叶蓉；周亮；胡小平；彭曦
患者男,30岁,癫痫病史13年,因口服含苯妥英钠的抗癫痫中成药物1月诱发药物超敏综合征(DIHS),并以全身弥漫性猩红热样皮疹、肝功能衰竭为主要表现.经肾上腺糖皮质激素、人免疫球蛋白、胆红素吸附+血浆置换术、护肝解毒等综合治疗后好转出院.出院后1周因肢体抽搐再次服药后两次出现前述类似表现.经停药、对症治疗康复.随访24周,未复发.
作者：胡金华；程书权；全毅；黄成军；冼永超 刊期： 2012年第02期
目的 探讨环境接触性因素在皮炎湿疹类疾病发病中的作用及影响因素.方法 对诊断皮炎湿疹的患者做斑贴试验并进行问卷调查.结果 599例皮炎湿疹患者中变应性接触性皮炎167例(27.88％),在整个患者中所占比例高.斑贴试验结果变应原呈阳性反应者有441例(73.62％).阳性率由高到低排列的前6位变应原为:硫酸镍、硫柳汞、辛酸盐、芳香混合物、卡巴混合物和重铬酸钾.结论 斑贴试验是寻找皮炎湿疹病因的有效手段.
作者：刘广仁；韩永智；黄庚史；李邻峰 刊期： 2012年第02期
患者男,59岁.双手及双足出现多发性赘生物1年.双足趾间可见大小不等的多发性疣体,表面粗糙,呈菜花状增生,以右足为著；双手指散在分布较多褐色绿豆大的丘疹,表面角化粗糙.实验室检查示血白细胞和淋巴细胞计数异常增高,骨髓穿刺示慢性淋巴细胞白血病.右足趾处疣体组织病理示寻常疣.予阿维A口服治疗.
作者：汪青良；王宏伟；张玲琳；宋勋；谢韶琼；唐黎；谭飞 刊期： 2012年第02期
目的 观察白芍总苷联合阿维A治疗中、重度银屑病的临床疗效和安全性.方法 62例中、重度银屑病患者随机分为2组,治疗组32例,予口服白芍总苷600mg 3次/d,阿维A 0.5mg/(kg·d)治疗,对照组30例仅予口服阿维A0.5mg/(kg·d)治疗,疗程8周.以银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分评价疗效并记录不良反应.结果 治疗8周后,治疗组PASI评分(4.36±3.12)低于对照组(6.38±2.81),差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组有效率(90.62％)高于对照组(76.67％).差异有统计学意义(P＜0.05).两组未见明显不良反应.结论 白芍总苷联合阿维A治疗中、重度银屑病的患者疗效好,安全性高.
作者：何渊民；钟桂书；黎昌强；熊霞 刊期： 2012年第02期
黑素瘤是一种皮肤恶性肿瘤,晚期患者预后不良,目前尚无有效的治疗方法.在黑素瘤中可以通过多种途径激活RAS/RAF/MEK/ERK(MAPK)和PI3 K/AKT(AKT)两个信号传导通路.本文总结与黑素瘤发病机制相关的信号传导通路及新的治疗策略.
作者：王丽；栗玉珍 刊期： 2012年第02期
目的 观察HIV-1 RNA有效抑制下HAART持续治疗时间与T淋巴细胞的相关性.方法 对102例HAART持续治疗时间超过6个月,血浆HIV-1 RNA＜ 50个拷贝/mL的AIDS患者进行回顾性研究,采用Spearman秩和相关检验考察HAART持续治疗时间与CD4+,CD3+,CD8+,CD4+ CD28+,CD4+CD45RA+,CD4+ CD45 RO+和CD8+ CD38+,CD38+T细胞的相关性.同时根据HAART持续治疗时间将102例AIDS患者分为A(6～12个月)、B(13 ～ 24个月)、C(25 ～ 36个月)、D(37 ～ 52个月)4组,考察4组间T细胞亚群的差别.结果 HIV-1 RNA有效抑制下HAART持续治疗时间与CD4+ CD28+,CD4+ CD45 RA+,CD4+CD45RO+T细胞绝对计数呈正相关,相关系数r分别为0.214,0.249,0.259,P值分别为0.007,0.016,0.012.HAART持续治疗时间分别与CD8+ CD38+,CD3+,CD8+T细胞表达比例呈负相关,r分别为-0.352,-0.204,-0.236,P值分别为0.000,0.041,0.018；与CD28+细胞绝对计数呈正相关(r =0.204,P=0.042).CD4+T细胞绝对计数与CD4+ CD28+,CD4+ CD45RO+T细胞相对计数呈正相关,r分别为0.421,0.241,P值分别为0.000,0.015；与CD8+ CD38+T细胞相对计数呈负相关(r=-0.268,P=0.007).D组的CD4+CD28+T细胞绝对计数显著高于A组(P＜0.05)；C,D组的CD4+ CD45RA+T细胞绝对计数显著高于A组(P＜0.05).D组的CD8+ CD38+T细胞相对计数(17±9)显著低于A组(25±8)(P＜0.05).结论 AIDS患者经过HAART治疗病毒复制被抑制后,HAART持续治疗时间与某些T细胞亚群数量有关,HAART持续治疗时间是AIDS患者免疫重建的因素之一.
作者：温敏；李艳萍；江涛；阿鹏；方路；马克坚；肖小河 刊期： 2012年第02期
患儿女,4岁.外阴、肛周皮损1月余,伴虫蚀样脱发半月余.皮肤科情况:外阴、肛周可见红色湿性斑块,肛周皮损表面覆灰白色薄膜及分泌物.RPR 1:32(+),TPPA(+).诊断:小儿获得性二期梅毒.予苄星青霉素肌内注射治疗后皮损基本消退.
作者：韩志敏；王文氢；张燕；林元珠；高顺强 刊期： 2012年第02期
皮肤疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的常见皮肤病.传统治疗方法包括刮除、冷冻、激光、化学腐蚀烧灼和抗病毒等,但疗效均不很理想,皮疹泛发者治疗愈加困难.自体疣植入治疗皮肤疣是一种人工主动免疫方法,可使疣抗原直接与免疫细胞接触,触发特异性免疫反应,使皮肤疣组织受到排斥而脱落[1].2007年7月-2010年8月本科采用该疗法治疗皮肤疣患者152例,失访60例,现将资料完整的病例报告如下.
作者：何泳洁；曹碧兰；汪治国；陈晓红；曾令芬；黄洋；熊琦；吕美娟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨尖锐湿疣(CA)和鲍温样丘疹病(BP)中凋亡抑制蛋白(Livin),半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase3)的表达,并进行相关性分析.方法 选取CA,BP皮损和正常成年人包皮组织各30例,采用免疫组化法检测Livin,Caspase-3蛋白的表达.结果 Livin在BP组中阳性率(3.833±1.533)高于CA组(3.033±1.866)及正常对照组(2.733 +1.112),Caspase-3在正常对照组中阳性率(3.833±1.556)高于CA组(1.733±1.856)及BP组(2.000±1.640),差异均有统计学意义(P均＜0.05).在CA,BP及正常对照组中Livin与Caspase-3的表达均无相关性(P均＞0.05).结论 Livin,Caspase-3可能在HPV感染相关的皮肤增殖性疾病中发挥一定作用.
作者：姚明；张谊芝 刊期： 2012年第02期
患者女,29岁.面部红斑、丘疹、丘疱疹、斑块反复6年余,累及四肢、腰背1年余.曾被误诊为“面部湿疹”、“光敏性湿疹”、“激素依懒性皮炎”,经组织液涂片麻风菌检查和病理切片检查确诊为瘤型麻风.予多菌型方案联合化疗.在随访中.
作者：徐新美；桑旭东；竺璐；谢碧波 刊期： 2012年第02期
患者女,56岁.发现左耳后质硬结节5月就诊.皮肤组织病理示:真皮层可见排列成巢状或束状的肿瘤组织,瘤细胞为多角形,胞浆丰富,淡粉柒,充满嗜酸性颗粒.免疫组化标记CD34,CD68,S-100,Vimentin (+).诊断:皮肤颗粒细胞瘤.治疗:采取完全手术切除.
作者：陆敏；夏莉；张晓鸣；李方 刊期： 2012年第02期
目的 探讨特应性皮炎(AD)患儿与健康儿童皮肤屏障功能的差异.方法 0～7岁的AD患儿和健康儿童各60名,根据不同年龄段分成2组,0～2岁组和2～7岁组各30例.依次进行角质层含水量、pH值、经表皮水分丢失量(TEWL)的测量,使用SPSS 13.0统计软件分析.结果 0～2岁、2～7岁AD患儿与健康儿童比较,角质层含水量除前臂无差异外,前额和颊前均明显低于健康对照组；皮肤表面pH值均明显高于健康对照组；0 ～2岁的AD患儿TEWL值除前臂无差异外,前额和颊前均明显高于健康对照组,而2～7岁AD患儿TEWL值均明显高于健康对照组.结论 AD患儿与健康儿童比较,皮肤屏障功能存在障碍.表现为角质层含水量、皮肤表面pH值、TEWL值有不同程度的差异.
作者：刘秋慧；徐子刚；李丽；马琳 刊期： 2012年第02期
1 临床资料先证者男,5岁.双手背、足背1～ 5mm黑褐色色素沉着斑,间杂以色素减退斑3年.患儿2岁时其母亲发现患儿双手背、足背有散在褐色斑点及色素减退性淡白斑点,随着年龄的增长,斑点逐渐增多,且扩展至腕部、踝部,夏重冬轻,日晒后加重,无自觉症状.近1年双手背、足背色素沉着及色素减退斑更加明显.色素减退斑大者约2cm×2cm,曾在当地医院诊断为白癜风,治疗效果不佳.患儿既往体健,父母非近亲结婚.体检:一般状况好,系统检查未见异常.皮肤科情况:双手背、足背、腕部、踝部可见弥漫性对称分布的粟粒至黄豆大褐色色素沉着斑,间有色素减退斑,相互交错而呈双状外观,形态不规则(图1).面部、颈部、胸部V区、口唇黏膜、耳朵、双前臂、双小腿未见明显皮疹.患儿家属拒做组织病理检查.家系调查:3代共28人中,5人患本病(图2),发病时间均在10岁以内.先证者的舅公、表舅双手背、足背皮疹明显,其外祖父、母亲皮疹较少,在踝部、膝盖、背部可见少量色素脱失斑点,而在耳朵可见散在的较明显的雀斑样斑点.诊断:遗传性对称性色素异常症.
作者：陈金穆 刊期： 2012年第02期
患者男,50岁.面部红斑10年,上唇及双手背疣状肿块3年,上唇肿块生长加快4月.皮肤组织病理检查:面部红斑皮损示:表皮角化过度伴灶性角化不全,可见角质栓,棘层肥厚,基底细胞液化变性,真皮内炎症细胞密集浸润.上唇疣状肿块示:角化不全,棘层不规则增生肥厚,有大量空泡化细胞,可见鳞状窝形成及少量角化不良细胞,未突破基底膜,真皮内血管增生,周围淋巴细胞块状浸润.右手拇指根部肿块活检符合寻常疣.诊断为盘状红斑狼疮继发上唇疣状癌合并双手寻常疣.
作者：陈爽；熊琳；王婷婷；王琳；Dilip Gurung 刊期： 2012年第02期
目的 了解生殖器疱疹患者HSV-1和HSV-2的感染情况,并分析生殖器疱疹的流行特点.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对性病门诊530例临床诊断为生殖器疱疹的患者进行了HSV血清抗体检测.结果 530例中男311例(58.68％),女219例(41.32％).HSV-1 IgM抗体阳性60例(11.32％),HSV-1 IgG抗体阳性471例(88.87％),HSV-2 IgM抗体阳性213例(40.19％),HSV-2 IgG抗体阳性349例(65.85％).年龄以31 ～40岁多,为210例,其次为21～30岁194例.职业中多的是自由职业和民工.初发者304例(57.36％),复发者226例(42.64％),其中频繁发作(≥6次/年)85例(16.04％).结论 长春地区生殖器疱疹患者以HSV-2感染为主.女性近期感染多于男性.以21 ～40岁性活跃人群为高发年龄组.
作者：顾金花；郑华；钟淑霞；李珊山；邢甄月 刊期： 2012年第02期
目的 比较超激光疼痛治疗仪(SL)与神经阻滞单独及联合应用治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的治疗效果.方法 90例PHN患者随机分为3组,每组30例,分别采用单纯神经阻滞、超激光及二者联合治疗,疗效以视觉模拟评分法(VAS)评价,观察3组镇痛效果；观察3组治疗后显效率、有效率和无效率.结果 3组治疗前后的VAS评分差异均具有统计学意义(P＜0.01),3组的显效率分别为23.33％,26.67％和60.00％,有效率分别为73.33％,70.00％和93.33％,联合组与神经阻滞组、超激光组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SL联合神经阻滞治疗PHN的疗效显著优于单独使用SL和神经阻滞的效果.
作者：袁欣；张克进；马飒飒 刊期： 2012年第02期
目的 探讨多形性日光疹(PLE)患者焦虑和抑郁负性情绪与血清神经生长因子(NGF)和P物质(SP)水平的关系.方法 应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对多形性日光疹患者进行问卷测评,双抗夹心酶联免疫吸附法测定其血清中NGF和SP水平,并与正常人作比较.结果 PLE患者焦虑和抑郁评分高于正常人,且与血清NGF和SP水平呈正相关.结论 PLE患者焦虑和抑郁负性情绪对病情影响与血清NGF和SP水平变化可能有关联.
作者：王刚；燕华玲；冶娟；王永；李生存；哈筱梅；朱世文；马文宇；郭砚 刊期： 2012年第02期
患者女,48岁.右胸部丘疹和结节4年.皮损组织病理示:真皮乳头、网状层、皮下组织及血管周围见大小不一均质性团块样物质沉积,刚果红染色示:橙红色阳性.诊断:结节性皮肤淀粉样变.
作者：王晓川；曹萍；郝建华 刊期： 2012年第02期
婴儿血管瘤是儿童常见的一种肿瘤,发病率达10％.婴儿血管瘤具有一定自限性,通常在1岁内出现快速增殖期,部分血管瘤可自行消退.有些婴儿血管瘤在快速增殖期出现溃疡、出血、畸形或者感染时,需要及时予以干预治疗.血管瘤的治疗方法多种多样,常用的药物治疗方法包括:糖皮质激素、干扰素、平阳霉素等.普萘洛尔是一种治疗婴儿血管瘤的新方法,安全有效.特别是对于伴有一些严重并发症,能够在合适的时机选择恰当的药物治疗非常重要.
作者：唐妮娜；张堂德；邱贤文 刊期： 2012年第02期
目的 了解宁夏医科大学总医院2004-2008年院内深部真菌感染的菌群分布与变迁情况,探讨本院深部真菌感染的总体情况及变化趋势.方法 采用回顾性调查方法,收集2004-2008年在本院住院诊断为院内深部真菌感染的261例患者的临床资料,对检出真菌的标本来源、菌群分布及菌种变迁进行调查和分析.结果 2004-2008年院内深部真菌感染的菌种以白假丝酵母菌所占比例高,为51.02％；但白假丝酵母菌的比例由2004年的69.56％下降为2008年的43.16％,差异有统计学意义(x2=5.171,P=0.023)；检出的499株真菌中,痰标本所占的比例高,平均为33.87％.结论 2004-2008年本院院内深部真菌感染菌群分布已经发生了变迁,非白假丝酵母菌感染正在取代白假丝酵母菌感染,深部真菌感染的部位以呼吸道和泌尿道为主.
作者：喻楠；王乐；尚元元；贾伟；长云霞 刊期： 2012年第02期
中国皮肤性病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
