田文英;孙贺英
1 临床资料患者男,69岁,退休干部.龟头、包皮内板、冠状沟反复出现菜花状赘生物久治不愈3年.3年前患者龟头始出现菜花状赘生物,为单一病损,约蚕豆大小,经电灼术去除,术后3个月再发,并累及腹侧包皮内板及冠状沟,病损形态质地同前,予激光碳化,并取切除疣体作病理检查示:尖锐湿疣.此后2年间反复出现类似病损,且病损范围渐增大,曾先后作电灼、激光、微波、冷冻等治疗,效果不佳,且龟头变硬.首次发病前有不洁性交史,家族中无类似发病.
作者:李志清;赵蓉萍;陶丁 刊期: 2002年第06期
通过对250例尖锐湿疣高频电灼治疗及护理的观察与分析,初步探讨在应用高频电灼治疗的过程中,如何做好治疗及护理工作,以预防感染,减少复发.
作者:史国兰 刊期: 2002年第06期
叙述目前我国常见几种无症状性病感染者的表现、发病情况、危害性及其防治对策.由于该类患者的数量及危害性远大于有症状者,故在防治工作中必须引起重视.
作者:徐新美;陈培明 刊期: 2002年第06期
目的了解循证医学(EBM)原则在国内皮肤科临床研究论文中的应用状况.方法手工检索1999年~2001年<中华皮肤科杂志>、<临床皮肤科杂志>及<中国皮肤性病学杂志>中临床研究论文符合随机对照试验(RCT)的状况,并对其进行分析.结果共检索临床研究论文868篇,其中RCT文章262篇,占30.18%.结论 RCT文章数量及质量尚不能达到EBM的要求,不能满足当前临床实践的需要.
作者:张松青;刘捷 刊期: 2002年第06期
目的探讨男性慢性淋病的有效治疗方法.方法 49例男性慢性淋病接受了经尿道药物灌注、前列腺精囊腺微电脑药物渗透和同步脉冲式水囊按摩治疗.结果临床治愈46例(93.6%),显效2例,好转1例.无任何不良反应.结论经尿道药物灌注、微电脑药物渗透和同步脉冲式水囊按摩对男性慢性淋病是一种安全、良效而舒适的治疗新方法.
作者:孟战战;罗二平 刊期: 2002年第06期
目的探讨黄连、黄柏预防放射性皮肤损伤的临床效果.方法观察组于放疗前2日开始照射野外涂黄连、黄柏液,3~4次/d,至放疗结束,对照组常规处理.结果Ⅱ、Ⅲ度皮肤损伤,观察组明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05).皮肤瘙痒、明显红斑、斑状湿性皮损、融合性皮损两组间差异有显著性(P<0.05),而对于皮肤烧灼感、干性皮损、轻度红斑两组间差异无显著性(P>0.05).结论外用黄连、黄柏具有明显的预防放射性皮肤损伤的作用.
作者:马红兵;康华峰;王西京;白明华;王亚利 刊期: 2002年第06期
2000年10月~2001年5月我院皮肤性病门诊治疗3例儿童及其父母同患尖锐湿疣.现报告如下.1 临床资料例1,12岁女童,小学生.外阴、肛周赘生物1月.查体:小阴唇、肛周数个米粒至蚕豆大乳头状淡褐色赘生物,无糜烂、渗出.醋酸白试验阳性.例2,4岁女童.小阴唇赘生物半月.查体:小阴唇、尿道口上方有3个黄豆大淡红色乳头状赘生物.醋酸白试验阳性.例3,2岁半男童,肛周赘生物20天.查体:肛周环绕鸡冠状赘生物,呈淡红色,表面湿润,无糜烂、渗出.醋酸白试验阳性.3例患儿均临床诊断为尖锐湿疣.3例患儿父母均检查发现患有尖锐湿疣,3位父亲均有冶游史,否认性虐待史.患儿与父母共同生活,共用浴巾、浴盆、被物等.
作者:王泽芳 刊期: 2002年第06期
1 一般资料 240例均为我所门诊2000年3~8月因外阴瘙痒就诊者,年龄1.5~55岁,0~10岁3例,11~20岁12例,21~30岁155例,31~40岁59例,41~50岁10例,51~60岁1例.病程10天~12月.
作者:付柏林;王惠 刊期: 2002年第06期
目的了解尖锐湿疣复发与细胞免疫之间的关系.方法采用流式细胞仪检测40例尖锐湿疣患者外周血T细胞亚群的百分比;使用电灼法去除疣体后,局部使用α-干扰素,3个月后观察复发情况,并复查外周血T细胞亚群.结果 40例患者中,33例CD4/CD8比值低于正常值,7例正常.使用α-干扰素治疗的A组复发率为10%,仅电灼治疗的B组复发率为46%.两组复发率经统计学处理,χ2=5.4,P<0.05,差异有显著性.结论尖锐湿疣患者大多数存在细胞免疫功能低下,对该类患者使用干扰素局部治疗可有效减少复发.
作者:姜昱 刊期: 2002年第06期
目的了解倍频Nd:YAG532激光治疗面部毛细血管扩张症的疗效.方法用可调脉宽倍频532激光治疗面部毛细血管扩张症45例,同时使用冷却器,2次治疗间隔2个月.结果经3次治疗,总有效率97.8%.1例出现萎缩性瘢痕,2例暂时性色素沉着,半年后均消退.结论倍频532激光治疗面部毛细血管扩张症效果好,是目前较理想的治疗方法
作者:王冬梅 刊期: 2002年第06期
1 临床资料患者女,18岁,未婚,美发工.因双手足皮肤出现红色斑、脱屑、痒,在当地以手足癣给予脚癣一次净、达克宁等药物治疗无效.近半年来患者有不洁性交史.体检:双手掌及足底可见大片椭圆形直径为1~2 cm玫瑰色斑疹,不融合,表面有少量鳞屑(图1、2).两侧腋窝下及会阴部有多处直径为1~3 cm大小环状扁平、湿润的红斑,边缘清楚.
作者:胡乃平;郭素英 刊期: 2002年第06期
目的探讨一氧化氮合酶(NOS)同功酶在进行期斑块型银屑病患者(PPP)外周血单个核细胞中(PBMC)的表达及其意义.方法用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测了30例PPP患者和30例对照PBMC中组成性一氧化氮合酶(cNOS)和诱导性一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的表达.结果 PPP患者PBMC中iNOSmRNA的平均水平高于对照组(P<0.05),且与PASI(银屑病面积严重度积分)呈正相关(P<0.05).结论 PPP患者PBMC中iNOSmRNA的表达增高,可能通过诱导一氧化氮(NO)的产生参与PPP患者的发病.
作者:贾国泉;崔成军;陈志强;刘训荃 刊期: 2002年第06期
目的观察派瑞松霜对念珠菌性包皮龟头炎(CBP)的疗效.方法 64例患者随机分为两组分别外涂派瑞松霜与1%克霉唑霜,根据临床症状、体征及真菌镜检判定疗效.结果两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05).结论派瑞松霜对CBP疗效好.
作者:毛立吾 刊期: 2002年第06期
1 临床资料患儿女,9岁,外阴丘疹1年余.1年前发现左侧外阴部出现数个粟粒大小黑色丘疹,无痛痒感觉,逐渐增多,但增大不明显,曾在外院给予青霉素及迪维霜治疗无效.无家族史.系统检查无特殊发现.皮肤科情况:左侧大阴唇与腹股沟之间皮肤上散在分布数个棕色类圆形丘疹,孤立不融合,直径1~3 mm,表面光滑,触之质硬,无触痛,部分丘疹顶端有黑色细薄结痂,基底部皮肤轻度肥厚及苔藓化,色素加深.组织病理:表皮无明显改变,真皮中部可见一囊腔,囊壁由数层成熟鳞状上皮细胞组成,囊腔内含有毳毛横断面及角质成分,连续切片未见皮脂腺.诊断:发疹性毳毛囊肿.
作者:刘宏杰;郭在培;王琳;周静 刊期: 2002年第06期
目的探讨银屑病角质形成细胞(keratinocytes,KC)在单核细胞向郎格汉斯细胞(langerhans cells,LC)分化过程中的作用.方法从健康志愿者外周血分离单核细胞,分别经银屑病患者及正常人KC培养上清单独培养5天,然后通过Leica显微镜观察其形态,通过流式细胞仪分析其表型.结果健康志愿者外周血单核细胞经银屑病患者KC上清培养后,细胞的聚集体明显较正常组减少,而与阴性对照组间无显著差异;CDla、CD80、CD86的表达均较正常人KC上清组减弱.结论银屑病患者KC中缺乏某些因子而影响了单核细胞向LC的分化,或表达了某些因子而抑制了单核细胞向LC的分化.
作者:唐玲;于益芝;阎明;郭志丽;李泉;郑茂荣 刊期: 2002年第06期
采取随机分组、对照试验,观察两组临床疗效、皮损痊愈时间及不良反应.结果治疗组痊愈率、总有效率分别为87.5%、96.9%,明显高于对照组的53.6%、71.5%(P<0.05,0.01).治疗组痊愈时间平均为3.0±1.2天,对照组为6.0±1.5天,两组比较差异有显著性(t=2.35,P<0.05).派瑞松霜治疗新生儿尿布皮炎疗效显著而且安全.
作者:刘兆生 刊期: 2002年第06期
1 临床资料患儿女,10岁,因面部红斑、关节痛4月余,病情加重伴失明2周于1999年3月入院.1998年12月因发热、面部红斑及游走性关节疼痛,在外院诊断为系统性红斑狼疮,经用强的松30 mg/d治疗1月,病情好转而自行停药.
作者:刘晓娥;王万卷 刊期: 2002年第06期
1 临床资料患者女,34岁.2001年6月初躯干部不明原因出现减色斑,渐增多,无痛痒症状.未经特殊治疗.体检:颈、双上臂、前胸部、背肩部及腰臀部可见甲盖大小的圆形或椭圆形边缘不清之减色斑.数目较多,密集分布,表面无鳞屑附着,肤色较暗部位皮损明显,颈后部白斑有融合,呈不规则形.外阴及全身其他部位未见皮疹,未见脱发.患者否认非婚性交史,既往无外阴溃疡史及可疑皮疹史.不能肯定丈夫可疑皮疹史及其他可疑病史.实验室检查:RPR 1∶8阳性,TPHA 阳性;皮疹真菌镜检阴性.诊断:二期梅毒,原发性梅毒性白斑.
作者:吕玉华;陈五洲;段逸群 刊期: 2002年第06期
放线菌病是一种渐进性、化脓性、肉芽肿性的慢性感染性疾病,主要侵犯头颈部和胸腹部.脑型放线菌病少见,极易误诊、漏诊.本文通过国内外报道的有关病例就脑型放线菌病的诊断和治疗做一综述.
作者:郑焱;楚瑞琦;谭升顺 刊期: 2002年第06期
目的探讨检测脑脊液中梅毒螺旋体IgM抗体对于神经梅毒的诊断意义.方法神经梅毒组21例,以无神经系统被累的各期梅毒组28例、非梅毒组28例为对照.对三组患者腰穿取脑脊液,采用抗体捕获酶联免疫吸附分析技术,进行梅毒螺旋体IgM抗体检测.结果神经梅毒组脑脊液Tp-IgM检测的阳性率为71.4%,两对照组则均为0,差异有高度显著性(u=5.37,P<0.01).脑脊液Tp-IgM试验、VDRL/RPR试验在神经梅毒组的阳性率分别为71.4%、33.3%, 差异有显著性(χ2=4.90,P<0.05).结论脑脊液Tp-IgM检测有助于神经梅毒的诊断,无症状神经梅毒的脑脊液Tp-IgM检测也可以呈阳性结果.
作者:施辛;杨辰;石怡珍;苏玉华;刘秀丽;吾为一 刊期: 2002年第06期