学术投稿

综合医院住院患者中60例HIV感染者临床资料分析

郭强;罗月萍;黄红梅;韦凌波

关键词:HIV感染, 住院患者, 临床特征
摘要:目的 探讨岑溪市人民医院住院患者中经初筛为HIV感染者的流行病学、临床特点.方法 回顾分析2008-2010年本院住院患者中60例初筛为HIV感染者的临床数据资料,包括住院人口统计学、机会感染疾病及HIV筛查情况等.结果 60例中,2008年10例(占2008年总住院患者15284人数的0.065%),2009年20例(占2009年总住院患者17276人数的0.116%),2010年30例(占2010年总住院患者19805人数的0.151%);男39例(65.00%),女21例(35.00%);以20~50岁为高发年龄段,占70.00%;49例经性途径感染,7例经吸毒感染,3例经输血途径感染.科室分布以内科、外科为主,内科、外科比例1:0.56;机会性感染中,细菌性肺炎6饲(10.00%),肺结核7例(11.70%),口腔念珠菌病8例(13.30%);皮肤性病16例28.00%.患者一般情况良好,其中25例HIV感染者的合并症和继发病均治愈或好转出院,51例转当地预防疾控中心治疗,9例放弃治疗,死亡15例.结论 住院患者HIV的感染率逐年上升,感染者分布科室广,且感染者的一般情况良好,不易及时检出,因而在条件允许的情况下,建议综合性医院对所有住院患者均进行HIV筛查.
中国皮肤性病学杂志相关文献
  • 卡泊三醇对小鼠黑素瘤B16细胞增殖及凋亡的影响

    目的 探讨不同浓度卡泊三醇(CPT)对小鼠黑素瘤B16细胞增殖及凋亡的影响.方法 不同浓度CPT作用于体外培养的小鼠黑素瘤B16细胞24h,在倒置显微镜下观察细胞密度及形态,采用MTT比色法和Annexin V/PI染色法分别检测细胞增殖抑制率和凋亡率.结果 与对照组相比,CPT浓度为1,10 μg/mL组中B16细胞密度及形态无明显变化,也无增殖抑制作用(P>0.05).而当CPT为102,103 μg/mL时,细胞密度减少,形态由多角形变为略圆钝,甚至皱缩,对细胞增殖呈剂量依赖性的抑制作用(P<0.05).CPT为1,10,102 μg/mL时对B16细胞无凋亡诱导作用(P>0.05),而103 μg/mL时则明显促进细胞凋亡(19.17±0.31)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CPT≤10μg/mL对B16细胞密度形态、增殖抑制率和凋亡率无明显影响;CPT≥102 μg/mL能改变B16细胞形态,并呈浓度依赖性地抑制其增殖;而当CPT≥103 μg/mL时能诱导B16细胞凋亡.

    作者:叶蓉;周亮;胡小平;彭曦 刊期: 2012年第02期

  • 盘状红斑狼疮继发上唇疣状癌合并双手寻常疣1例

    患者男,50岁.面部红斑10年,上唇及双手背疣状肿块3年,上唇肿块生长加快4月.皮肤组织病理检查:面部红斑皮损示:表皮角化过度伴灶性角化不全,可见角质栓,棘层肥厚,基底细胞液化变性,真皮内炎症细胞密集浸润.上唇疣状肿块示:角化不全,棘层不规则增生肥厚,有大量空泡化细胞,可见鳞状窝形成及少量角化不良细胞,未突破基底膜,真皮内血管增生,周围淋巴细胞块状浸润.右手拇指根部肿块活检符合寻常疣.诊断为盘状红斑狼疮继发上唇疣状癌合并双手寻常疣.

    作者:陈爽;熊琳;王婷婷;王琳;Dilip Gurung 刊期: 2012年第02期

  • 超激光疼痛治疗仪联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛30例临床观察

    目的 比较超激光疼痛治疗仪(SL)与神经阻滞单独及联合应用治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的治疗效果.方法 90例PHN患者随机分为3组,每组30例,分别采用单纯神经阻滞、超激光及二者联合治疗,疗效以视觉模拟评分法(VAS)评价,观察3组镇痛效果;观察3组治疗后显效率、有效率和无效率.结果 3组治疗前后的VAS评分差异均具有统计学意义(P<0.01),3组的显效率分别为23.33%,26.67%和60.00%,有效率分别为73.33%,70.00%和93.33%,联合组与神经阻滞组、超激光组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 SL联合神经阻滞治疗PHN的疗效显著优于单独使用SL和神经阻滞的效果.

    作者:袁欣;张克进;马飒飒 刊期: 2012年第02期

  • 生殖器疱疹患者530例HSV抗体型别检测分析

    目的 了解生殖器疱疹患者HSV-1和HSV-2的感染情况,并分析生殖器疱疹的流行特点.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对性病门诊530例临床诊断为生殖器疱疹的患者进行了HSV血清抗体检测.结果 530例中男311例(58.68%),女219例(41.32%).HSV-1 IgM抗体阳性60例(11.32%),HSV-1 IgG抗体阳性471例(88.87%),HSV-2 IgM抗体阳性213例(40.19%),HSV-2 IgG抗体阳性349例(65.85%).年龄以31 ~40岁多,为210例,其次为21~30岁194例.职业中多的是自由职业和民工.初发者304例(57.36%),复发者226例(42.64%),其中频繁发作(≥6次/年)85例(16.04%).结论 长春地区生殖器疱疹患者以HSV-2感染为主.女性近期感染多于男性.以21 ~40岁性活跃人群为高发年龄组.

    作者:顾金花;郑华;钟淑霞;李珊山;邢甄月 刊期: 2012年第02期

  • 特应性皮炎患儿与健康儿童皮肤屏障功能的对比

    目的 探讨特应性皮炎(AD)患儿与健康儿童皮肤屏障功能的差异.方法 0~7岁的AD患儿和健康儿童各60名,根据不同年龄段分成2组,0~2岁组和2~7岁组各30例.依次进行角质层含水量、pH值、经表皮水分丢失量(TEWL)的测量,使用SPSS 13.0统计软件分析.结果 0~2岁、2~7岁AD患儿与健康儿童比较,角质层含水量除前臂无差异外,前额和颊前均明显低于健康对照组;皮肤表面pH值均明显高于健康对照组;0 ~2岁的AD患儿TEWL值除前臂无差异外,前额和颊前均明显高于健康对照组,而2~7岁AD患儿TEWL值均明显高于健康对照组.结论 AD患儿与健康儿童比较,皮肤屏障功能存在障碍.表现为角质层含水量、皮肤表面pH值、TEWL值有不同程度的差异.

    作者:刘秋慧;徐子刚;李丽;马琳 刊期: 2012年第02期

  • 2008-2010年住院患者隐性梅毒的调查与分析

    目的 对住院患者手术或输血前配血标本进行梅毒血清学检测,以发现隐性梅毒患者,探讨其流行病学及血清学特点.方法 对2008年1月-2010年12月陕西省人民医院住院患者49744人,进行甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检查.结果 三年共收集住院患者49744人,梅毒抗体阳性502例,各年度阳性率分别为0.81%,1.05%和1.09%,阳性率呈逐年上升趋势.其中男性阳性者275例,女性227例,男性阳性率1.12%,女性为0.90%.男女比例为1.21:1.各年龄段阳性率不同,阳性率随年龄增大而增高,其中80~89岁阳性率高,20岁以下阳性率低.结论 隐性梅毒病例在住院患者中分布较广,对住院患者的梅毒血清学筛查是非常必要的.

    作者:孙晓燕;刘波;党倩丽;马小萍;张美芳 刊期: 2012年第02期

  • 皮炎湿疹599例致病因素分析

    目的 探讨环境接触性因素在皮炎湿疹类疾病发病中的作用及影响因素.方法 对诊断皮炎湿疹的患者做斑贴试验并进行问卷调查.结果 599例皮炎湿疹患者中变应性接触性皮炎167例(27.88%),在整个患者中所占比例高.斑贴试验结果变应原呈阳性反应者有441例(73.62%).阳性率由高到低排列的前6位变应原为:硫酸镍、硫柳汞、辛酸盐、芳香混合物、卡巴混合物和重铬酸钾.结论 斑贴试验是寻找皮炎湿疹病因的有效手段.

    作者:刘广仁;韩永智;黄庚史;李邻峰 刊期: 2012年第02期

  • 皮肤间充质干细胞的原代培养

    目的 评估体外分离培养皮肤间充质干细胞(sMSCs)的适宜方法.方法 采用低血清培养和无血清培养两种不同的原代培养法,体外培养皮肤间充质于细胞,通过观察细胞形态特征及流式细胞技术进行鉴定,比较其差异.结果 两种培养法均能培养出形态均一、成熟的皮肤间充质干细胞,但是低血清法培养细胞所用时间8.93d明显小于无血清培养法所需时间15.93d,差异有统计学意义(P<0.001),且低血清法培养出的细胞较无血清培养方法得到的皮肤间充质干细胞的CD44阳性率较高,CD45阴性率较低,差异有统计学意义(P<0.001).结论 低血清培养法是一种适用于临床试验研究皮肤间充质干细胞的原代培养方法.

    作者:潘智慧;王丽;刘瑞风;张永翠;李欣;王荣;刘小民;张开明 刊期: 2012年第02期

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗鲍温病10例疗效观察

    目的 观察5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗鲍温病的临床疗效.方法 将20例鲍温病患者分为两组,各10例.治疗组予5-氨基酮戊酸外涂于皮损处,3h后予红光照射20min,能量密度100~120 J/cm2,1次/周,共4周.对照组外涂5-氟尿嘧啶软膏皮损处,2次/d,共4周.结果 治疗组完全缓解率为90.00%,对照组为30.00%,两组间完全缓解率比较,差异有统计学意义(P<0.05).且治疗组均未见严重不良反应,对照组有溃疡及瘢痕等不良反应.结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗鲍温病临床疗效较好,且无严重不良反应,值得临床推广应用.

    作者:熊林;陆延娜;万静;魏亚东;赵延东 刊期: 2012年第02期

  • 黑素瘤的分子发病机制和靶向治疗新进展

    黑素瘤是一种皮肤恶性肿瘤,晚期患者预后不良,目前尚无有效的治疗方法.在黑素瘤中可以通过多种途径激活RAS/RAF/MEK/ERK(MAPK)和PI3 K/AKT(AKT)两个信号传导通路.本文总结与黑素瘤发病机制相关的信号传导通路及新的治疗策略.

    作者:王丽;栗玉珍 刊期: 2012年第02期

  • 2006-2010年贵阳市梅毒流行状况分析

    目的 分析贵阳市梅毒流行状况,为制定预防控制措施提供依据.方法 对贵阳市2006-2010年梅毒疫情资料进行分析.结果 2006-2010年贵阳市梅毒报告累计数为5489例,年平均发病率为28.11/10万,2010年达55.73/10万,年均增幅53.38%.男女比例为1:1.以隐性梅毒、一期梅毒、二期梅毒为主,三者共占报告梅毒总例数的96.76%.隐性梅毒和早期显性梅毒(一、二期梅毒)病例数逐年增加.22~44岁的性活跃期青壮年组所占比例高,为44.34%.职业分布以无业及工人(包括民工)居多,占66.10%,这两类人群及高年龄组(65岁及以上)人群发病比例有逐年增加趋势.结论 贵阳市梅毒发病率呈逐年上升趋势,应规范梅毒的诊疗,加强监测,采取有效的干预措施,控制梅毒的传播和蔓延.

    作者:周健;余敏;马璐;蒋巧英 刊期: 2012年第02期

  • 多形性日光疹患者负性情绪与神经生长因子和P物质水平的相关性

    目的 探讨多形性日光疹(PLE)患者焦虑和抑郁负性情绪与血清神经生长因子(NGF)和P物质(SP)水平的关系.方法 应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对多形性日光疹患者进行问卷测评,双抗夹心酶联免疫吸附法测定其血清中NGF和SP水平,并与正常人作比较.结果 PLE患者焦虑和抑郁评分高于正常人,且与血清NGF和SP水平呈正相关.结论 PLE患者焦虑和抑郁负性情绪对病情影响与血清NGF和SP水平变化可能有关联.

    作者:王刚;燕华玲;冶娟;王永;李生存;哈筱梅;朱世文;马文宇;郭砚 刊期: 2012年第02期

  • 婴儿血管瘤的药物治疗

    婴儿血管瘤是儿童常见的一种肿瘤,发病率达10%.婴儿血管瘤具有一定自限性,通常在1岁内出现快速增殖期,部分血管瘤可自行消退.有些婴儿血管瘤在快速增殖期出现溃疡、出血、畸形或者感染时,需要及时予以干预治疗.血管瘤的治疗方法多种多样,常用的药物治疗方法包括:糖皮质激素、干扰素、平阳霉素等.普萘洛尔是一种治疗婴儿血管瘤的新方法,安全有效.特别是对于伴有一些严重并发症,能够在合适的时机选择恰当的药物治疗非常重要.

    作者:唐妮娜;张堂德;邱贤文 刊期: 2012年第02期

  • HIV-1RNA有效抑制下T淋巴细胞与HAART持续治疗时间的相关性

    目的 观察HIV-1 RNA有效抑制下HAART持续治疗时间与T淋巴细胞的相关性.方法 对102例HAART持续治疗时间超过6个月,血浆HIV-1 RNA< 50个拷贝/mL的AIDS患者进行回顾性研究,采用Spearman秩和相关检验考察HAART持续治疗时间与CD4+,CD3+,CD8+,CD4+ CD28+,CD4+CD45RA+,CD4+ CD45 RO+和CD8+ CD38+,CD38+T细胞的相关性.同时根据HAART持续治疗时间将102例AIDS患者分为A(6~12个月)、B(13 ~ 24个月)、C(25 ~ 36个月)、D(37 ~ 52个月)4组,考察4组间T细胞亚群的差别.结果 HIV-1 RNA有效抑制下HAART持续治疗时间与CD4+ CD28+,CD4+ CD45 RA+,CD4+CD45RO+T细胞绝对计数呈正相关,相关系数r分别为0.214,0.249,0.259,P值分别为0.007,0.016,0.012.HAART持续治疗时间分别与CD8+ CD38+,CD3+,CD8+T细胞表达比例呈负相关,r分别为-0.352,-0.204,-0.236,P值分别为0.000,0.041,0.018;与CD28+细胞绝对计数呈正相关(r =0.204,P=0.042).CD4+T细胞绝对计数与CD4+ CD28+,CD4+ CD45RO+T细胞相对计数呈正相关,r分别为0.421,0.241,P值分别为0.000,0.015;与CD8+ CD38+T细胞相对计数呈负相关(r=-0.268,P=0.007).D组的CD4+CD28+T细胞绝对计数显著高于A组(P<0.05);C,D组的CD4+ CD45RA+T细胞绝对计数显著高于A组(P<0.05).D组的CD8+ CD38+T细胞相对计数(17±9)显著低于A组(25±8)(P<0.05).结论 AIDS患者经过HAART治疗病毒复制被抑制后,HAART持续治疗时间与某些T细胞亚群数量有关,HAART持续治疗时间是AIDS患者免疫重建的因素之一.

    作者:温敏;李艳萍;江涛;阿鹏;方路;马克坚;肖小河 刊期: 2012年第02期

  • 皮肤颗粒细胞瘤1例及文献复习

    患者女,56岁.发现左耳后质硬结节5月就诊.皮肤组织病理示:真皮层可见排列成巢状或束状的肿瘤组织,瘤细胞为多角形,胞浆丰富,淡粉柒,充满嗜酸性颗粒.免疫组化标记CD34,CD68,S-100,Vimentin (+).诊断:皮肤颗粒细胞瘤.治疗:采取完全手术切除.

    作者:陆敏;夏莉;张晓鸣;李方 刊期: 2012年第02期

  • 急性痘疮样苔藓样糠疹1例

    患者女,48岁.周身泛发性红色丘疹、丘疱疹伴瘙痒10余日,皮疹多为粟粒至黄豆大小,上覆少许薄鳞屑,Ausptiz征(-),部分皮损破溃、坏死、血痂.皮损组织病理示:表皮细胞间水肿及细胞内水肿形成多房性表皮内疱,疱内见中性粒细胞及多量红细胞,基底细胞液化,区域性淋巴样细胞浸润.诊断:急性痘疮样苔藓样糠疹.

    作者:何磊;党林;栗玉珍 刊期: 2012年第02期

  • 色素性痒疹1例

    患者女,躯干部出现皮疹伴瘙痒3个月.皮损可自行消退,消退后遗留色素沉着,皮损可反复出现.皮损组织病理示:表皮轻度角化亢进,表皮乳头瘤样增生,基底细胞灶状液化变性,真皮浅层血管周围淋巴、单核细胞浸润.诊断:色素性痒疹.

    作者:曾雪;崔炳南;刘瓦利;李理 刊期: 2012年第02期

  • 白芍总苷联合阿维A治疗中、重度银屑病32例临床观察

    目的 观察白芍总苷联合阿维A治疗中、重度银屑病的临床疗效和安全性.方法 62例中、重度银屑病患者随机分为2组,治疗组32例,予口服白芍总苷600mg 3次/d,阿维A 0.5mg/(kg·d)治疗,对照组30例仅予口服阿维A0.5mg/(kg·d)治疗,疗程8周.以银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分评价疗效并记录不良反应.结果 治疗8周后,治疗组PASI评分(4.36±3.12)低于对照组(6.38±2.81),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率(90.62%)高于对照组(76.67%).差异有统计学意义(P<0.05).两组未见明显不良反应.结论 白芍总苷联合阿维A治疗中、重度银屑病的患者疗效好,安全性高.

    作者:何渊民;钟桂书;黎昌强;熊霞 刊期: 2012年第02期

  • 自体疣植入治疗多发性皮肤疣92例疗效观察

    皮肤疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的常见皮肤病.传统治疗方法包括刮除、冷冻、激光、化学腐蚀烧灼和抗病毒等,但疗效均不很理想,皮疹泛发者治疗愈加困难.自体疣植入治疗皮肤疣是一种人工主动免疫方法,可使疣抗原直接与免疫细胞接触,触发特异性免疫反应,使皮肤疣组织受到排斥而脱落[1].2007年7月-2010年8月本科采用该疗法治疗皮肤疣患者152例,失访60例,现将资料完整的病例报告如下.

    作者:何泳洁;曹碧兰;汪治国;陈晓红;曾令芬;黄洋;熊琦;吕美娟 刊期: 2012年第02期

  • 慢性淋巴细胞白血病并发多发性寻常疣1例

    患者男,59岁.双手及双足出现多发性赘生物1年.双足趾间可见大小不等的多发性疣体,表面粗糙,呈菜花状增生,以右足为著;双手指散在分布较多褐色绿豆大的丘疹,表面角化粗糙.实验室检查示血白细胞和淋巴细胞计数异常增高,骨髓穿刺示慢性淋巴细胞白血病.右足趾处疣体组织病理示寻常疣.予阿维A口服治疗.

    作者:汪青良;王宏伟;张玲琳;宋勋;谢韶琼;唐黎;谭飞 刊期: 2012年第02期

中国皮肤性病学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学