周涛；包丽君；叶晓群；卢华
目的:探讨脱位恒前牙再植成功率及其影响因素.方法:28个恒前牙完全脱位患者被采用再植术进行治疗.详细记录脱位牙离体时间、处理方法、术后情况,3年定期观察,分析再植成功的影响因素.结果:28个脱位恒前牙再植临床疗效优15个(53.57%)、良8个(28.57%)、差5个(17.86%),优良率82.14%;＜10岁与≥10岁、脱位时间＜2 h与≥2 h者脱位牙再植成功率比较差异有显著性(均P＜0.05).结论:尽早再植、细心保护脱位牙根面牙周膜、良好固定、选择合适的根管治疗时机、预防感染、防止咬合创伤是保证脱位牙再植成功的基本原则;脱位年龄与脱位后至再植的时间亦是影响再植成功的关键因素.?构
作者：吴蓉 刊期： 2009年第02期
目的:探讨剥夺睡眠脑电图在小儿癫痫诊断中的应用价值.方法:对152例疑诊癫痫患儿进行清醒脑电图及剥夺睡眠脑电图检查,作自身对照.比较两种方法痫样放电检出率.结果:两种状态下描记的脑电图痫样放电的阳性率分别为清醒脑电图32%、剥夺睡眠脑电图为53%.结论:剥夺睡眠脑电图是提高小儿癫痫的诊断水平的简单易行的方法,具有重要的临床应用价值.
作者：张泽芝；吴惧；宋葳；周文智 刊期： 2009年第02期
目的:探讨IVP结合透视下点片在诊断输尿管小结石中的优势.方法:回顾性分析156例经手术或碎石治疗后复查证实为输尿管小结石病例的影像资料.采用盲法由两位主治医师分别阅常规静脉肾盂造影片和常规静脉肾盂造影加透视下点片,作出一致诊断意见,并与手术或碎石治疗后复查的结果对照,比较两种方法的诊断准确性.结果:156例中静脉肾盂造影诊断准确率为75.00%(117/156),静脉肾盂造影加透视下点片诊断准确率为98.08%(153/156).两者在统计学上有显著性差异(P＜0.05).透视下的阳性征象有:输尿管逆蠕动,造影剂有阻抑或逆流,造影剂通过后见阳性小结石影存留,阴性小结石表现为充盈缺损.结论:常规静脉肾盂造影加透视下点片方法简便,诊断输尿管小结石准确,能动态观察造影剂通过全程输尿管的情况.
作者：史智勇；林伟；凌焕明 刊期： 2009年第02期
目的:探讨地震灾害成批伤员的急诊分诊及救护问题.方法:对5·12地震中640名伤员分诊及救护情况进行回顾性分析.结果:20 min内对95%的地震伤员实施了有效的救护措施,640名伤员的抢救脱险率达到了99%.结论:根据地震灾害成批伤的特点,有效急诊分诊及救护是地震灾害所致成批伤救治成功的保证.
作者：马晓琳；张济梅 刊期： 2009年第02期
目的:观察用药物联合换药治疗肛门直肠周围脓肿一次性切开根治术后的临床疗效.方法:将76例术后患者随机分为两组,治疗组和对照组各38例.治疗组采取联合换药治疗,对照组仅用常规的生理盐水换药治疗.结果:总有效率、脓腔创面分泌液引流时间和切口愈合时间两组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:联合换药治疗肛门直肠周围脓肿一次性切开根治术后疗效显著,且无明显副作用,值得推广.
作者：陈碧君 刊期： 2009年第02期
目的:探讨低增生性急性髓细胞性白血病(AML)的治疗方法.方法:对13例AML患者选用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合小剂量米托蒽醌(MTZ)+阿糖胞苷(Ara-c)即MA化疗方案,观察其临床疗效和不良反应.结果:13例患者中完全缓解(CR)7例(53.85%);部分缓解(PR)2例(15.38%).总有效率69.23%.结论:MA化疗方案治疗AML疗效肯定,不良反应轻微,值得临床推广应用.
作者：杨荣金；宋李梅 刊期： 2009年第02期
目的:总结重度低钾血症的诊断和治疗体会.方法:临床观察24例病例,采用口服及静脉补钾.结果:24例患者全部治愈.结论:重度低钾血症应合理补钾,同时寻找病因.
作者：黄赟；罗祺；余科 刊期： 2009年第02期
目的:探讨新生儿游泳和抚触对新生儿行为神经发育的影响.方法:收集出生后无需特殊治疗的足月新生儿160例,随机分为治疗组、对照组,各80例.治疗组给予新生儿游泳和抚触,对照组给予单纯沐浴.分别于生后d 1、d 7、d 14、d 28对两组新生儿进行20项新生儿行为神经测评(NBNA)比较.结果:出生时两组NBNA比较无显著性差异(P＞0.05),经新生儿游泳和抚触治疗后,治疗组NBNA优于对照组(P＜0.01).结论:新生儿游泳和抚触可作为新生儿的早期干预措施,促进其行为神经发育,值得临床推广.
作者：周涛；包丽君；叶晓群；卢华 刊期： 2009年第02期
口服免疫耐受(oral tolerance)是指口服可溶性蛋白抗原刺激机体后形成的对该抗原无免疫的应答,对其它抗原仍能应答,这不同于免疫缺陷或使用免疫抑制剂后造成的抑制状态,不会导致自身免疫病的发生.
作者：戴敏；陈颖；马萍 刊期： 2009年第02期
近几年,随着对恶性肿瘤发生和发展分子机理的深入研究,肿瘤靶向治疗在肿瘤的治疗领域发挥着越来越重要的作用.由于靶向治疗药物是针对某种恶性肿瘤细胞所特有的靶点进行抑制、阻断和攻击,因此检测肿瘤中是否存在靶向药物作用的相应分子靶点,已成为临床医师实施靶向药物治疗的依据.
作者：黄晓赤；罗克枢 刊期： 2009年第02期
目的:探讨根管充填质量与根管治疗疗效的关系.方法:选择已行根管治疗至少一年的牙,运用X线的长焦距平行投照技术摄根尖片,检查根管充填情况及根尖周组织健康状况.结果:调查239例患者的351颗根管治疗牙,成功率为81.2%.结论:根管充填质量对根管治疗疗效有显著性影响.
作者：骆东邻；朱炎；姜海鹰 刊期： 2009年第02期
药品不良反应(ADR)是指合格的药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应.临床发现的新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应.
作者：戴德银；卢海波；刘英 刊期： 2009年第02期
目的:探讨槐白皮对急性放射损伤小鼠免疫调节及骨髓造血细胞的修复作用.方法:取50只昆明小鼠,随机分为槐白皮组、照射对照组和正常组.采用MTT法检测小鼠脾淋巴细胞IL-2水平及免疫细胞化学SABC染色法检测骨髓组织中VEGF的表达水平.结果:IL-2水平检测槐白皮0.2 mg·mL-1、0.4 mg·mL-1、0.8 mg·mL-1浓度组与照射对照组比较有显著性差异(P＜0.05),与正常组比较无显著性差异(P＞0.05);且槐白皮浓度0.4 mg·mL-1组强,槐白皮浓度的0.2 mg·mL-1为弱.槐白皮各浓度组的VEGF表达水平与照射对照组比较有显著性差异(P＜0.05),槐白皮浓度为0.4 mg·mL -1浓度组与正常组比较无显著性差异(P＞0.05) .结论:槐白皮可调节免疫功能,增强抗辐射能力,对急性放射损伤小鼠骨髓造血细胞的恢复具有促进作用.
作者：张婵；陈向敏；董海艳；李安乐 刊期： 2009年第02期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的原因、预防和诊治方法.方法:对19例LC术后胆管损伤的临床资料进行回顾性分析.结果:LC手术19例中7例为一期修补或吻合加T管引流,1例经ERCP胆管内球囊扩张疗法,余11例均行胆管空肠Roux-en-Y吻合术.19例获随访4年,其中2例死亡,优良率89.47%. 结论:医源性胆管损伤是LC的常见并发症,是可以避免的,胆管空肠Roux–en-Y吻合术是医源性胆管损伤或损伤性狭窄修复重建的首选方法.
作者：阳燕春；欧阳彦成；樊劲 刊期： 2009年第02期
乙型肝炎(乙肝)病毒的宫内传播是目前慢性乙肝病毒感染的主要途径.有文献报道,活产新生儿宫内感染率是10%～16%[1].在孕晚期行宫内阻断治疗是目前临床大量使用的方法.为了解阻断治疗的效果,笔者对我院近两年的治疗情况进行了统计,报道如下.
作者：刘晓蓉；吴友惠 刊期： 2009年第02期
目的:观察半导体激光治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将138例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,对照组61例给予口服泛昔洛韦片、静脉滴注胸腺肽、肌注 VitB12,外用黄连炉甘石洗剂治疗;治疗组77例除给予对照组相同药物外,同时加用半导体激光照射皮损处,每日2次.两组疗程均为10 d.观察记录止痛时间、止疱时间、结痂时间并计算有效率.结果:治疗组的平均止痛时间、止疱时间、结痂时间明显短于对照组(P＜0.05);治疗组有效率高于对照组,两组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:半导体激光联合西药治疗带状疱疹疗效优于单用西药.
作者：雷雯霓；吴波；谢群芳 刊期： 2009年第02期
目的:采用静脉逆向穿刺法为长期输液或静脉穿刺困难的肿瘤患者提高手背浅静脉的利用率,保护血管,减轻患者痛苦.方法:随机选择50例肿瘤患者,采取患者自身对比,选用掌指关节附近血管进行顺向和逆向静脉穿刺.结果:两种穿刺方法一次穿刺成功率比较差异有显著性(P＜0.05),穿刺后固定所需时间、重新穿刺率、重新固定率等指标比较差异有显著性(P＜0.01).结论:逆向静脉穿刺法可提高穿刺的成功率、便于固定、节约时间、提高工作效率,增加患者的舒适度.
作者：林化莉；李珏惠 刊期： 2009年第02期
目的:总结在重大灾害面前急诊科护理应急管理程序及救治大批量伤员的护理经验.方法:对2008年5月12日至6月2日我院救治地震伤员538例的应急管理策略进行总结.结果:538例伤员分诊准确、分流快速、抢救治疗及时有效、无差错事故发生.结论:科学有序的业务组织与管理,多方人员的合理调配,是大批量急诊伤员得到及时有效救治的保证.
作者：胥丽；刘玉如 刊期： 2009年第02期
目的:探讨PGE1对肝硬化难治性腹水患者肾脏血流动力学的影响.方法:24例肝硬化难治性腹水患者以PGE1 200 μg·d-1静滴14 d,用彩色多普勒观察治疗前后肾动脉血流动力学变化,另以18例静滴多巴胺作对照.结果:PGE1难治性腹水患者肾血流量增加,阻力指数下降,与多巴胺对比有显著性差异.结论:PGE1因可改善肾脏血流动力学障碍对肝硬化难治性腹水有一定治疗效果.
作者：赵仕华 刊期： 2009年第02期
病态窦房结综合征(简称病窦综合征)是以严重窦性心动过缓伴快速室上性心律失常为主要临床症状的难治疾病,对人类健康危害很大,其确切的发病机理不明,目前治疗以安装人工起搏器为主,但是不能根治,且存在感染、心内膜炎、血栓、电极移位、穿孔等并发症的可能[1].
作者：耿乃志；张守红 刊期： 2009年第02期
现代临床医学杂志
主管:成都市卫生和计划生育委员会
主办：成都市医学信息所、成都医学会
