赵学章；吴世春；李燕
目的:观察用药物联合换药治疗肛门直肠周围脓肿一次性切开根治术后的临床疗效.方法:将76例术后患者随机分为两组,治疗组和对照组各38例.治疗组采取联合换药治疗,对照组仅用常规的生理盐水换药治疗.结果:总有效率、脓腔创面分泌液引流时间和切口愈合时间两组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:联合换药治疗肛门直肠周围脓肿一次性切开根治术后疗效显著,且无明显副作用,值得推广.
作者：陈碧君 刊期： 2009年第02期
目的:探讨可吸收螺钉在单纯外踝骨折中的应用价值.方法:采用了吸收螺钉治疗外踝骨折16例,通过对术后的影像学资料和功能恢复情况观察分析其临床疗效.结果:随访6～16个月,16例愈合良好,踝关节功能恢复正常,局部未出现无菌性炎症.结论:运用可吸收螺钉治疗外踝骨折,能够达到坚强固定,使骨折愈合良好,可以收到较为理想的临床疗效.
作者：李继友；李开南；汪学军；张进军；鲜思平；母建松 刊期： 2009年第02期
目的:探讨超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的价值.方法:对472例泌尿系结石应用超声的精确定位行体外冲击波碎石术.结果:治愈率99.6%.结论:超声定位下体外冲击波碎石治疗泌尿系结石,可提高冲击波碎石的命中率,从而提高体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的治愈率.
作者：付义琼 刊期： 2009年第02期
近几年,随着对恶性肿瘤发生和发展分子机理的深入研究,肿瘤靶向治疗在肿瘤的治疗领域发挥着越来越重要的作用.由于靶向治疗药物是针对某种恶性肿瘤细胞所特有的靶点进行抑制、阻断和攻击,因此检测肿瘤中是否存在靶向药物作用的相应分子靶点,已成为临床医师实施靶向药物治疗的依据.
作者：黄晓赤；罗克枢 刊期： 2009年第02期
目的:探讨剥夺睡眠脑电图在小儿癫痫诊断中的应用价值.方法:对152例疑诊癫痫患儿进行清醒脑电图及剥夺睡眠脑电图检查,作自身对照.比较两种方法痫样放电检出率.结果:两种状态下描记的脑电图痫样放电的阳性率分别为清醒脑电图32%、剥夺睡眠脑电图为53%.结论:剥夺睡眠脑电图是提高小儿癫痫的诊断水平的简单易行的方法,具有重要的临床应用价值.
作者：张泽芝；吴惧；宋葳；周文智 刊期： 2009年第02期
目的:探讨脱位恒前牙再植成功率及其影响因素.方法:28个恒前牙完全脱位患者被采用再植术进行治疗.详细记录脱位牙离体时间、处理方法、术后情况,3年定期观察,分析再植成功的影响因素.结果:28个脱位恒前牙再植临床疗效优15个(53.57%)、良8个(28.57%)、差5个(17.86%),优良率82.14%;＜10岁与≥10岁、脱位时间＜2 h与≥2 h者脱位牙再植成功率比较差异有显著性(均P＜0.05).结论:尽早再植、细心保护脱位牙根面牙周膜、良好固定、选择合适的根管治疗时机、预防感染、防止咬合创伤是保证脱位牙再植成功的基本原则;脱位年龄与脱位后至再植的时间亦是影响再植成功的关键因素.?构
作者：吴蓉 刊期： 2009年第02期
目的:观察洁悠神长效抗菌剂对肛周脓肿术后创面愈合的影响.方法:将80例肛周脓肿患者分为治疗组(40例)和对照组(40例),分别应用洁悠神长效抗菌剂和常规换药,观察愈合情况.结果:创面愈合时间治疗组为21.5±1.8 d,对照组为25.6±3.7 d,两组比较有显著性差异(P＜0.01);创面表皮生长速度治疗组为5.1±0.5 mm·3d-1, 对照组为3.0±0.5 mm·3d-1, 两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:洁悠神长效抗菌剂对肛周脓肿术后创面能起到一定的长效抗菌隔离作用,能加速创面愈合,未见明显不良反应.
作者：胡安丽；贾莉；朱庚秀；王建平；严雪 刊期： 2009年第02期
目的:观察右侧星状神经节阻滞(R-SGB)用于预防全麻气管导管拔管期心血管反应的效果.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除患者40例,依数字随机法分为两组,各20例.Ⅰ、Ⅱ组均予咪达唑仑、芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚静脉推注全麻诱导气管插管,Ⅰ组于胆囊切除后予1%利多卡8 mL行R-SGB,记录全部病人麻醉前(B)、围拔管期(T1～T4)各时点的SBP、MAP、HR值.结果:围拔管期Ⅱ组各时点指标组内(拔管前)及同时点组间比较明显升高(均P＜0.05).结论:R-SGB可以抑制气管导管拔管期的心血管应激反应.
作者：杨帆；钟礼平 刊期： 2009年第02期
目的:探讨儿童金葡菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点.方法:分析31例SSSS患儿的临床资料.结果:31例SSSS患者中27例发病前有明显的感染史;好发于4岁以下儿童,发病突然,部分患儿临床表现凶险;对头孢噻腭钠(或头孢呋辛)、新型青霉素Ⅱ敏感.结论:SSSS一经确诊应及早足量应用有效抗生素,强调皮损的特殊处理以及加强全身支持治疗.
作者：李毓林 刊期： 2009年第02期
恶性肿瘤骨转移发生率占全身转移性肿瘤的15%～20%,居第3位,仅次于恶性肿瘤肺转移和恶性肿瘤肝转移.目前恶性肿瘤骨转移的机理尚不清楚,可能涉及以下因素:肿瘤细胞固有的内在特性;骨骼系统的供血特征;受累骨骼和肿瘤细胞产生的相关细胞因子和受体,促进了肿瘤在骨骼内的生长.
作者：卞莹；郑玲 刊期： 2009年第02期
目的:探讨根管充填质量与根管治疗疗效的关系.方法:选择已行根管治疗至少一年的牙,运用X线的长焦距平行投照技术摄根尖片,检查根管充填情况及根尖周组织健康状况.结果:调查239例患者的351颗根管治疗牙,成功率为81.2%.结论:根管充填质量对根管治疗疗效有显著性影响.
作者：骆东邻；朱炎；姜海鹰 刊期： 2009年第02期
目的:探求急性有机磷农药中毒(AOPP)反跳发生的原因和规律,提高抢救成功率.方法:对216例AOPP患者住院期间发生反跳的47例患者进行严密先兆观察,及时抢救,合理护理.结果:47例AOPP反跳患者45例成功治愈,占95.74%;2例死亡,占4.26%.结论:对AOPP反跳患者进行严密的先兆观察,及时采取有效、合理的抢救和护理措施,可显著提高救治成功率,降低死亡率.
作者：廖清 刊期： 2009年第02期
目的:促进肺结核病人规律地完成全部疗程,以减少复治、耐药性病例.方法:回顾性总结对比364例肺结核患者进行家庭督导化疗和未进行家庭督导化疗的情况.结果:进行家庭督导化疗的患者182例,坚持完成疗程167例(占91.76%),痰菌阴转161例(占88.46 %);未进行家庭督导化疗的患者182例,坚持完成疗程110例(占60.43%),痰菌阴转87例(占47.80%).两者之间比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:家庭督导化疗在治疗肺结核患者中有着重要作用,既经济又实惠,值得临床推广应用.
作者：李淑霞；张秉芳 刊期： 2009年第02期
目的:探讨人工流产术后即时放置吉妮宫内节育器的有效性和安全性.方法:将569例实施人工流产术后要求上节育环的妇女分为两组,A组293例于人流术后一次正常月经后3～7 d内放置吉妮宫内节育器,B组276例于人流术后即放置吉妮宫内节育器.结果:人流术后即放置吉妮宫内节育器脱落率、带器妊娠率、出血量、避孕有效率比较差异无显著性(均P＞0.05).结论:人流后即放置吉妮宫内节育器是一种安全有效的节育措施.
作者：谭学华 刊期： 2009年第02期
目的:探讨新生儿游泳和抚触对新生儿行为神经发育的影响.方法:收集出生后无需特殊治疗的足月新生儿160例,随机分为治疗组、对照组,各80例.治疗组给予新生儿游泳和抚触,对照组给予单纯沐浴.分别于生后d 1、d 7、d 14、d 28对两组新生儿进行20项新生儿行为神经测评(NBNA)比较.结果:出生时两组NBNA比较无显著性差异(P＞0.05),经新生儿游泳和抚触治疗后,治疗组NBNA优于对照组(P＜0.01).结论:新生儿游泳和抚触可作为新生儿的早期干预措施,促进其行为神经发育,值得临床推广.
作者：周涛；包丽君；叶晓群；卢华 刊期： 2009年第02期
目的:探讨低增生性急性髓细胞性白血病(AML)的治疗方法.方法:对13例AML患者选用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合小剂量米托蒽醌(MTZ)+阿糖胞苷(Ara-c)即MA化疗方案,观察其临床疗效和不良反应.结果:13例患者中完全缓解(CR)7例(53.85%);部分缓解(PR)2例(15.38%).总有效率69.23%.结论:MA化疗方案治疗AML疗效肯定,不良反应轻微,值得临床推广应用.
作者：杨荣金；宋李梅 刊期： 2009年第02期
病态窦房结综合征(简称病窦综合征)是以严重窦性心动过缓伴快速室上性心律失常为主要临床症状的难治疾病,对人类健康危害很大,其确切的发病机理不明,目前治疗以安装人工起搏器为主,但是不能根治,且存在感染、心内膜炎、血栓、电极移位、穿孔等并发症的可能[1].
作者：耿乃志；张守红 刊期： 2009年第02期
目的:观察ProTaper机用镍钛器械预备根管的临床疗效.方法:选取牙髓炎或根尖周炎的磨牙86颗184个根管,随机分为实验组和对照组.实验组采用ProTaper机用镍钛器械使用根向预备技术进行根管预备;对照组采用标准不锈钢K锉,按逐步后退法预备根管,均采用侧压法充填根管.比较治疗前后的X线片评价根管预备和充填效果.结果:实验组术后疼痛和根管偏移等的发生率较对照组低(P＜0.05).结论:ProTaper机用镍钛器械预备根管快速有效,根管成型及根充效果好,并发症少.
作者：张艳；喻丽君 刊期： 2009年第02期
目的:探讨地震灾害成批伤员的急诊分诊及救护问题.方法:对5·12地震中640名伤员分诊及救护情况进行回顾性分析.结果:20 min内对95%的地震伤员实施了有效的救护措施,640名伤员的抢救脱险率达到了99%.结论:根据地震灾害成批伤的特点,有效急诊分诊及救护是地震灾害所致成批伤救治成功的保证.
作者：马晓琳；张济梅 刊期： 2009年第02期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的原因、预防和诊治方法.方法:对19例LC术后胆管损伤的临床资料进行回顾性分析.结果:LC手术19例中7例为一期修补或吻合加T管引流,1例经ERCP胆管内球囊扩张疗法,余11例均行胆管空肠Roux-en-Y吻合术.19例获随访4年,其中2例死亡,优良率89.47%. 结论:医源性胆管损伤是LC的常见并发症,是可以避免的,胆管空肠Roux–en-Y吻合术是医源性胆管损伤或损伤性狭窄修复重建的首选方法.
作者：阳燕春；欧阳彦成；樊劲 刊期： 2009年第02期
现代临床医学杂志
主管:成都市卫生和计划生育委员会
主办：成都市医学信息所、成都医学会
