韩志敏；王文氢；张燕；林元珠；高顺强
目的 分析贵阳市梅毒流行状况,为制定预防控制措施提供依据.方法 对贵阳市2006-2010年梅毒疫情资料进行分析.结果 2006-2010年贵阳市梅毒报告累计数为5489例,年平均发病率为28.11/10万,2010年达55.73/10万,年均增幅53.38％.男女比例为1:1.以隐性梅毒、一期梅毒、二期梅毒为主,三者共占报告梅毒总例数的96.76％.隐性梅毒和早期显性梅毒(一、二期梅毒)病例数逐年增加.22～44岁的性活跃期青壮年组所占比例高,为44.34％.职业分布以无业及工人(包括民工)居多,占66.10％,这两类人群及高年龄组(65岁及以上)人群发病比例有逐年增加趋势.结论 贵阳市梅毒发病率呈逐年上升趋势,应规范梅毒的诊疗,加强监测,采取有效的干预措施,控制梅毒的传播和蔓延.
作者：周健；余敏；马璐；蒋巧英 刊期： 2012年第02期
患者女,48岁.右胸部丘疹和结节4年.皮损组织病理示:真皮乳头、网状层、皮下组织及血管周围见大小不一均质性团块样物质沉积,刚果红染色示:橙红色阳性.诊断:结节性皮肤淀粉样变.
作者：王晓川；曹萍；郝建华 刊期： 2012年第02期
患者女,躯干部出现皮疹伴瘙痒3个月.皮损可自行消退,消退后遗留色素沉着,皮损可反复出现.皮损组织病理示:表皮轻度角化亢进,表皮乳头瘤样增生,基底细胞灶状液化变性,真皮浅层血管周围淋巴、单核细胞浸润.诊断:色素性痒疹.
作者：曾雪；崔炳南；刘瓦利；李理 刊期： 2012年第02期
患者女,48岁.周身泛发性红色丘疹、丘疱疹伴瘙痒10余日,皮疹多为粟粒至黄豆大小,上覆少许薄鳞屑,Ausptiz征(-),部分皮损破溃、坏死、血痂.皮损组织病理示:表皮细胞间水肿及细胞内水肿形成多房性表皮内疱,疱内见中性粒细胞及多量红细胞,基底细胞液化,区域性淋巴样细胞浸润.诊断:急性痘疮样苔藓样糠疹.
作者：何磊；党林；栗玉珍 刊期： 2012年第02期
目的 探讨不同浓度卡泊三醇(CPT)对小鼠黑素瘤B16细胞增殖及凋亡的影响.方法 不同浓度CPT作用于体外培养的小鼠黑素瘤B16细胞24h,在倒置显微镜下观察细胞密度及形态,采用MTT比色法和Annexin V/PI染色法分别检测细胞增殖抑制率和凋亡率.结果 与对照组相比,CPT浓度为1,10 μg/mL组中B16细胞密度及形态无明显变化,也无增殖抑制作用(P＞0.05).而当CPT为102,103 μg/mL时,细胞密度减少,形态由多角形变为略圆钝,甚至皱缩,对细胞增殖呈剂量依赖性的抑制作用(P＜0.05).CPT为1,10,102 μg/mL时对B16细胞无凋亡诱导作用(P＞0.05),而103 μg/mL时则明显促进细胞凋亡(19.17±0.31)％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CPT≤10μg/mL对B16细胞密度形态、增殖抑制率和凋亡率无明显影响；CPT≥102 μg/mL能改变B16细胞形态,并呈浓度依赖性地抑制其增殖；而当CPT≥103 μg/mL时能诱导B16细胞凋亡.
作者：叶蓉；周亮；胡小平；彭曦 刊期： 2012年第02期
目的 评估体外分离培养皮肤间充质干细胞(sMSCs)的适宜方法.方法 采用低血清培养和无血清培养两种不同的原代培养法,体外培养皮肤间充质于细胞,通过观察细胞形态特征及流式细胞技术进行鉴定,比较其差异.结果 两种培养法均能培养出形态均一、成熟的皮肤间充质干细胞,但是低血清法培养细胞所用时间8.93d明显小于无血清培养法所需时间15.93d,差异有统计学意义(P＜0.001),且低血清法培养出的细胞较无血清培养方法得到的皮肤间充质干细胞的CD44阳性率较高,CD45阴性率较低,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 低血清培养法是一种适用于临床试验研究皮肤间充质干细胞的原代培养方法.
作者：潘智慧；王丽；刘瑞风；张永翠；李欣；王荣；刘小民；张开明 刊期： 2012年第02期
目的 观察白芍总苷联合阿维A治疗中、重度银屑病的临床疗效和安全性.方法 62例中、重度银屑病患者随机分为2组,治疗组32例,予口服白芍总苷600mg 3次/d,阿维A 0.5mg/(kg·d)治疗,对照组30例仅予口服阿维A0.5mg/(kg·d)治疗,疗程8周.以银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分评价疗效并记录不良反应.结果 治疗8周后,治疗组PASI评分(4.36±3.12)低于对照组(6.38±2.81),差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组有效率(90.62％)高于对照组(76.67％).差异有统计学意义(P＜0.05).两组未见明显不良反应.结论 白芍总苷联合阿维A治疗中、重度银屑病的患者疗效好,安全性高.
作者：何渊民；钟桂书；黎昌强；熊霞 刊期： 2012年第02期
目的 探讨泛发性脓疱型银屑病(GPP)的诱发因素、临床特征及治疗效果,以提高临床诊疗水平.方法对2004年12月-2010年12月天津市长征医院皮肤科确诊为GPP患者的临床资料进行回顾性分析.结果①女性平均发病年龄(36.66±17.40)岁早于男性(41.53±17.47)岁；有银屑病史的GPP患者(GPPPPSO+)的平均发病年龄(36.70±4.00)岁早于无银屑病史的GPP患者(GPPPSO-),(40.88±2.04)岁.②70.00％未成年GPP由感染引起,29例成年GPP多由不当应用激素引起,GPPPSO+患者中有69例由寻常性银屑病转化为本病,但GPPPSO-患者中仅有23例；GPP患者伴发肝损害16例,春夏季多发,秋冬季少.③糖皮质激素治疗组复发率高于非糖皮质激素治疗组(P =0.035).结论 感染为GPP常见诱因,糖皮质激素不推荐为一线治疗方案.
作者：牛润亭；卢桂玲；张合恩 刊期： 2012年第02期
1 临床资料患者男,23岁.腋下和腹股沟出现疣状赘生物2月.2个月前,患者左侧腋下和右侧腹股沟出现粟粒至米粒大肤色丘疹,无自觉症状.后皮疹逐渐增多和增大,呈疣状.末予治疗.既往体健,家族无类似病史,否认不洁性接触史.体检:系统检查未见异常.皮肤科情况:左侧腋下和右侧腹股沟见集簇性分布的米粒至黄豆大肤色疣状丘疹(图1～2),醋酸白试验阳性.外生殖器和肛周未见类似皮疹.梅毒血清试验阴性.皮损组织病理示:表皮乳头样增生,棘层及基底层增生肥厚,颗粒层和棘层上部可见明显的挖空细胞,真皮浅层毛细血管扩张,周围炎性细胞浸润(图3a,4a).人乳头瘤病毒检测(原位杂交):HPV6,HPV11,HPV16和HPV18型(+)(图3b,3c,4b,4c).诊断:尖锐湿疣.局麻下行微波治疗,并口服抗生素1周,口服胸腺肽片和清开灵冲剂2个月,同时外搽重组人干扰素乳膏,3次/d.3周后改为咪喹莫特乳膏外搽隔日1次,共治疗2个月.随访6个月,无复发.
作者：曹志翔；饶美荣；魏喆强 刊期： 2012年第02期
患者女,56岁.发现左耳后质硬结节5月就诊.皮肤组织病理示:真皮层可见排列成巢状或束状的肿瘤组织,瘤细胞为多角形,胞浆丰富,淡粉柒,充满嗜酸性颗粒.免疫组化标记CD34,CD68,S-100,Vimentin (+).诊断:皮肤颗粒细胞瘤.治疗:采取完全手术切除.
作者：陆敏；夏莉；张晓鸣；李方 刊期： 2012年第02期
皮肤疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的常见皮肤病.传统治疗方法包括刮除、冷冻、激光、化学腐蚀烧灼和抗病毒等,但疗效均不很理想,皮疹泛发者治疗愈加困难.自体疣植入治疗皮肤疣是一种人工主动免疫方法,可使疣抗原直接与免疫细胞接触,触发特异性免疫反应,使皮肤疣组织受到排斥而脱落[1].2007年7月-2010年8月本科采用该疗法治疗皮肤疣患者152例,失访60例,现将资料完整的病例报告如下.
作者：何泳洁；曹碧兰；汪治国；陈晓红；曾令芬；黄洋；熊琦；吕美娟 刊期： 2012年第02期
黑素瘤是一种皮肤恶性肿瘤,晚期患者预后不良,目前尚无有效的治疗方法.在黑素瘤中可以通过多种途径激活RAS/RAF/MEK/ERK(MAPK)和PI3 K/AKT(AKT)两个信号传导通路.本文总结与黑素瘤发病机制相关的信号传导通路及新的治疗策略.
作者：王丽；栗玉珍 刊期： 2012年第02期
1 临床资料患者女,54岁.左腿胫前出现红色丘疹及斑块6年.6年前患者无明显诱因左腿胫前出现米粒大红色丘疹,无自觉症状.后丘疹逐渐增大、增多,形成圆形及卵圆形的紫红色斑块,斑块中央逐渐萎缩,未见破溃.自发病以来,患者无明显发热、关节疼痛、多尿、多饮、多食和消瘦等.既往体健,否认糖尿病、高血压等疾病.体检:心、肺、腹,神经系统检查均无异常.皮肤科情况:左腿胫前见3个壹分至壹元硬币大的圆形、卵圆形斑块,呈紫红色,斑块中央萎缩,且呈棕黄色,表面光滑,有瓷样光泽,萎缩面见少许细小鳞屑(图1),质韧.实验室检查:糖化血红蛋白5.2％,空腹血糖5.4mmol/L,尿糖阴性,血常规正常.皮损组织病理示:角化过度,棘层萎缩变薄,表皮突与真皮乳头间犬牙交错的结构变平.真皮内可见多个胶原变性灶,周围见组织细胞、淋巴细胞、浆细胞及多核巨细胞浸润(图2).诊断:类脂质渐进性坏死.治疗:给予2％利多卡因注射液+4％醋酸曲安奈德混悬液1:1皮损内注射,1次/周,连续4次;局部外用丙酸氯倍他索乳膏,2次/d,治疗2月后,斑块基本变平,颜色变淡.现继续治疗中.
作者：王海斌 刊期： 2012年第02期
患者男,50岁.面部红斑10年,上唇及双手背疣状肿块3年,上唇肿块生长加快4月.皮肤组织病理检查:面部红斑皮损示:表皮角化过度伴灶性角化不全,可见角质栓,棘层肥厚,基底细胞液化变性,真皮内炎症细胞密集浸润.上唇疣状肿块示:角化不全,棘层不规则增生肥厚,有大量空泡化细胞,可见鳞状窝形成及少量角化不良细胞,未突破基底膜,真皮内血管增生,周围淋巴细胞块状浸润.右手拇指根部肿块活检符合寻常疣.诊断为盘状红斑狼疮继发上唇疣状癌合并双手寻常疣.
作者：陈爽；熊琳；王婷婷；王琳；Dilip Gurung 刊期： 2012年第02期
患者女,29岁.面部红斑、丘疹、丘疱疹、斑块反复6年余,累及四肢、腰背1年余.曾被误诊为“面部湿疹”、“光敏性湿疹”、“激素依懒性皮炎”,经组织液涂片麻风菌检查和病理切片检查确诊为瘤型麻风.予多菌型方案联合化疗.在随访中.
作者：徐新美；桑旭东；竺璐；谢碧波 刊期： 2012年第02期
目的 对住院患者手术或输血前配血标本进行梅毒血清学检测,以发现隐性梅毒患者,探讨其流行病学及血清学特点.方法 对2008年1月-2010年12月陕西省人民医院住院患者49744人,进行甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检查.结果 三年共收集住院患者49744人,梅毒抗体阳性502例,各年度阳性率分别为0.81％,1.05％和1.09％,阳性率呈逐年上升趋势.其中男性阳性者275例,女性227例,男性阳性率1.12％,女性为0.90％.男女比例为1.21:1.各年龄段阳性率不同,阳性率随年龄增大而增高,其中80～89岁阳性率高,20岁以下阳性率低.结论 隐性梅毒病例在住院患者中分布较广,对住院患者的梅毒血清学筛查是非常必要的.
作者：孙晓燕；刘波；党倩丽；马小萍；张美芳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨吡硫翁锌气雾剂联合卡介菌多糖核酸注射液治疗头部寻常性银屑病的疗效及复发率.方法治疗组51例外用吡硫翁锌气雾剂3 次/d,同时肌注卡介菌多糖核酸注射液2mL,隔日1次,连续1个月；对照组51例单纯外用吡硫翁锌气雾剂3次/d,连续1个月.结果 疗程结束时观察治疗组与对照组有效率分别为90.20％和84.31％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗结束后1个月随访,治疗组与对照组复发率分别为22.73％和38.89％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；3个月随访治疗组与对照组复发率分别为36.36％和72.22％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吡硫翁锌气雾剂联合卡介菌多糖核酸注射液治疗头部寻常性银屑病疗效确切,复发率低.
作者：张焕梅；李育林 刊期： 2012年第02期
婴儿血管瘤是儿童常见的一种肿瘤,发病率达10％.婴儿血管瘤具有一定自限性,通常在1岁内出现快速增殖期,部分血管瘤可自行消退.有些婴儿血管瘤在快速增殖期出现溃疡、出血、畸形或者感染时,需要及时予以干预治疗.血管瘤的治疗方法多种多样,常用的药物治疗方法包括:糖皮质激素、干扰素、平阳霉素等.普萘洛尔是一种治疗婴儿血管瘤的新方法,安全有效.特别是对于伴有一些严重并发症,能够在合适的时机选择恰当的药物治疗非常重要.
作者：唐妮娜；张堂德；邱贤文 刊期： 2012年第02期
目的 探讨环境接触性因素在皮炎湿疹类疾病发病中的作用及影响因素.方法 对诊断皮炎湿疹的患者做斑贴试验并进行问卷调查.结果 599例皮炎湿疹患者中变应性接触性皮炎167例(27.88％),在整个患者中所占比例高.斑贴试验结果变应原呈阳性反应者有441例(73.62％).阳性率由高到低排列的前6位变应原为:硫酸镍、硫柳汞、辛酸盐、芳香混合物、卡巴混合物和重铬酸钾.结论 斑贴试验是寻找皮炎湿疹病因的有效手段.
作者：刘广仁；韩永智；黄庚史；李邻峰 刊期： 2012年第02期
患儿女,4岁.外阴、肛周皮损1月余,伴虫蚀样脱发半月余.皮肤科情况:外阴、肛周可见红色湿性斑块,肛周皮损表面覆灰白色薄膜及分泌物.RPR 1:32(+),TPPA(+).诊断:小儿获得性二期梅毒.予苄星青霉素肌内注射治疗后皮损基本消退.
作者：韩志敏；王文氢；张燕；林元珠；高顺强 刊期： 2012年第02期
中国皮肤性病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
