欧阳张宁；杨恂
目的:观察用药物联合换药治疗肛门直肠周围脓肿一次性切开根治术后的临床疗效.方法:将76例术后患者随机分为两组,治疗组和对照组各38例.治疗组采取联合换药治疗,对照组仅用常规的生理盐水换药治疗.结果:总有效率、脓腔创面分泌液引流时间和切口愈合时间两组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:联合换药治疗肛门直肠周围脓肿一次性切开根治术后疗效显著,且无明显副作用,值得推广.
作者：陈碧君 刊期： 2009年第02期
目的:了解护士对危重患者口腔护理相关知识的掌握情况和实践状况.方法:应用自设问卷,采取简单抽样方法对全院护士发放问卷,对57份有效问卷进行统计分析.结果:护士对口腔护理的基础知识掌握良好,但对新知识了解较差;不同年龄、护龄、职称和学历的护士之间知识得分无显著性差异;有肺炎护理经验的护士知识掌握情况好于无肺炎护理经验的护士(P＜0.05).结论:应对护士加强口腔护理新知识的培训,加强危重患者口腔护理的分类管理.
作者：王秀华；龙艳；刘娟；连丽红 刊期： 2009年第02期
目的:总结重度低钾血症的诊断和治疗体会.方法:临床观察24例病例,采用口服及静脉补钾.结果:24例患者全部治愈.结论:重度低钾血症应合理补钾,同时寻找病因.
作者：黄赟；罗祺；余科 刊期： 2009年第02期
目的:探求急性有机磷农药中毒(AOPP)反跳发生的原因和规律,提高抢救成功率.方法:对216例AOPP患者住院期间发生反跳的47例患者进行严密先兆观察,及时抢救,合理护理.结果:47例AOPP反跳患者45例成功治愈,占95.74%;2例死亡,占4.26%.结论:对AOPP反跳患者进行严密的先兆观察,及时采取有效、合理的抢救和护理措施,可显著提高救治成功率,降低死亡率.
作者：廖清 刊期： 2009年第02期
目的:观察洁悠神长效抗菌剂对肛周脓肿术后创面愈合的影响.方法:将80例肛周脓肿患者分为治疗组(40例)和对照组(40例),分别应用洁悠神长效抗菌剂和常规换药,观察愈合情况.结果:创面愈合时间治疗组为21.5±1.8 d,对照组为25.6±3.7 d,两组比较有显著性差异(P＜0.01);创面表皮生长速度治疗组为5.1±0.5 mm·3d-1, 对照组为3.0±0.5 mm·3d-1, 两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:洁悠神长效抗菌剂对肛周脓肿术后创面能起到一定的长效抗菌隔离作用,能加速创面愈合,未见明显不良反应.
作者：胡安丽；贾莉；朱庚秀；王建平；严雪 刊期： 2009年第02期
乙型肝炎(乙肝)病毒的宫内传播是目前慢性乙肝病毒感染的主要途径.有文献报道,活产新生儿宫内感染率是10%～16%[1].在孕晚期行宫内阻断治疗是目前临床大量使用的方法.为了解阻断治疗的效果,笔者对我院近两年的治疗情况进行了统计,报道如下.
作者：刘晓蓉；吴友惠 刊期： 2009年第02期
目的:探讨地震灾害成批伤员的急诊分诊及救护问题.方法:对5·12地震中640名伤员分诊及救护情况进行回顾性分析.结果:20 min内对95%的地震伤员实施了有效的救护措施,640名伤员的抢救脱险率达到了99%.结论:根据地震灾害成批伤的特点,有效急诊分诊及救护是地震灾害所致成批伤救治成功的保证.
作者：马晓琳；张济梅 刊期： 2009年第02期
目的:探讨人工流产术后即时放置吉妮宫内节育器的有效性和安全性.方法:将569例实施人工流产术后要求上节育环的妇女分为两组,A组293例于人流术后一次正常月经后3～7 d内放置吉妮宫内节育器,B组276例于人流术后即放置吉妮宫内节育器.结果:人流术后即放置吉妮宫内节育器脱落率、带器妊娠率、出血量、避孕有效率比较差异无显著性(均P＞0.05).结论:人流后即放置吉妮宫内节育器是一种安全有效的节育措施.
作者：谭学华 刊期： 2009年第02期
目的:探讨生物羊膜移植治疗原发性翼状胬肉的临床价值.方法:将107例原发性翼状胬肉患者依数字随机法分为两组.对照组54例(57眼)行胬肉切除术,治疗组53例(56眼)行胬肉切除术+生物羊膜移植术.结果:治疗组治愈率91%,复发率9%;对照组治愈率67%,复发率33%.两组治愈率比较差异有显著性(P＜0.01).结论:生物羊膜移植对翼状胬肉临床治愈率高,复发率较传统手术低,并且取材方便,有较好的临床使用价值,值得在基层医院推广应用.
作者：赵学章；吴世春；李燕 刊期： 2009年第02期
目的:探讨低增生性急性髓细胞性白血病(AML)的治疗方法.方法:对13例AML患者选用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合小剂量米托蒽醌(MTZ)+阿糖胞苷(Ara-c)即MA化疗方案,观察其临床疗效和不良反应.结果:13例患者中完全缓解(CR)7例(53.85%);部分缓解(PR)2例(15.38%).总有效率69.23%.结论:MA化疗方案治疗AML疗效肯定,不良反应轻微,值得临床推广应用.
作者：杨荣金；宋李梅 刊期： 2009年第02期
目的:探讨脱位恒前牙再植成功率及其影响因素.方法:28个恒前牙完全脱位患者被采用再植术进行治疗.详细记录脱位牙离体时间、处理方法、术后情况,3年定期观察,分析再植成功的影响因素.结果:28个脱位恒前牙再植临床疗效优15个(53.57%)、良8个(28.57%)、差5个(17.86%),优良率82.14%;＜10岁与≥10岁、脱位时间＜2 h与≥2 h者脱位牙再植成功率比较差异有显著性(均P＜0.05).结论:尽早再植、细心保护脱位牙根面牙周膜、良好固定、选择合适的根管治疗时机、预防感染、防止咬合创伤是保证脱位牙再植成功的基本原则;脱位年龄与脱位后至再植的时间亦是影响再植成功的关键因素.?构
作者：吴蓉 刊期： 2009年第02期
口服免疫耐受(oral tolerance)是指口服可溶性蛋白抗原刺激机体后形成的对该抗原无免疫的应答,对其它抗原仍能应答,这不同于免疫缺陷或使用免疫抑制剂后造成的抑制状态,不会导致自身免疫病的发生.
作者：戴敏；陈颖；马萍 刊期： 2009年第02期
目的:观察自拟调营汤治疗变态反应性(变应性)鼻炎临床疗效.方法:240例变应性鼻炎患者依随机数字法分为为两组,各120例,对照组采用阿司咪唑(息斯敏).治疗组采用调营汤治疗,观察两组不良反应、疗效及复发率.结果:两组疗效、不良反应及复发率比较差异有显著性(均P＜0.05).结论:调营汤治疗变应性鼻炎疗效确切而持久,无不良反应.
作者：肖国兴；傅薇；肖静 刊期： 2009年第02期
目的:探讨槐白皮对急性放射损伤小鼠免疫调节及骨髓造血细胞的修复作用.方法:取50只昆明小鼠,随机分为槐白皮组、照射对照组和正常组.采用MTT法检测小鼠脾淋巴细胞IL-2水平及免疫细胞化学SABC染色法检测骨髓组织中VEGF的表达水平.结果:IL-2水平检测槐白皮0.2 mg·mL-1、0.4 mg·mL-1、0.8 mg·mL-1浓度组与照射对照组比较有显著性差异(P＜0.05),与正常组比较无显著性差异(P＞0.05);且槐白皮浓度0.4 mg·mL-1组强,槐白皮浓度的0.2 mg·mL-1为弱.槐白皮各浓度组的VEGF表达水平与照射对照组比较有显著性差异(P＜0.05),槐白皮浓度为0.4 mg·mL -1浓度组与正常组比较无显著性差异(P＞0.05) .结论:槐白皮可调节免疫功能,增强抗辐射能力,对急性放射损伤小鼠骨髓造血细胞的恢复具有促进作用.
作者：张婵；陈向敏；董海艳；李安乐 刊期： 2009年第02期
药品不良反应(ADR)是指合格的药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应.临床发现的新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应.
作者：戴德银；卢海波；刘英 刊期： 2009年第02期
目的:探讨IVP结合透视下点片在诊断输尿管小结石中的优势.方法:回顾性分析156例经手术或碎石治疗后复查证实为输尿管小结石病例的影像资料.采用盲法由两位主治医师分别阅常规静脉肾盂造影片和常规静脉肾盂造影加透视下点片,作出一致诊断意见,并与手术或碎石治疗后复查的结果对照,比较两种方法的诊断准确性.结果:156例中静脉肾盂造影诊断准确率为75.00%(117/156),静脉肾盂造影加透视下点片诊断准确率为98.08%(153/156).两者在统计学上有显著性差异(P＜0.05).透视下的阳性征象有:输尿管逆蠕动,造影剂有阻抑或逆流,造影剂通过后见阳性小结石影存留,阴性小结石表现为充盈缺损.结论:常规静脉肾盂造影加透视下点片方法简便,诊断输尿管小结石准确,能动态观察造影剂通过全程输尿管的情况.
作者：史智勇；林伟；凌焕明 刊期： 2009年第02期
目的:找出顽固性癌痛的主要原因,为更好地控制癌痛提供临床依据.方法:325例顽固性癌痛患者,应用软组织外科学理论根据疼痛部位寻找相应压痛点,有相应压痛点又愿配合治疗者给予分组治疗,治疗组给予深部痛点阻滞治疗,对照组按三阶梯用药原则给予口服药物治疗.结果:与癌症无关的压痛点病例305例,愿接受疼痛治疗者170例,治疗组85例患者经治疗后疼痛控制明显优于对照组85例(治疗组VAS3.3, 对照组VAS4.9),同时治疗组吗啡用量明显少于对照组(吗啡日平均用量治疗组为33.3 mg, 对照组为93.76 mg).结论:软组织损害为顽固性癌痛的主要原因,深部痛点阻滞能更好地控制顽固性癌痛,同时可减少吗啡的用量.
作者：李信明；周强；李定明；魏安宁 刊期： 2009年第02期
恶性肿瘤骨转移发生率占全身转移性肿瘤的15%～20%,居第3位,仅次于恶性肿瘤肺转移和恶性肿瘤肝转移.目前恶性肿瘤骨转移的机理尚不清楚,可能涉及以下因素:肿瘤细胞固有的内在特性;骨骼系统的供血特征;受累骨骼和肿瘤细胞产生的相关细胞因子和受体,促进了肿瘤在骨骼内的生长.
作者：卞莹；郑玲 刊期： 2009年第02期
目的:通过在新生儿听力筛查中1 113例听力筛查复筛未通过的转诊婴儿进行听力学评估,了解先天性听力损失的发生和听力损失程度构成情况.方法:检测人员、检测仪器符合卫生部＜新生儿听力筛查技术规范＞要求.仪器为声导抗仪、听性脑干诱发电位仪、耳声发射仪.声导抗+TEOAE+短声听性脑干诱发电位.结果:1 113例听力筛查复筛未通过的转诊婴儿中,检出听力损失243例,其中轻度190例,中度22例,重度13例,极重度18例.结论:1 113例听力筛查复筛未通过的转诊婴儿中,2～3月龄先天性听力损失检出率2.4‰,轻、中度听力损失占87.3%,重度以上占12.7%,与国内外文献报道的先天性听力损失数据一致.
作者：蔡娟；邹凌；张薇；陶宣华 刊期： 2009年第02期
皮瓣转移是整形外科修复组织缺损的常用办法,皮瓣切取后从蒂部向远端血循环逐渐减少,术后1～2 h血流量急剧下降到低点,12～24 h血流量逐渐增加,术后4～6 d受区血管逐渐长入皮瓣而建立新的血液循环,7 d后血流量逐渐上升到术前的65%.
作者：韩寅；廖毅 刊期： 2009年第02期
现代临床医学杂志
主管:成都市卫生和计划生育委员会
主办：成都市医学信息所、成都医学会
