陈全德
目的 采用64层CT血管成像(CTA)探讨糖尿病并高血压患者下肢动脉硬化闭塞症的病变特点.方法 100例临床确诊下肢动脉硬化闭塞症的患者分为糖尿病组(DM)、高血压组(HP)及糖尿病并高血压组(DM+HP);分别为32例、31例和37例.使用64层螺旋CT行下肢动脉CTA检查,采用动脉造影的12分段积分法将下肢动脉分为12节段,分析各个血管节段的癍块分布情况(斑块检出率)及斑块性质,并分别对各个节段的官腔狭窄程度进行对比分析.结果 三组患者的年龄、性别、吸烟史、胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白未见统计学差异(P＞0.05).在膝部以上大动脉(腘动脉及其以上血管)病变中,三组血管的斑块检出率未见统计学差异(P＞0.05),主要以混合斑块为主,动脉病变狭窄程度积分三组未见统计学差异(P＞0.05);在膝部以下小动脉病变中,三组血管的斑块检出率中DM+HP组的斑块检出率明显高于DM组(P＜0.05)及HP组(P＜0.05),且DM+HP组的狭窄积分高于DM组(P＜0.05)及HP组(P＜0.05),差异具有有统计学意义.结论 DM+HP组患者下肢动脉硬化闭塞症较单纯DM组及HP组患者更为严重,以膝下终末血管受累明显,钙化斑块多见.
作者：明小敏；张祥林；郑石磊 刊期： 2011年第01期
目的 为机关单位中高龄高血压患者提供有效的健康保健.方法 2007-2010年,选择我单位已建立健康档案的35例高血压病患者为干预对象,对患者进行全方面的健康宣教干预,指导其合理用药,配合定期监测血压.并将随机选取10名高血压患者3年来血压值做统计学描述.结果 干预后高血压病患者血压维持稳定.结论 有效的健康宣教干预配合定期血压监测可以帮助机关单位的高血压患者保持良好的生活状态.
作者：唐安华 刊期： 2011年第01期
子宫肌瘤(uterine leiomyoma,UL)是女性生殖器中常见的良性肿瘤.多发于30-50岁妇女,发病率为20%-30%,占女性生殖器良性肿瘤的52%.其常见的症状有月经不调、腹部肿块、疼痛、压迫症状等,严重威胁女性的身心健康.迄今为止,子宫肌瘤的发病机制尚不明确,现代医学认为其为激素依赖性肿瘤,与基因、细胞增殖与凋亡、细胞信号传导途径异常、雌、孕激素及其受体、催乳素、生长因子等有关.本文对子宫肌瘤发病机制的新研究进展作一综述.
作者：刘静；许建阳 刊期： 2011年第01期
目的 研究原癌基因ras、抑癌基因p53及血管内皮生长因子(VEGF,vascular endothelial growth flactor)在乳腺癌组织中的表达及相关性.方法 应用免疫组织化学法对76例乳腺癌,8例乳腺纤维腺瘤中p21-ras、p53及VEGF的表达进行研究.结果 乳腺癌组织中存在p21-ras、p53及VEGF的过度表达;VEGF的表达与p21-ras、p53的表达显著相关(P＜0.05).结论 p21-ras、p53、VEGF在乳腺癌的发生发展过程中起重要作用;VEGF的表达与p21-ras、p53表达显著相关,可能受其调控.
作者：王玉彬 刊期： 2011年第01期
目的 探讨小剂量甘露醇治疗脑出血的临床疗效.方法 选择高血压脑出血患者242例,分为小剂量组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组给予20%甘露醇125mL,对照组给予20%甘露醇250mL,两组使用频率及使用疗程相同,比较两组患者的血肿量及中国卒中评分(CSS).结果 治疗15d后甘露醇小剂量组血肿体积较对照组显著缩小;治疗30d后小剂量组CSS明显低于对照组.结论 小剂量甘露醇较常规剂量治疗脑出血有良好疗效.
作者：王薇；车玉琴 刊期： 2011年第01期
目的 探讨重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭的机械通气模式及脱机参数.方法 重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者经机械通气治疗后比较治疗前后各指标意义.结果 重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者经机械通气治疗后动脉血气分析(Pa02.Pac02)有明显改善;心肌酶(AST.LDH.CK及CK-MB),呼吸浅快指数,APACHEⅡI评分均有明显下降;胆碱酯酶活力明显升高.结论 正确选择机械通气模式及脱机参数对治疗重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者具有重要治疗意义.
作者：姜咏梅 刊期： 2011年第01期
目的 分析我院戒烟门诊成功戒烟者的相关因素.方法 收集我院参加门诊戒烟者的有关资料.结果 共有32人参加戒烟,在随访的28人中,有7人成功戒烟,成功率25%,6人戒烟失败的,有4人失访.结论 良好的毅力和坚持口服戒烟药物是戒烟成功的关键.
作者：李红；罗纯青；向忠 刊期： 2011年第01期
目的 探讨目标管理在产科护理质量管理中的效果.方法 选择我院产科现在护理资源,其中护士长1名、初级护理人员4人、中级护理人员6名、高级护理人员3名.以上均有注册护理资格证书;产科护理经验丰富.对产科护理人力资源实施目标管理进行管理,首先建立目标体系、建立责任分配体制、实施专人负责责任到人的管理办法、建立相关管理激励机制、实施物质奖励等.结果 自从实施目标管理方法以来,实现了制定的管理目标,护理差错事故无1例发生;患者对护理满意度达98%以上;本护理组人员在国家正规医学期刊发表论文10余篇;圆满完全相关成果鉴定并活动相关奖项.结论 实施目标管理办法不但提高护理质量,还能够提高护理人员本身素质,极大的调动了护理人员的工作热情和责任感,管理效果显著,值得借鉴.
作者：陆小丽 刊期： 2011年第01期
三氧化二砷(arsenic trioxide,As203,AT)为中药砒霜的主要成分,20世纪70年代我国学者发现其治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)有特效,1999年As203 正式通过国家药品监督管理局的审批临床治疗APL,并于2000作为治疗复发性及耐药性APL的新药通过美国食品及药物管理局(FDA)的审批.
作者：叶向楠 刊期： 2011年第01期
主动脉内球囊反搏(IABP)是目前心血管内外科抢救泵衰竭时重要的辅助循环方法[1].本文回顾性分析23例IABP泵辅助治疗中出现故障的原因,探讨出现故障的相关因素,提出护理对策,现报告如下:
作者：周晓平；徐锦江 刊期： 2011年第01期
目的 观察注射不同剂量氯胺酮引起的SD幼鼠应激反应对其认知功能的影响.方法 取21d龄SD幼鼠68只随机均分为四组:腹腔注射①氯胺酮25 mg/kg(A1组),②50mg/kg(A2组),③腹腔注射1mL生理盐水(N组),每日1次,连续7d;④正常对照组(C组)不注射任何药物.测定SD幼鼠血糖及皮质醇,水迷宫实验测定小鼠的学习记忆能力,采用HE染色法观察海马形态学变化及高效液相法测定海马氨基酸含量.结果 A1组、N组与C组比较血糖与皮质醇均升高(P＜0.05);N组与C组比较穿越平台次数减少(P＜0.05),A1组与C组比较逃逸潜伏期延长(P＜0.05),N组、A1组与C组比较探索时间均延长,正确反应次数均减少(P＜0.05);A1组海马Asp,Glu含量升高(P＜0.05),A1组、N组海马Clu/GABA比值升高(P＜0.05).结论 使用小剂量氯胺酮引起SD幼鼠的应激反应,通过影响海马氨基酸水平,降低SD幼鼠的学习记忆能力.
作者：曲强；焦金菊；林宇涵；郑贺 刊期： 2011年第01期
目的 观察头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的临床疗效和不良反应.方法 选取我院收治的小儿社区获得性肺炎患者138例,随机分为治疗组与对照组,每组69例病人.治疗组给予头孢曲松钠80mg/(kg·d),每日1次静脉滴注,阿奇霉素10mg/(kg·d)每日1次静脉滴注;对照组只给予头孢曲松钠静脉滴注,疗程为5～10d.观察临床治疗效果及不良反应.结果 治疗组与对照组的有效率分别为92.8%和79.7%,两组间临床疗效比较差异性有统计学意义(P＜0.05).结论 头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎疗效确切,安全可靠,值得临床推广.
作者：黄芪；刘烨；李大伟 刊期： 2011年第01期
格林巴利综合症(GBS)是一种由免疫介导,进展迅速,以运动症状为主的脱髓鞘性并可继发轴索改变的多发性神经病,主要临床表现为四肢对称性的无力、麻木,常常累及颅神经所支配肌肉、重者可出现延髓和呼吸肌麻痹[1].
作者：刘丹 刊期： 2011年第01期
目的 探讨经内镜下射频治疗十二指肠息肉的安全性及有效性.方法 对39例经胃镜检查证实的十二指肠息肉53颗进行内镜下射频治疗,并观察其疗效及并发症.结果 39例53颗息肉经内镜下根据息肉的大小、部位、形态不同分别采用射频活检钳钳灼、点灼、射频圈套电凝电切治疗,切除成功率100%,2例并发治疗局部渗血,出血率5.1%.无穿孔并发症发生.结论 射频治疗十二指肠息肉具有简便安全,损伤小、痛苦少、费用低及可重复实施等特点,为消化道息肉治疗的首选方法,经内镜下治疗十二指肠息肉是安全有效的.
作者：刘翔宁 刊期： 2011年第01期
目的 探讨经Peelaway鞘管钬激光碎石技术在小儿膀胱结石治疗中的应用.方法 回顾分析经Peelaway鞘管钬激光碎石术治疗6例小儿膀胱结石的临床资料.结果 6例均一次性碎石成功,术后无1例发生并发症,随访6～24个月,无复发,无尿道狭窄.结论 经Peelaway鞘管钬激光碎石术治疗小儿膀胱结石具有微创、安全、有效等特点,是治疗小儿膀胱结石较为理想的方法.
作者：王贵伟 刊期： 2011年第01期
目的 研制通用型细菌数值鉴定软件并对其性能进行评测.方法 用API鉴定条对157株受试菌株进行测试,分别用本软件和API编码索引手册对获得的细菌编码进行检索鉴定,并对结果进行比较.结果 在157株受试菌株中,SUNNY-2010ID软件和API编码索引手册对细菌编码的检索鉴定正确率分别为100%和98.7%,符合率为98.7%(x2检验,P＞0.05).结论 SUNNY-2010ID软件是一个实用的细菌数值鉴定检索工具,具有较高的准确性、稳定性和兼容性.
作者：邓宾；张蕴丽 刊期： 2011年第01期
长期以来,肿瘤细胞的起源与增生一直是众多学者关注的焦点问题之一,中枢神经肿瘤细胞也不例外.近年来随着对神经干细胞(NSCs)不断的深入研究,提出了肿瘤干细胞(TSCs)的概念,并且脑胶质瘤干细胞(GSCs)的分离与鉴定成功,为脑胶质瘤的研究提供了新的切入点.
作者：陈方周；衣服新 刊期： 2011年第01期
目的 观察BiPAP联合纳洛酮治疗高龄COPD合并Ⅱ型呼衰的临床效果.方法 将2007年12月～2009年7月我院收治的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭66例患者分为观察组33例和对照组33例,对两组治疗后的临床进行对比分析.结果 观察组的总有效率为93.94%,对照组的总有效率为84.85%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BiPAP联合纳洛酮治疗老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭优于单用BiPAP,值得临床推广应用.
作者：刘和平；项杨 刊期： 2011年第01期
目的 分析CRT患者的左室舒张功能的特点,并观察CRT一年后对舒张功能的影响及左房大小与左室舒张功能的相关性.方法 接受CRT的慢性心衰患者105例,均于术前及术后进行临床、超声心动图检查.结果 CRT植入前患者的心室舒张功能均存在不同程度障碍,但各组年龄、性别、NYHA分级、6分钟步行实验、LVEF、LVEDV及LVESV差异无统计学意义(P＞0.05),但限制充盈组左房内径较其他各组显著增大(P＜0.05).CRT术后1年入选105例患者中共有61例患者的舒张功能有不同程度等级上的改善.其中舒张受损组LA改变并无统计学意义(P＞0.05).亚组分析术前左房压增高组较左房压正常组LA的改变幅度大.假正常组左房内径的减小幅度较其余各组大(P＜0.05).限制充盈组则在6MWT、LVESV、LVEF上有不同程度的改善趋势,LA内径无明显变化.经多元线性回归分析显示:左房大小改变量与舒张功能改善呈正相关(r=0.763,P＜0.05);左室舒张末容积与舒张功能改善呈负相关(r=-0.354,P＜0.05)、而NYHA分级、6MWT、LV、LVEF与舒张功能改善无明显相关性(r=1).结论 心脏再同步化治疗对心衰患者的舒张功能有不同程度的改善,左房内径的改变量与左室舒张功能的改善呈正相关关系.
作者：张静；王冬梅 刊期： 2011年第01期
目的 探讨解剖型钢板内固定方法治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析78例胫骨远端骨折患者,应用胫骨远端内侧型解剖钢板内固定手术后骨折愈合及踝关节功能恢复情况.结果 患者术后跟踪随访6-24个月,疗效评定采用Ovadia等制定的踝关节症状功能评价为标准,优42例,良29例,可5例,差2例,优良率91.0%.结论 胫骨远端内侧型解剖钢板在胫骨远端骨折的治疗上,具有操作技术简单、疗效确切、创伤小、功能恢复良好,是治疗胫骨远端骨折理想的内固定方法,适合医院推广采用.
作者：王秀士；孙建；刘烨 刊期： 2011年第01期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
