张静；王冬梅
目的 探讨内镜下金属钛夹(EHP)治疗上消化道Dieulafoy病出血的疗效和安全性.方法 共32例上消化道Dieulafoy病患者接受内镜下金属钛夹治疗,其中病灶位于贲门8例,胃底部10例,胃体上部5例,胃窦部3例,十二指肠球部4例,十二指肠降部1例,吻合口1例.结果 早期止血率:为100%;再出血率:为3.13%.未出现并发症.无1例需转外科手术治疗.结论 本研究显示,EHP治疗上消化道Dieulafoy病能迅速止血,止血成功率高,安全性好,无并发症.
作者：许鸣；梁彪；郭婉薇；王翠华；王芳 刊期： 2011年第01期
目的 探讨PKB/Cdc25B信号通路对甲状腺鳞癌SW579细胞生长增殖的调控作用.方法 体外培养甲状腺鳞癌SW579细胞,实验分为对照组、Wortmannin组和DMSO组,在倒置显微镜下观察细胞生长情况及形态变化;用western blot方法检测PKB、CDC25B蛋白表达和PKB-pS473、CDC25B-pS353及CDC2-pTyr15的磷酸化状态;用ELISA方法检测MPF活性.结果 与对照组相比,DMSO组细胞形态无明显变化,各项检测指标无明显差异(P＞0.05);Wortmannin组细胞形态回缩,PKB和CDC25B蛋白表达明显下降(P＜0.01),PKB-pS473和CDC25B-pS353的磷酸化水平显著下调(P＜0.01),而CDC2-pTyr15的磷酸化水平显著上调(P＜0.01),MPF活性明显下降(P＜0.01).结论 甲状腺鳞癌SW579细胞内源性PKB可以通过调控CDC25B对MPF活性及细胞增殖产生影响.
作者：闫纪亮；肖建英；赵颂；高月；王翠瑶；张秀梅；刘超 刊期： 2011年第01期
长期以来,肿瘤细胞的起源与增生一直是众多学者关注的焦点问题之一,中枢神经肿瘤细胞也不例外.近年来随着对神经干细胞(NSCs)不断的深入研究,提出了肿瘤干细胞(TSCs)的概念,并且脑胶质瘤干细胞(GSCs)的分离与鉴定成功,为脑胶质瘤的研究提供了新的切入点.
作者：陈方周；衣服新 刊期： 2011年第01期
目的 采用64层CT血管成像(CTA)探讨糖尿病并高血压患者下肢动脉硬化闭塞症的病变特点.方法 100例临床确诊下肢动脉硬化闭塞症的患者分为糖尿病组(DM)、高血压组(HP)及糖尿病并高血压组(DM+HP);分别为32例、31例和37例.使用64层螺旋CT行下肢动脉CTA检查,采用动脉造影的12分段积分法将下肢动脉分为12节段,分析各个血管节段的癍块分布情况(斑块检出率)及斑块性质,并分别对各个节段的官腔狭窄程度进行对比分析.结果 三组患者的年龄、性别、吸烟史、胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白未见统计学差异(P＞0.05).在膝部以上大动脉(腘动脉及其以上血管)病变中,三组血管的斑块检出率未见统计学差异(P＞0.05),主要以混合斑块为主,动脉病变狭窄程度积分三组未见统计学差异(P＞0.05);在膝部以下小动脉病变中,三组血管的斑块检出率中DM+HP组的斑块检出率明显高于DM组(P＜0.05)及HP组(P＜0.05),且DM+HP组的狭窄积分高于DM组(P＜0.05)及HP组(P＜0.05),差异具有有统计学意义.结论 DM+HP组患者下肢动脉硬化闭塞症较单纯DM组及HP组患者更为严重,以膝下终末血管受累明显,钙化斑块多见.
作者：明小敏；张祥林；郑石磊 刊期： 2011年第01期
目的 评价红霉素作为胸膜硬化剂治疗难治性气胸的价值.方法 对反复发作的持续性漏气的自发性气胸、于胸膜腔注入红霉素1g+50%GS60mL,转动体位,使红霉素溶液均匀涂布胸膜腔,侧重胸膜破裂口区域促使胸膜粘连固定.结果 各文献报道均提示该方法临床治愈率高,副反应少,疗效较满意.结论 红霉素胸膜固定术是治疗难治性气胸的有效方法.
作者：陈全德 刊期： 2011年第01期
目的 探讨孟鲁司特治疗婴幼儿哮喘的长期疗效和安全性.方法 在呼吸科门诊和呼吸科病房收集婴幼儿哮喘70例,随机分为孟鲁司特治疗组和对照组,根据病情予相应治疗,并定期随访,观察比较二组6月、1年、2年疗效和药物安全性.结果 治疗组喘息发作次数、咳嗽和喘息天数均较对照组明显降低,二组比较有显著性差异(P＜0.05).在2年随访中,治疗组均未发现明显不良反应.结论 孟鲁司特治疗婴幼儿哮喘长期疗效显著,且安全性较好.
作者：崔建坡；赫延峰 刊期： 2011年第01期
目的 探讨早期胆囊癌误诊率高的原因.方法 对经病理证实的27例Nevin Ⅰ、Ⅱ期胆囊癌进行回顾性分析.结果 27例中,误诊13例(48.1%),术前、术中诊断胆囊癌14例(51.9%),其中术前B超诊断12例(85.7%),术中探查诊断2例(14.3%);胆囊癌合并结石15例(55.6%),误诊9例,误诊率60%,胆囊癌无合并结石12例(44.4%),误诊4例,误诊率33.3%.结论 早期胆囊癌无特征性临床表现,合并结石是其误诊率高的主要原因.超声和术中探查是诊断早期胆囊癌的重要手段.
作者：耿英杰 刊期： 2011年第01期
目的 探讨解剖型钢板内固定方法治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析78例胫骨远端骨折患者,应用胫骨远端内侧型解剖钢板内固定手术后骨折愈合及踝关节功能恢复情况.结果 患者术后跟踪随访6-24个月,疗效评定采用Ovadia等制定的踝关节症状功能评价为标准,优42例,良29例,可5例,差2例,优良率91.0%.结论 胫骨远端内侧型解剖钢板在胫骨远端骨折的治疗上,具有操作技术简单、疗效确切、创伤小、功能恢复良好,是治疗胫骨远端骨折理想的内固定方法,适合医院推广采用.
作者：王秀士；孙建；刘烨 刊期： 2011年第01期
目的 探讨应用羰基二咪唑(CDI)与精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)肽修饰纯钛表面后对兔成骨细胞生长的影响.方法 用羰基二咪唑将含RGD肽共价连接到肽表面,研究修饰后的钛表面对成骨细胞的生长的影响,观察成骨细胞的生长及钙结节的形成,MTT法和扫描电镜分别检测材料表面对成骨细胞的黏附和增殖的影响.结果 扫描电镜见,成骨细胞在RGD修饰的纯钛表面比未修饰钛表面伪足面细胞充分铺展扁平,形态丰满,胞体界限不清,细胞间融合膜状.RGD修饰组ALP活性明显高于未修饰组.结论 采用羰基二咪唑化学固定法可将RGD肽接枝于纯钛表面,修饰后种植材料的细胞早期黏附、增殖等生物学行为有明显改善.
作者：郑璐；王稚英 刊期： 2011年第01期
目的 探讨肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 采用肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折40例.结果 40例均获得随访,随访6个月-3年(平均1.5年),按照NEER功能评分标准,肩关节功能优27例,良9例,可3例,差1例,优良率90%.结论 肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折固定牢靠,可更早的功能锻炼,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法.
作者：徐驰；赵军；肖善彬；张明华 刊期： 2011年第01期
原发性高血压指的是一种病因尚未明确的,以血压升高为主要表现的疾病.前瞻性研究表明,早期干预高血压状态能够降低心、脑、肾等靶器官的损害,降低心脑血管事件的发生率.中医疗法对本病的控制有着独特的效果和优势,本文分析了近10年来的文献资料,总结了具有试验证据支持的一些中医疗法以及中医治疗本病的机制.为进一步深入研究本病提供一些线索.
作者：娄肖峰 刊期： 2011年第01期
目的 观察注射不同剂量氯胺酮引起的SD幼鼠应激反应对其认知功能的影响.方法 取21d龄SD幼鼠68只随机均分为四组:腹腔注射①氯胺酮25 mg/kg(A1组),②50mg/kg(A2组),③腹腔注射1mL生理盐水(N组),每日1次,连续7d;④正常对照组(C组)不注射任何药物.测定SD幼鼠血糖及皮质醇,水迷宫实验测定小鼠的学习记忆能力,采用HE染色法观察海马形态学变化及高效液相法测定海马氨基酸含量.结果 A1组、N组与C组比较血糖与皮质醇均升高(P＜0.05);N组与C组比较穿越平台次数减少(P＜0.05),A1组与C组比较逃逸潜伏期延长(P＜0.05),N组、A1组与C组比较探索时间均延长,正确反应次数均减少(P＜0.05);A1组海马Asp,Glu含量升高(P＜0.05),A1组、N组海马Clu/GABA比值升高(P＜0.05).结论 使用小剂量氯胺酮引起SD幼鼠的应激反应,通过影响海马氨基酸水平,降低SD幼鼠的学习记忆能力.
作者：曲强；焦金菊；林宇涵；郑贺 刊期： 2011年第01期
目的 探讨中医综合治疗慢性腰肌劳损的临床效果.方法 选择我院2008年1月至2010年1月慢性腰肌劳损患者43例,选择我院2008年1月至2010年1月慢性腰肌劳损患者43例,本组患者给予以下治疗.①中药:根据具体分型辩证用药.寒湿型采用独活寄生汤.湿热型采用四妙汤.肾虚型患采用肾气丸加减.淤血型采用身痛逐淤汤加减.②腰部肌肉锻炼:采用拱桥、飞燕式、双手攀足、拧腰后举等锻炼方法.③外用药涂抹患处:采用本院自制中药药酒涂抹患处.主要成分有乳香、没药、血竭、自然铜、穿山甲、木瓜、肉桂、川芍等组成.本组患者疗程为2周,治疗结束后,患者继续行功能锻炼.并随访.结果 本组患者治疗前视觉疼痛评分治疗后与治疗前评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);腰部功能评分治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中医综合治疗能够显著改善慢性腰肌劳损疼痛症状和腰部功能,临床效果显著,值得借鉴.
作者：熊翊华；陈飞 刊期： 2011年第01期
子宫肌瘤(uterine leiomyoma,UL)是女性生殖器中常见的良性肿瘤.多发于30-50岁妇女,发病率为20%-30%,占女性生殖器良性肿瘤的52%.其常见的症状有月经不调、腹部肿块、疼痛、压迫症状等,严重威胁女性的身心健康.迄今为止,子宫肌瘤的发病机制尚不明确,现代医学认为其为激素依赖性肿瘤,与基因、细胞增殖与凋亡、细胞信号传导途径异常、雌、孕激素及其受体、催乳素、生长因子等有关.本文对子宫肌瘤发病机制的新研究进展作一综述.
作者：刘静；许建阳 刊期： 2011年第01期
目的 探讨MRI在膝关节损伤中的诊断价值及其临床意义.方法 对102例膝关节损伤后的MRI表现进行回顾性分析.结果 在102例患者中,同时发现上述3类损伤的复合性损伤患者共52例(50.9%),发现上述三类中两者的复合损伤患者25例(24.5%),发现三者之一的单纯损伤患者仅20例(19.5%).结论 MRI是膝关节损伤后不可或缺的无创伤性检查方法.
作者：余晓莉；李晓飞 刊期： 2011年第01期
肝脏缺血再灌注损伤(hepatic ischemia reperfusion injury,HIRI)是肝脏移植、肝脏肿瘤切除及失血性休克等疾病和手术共同经历的一个多因子参与的病理过程[1].是缺氧器官细胞损伤在恢复氧供后损伤加重的现象,是术后肝功能异常、原发性肝移植无功能、肝功能衰竭的重要原因.
作者：庞世刚 刊期： 2011年第01期
目的 探讨氧化应激和p53介导的线粒体凋亡通路在高糖诱导乳鼠心肌细胞凋亡的作用.方法 将培养的SD大鼠乳鼠心肌细胞随机分为四组:对照组、高糖组(葡萄糖浓度为25mmol/L)、高糖+抗氧化剂组(抗氧化剂浓度为10mmol/L)和高糖+p53抑制剂组(p53抑制剂浓度为50μmol/L).荧光分光光度计检测细胞内的活性氧,分光光度计检测上清液中的超氧化物歧化酶,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot对各组细胞p53和Caspase-9进行半定量分析.结果 与对照组相比,高糖组心肌细胞凋亡率(P＜0.01)和ROS明显升高(P＜0.01),上清液中的SOD含量明显降低(P＜0.01),Caspase-9(P＜0.01)和线粒体蛋白p53表达增多(P＜0.01).与高糖组相比,高糖+抗氧化剂组心肌细胞凋亡率(P＜0.01)和ROS明显降低(P＜0.01),上清液中SOD明显升高(P＜0.01),Caspase-9(P＜0.01)和线粒体蛋白p53表达减少(P＜0.01).与高糖组相比,高糖+p53抑制剂组的心肌细胞凋亡率(P＜0.01)和ROS明显降低(P＜0.05),上清液中SOD含量升高(P＜0.05),Caspase-9(P＜0.01)和线粒体蛋白p53表达减少(P＜0.01).结论 高糖可能通过产生的活性氧介导p53转位到线粒体激活线粒体凋亡通路,引起心肌细胞凋亡.
作者：姜丁文；刘畅；王筠；梅晰凡；王欣燕 刊期： 2011年第01期
目的 评价经皮超声引导下凝血酶注射(Ultrasound guided thrombin injection,UGTI)治疗医源性假性动脉瘤(Pseudoaneurysm,PSA)的效果.方法 2000年1月至2010年1月,对动脉置管术后出现的PSAs进行UGTI治疗,PSAs瘤腔封闭后平卧4～6小时,所有病例均在治疗后72h内复查超声,30天临床随访,2个月超声随访.结果 76例患者,其中男性36例,女性40例,年龄34～82岁(平均63.4±10.8岁).单瘤腔PSA67个,复合瘤腔(≥2个腔)PSAs 9个,瘤腔平均大小为(3.01±1.27)×(1.65±0.67)cm,UGTI前93.4%(71/76)的患者应用了抗凝、抗血小板药物,凝血酶注射剂量为619±259(150～1400)u.69例患者一次UGTI即刻闭合瘤腔,其中1例瘤腔封闭后股浅动脉内血栓形成,行外科手术治疗.2例患者需第2次注射凝血酶封闭瘤腔,5例注射凝血酶后瘤腔未完全封闭,在超声引导下压迫2～5min闭合.UGTI治疗PSAs总成功率为98.7%(75/76).术后72h内复发4例,1例超声引导压迫后瘤腔闭合,另3例再次UGTI封闭瘤腔成功,UGTI治疗PSAs复发率为5.3%(4/75),30天临床随访无复发,15例患者UGTI治疗后2月进行了超声随访,瘤腔明显缩小无复发.结论 UGTI治疗医源性PSAs是一简单、安全、快速、耐受好的方法,是临床治疗PSA的首选方法.
作者：郭金成；孙文清；马长生；王萍萍；许敏；张学坤；张海滨；刘长虹 刊期： 2011年第01期
目的 分析小儿EBV感染的临床表现特点,提高对EBV感染的认识.方法 对519例经实验室确定为EBV感染的住院患儿,回顾性分析临床症状、疾病诊断和治疗转归.结果 EBV感染患儿起病症状不一,症状以发热多见396例(76.30%),其它依次为咽痛363例(69.94%)、颈淋巴结肿大256例(49.33%)、咳嗽156例(30.06%)、皮疹110例(21.19%)、眼睑水肿37例(7.13%)、肉眼血尿7例(1.35%)、惊厥4例(0.77%)等;可累及全身各个系统,引起疾病多种多样,FBV感染所致的典型表现307例(59.15%),非典型表现212例(40.85%).结论 儿童EB病毒感染症状多样,累及系统多,临床医生应综合分析,及早作相应的检查才能减少误诊率,并进行合理治疗.
作者：王亚军；王尚昆 刊期： 2011年第01期
雌激素受体(estrogen receptor,ER)是类固醇激素受体超家族的成员之一,是一种配体依赖性转录因子,它与雌激素特异性结合,通过雌激素应答元件来调节基因的转录[1].已知ER在乳腺癌,宫颈癌等女性肿瘤中起着重要作用.
作者：穆兰；谷京城；刘振华；远洋；杨蒙生 刊期： 2011年第01期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
