功能改善显著.
作者：叶小健；胡仔仲；顾珣沂；梁慷；刘庆淮；谢平 刊期： 2018年第04期
目的:探讨miR-138对年龄相关性白内障晶状体上皮细胞抗氧化应激能力的影响及其作用机制.方法:采用实时定量PCR(RT-qPCR)检测年龄相关性白内障与正常人透明晶状体前囊膜组织中及人晶状体上皮细胞系(SRA01/04)氧化应激模型中miR-138的表达水平.利用2',7'-二氯荧光黄双乙酸盐(DCFH-DA)荧光探针检测细胞内源性活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平.向人晶状体上皮细胞中分别转染 miR-138 mimics, mimic controls,miR-138 inhibitors,inhibitor controls 72h后细胞暴露于400μmol/L H2O21h,采用RT-qPCR检测p53和Bax的mRNA表达,western blotting检测p53和Bax的蛋白表达水平,MTS法检测细胞增殖活力.结果:与正常对照组相比,年龄相关性白内障晶状体组织中与人晶状体上皮细胞氧化应激模型中miR-138的表达均显著升高,差异有统计学意义(P<0.001);人晶状体上皮细胞氧化应激模型中内源性ROS的水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.001).相对于对照组,miR-138 mimics组p53和 Bax 的 mRNA、蛋白表达水平均明显升高,细胞增殖活力明显下降,差异有统计学意义(均 P<0.001);miR-138 inhibitors组p53和Bax的mRNA、蛋白表达水平均明显下降,细胞增殖活力显著升高,差异有统计学意义(均P<0.001).结论:miR-138在年龄相关性白内障囊膜组织中表达上调,通过正调控下游靶基因p53和Bax,下调人晶状体上皮细胞抗氧化应激的能力,抑制人晶状体上皮细胞增殖和修复,从而参与年龄相关性白内障的发生过程.
作者：陆博；马立威；王欣玲；韩笑；冯莉；姜凌峰；王春霞；张劲松；阎启昌 刊期： 2018年第04期
啮齿类动物(大鼠、小鼠、豚鼠等)被广泛应用于视觉研究领域,动物视觉疾病模型的研究离不开视功能的检测.目前国际上认可的动物视力测试方法包括电生理学视锐度测试和行为学视锐度测试,这两类方法都有其优点和局限性.电生理学视力测试方法(视觉诱发电位)具有侵入性,电极植入后需要恢复时间,并且所测得的视锐度值仅反映单细胞的电活动或神经核团的场电位,不能从整体水平反映动物的视觉功能,而行为学视力测试方法可弥补上述缺陷,故广泛运用于啮齿类动物的视锐度测量中.本文就啮齿类动物行为学视力测试方法进行综述.
作者：张秀艳；毕爱玲；战梅霞；李鹏；张月英；马先祯；毕宏生 刊期： 2018年第04期
干眼症是临床常见的眼表疾病,严重影响患者的工作与生活质量.近年来,物理治疗干眼症发展迅速.本文系统总结了传统物理治疗方法如熏蒸、雾化、眼周按摩、热敷、湿房镜等,以及近年来兴起并广泛应用的绷带镜与巩膜接触镜、强脉冲光治疗、Blephasteam湿室升温护目镜、LipiFlow热脉动治疗等现代物理治疗方法,并对近年来物理治疗干眼症的研究进展进行综述,为临床治疗提供参考.
作者：麻凯；李青松；张振永；项敏泓；赵艳青 刊期： 2018年第04期
视网膜新生血管性疾病并非独立的一种眼病,常见于许多眼病中,如早产儿视网膜病变、糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、视网膜中央静脉阻塞和视网膜静脉周围炎等都会形成新生血管,是严重损害视力的病变.此类疾病丧失正常血管的结构和功能,引起病理性出血、渗出、水肿和视网膜脱离等病理性改变,是视力丧失的主要原因,已经成为世界范围的致盲性疾病.目前主要的治疗方法为针对病因进行激光封闭,或行玻璃体切除术,或是反复、多次玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子,虽然短期效果好,但不能防止复发,目前仍没有长期有效的治疗方法.干细胞治疗的出现为此提供了潜在的替代疗法.本文将对骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs)在视网膜新生血管疾病中的新应用进展作一综述,展示其移植优势和良好的临床应用前景.
作者：程伟靖；徐国兴 刊期： 2018年第04期
目的:探讨羟苯磺酸钙联合全视网膜激光光凝治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy patients,NPDR)的疗效.方法:收集2014-12/2017-04我院收治的重度NPDR患者92例184眼,经随机数表法分为激光组、联合治疗组各46例92眼.激光组接受全视网膜激光光凝治疗,联合治疗组接受羟苯磺酸钙联合全视网膜激光光凝治疗.对比两组患者的疗效及眼底检测参数、视网膜微循环参数水平差异.结果:治疗7wk后,联合治疗组患者的治疗有效率高于激光组,差异有统计学意义(P<0.01);联合治疗组的眼底检测参数视网膜电图震荡电位OS2波幅(Ops OS2)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)水平高于激光组,差异有统计学意义(P<0.01);联合治疗组的视网膜微循环参数峰值血流速度(PSV)、平均血流速度(MV)的水平高于激光组,阻力指数(RI)、搏动指数(PI)的水平低于激光组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:重度NPDR患者接受羟苯磺酸钙联合全视网膜激光光凝治疗,可有效提升整体疗效,改善眼底结构及视网膜微循环状态.
作者：李高春；崔钢锋；王乐丹 刊期： 2018年第04期
目的:研究芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)合并黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的临床疗效.方法:本研究对象为2014-03/2017-03于我院治疗的50例98眼DR 合并 DME 患者,按照治疗方式不同分为两组,对照组患者25例48眼采用格栅样激光光凝治疗,观察组患者25例50眼在此基础上联合芪明颗粒治疗.光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)及眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)评价两组患者DME消退情况并比较治疗前、治疗7d,1、3mo黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)和佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA).结果:观察组总有效47眼,总有效率为94%,对照组治疗总有效40眼,总有效率为83%,观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后BCVA均显著改善,观察组治疗7d,1、3mo均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后CMT均显著降低,观察组治疗7d,1、3mo均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组分别出现高眼压2例2眼和1例1眼,给予降眼压药物后迅速缓解,其余无明显不良反应出现.结论:芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗能显著改善DR合并DME症状,降低CMT,改善视力.
作者：张磊 刊期： 2018年第04期
目的:建立一种简便、高效的兔角膜缘干细胞原代培养方法.方法:获取兔角膜缘组织,采用组织块联合胰蛋白酶消化法进行兔角膜缘干细胞体外培养,倒置显微镜下观察细胞生长情况,HE染色观察细胞形态和结构特点,并运用免疫组织化学技术进行细胞鉴定.结果:采用组织块联合胰蛋白酶消化法可以简便、快速地培养出兔角膜缘干细胞,显微镜下动态观察细胞生长良好,有较高的增殖能力;HE 染色证实细胞形态和结构正常;AE5及P63免疫组织化学鉴定呈阳性.结论:采用组织块联合胰蛋白酶消化共同培养的方法,建立了一种简便、高效的兔角膜缘干细胞原代培养模式.
作者：赵娟；詹冬梅；杨默迟；樊芯 刊期： 2018年第04期
目的:探讨玻璃体手术中超全视网膜光凝对增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)疗效的影响.方法:回顾性分析2011-03/2013-03因玻璃体积血或玻璃体视网膜牵拉改变在我院接受玻璃体手术的糖尿病视网膜病变患者70例70眼,根据患者视网膜光凝范围不同将其分为超全视网膜光凝组40眼和全视网膜光凝组30眼,分别观察两组患者的佳矫正视力、眼压及视网膜血管变化等情况,并对结果进行统计学分析.结果:两组患者术前眼部状况、术后3mo佳矫正视力及眼压,差异均无统计学意义(均P>0.05).两组患者视网膜血管渗漏、后极部硬性渗出和后极部出血点的发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者视网膜无灌注区、视盘血管渗漏的发生率比较,超全视网膜光凝组均优于全视网膜光凝组,差异有统计学意义(P=0.04、0.02).术后两组患者黄斑水肿发生情况比较,差异无统计学意义(P=1.00),黄斑水肿消失时间比较,超全视网膜光凝组优于全视网膜光凝组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗PDR患者时,在玻璃体手术中采用超全视网膜光凝在视网膜无灌注区、视网膜血管渗漏、视盘血管渗漏等方面的疗效好于全视网膜光凝,但过量的视网膜光凝对视网膜及脉络膜有明显的损伤,因此治疗过程中在尽可能覆盖视网膜病变区的同时,掌握好激光能量及光斑数量对预防并发症的发生同样重要.
作者：赵浩飞；李松涛 刊期： 2018年第04期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
