王玉芬;陈琛;岳钟;宋森;李峥;高伟娜;许晓颖
目的:比较三种泪液采集载体(进口吸附滤纸、国产吸附滤纸和泪液采集毛细管)在不同储存温度条件下对泪液蛋白保存的影响,为科学地选择泪液采集方式、准确测定泪液中的不同类型的蛋白分子提供实验依据.方法:表面硅化处理的玻璃毛细管,国产泪液试纸及进口泪液试纸吸附等体积等量的血清白蛋白、胎牛蛋白或已知浓度的IL-1 Ra、IL-6、MIG、IP-10、MMP-9、TIMP1、VEGF和HBD1标准品混合液后放于无菌离心管并分别保存于4℃、-20℃和-80℃.以适当的洗脱液进行洗脱后,用Micro BCATM和酶联免疫吸附法分别检测总蛋白浓度和各种特异性蛋白浓度.结果:洗脱缓冲液中是否添加表面活性剂或蛋白酶抑制剂对滤纸载体的蛋白洗脱率没有显著影响.-20℃和-80℃保存条件下,三种泪液采集载体对样本总蛋白的平均洗脱率没有显著性差异.IL-6在三种泪液采集载体中的平均洗脱率均较高,且载体之间及不同保存温度环境之间均没有显著的差异.滤纸和毛细管载体对IL-1 Ra和HBD1的滞留效应差异较大:IL-1 Ra在滤纸和毛细管载体中的平均洗脱率分别为19%±15%和98%±6%;HBD1在滤纸和毛细管载体中的平均洗脱率分别为93%±8%和61%±3%.MIG在毛细管收集载体中的平均洗脱率显著高于滤纸载体,分别为87%±4%和69%±4%.毛细管载体对MMP-9和TIMP1的平均洗脱率分别为90%±5%和103%±7%,同样显著高于滤纸(分别为62%±3%和87%±5%).样本载体保存于-80℃ 环境时,其洗脱液中VEGF和IP-10的平均洗脱率分别为82%±5%和72%±8%,明显高于其他温度环境保存的样本载体.结论:检测泪液中不同目的蛋白时,需综合考虑采集方法和保存温度条件,选择经济可靠的方法.用毛细管采集泪液适合大多数的蛋白定量检测,检测IL-1 Ra、IP-10、MIG、MMP-9和TIMP1的泪液适合用毛细管进行采集.但是对于有明显极性的蛋白,例如HBD1,则要事先试验有效的收集和保存方法.
作者:饶玉清;黄玥;李旌 刊期: 2018年第02期
目的:探讨人工晶状体(intraocular lens,IOL)Ⅰ期植入和Ⅱ期植入术对外伤性白内障患者术后视力恢复情况和并发症发生情况.方法:选取2014-01/2016-12我院收治的86例86眼外伤性白内障患者为研究对象进行回顾性研究,按照治疗方式不同分为对照组(接受IOLⅠ期植入术治疗,46眼)和观察组(接受IOLⅡ期植入术治疗,40眼),观察两组患者手术一般情况、术后6 mo视力恢复情况和并发症发生率.结果:两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组患者视力优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6 mo两组患者视力优良率较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),但术后6 mo两组患者视力优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者后囊破裂和玻璃体脱出发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后角膜水肿、虹膜睫状体炎、后囊混浊发生率较对照组明显低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:IOLⅠ期植入和Ⅱ期植入术在外伤性白内障患者应用中,手术一般情况和改善视力恢复方面的效果相当,但Ⅱ期植入术术后并发症发生率更低.
作者:吕雪艳;胡斌;程正福;张瑞君 刊期: 2018年第02期
目的:探讨影响年龄相关性白内障患者超声乳化手术治疗后的眼内感染风险因素,为降低术后眼内感染发生率提供合理干预对策,提高治疗效果.方法:选取我院2012-06/2017-03收治的4500例6180眼进行超声乳化手术治疗的年龄相关性白内障患者病历资料进行分析,对于出现手术后眼内感染的患者进行玻璃体穿刺,收集标本进行采集培养和检查,分析感染性病原菌分布情况、患者年龄、术前慢性病史、手术切口等各种因素对发生眼内感染的影响,数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析处理.结果:本研究中,所有患者超声乳化术后眼内感染发生率为0.19%(12/6180),年龄≥75岁、伴有糖尿病、采取透明角膜切口手术的患者,术后眼内感染发生率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);手术过程中玻璃体溢出和晶状体后囊破裂的术后眼内感染发生率分别为60.00%(9/15)和66.67%(8/12),明显高于未发生患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论:对于年龄≥75岁、伴有糖尿病的白内障患者术前应提前做好干预措施,手术过程中应合理选择手术切口并尽量避免玻璃体溢出和晶状体后囊破裂等并发症,以降低眼内感染发生率,提高患者术后恢复和手术成功率.
作者:葛磊;葛程 刊期: 2018年第02期
目的:评估Bi-Flex toric人工晶状体在合并散光的白内障中的应用.方法:回顾性研究包括16例22眼合并2.50 D以上散光的白内障患者.测量了术前与术后的裸眼视力、佳矫正视力、客观及主观验光、角膜散光仪和角膜地形图测量的散光值.术后人工晶状体屈光轴位置使用向量进行分析.结果:术后,主观验光散光值从4.05D±1.53D显著降低至1.35D±0.86D,(P<0.05).屈光轴位置指标J0,从术前的-0.81±2.02D降至-0.12±0.62D(P<0.05).裸眼视力和佳矫正视力术后1mo时均显著改善(P<0.05),分别为0.24±0.19和0.06±0.08.人工晶状体屈光轴旋转程度平均为2.95±5.25度,86.36%的患眼旋转程度小于10度.术前、术后角膜散光计测量值未见显著差异(J0和J45均有P>0.05).结论:对于合并大于2.50 D散光的白内障患者,Bi-Flex toric人工晶状体植入是安全有效的治疗方法.
作者:Irene Simo;Rafael Freiria;Laura Remón 刊期: 2018年第02期
目的:探讨糖尿性白内障术前1d及术后1d黄斑分区厚度及容积变化规律.方法:选择50例需要行超声乳化白内障摘除并人工晶状体植入术的2型糖尿病患者(非增殖期视网膜病变),其术眼术前1d与术后1d分别作为观察和对照.采用频域光学相干断层扫描(OCT)检查黄斑区,观察黄斑分区视网膜厚度、容积及黄斑区总容积的光学相干断层扫描变化情况.结果:所有患者OCT均未见黄斑区视网膜形态异常.黄斑内环A、中环B、外环C视网膜各个分区厚度及容积分布不均,容积呈现由内向外的盆地分布.术后1d,黄斑区九分区中,B2、C2、C3、C4分区黄斑平均厚度较术前1 d增厚,差异有统计学意义(P<0.05).术后1d黄斑中心凹1mm视网膜平均厚度(A)与术前1d相比无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05).术后1d,A、B4、C1、C2、C4分区黄斑平均容积较术前1d增加,差异有统计学意义(P<0.05).术后1d总容积较术前1d比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:糖尿病性白内障手术构成黄斑厚度及容积变化的影响因素.
作者:郝文文;李明;郝艳洁;李爱芝 刊期: 2018年第02期
目的:探讨应用可视化角膜生物力学分析仪(corneal visualization Scheimpflug technology,Corvis ST)研究不同眼轴长度(axial length,AL)和角膜曲率的老年人角膜生物力学特点.方法:横断面研究.收集拟接受白内障手术的患者161例297眼,将研究对象按AL值的不同进行分组:22~24mm者190眼,24~26mm者54眼,>26mm者53眼.将AL为22~24 mm、K值42~44 D之间的研究对象按性别进行分组,男44眼,女44眼;对AL为22~24 mm的研究对象按K值的不同分组:42~44 D者88眼,>44 D者102眼;应用可视化角膜生物力学分析仪(Corvis ST)测量角膜生物力学参数,并对不同性别、不同眼轴、不同角膜曲率患者的角膜生物力学参数进行比较性分析,采用单因素方差分析、独立样本t检验等对数据进行统计,并分析各组生物力学参数间的相关性.结果:男女之间角膜生物力学参数比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同角膜曲率间只有第一压平长度、第二压平长度比较,差异有统计学意义(P<0.05).不同眼轴长组间:第二压平速度、大形变幅度、中央角膜厚度、眼压的组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).眼轴与大形变幅度及眼压呈线性正相关(r=0.429、0.278,P<0.001),与中央角膜厚度、第二压平速度呈线性负相关(r=-0.291、-0.415,P<0.001).结论:角膜曲率和AL可能是使角膜力学属性发生改变的角膜相关参数,角膜厚度会随着眼轴的增长呈现变薄的趋势,角膜也较容易发生形变,而且眼压也会随着眼轴的增长而逐渐增高.
作者:宋沙沙;李军;宋慧 刊期: 2018年第02期
眼球钝挫伤的发生可导致眼部结构和功能发生持久性改变.眼球钝挫伤常用的检查方法主要包括B型超声、超声生物显微镜(UBM)、光学相干断层扫描(OCT)、眼底血管荧光造影(FFA)、偏振光激光扫描仪、眼底自发荧光(FAF)等,这些检查方法各有侧重.本文旨在对不同检查方法的优缺点进行综述,以期为眼球钝挫伤的临床诊治提供参考.
作者:李飏;秦浩芳;曹文捷 刊期: 2018年第02期
目的:通过问卷分析探讨原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)发病的危险因素.方法:本研究通过1:2匹配病例对照,选取2015-01/2017-01在郴州市湘南学院附属医院眼科住院的原发性闭角型青光眼30例和同院其他与青光眼无共同致病因素的患者60例,进行回顾性病例对照研究.结果:运用SPSS17.0软件进行统计分析,单因素Logistic回归分析显示居住农村、较低文化水平、高血压、用眼时间长、远视、视力疲劳、家庭关系不和谐、家庭成员有患病8个变量与PACG发病有关.多因素条件Logistic回归分析进一步表明:居住地、用眼时间、远视、视力疲劳、家庭关系5个变量是PACG发病的独立危险因素.结论:原发性闭角型青光眼受多种致病因素的影响,分析其致病因素有利于降低原发性闭角型青光眼的发病率.
作者:朱映芳;胡婕;杨友丽;陈冉 刊期: 2018年第02期
目的:评价真菌培养和共聚焦显微镜检查在非首诊真菌性角膜炎患者诊断中的作用.方法:采用回顾性研究.对2016-09/2017-02于我院住院治疗的非首诊真菌性角膜炎患者的共聚焦显微镜检查和真菌培养检查进行汇总和分析,利用配对四格表资料的x2检验统计方法比较两种检查的阳性率.结果:非首诊真菌性角膜炎患者31例31眼中,真菌培养阳性18眼,阳性率58%,角膜共聚焦显微镜检查阳性6眼,阳性率19%,真菌培养检查的阳性率明显高于共聚焦显微镜检查的阳性率,差异有统计学意义(x2=7.56,P<0.01).真菌培养阴性的13例13眼患者中,2眼共聚焦显微镜检查阳性;共聚焦显微镜检查阴性的25例25眼患者中,14眼真菌培养阳性.结论:对非首诊真菌性角膜炎患者,真菌培养阳性率较角膜共聚焦显微镜检查阳性率更高.真菌培养是诊断非首诊真菌性角膜炎并明确真菌种属的重要辅助检查方法.在临床诊治过程中,共聚焦显微镜检查因其有着快速、无创、可重复操作的特点,也应作为怀疑真菌性角膜炎患者的首选辅助检查.两种检查方法联合应用可提高诊断阳性率.对于部分辅助检查阴性的患者,不可轻易否定其真菌感染的可能性.
作者:蒲琪;胡丽华;蔡苏博;周海强;王玮;徐玲娟;李贵刚;李新宇 刊期: 2018年第02期
目的:系统评价角膜塑形镜治疗亚洲儿童近视的有效性和安全性.方法:检索The Cochrane Library、Medline、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang数据库,语种限定为中英文.采用Cochrane手册提供的偏倚风险评价工具和MINORS(methodological index for non-randomized studies)量表分别评价纳入文献(随机对照试验和对照试验)的质量;采用漏斗图检测纳入文献的发表偏倚;采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共有7篇文献符合纳入排除标准,包含478例研究对象(角膜塑形镜组250例,对照组228例).Meta分析结果显示:角膜塑形镜对控制眼轴长度增加方面优于单光镜,两组之间的差异具有统计学意义[WMD=-0.31,95%CI(-0.35,-0.26),P<0.001].5篇文献观察了不良反应,均报道有中等程度角膜荧光素染色阳性的不良反应,一篇报道有1例患儿出现睑板腺囊肿,未见严重不良反应报道.结论:角膜塑形镜可有效控制亚洲儿童近视的发展,且较为安全.
作者:张祚洁;胡志强;舒敏;张伶俐;兰轲 刊期: 2018年第02期
目的:探讨彩色多普勒成像在糖尿病视网膜病变(DR)患者中的应用价值.方法:选取2015-05/2017-05在我院就诊的2型糖尿病患者103例103眼,其中无糖尿病视网膜病变(NDR)患者32例32眼,非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者40例40眼,增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者31例31眼,同时选取健康志愿者40例40眼作为正常对照组,采用彩色多普勒超声检查各组视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)、眼动脉(OA)的大收缩期血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和阻力指数(RI).结果:各组CRA、PCA和OA的PSV、EDV和RI比较差异有统计学意义(P<0.05);NDR组CRA、PCA、OA的PSV分别为12.38±2.10、13.36±2.55和32.04±6.07cm/s,明显高于NPDR组(9.70±1.67、12.20±2.01、27.40±4.32cm/s)和PDR组(7.13±1.40、10.31±1.82和22.10±3.51cm/s),差异有统计学意义(P<0.05),EDV分别为4.67±1.20、5.61±1.25和8.40±1.51cm/s,明显高于NPDR组(3.52±1.19、5.01±1.30和6.61±1.67 cm/s)和PDR组(2.48±1.02、4.11±1.04和4.01±1.52 cm/s),差异有统计学意义(P<0.05),而RI分别为0.63±0.07、0.60±0.04和0.77±0.05),明显低于NPDR组(0.72±0.06、0.67±0.05和0.81±0.03)和PDR组(0.80±0.09、0.74±0.06和0.86±0.04),差异有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒成像监测糖尿病眼部血管血流动力学变化,可为早期发现糖尿病视网膜病变提供依据.
作者:李亚珂;娄迎阁;时贵阁;岳湘竹;焦亮亮 刊期: 2018年第02期
目的:探讨术前应用贝伐单抗辅助23 G玻璃体切除术治疗严重增殖性糖尿病视网膜病变的疗效.方法:回顾性分析本院2014-01/2015-06收治的严重增殖性糖尿病视网膜病变患者90例的病例资料,均为单眼病变.所有患者均行23 G玻璃体切除术联合眼内激光光凝,根据术前是否玻璃体腔注射贝伐单抗分为两组,术前未予以贝伐单抗注射者为对照组(40例),术前注射贝伐单抗者为研究组(50例).术后均随访6~12mo,比较两组患者手术时间、术后眼压、视力、黄斑厚度变化,并观察术后并发症情况.结果:两组患者术后整体佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)变化,差异均存在统计学意义(P<0.01);但组间术后不同时间点BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后眼压变化,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后黄斑厚度变化,差异有统计学意义(P<0.05).术后1d两组患者黄斑厚度均显著下降,黄斑厚度均在术后3 mo开始稳定,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组手术时间较对照组短,组间差异有统计学意义(P<0.05).且研究组医源性视网膜裂孔和牵拉性视网膜脱离发生率均显著较对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前玻璃体腔注射贝伐单抗辅助23 G玻璃体切除术联合眼内光凝术治疗严重增殖性糖尿病视网膜病变术中时间短,并且可以减少术中和术后并发症.
作者:刘岩;张潇;谢新军 刊期: 2018年第02期
目的:探讨泪道硅胶引流管留置时间对慢性泪囊炎患者疗效及视力的影响.方法:回顾性分析2013-01/2016-12在我院行泪道硅胶引流管植入术治疗的慢性泪囊炎患者92例110眼的临床资料,根据泪道硅胶引流管留置时间分为留置6 wk组(42例50眼)和留置12wk组(50例60眼).比较两组临床疗效、术后视力、溢泪症状、并发症及复发情况.结果:拔管当天,留置6 wk组有效率较留置12 wk组明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);拔管后3mo,留置6wk组视力、溢泪症状发生率与留置12 wk组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);拔管后3mo,留置6wk组并发症发生率为14.0%(7/50),明显低于留置12 wk组38.3%(23/60),差异具有统计学意义(P<0.05);留置6wk组复发率为2.0%(1/50),明显低于留置12 wk组18.3%(11/60),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:泪道硅胶引流管留置6 wk与12 wk对治疗慢性泪囊炎患者的临床疗效较为接近,对患者视力影响亦相差不大,但随着泪道硅胶引流管放置时间的延长,泪道冲洗通畅率降低,拔管难度、并发症及复发率增加,临床应根据患者具体情况尽可能缩短泪道硅胶引流管留置时间.
作者:马洪珍;李常栋;李卓 刊期: 2018年第02期
目的:研究家族性先天性眼球震颤患者的眼底病变特点.方法:对我院就诊的家族性先天性眼球震颤3个家系患者20例40眼进行眼位、屈光状态、眼前节、眼底彩色照相、光学相干断层扫描(OCT)、视网膜电生理(ERG)和视觉诱发电位(VEP)等检查.结果:家系A共8例患者,均为水平型眼球震颤,其中斜视6例(伴代偿头位2例),核性白内障2例,后极性白内障2例,早产儿视网膜病变1例,高度屈光不正2例.家系B共6例患者,均为水平型眼球震颤,其中白化病3例(伴黄斑发育不良2例),高度屈光不正2例,全色盲1例,核性白内障1例.家系C共6例患者(5例水平型眼球震颤,1例旋转型眼球震颤),其中Leber先天性黑矇2例,家族性渗出性视网膜病变1例,后极性白内障2例,虹膜萎缩1例,斜视2例.结论:家族性先天性眼球震颤患者要进行全面的眼部检查,尽可能找出病因,改善患者视功能.
作者:谢小华;陈英;吕露;罗恒清;柳七霞 刊期: 2018年第02期
目的:分析病理性高度近视并发脉络膜新生血管进行抗血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)单独治疗与光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)单独治疗后黄斑视网膜厚度的变化,探寻脉络膜新生血管的高效治疗方法.方法:选取2014-11-1/2015-06-30于我院治疗的43例45眼病理性高度近视并发脉络膜新生血管患者,通过对不同治疗方法患者的病历资料回顾性分析进行疗效比较,采用抗VEGF单独治疗的20例22眼患者设为观察组,采用PDT治疗的23例23眼患者设为对照组.比较治疗后6 mo两组患者患眼视力状况,并进行光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查比较黄斑区视网膜厚度、脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)强反射区域变化和视网膜下液吸收情况,采用荧光素眼底血管造影术(fluorescein fundus angiography,FFA)、吲哚菁绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)检查CNV渗漏情况,并比较两组患者治疗前后CNV突破视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,REP)的宽度、高度、离中心凹的距离和不良反应发生情况.结果:观察组视力提高两行及以上眼数比例为82%,显著高于对照组(74%),差异有统计学意义(P<0.05);OCT检查两组患者治疗前黄斑区视网膜厚度,经比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著降低,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);FFA、ICGA检查观察组CNV停止渗漏眼数比例为86%,渗漏减少14%,与对照组(74%,22%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为14%,与对照组(17%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者CNV突破RPE的宽度、高度、离中心凹的距离均降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于PDT治疗,抗VEGF单独治疗能显著提升病理性高度近视并发CNV患者的视力,降低黄斑区视网膜厚度,CNV停止渗漏效果更佳.
作者:严立;阎静;赵燕 刊期: 2018年第02期
目的:分析术前玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物康柏西普对25 G玻璃体切割术治疗增生型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)临床疗效的影响.方法:选取本院2014-06/2017-05收治并确诊为PDR的患者57例65眼,依据术前是否行玻璃体腔内注药将患者分为注药组和对照组.注药组27例31眼,对照组30例34眼.注药组于术前3 d行玻璃体腔内注射康柏西普后行25 G微创玻璃体切割术;对照组仅行25 G微创玻璃体切割术.记录并分析两组患者在手术时间、术中出血、电凝止血、医源性视网膜裂孔、硅油填充、术后再出血及佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)等方面的差异.结果:注药组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).注药组医源性视网膜裂孔比例、术中出血比例、电凝止血比例、硅油填充比例、术后再出血比例均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).注药组术后BCVA优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:25 G玻璃体切割术治疗PDR术前应用康柏西普可有效减少玻璃体切割术中并发症的发生,缩短手术时间,减少术后再出血,改善术后视力.
作者:周怀胜;马海智;梁婉玲;晏世刚 刊期: 2018年第02期
目的:探讨飞秒激光LASIK术后角膜生物力学指标的改变,为飞秒激光LASIK术的安全性研究提供理论依据.方法:选取2014-06/2016-06于我院行手术治疗的85例170眼近视患者,所有患者均采用飞秒激光LASIK术治疗,对符合纳入标准的病历资料进行回顾性分析.术前和术后3、6 mo采用眼反应分析仪测量角膜补偿眼压(corneal compensated intraocular pressure,IOPcc)、角膜阻力因子(corneal resistance factor,CRF)、角膜滞后量(corneal hysteresis,CH)以及模拟Goldmann眼压(Goldmann correlated IOP value,IOPg),采用A型超声测量仪测量中央角膜厚度.结果:术后3、6 mo中央角膜厚度显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6 mo时IOPcc、CRF、CH、IOPg等角膜生物力学指标均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6 mo各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);角膜切削厚度为98.67±7.56μm,CH和CRF变化量分别为3.40±0.34mmHg、3.55±0.43mmHg,角膜切削厚度与CH、CRF变化量呈明显正相关(r=0.232、0.254,P<0.001).结论:飞秒激光LASIK术后角膜厚度显著降低,术后各项角膜生物力学指标均显著下降,且3 mo后基本趋于稳定.
作者:聂新钢;黄琰霞;何颖颖;董波丽 刊期: 2018年第02期
目的:探讨准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗高度近视患者的临床效果及对中央角膜厚度(CCT)、角膜内皮细胞密度、对比敏感度的影响.方法:选取2014-11/2016-07我院眼科中心手术治疗的高度近视患者120例240眼进行回顾性分析,根据手术方法分为LASIK组60例120眼、LASEK组60例120眼(采用准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗),对比两组的治疗效果.结果:术后1、3、6、12mo,两组患者的裸眼视力、屈光力等效球镜值组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者术后各个时间点屈光力等效球镜值较术前均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);术后1a,LASIK组患者的CCT、角膜内皮细胞密度大于LASEK组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的3、6、12、18 c/d空间频率上的对比敏感度测定值差异无统计学意义(P>0.05);术后1a,LASIK组患者在6、12c/d空间频率下的对比敏感度显著低于LASEK组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:LASIK治疗高度近视的临床效果肯定,对患者CCT及角膜内皮细胞密度影响较小,但是对患者的对比敏感度影响较明显.
作者:范丽英;朱虹;贾骥 刊期: 2018年第02期
目的:观察25 G辅助巩膜外加压术治疗硅油眼视网膜脱离的疗效.方法:回顾性分析硅油填充术后出现视网膜脱离的患者15例15眼行25 G辅助直视下巩膜外加压术后3~6 mo患者的视网膜复位、佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)及眼压情况.结果:术前患者15例15眼均存在3:00~9:00位范围内的视网膜脱离;术后视网膜解剖复位13例13眼,未复位2例2眼.术后1 mo佳矫正视力提高1行以上者11例11眼,视力变化1行以内者3例3眼,视力下降1行以上者1例1眼.术后早期部分患者存在眼压升高现象,药物控制后可恢复正常.结论:25 G辅助直视下巩膜外加压术治疗硅油眼视网膜脱离疗效确切.
作者:高云仙;赵勇;王雁;阿依努尔;杨磊 刊期: 2018年第02期
目的:探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗脉络膜新生血管(CNV)的疗效及对眼压、佳矫正视力(BCVA)及多焦视网膜电图(mfERG)的影响.方法:选取2015-02/2017-01在我院治疗的特发性CNV患者44例44眼,均给予玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗,观察患者治疗前后BCVA、眼压、mfERG及中央视网膜厚度(CRT)的变化情况.结果:治疗后1、3 mo BCVA和CRT均较治疗前明显改善(P<0.05),其中治疗后3 mo BCVA和CRT分别为0.60±0.15和278.43±40.10μm,明显较治疗后1mo改善(P<0.05).治疗后1、3 mo和治疗前眼压比较无明显变化(P>0.05).治疗后1、3 mo Ring1、Ring2和Ring4 NI-P1振幅密度均较治疗前提高(P<0.05);治疗后3mo,Ring3 NI-P1振幅密度均较治疗前和治疗后1 mo提高(P<0.05);治疗后1mo,Ring5 NI-P1振幅密度较治疗前和治疗后3mo均提高(P<0.05);治疗后1、3 mo和治疗前Ring6 NI-P1振幅密度比较无明显变化(P>0.05).结论:抗VEGF药物治疗特发性CNV有较好的效果,能改善患者视力及黄斑区视网膜功能,降低视网膜厚度,且不影响眼压.
作者:靖鹏举;李海威;崔静;朱冬梅 刊期: 2018年第02期