刘丹
目的 探讨肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 采用肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折40例.结果 40例均获得随访,随访6个月-3年(平均1.5年),按照NEER功能评分标准,肩关节功能优27例,良9例,可3例,差1例,优良率90%.结论 肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折固定牢靠,可更早的功能锻炼,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法.
作者：徐驰；赵军；肖善彬；张明华 刊期： 2011年第01期
目的 探讨梓醇预处理对大鼠在体心肌缺血再灌注的保护作用及其机制.方法 实验动物选用健康成年SD大鼠88只,雌雄不限,体重250～300g.采用结扎大鼠左冠状动脉前室间支的方法制备心肌缺血再灌注模型.实验动物随机分为6组,分别为假手术组(n=8)、模型组(n=16)、阳性药物组(n=16)及梓醇低剂量组(1mg/kg,n=16)、中剂量组(5mg/kg,n=16)、高剂量组(10mg/kg,n=16).各用药组在缺血前7天连续腹腔给药,对照组注射等量生理盐水.测各组大鼠心肌梗死面积,同时用黄嘌呤氧化酶法测定心肌组织的超氧化物歧化酶活性和用硫代巴妥酸法测定丙二醛含量;Tunel法观察心肌细胞凋亡;免疫组化检测凋亡蛋白Bax、Bcl-2、Caspase-3蛋白质表达.结果 梓醇组梗死面积明显小于模型组(P＜0.01);梓醇组心肌组织超氧化物歧化酶明显高于模型组(P＜0.05),丙二醛酶值明显低于模型组(P＜0.05,P＜0.01);Tunel法检测示梓醇组心肌细胞凋亡指数明显低于模型组(P＜0.01,P＜0.05),Bcl-2蛋白免疫阳性细胞明显多于模型组(P＜0.05),Bax、Caspase-3免疫阳性细胞明显少于模型组(P＜0.05,P＜0.01).且上述指标在梓醇3个剂量组间比较呈剂量依赖型变化,剂量越高,作用越显著.结论 梓醇对缺血再灌注损伤的心肌具有保护作用,其机制可能与其增强抗氧化酶活性,减少自由基对心肌的氧化损伤,抑制细胞凋亡有关.
作者：宋晓琨；蔡九英；宗同岩；占育飞 刊期： 2011年第01期
随着人类社会生活条件的改善,代谢性骨病的发病率已呈逐年增多趋势.传统上认为骨骼仅为身体的支持保护组织,但现发现骨骼也是人体代谢十分旺盛的代谢器官.代谢性骨病既是骨骼某些内在缺陷所致的原发性普遍性骨骼病变,也可以是其他疾病引起的继发性骨损害.
作者：邓燕；章宏 刊期： 2011年第01期
目的 探讨解剖型钢板内固定方法治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析78例胫骨远端骨折患者,应用胫骨远端内侧型解剖钢板内固定手术后骨折愈合及踝关节功能恢复情况.结果 患者术后跟踪随访6-24个月,疗效评定采用Ovadia等制定的踝关节症状功能评价为标准,优42例,良29例,可5例,差2例,优良率91.0%.结论 胫骨远端内侧型解剖钢板在胫骨远端骨折的治疗上,具有操作技术简单、疗效确切、创伤小、功能恢复良好,是治疗胫骨远端骨折理想的内固定方法,适合医院推广采用.
作者：王秀士；孙建；刘烨 刊期： 2011年第01期
目的 分析CRT患者的左室舒张功能的特点,并观察CRT一年后对舒张功能的影响及左房大小与左室舒张功能的相关性.方法 接受CRT的慢性心衰患者105例,均于术前及术后进行临床、超声心动图检查.结果 CRT植入前患者的心室舒张功能均存在不同程度障碍,但各组年龄、性别、NYHA分级、6分钟步行实验、LVEF、LVEDV及LVESV差异无统计学意义(P＞0.05),但限制充盈组左房内径较其他各组显著增大(P＜0.05).CRT术后1年入选105例患者中共有61例患者的舒张功能有不同程度等级上的改善.其中舒张受损组LA改变并无统计学意义(P＞0.05).亚组分析术前左房压增高组较左房压正常组LA的改变幅度大.假正常组左房内径的减小幅度较其余各组大(P＜0.05).限制充盈组则在6MWT、LVESV、LVEF上有不同程度的改善趋势,LA内径无明显变化.经多元线性回归分析显示:左房大小改变量与舒张功能改善呈正相关(r=0.763,P＜0.05);左室舒张末容积与舒张功能改善呈负相关(r=-0.354,P＜0.05)、而NYHA分级、6MWT、LV、LVEF与舒张功能改善无明显相关性(r=1).结论 心脏再同步化治疗对心衰患者的舒张功能有不同程度的改善,左房内径的改变量与左室舒张功能的改善呈正相关关系.
作者：张静；王冬梅 刊期： 2011年第01期
目的 探讨经Peelaway鞘管钬激光碎石技术在小儿膀胱结石治疗中的应用.方法 回顾分析经Peelaway鞘管钬激光碎石术治疗6例小儿膀胱结石的临床资料.结果 6例均一次性碎石成功,术后无1例发生并发症,随访6～24个月,无复发,无尿道狭窄.结论 经Peelaway鞘管钬激光碎石术治疗小儿膀胱结石具有微创、安全、有效等特点,是治疗小儿膀胱结石较为理想的方法.
作者：王贵伟 刊期： 2011年第01期
肝脏缺血再灌注损伤(hepatic ischemia reperfusion injury,HIRI)是肝脏移植、肝脏肿瘤切除及失血性休克等疾病和手术共同经历的一个多因子参与的病理过程[1].是缺氧器官细胞损伤在恢复氧供后损伤加重的现象,是术后肝功能异常、原发性肝移植无功能、肝功能衰竭的重要原因.
作者：庞世刚 刊期： 2011年第01期
目的 探讨MRI在膝关节损伤中的诊断价值及其临床意义.方法 对102例膝关节损伤后的MRI表现进行回顾性分析.结果 在102例患者中,同时发现上述3类损伤的复合性损伤患者共52例(50.9%),发现上述三类中两者的复合损伤患者25例(24.5%),发现三者之一的单纯损伤患者仅20例(19.5%).结论 MRI是膝关节损伤后不可或缺的无创伤性检查方法.
作者：余晓莉；李晓飞 刊期： 2011年第01期
目的 探讨美托洛尔联合稳心颗粒在心律失常治疗中的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的120例心律失常患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组.结果 观察组治疗的总有效率明显高于对照组,观察组恶心、腹胀等不良反应发生率明显低于对照组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论 关托洛尔联合稳心颗粒治疗心律失常患者临床效果明显,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：金立鑫 刊期： 2011年第01期
目的 青海地处高原,是骨质疏松症高发地区,选择有效的治疗方法势在必行.本文分析脉冲电磁场治疗骨质疏松症(OP)的疗效.方法 对60例骨质疏松症患者进行临床资料采集、观察、BMD测定,应用XT-2000B型骨质疏松症治疗仪产生的复合脉冲磁场(C-PEMFs)进行治疗.结果 治疗30次后,按照疗效判断标准、BMD测定统计分析疗效,治疗总有效率达96.7%.结论 C-PEMFs能缓解症状,减轻疼痛,提高BMD,是一种安全、有效治疗骨质疏松症的方法.
作者：张海 刊期： 2011年第01期
雌激素受体(estrogen receptor,ER)是类固醇激素受体超家族的成员之一,是一种配体依赖性转录因子,它与雌激素特异性结合,通过雌激素应答元件来调节基因的转录[1].已知ER在乳腺癌,宫颈癌等女性肿瘤中起着重要作用.
作者：穆兰；谷京城；刘振华；远洋；杨蒙生 刊期： 2011年第01期
目的 本实验将自体骨(Bone)和富血桥板血浆(PRP)单独作用于兔下颌骨种植体周围处,观察其对兔下颌骨组织再生的促进作用;初步探讨PRP和Bone促进骨再生的可能机制,为进一步临床应用提供理论依据.方法 雄性日本大耳兔18只,分别在兔下颌骨植入种植体并且覆盖预成型钛板,随机分为PRP组(A组)、PRP+Bone组(B组),Bone组(对照组),分别于4,8,12周各处死3只动物,通过X线观察新骨的高度,血清学检查测定钙浓度.结果 术后2,4周,A组、B组新生骨高度宽度和血清钙浓度均有显著性差异(P＜0.01);,B组新生骨高度宽度和血清钙浓度与对照组比较有差异但不显著(0.01＜P＜0.05);与A组比较,B组新生骨高度宽度和血清钙浓度仍有显著性差异(P＜0.01),术后8周,与对照组比较A组合B组新生骨高度宽度和血清钙浓度均有显著性差异(P＜0.01);与A组相比新生骨高度宽度和血清钙浓度仍有差异但无显著性(0.01＜P＜0.05).术后12周,以上3组差异消失(P＞0.05).结论 P可以加速骨组织再生,对种植体周围骨量不足有良好的促进作用;PRP/Bone具有骨传导和骨诱导能力,可以修复实验性骨量不足,促进骨再生;本实验Bone单独用于种植体周围,未表现出良好的成骨效应,还需要进一步的研究论证.
作者：张亮；王稚英；张亚洲 刊期： 2011年第01期
子宫肌瘤(uterine leiomyoma,UL)是女性生殖器中常见的良性肿瘤.多发于30-50岁妇女,发病率为20%-30%,占女性生殖器良性肿瘤的52%.其常见的症状有月经不调、腹部肿块、疼痛、压迫症状等,严重威胁女性的身心健康.迄今为止,子宫肌瘤的发病机制尚不明确,现代医学认为其为激素依赖性肿瘤,与基因、细胞增殖与凋亡、细胞信号传导途径异常、雌、孕激素及其受体、催乳素、生长因子等有关.本文对子宫肌瘤发病机制的新研究进展作一综述.
作者：刘静；许建阳 刊期： 2011年第01期
目的 研究原癌基因ras、抑癌基因p53及血管内皮生长因子(VEGF,vascular endothelial growth flactor)在乳腺癌组织中的表达及相关性.方法 应用免疫组织化学法对76例乳腺癌,8例乳腺纤维腺瘤中p21-ras、p53及VEGF的表达进行研究.结果 乳腺癌组织中存在p21-ras、p53及VEGF的过度表达;VEGF的表达与p21-ras、p53的表达显著相关(P＜0.05).结论 p21-ras、p53、VEGF在乳腺癌的发生发展过程中起重要作用;VEGF的表达与p21-ras、p53表达显著相关,可能受其调控.
作者：王玉彬 刊期： 2011年第01期
1 前言热舒适是指人们对所处空间产生的不冷不热的主观感觉,也就是对室内热环境的满意程度.对热感觉起主要作用的因素,除人们本身的着装、活动强度外,就是室内的空气温度、相对湿度、平均辐射温度和局部气流速度,研究热舒适目的在于为人类的生活、工作、学习提供佳热舒适的环境,所以受到相当的关注[1].
作者：石路 刊期： 2011年第01期
目的 评价三维超声对先天性子宫畸形的诊断价值.方法 对58例先天性子宫畸形经阴道进行三维超声成像,与二维超声检查相比较,并和宫腔镜、腹腔镜手术的结果做对照.结果 超声共诊断子宫畸形58例,二维超声诊断52例,符合率89.7%(52/58);三维超声诊断58例,符合率98.3%(57/58).三维超声能更清晰显示子宫内部结构,特别是子宫腔及内膜的形态和结构.结论 三维超声能从不同角度直观显示各种位置的子宫内部构造及宫底外观形态,能更有效的诊断和鉴别诊断先天性子宫畸形.
作者：王宇容 刊期： 2011年第01期
目的 探讨目标管理在产科护理质量管理中的效果.方法 选择我院产科现在护理资源,其中护士长1名、初级护理人员4人、中级护理人员6名、高级护理人员3名.以上均有注册护理资格证书;产科护理经验丰富.对产科护理人力资源实施目标管理进行管理,首先建立目标体系、建立责任分配体制、实施专人负责责任到人的管理办法、建立相关管理激励机制、实施物质奖励等.结果 自从实施目标管理方法以来,实现了制定的管理目标,护理差错事故无1例发生;患者对护理满意度达98%以上;本护理组人员在国家正规医学期刊发表论文10余篇;圆满完全相关成果鉴定并活动相关奖项.结论 实施目标管理办法不但提高护理质量,还能够提高护理人员本身素质,极大的调动了护理人员的工作热情和责任感,管理效果显著,值得借鉴.
作者：陆小丽 刊期： 2011年第01期
目的 分析小儿EBV感染的临床表现特点,提高对EBV感染的认识.方法 对519例经实验室确定为EBV感染的住院患儿,回顾性分析临床症状、疾病诊断和治疗转归.结果 EBV感染患儿起病症状不一,症状以发热多见396例(76.30%),其它依次为咽痛363例(69.94%)、颈淋巴结肿大256例(49.33%)、咳嗽156例(30.06%)、皮疹110例(21.19%)、眼睑水肿37例(7.13%)、肉眼血尿7例(1.35%)、惊厥4例(0.77%)等;可累及全身各个系统,引起疾病多种多样,FBV感染所致的典型表现307例(59.15%),非典型表现212例(40.85%).结论 儿童EB病毒感染症状多样,累及系统多,临床医生应综合分析,及早作相应的检查才能减少误诊率,并进行合理治疗.
作者：王亚军；王尚昆 刊期： 2011年第01期
目的 对102例儿童急性淋巴细胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的免疫表型,细胞遗传学改变及其临床特征进行总结和分析.方法 对102例初治急性淋巴细胞性白血病患儿进行FBA分型并采用流式细胞术检测白血病细胞的免疫表型,G显带技术对68例患儿进行染色体核型分析.结果 102例患儿中15.7%表达T淋巴细胞表型(T-ALL),84.3%表达B淋巴细胞表型(B-ALL).35.3%患儿存在髓系抗原阳性(My + - ALL),其中以CD13阳性率高,达27.8%.88接受核型检查的患儿发现核型异常41例(51.3%).T-ALL组患儿与B-ALL组患儿相比显示出更高的白细胞总数(＞50×109/L)和髓外浸润表现.结论 免疫分型是对细胞形态学诊断的有力补充,能够更加全面了解白血病细胞的起源和分化阶段,帮助对患儿进行临床危险的评估,选择适宜的治疗方案并有效评估预后提供依据.
作者：王弘；迟昨非；张欢；顾敏；王秀丽；郝良纯 刊期： 2011年第01期
困难气道的预测对麻醉医生来说是非常重要的,通常来说,困难气管插管的原因可以分为两种,一个是与插管操作的熟练程度有关,另一个是与气道的解剖结构相关.这篇文章主要讨论后者,在临床实践中,我们经常运用甲颏间距、张口度、Mallampati分级、Wilson风险评分等来预测.所有这些都跟低敏感性、特殊性、阳性预测值有关.所以,可预测的临床多元信息和多样分析应该用来满足这个需要,然而,在这个多变的分析系统里,那种变化因素应该考虑仍然是个问题.
作者：王建设；梁蒙；于继强 刊期： 2011年第01期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
