学术投稿

金属胆道支架植入联合介入化疗治疗恶性梗阻性黄疸的疗效

王琼瑶;谢其根;杨章庚;华燕艳

关键词:恶性梗阻性黄疸, 胆道支架, 介入化疗
摘要:目的:评价金属胆道支架植入联合介入化疗治疗恶性梗阻性黄疸的疗效.方法:对20例接受金属胆道支架植入联合介入化疗治疗的恶性梗阻性黄疸患者,回顾性分析血清总胆红素和谷丙转氨酶的变化,以及联合介入化疗后的生存时间和生存率.结果:术后两周,血清总胆红素和谷丙转氨酶较术前明显下降,术后四周,9例患者的血清总胆红素和谷丙转氨酶恢复正常.本组病例的中位生存时间为6个月,半年及一年生存率分别为60%及35%.结论:对于无法外科手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者,金属胆道支架植入联合介入化疗能明显提高其生活质量及生存率.
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    目的:探讨乳腺癌患者皮肤放射性出现Ⅲ度皮肤损伤的护理方法.方法:对68例接受钴-60γ射线照射Ⅲ度损伤的乳腺癌患者采用庆大霉素加维生素B12联合换药疗法.结果:68例患者损伤部位全部于4~6天愈合,治愈率100%.结论:庆大霉素加维生素B12联合法换药经济、见效快,保证了患者全程放疗的顺利进行,提高了患者的生活质量.

    作者:谷小燕;廖建鄂 刊期: 2006年第05期

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    作者:崔轶霞;王海军;惠起源 刊期: 2006年第05期

  • 人骨肉瘤组织中livin的表达

    目的:研究livin在骨肉瘤中的表达及其临床意义.方法:对60例骨肉瘤患者的临床病理资料进行回顾性分析.应用livin的抗体对上述患者的肿瘤组织切片进行免疫组织化学染色并进行统计学分析.结果:60例标本中32例为阳性,总阳性率为53.3%.livin的表达与患者年龄、性别、骨肉瘤亚型无明显关系.但与Enneking外科分期有关,Ⅰ~ⅡA期与ⅡB~Ⅲ期之间,肿瘤livin表达率差异明显(P<0.05).结论:livin在骨肉瘤组织中有较高比例的表达,livin可作为预测骨肉瘤预后的重要指标.

    作者:张勇;杨彤涛;李存孝;范清宇;马保安 刊期: 2006年第05期

  • 肺癌患者手术前后肿瘤标志物的检测及其临床意义

    目的:探讨肺癌肿瘤标记物手术前后变化及其临床意义.方法:选经手术治疗26例肺癌患者,监测术前和术后第8天的肿瘤标记物CA50、CEA、AFP、SF、β2-MG的变化.结果:术后CA50、SF、β2-MG和CEA水平较术前减低,而AFP手术前后变化不大.结论:通过监测肿瘤标记物CEA、β2-MG、CA50水平改变可以协助肺癌手术疗效的判断,具有简便、经济的特点,在临床中具有一定的价值.

    作者:魏育涛;陈丽佳;杜俊峰;朱佳龙;杨世疆;罗波 刊期: 2006年第05期

  • 肿瘤三维适形调强放射治疗的临床研究与应用

    肿瘤的三维适形调强放射治疗是21世纪国际先进的放射治疗技术,其优势是在给肿瘤区更高治疗剂量的同时,可以更好的保护肿瘤周围的正常组织.国外临床研究已在前列腺癌、头颈部肿瘤等的治疗中取得良好效果,国内研究也已起步并初见成效.

    作者:石梅 刊期: 2006年第05期

  • 肝细胞癌的相关血清标志物

    肝细胞癌(HCC)的早期诊断是其治疗的关键,HCC血清标志物的检测为其诊断提供了有利的方法,并且操作简单,敏感性高、特异性强.目前常用的血清标志物为AFP、AFP variants、AFP mRNA、AFU、GGT、DCP、AIF、GPC3等.这些标志物的联合使用有助于HCC的诊断及预后判断.

    作者:侯刚强;劳明;谢小薰 刊期: 2006年第05期

  • 化疗药物对人结肠癌细胞功能性FasLmRNA表达的影响

    目的:在体外通过细胞培养,初步研究5-氟尿嘧啶和奥沙利铂对人结肠癌细胞FasLmRNA表达及其诱导淋巴细胞凋亡的影响,为合理应用化疗药物,全面评价其对机体的影响提供新的思路.方法:应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测5-氟尿嘧啶和奥沙利铂作用前后人结肠癌SW480细胞FasLmRNA的变化;应用流式细胞术检测5-氟尿嘧啶和奥沙利铂作用前后SW480细胞诱导淋巴细胞凋亡率的变化.结果:RT-PCR法检测结果显示,5-氟尿嘧啶和奥沙利铂处理后较处理前SW480细胞FasLmRNA表达水平均明显高于对照组(P<0.01);而且FasLmRNA表达水平随5-氟尿嘧啶、奥沙利铂作用浓度增加显著上调,5-氟尿嘧啶、奥沙利铂不同浓度组比较均有显著性差异(P<0.01);流式细胞术检测结果表明,随5-氟尿嘧啶和奥沙利铂作用浓度升高,SW480细胞诱导淋巴细胞凋亡率明显升高,不同浓度组比较均有显著性差异(P<0.01).结论:5-氟尿嘧啶、奥沙利铂在一定时间内均可上调人结肠癌SW480细胞FasLmRNA的表达,而且这种上调作用具有功能性,能协助肿瘤细胞反向攻击淋巴细胞.

    作者:吴志刚;马庆久;何显力;贺湘;包国强 刊期: 2006年第05期

  • ADAR1 mRNA在肝癌及癌旁组织的表达及意义

    目的:探讨ADAR1 mRNA在肝细胞肝癌(HCC)及癌旁组织的表达及意义.方法:采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测诊断为HCC 41例患者的肝癌及癌旁组织RNA编辑酶ADAR1 mRNA的表达.结果:所有肝癌组织RNA编辑酶ADAR1均有表达,相对表达量为3.340±0.863;所有癌旁组织有RNA编辑酶ADAR1表达,相对表达量为0.801±0.209;对照的26例正常肝组织及其他肝脏疾病标本RNA编辑酶ADAR1的相对表达量为0.880±0.226.将肝癌组织和癌旁组织的ADAR 1mRNA表达量进行成组t检验,两者间存在显著性差异(t=18.30,P<0.001);肝癌组织和对照肝组织的ADAR 1mRNA表达量进行成组t检验,两者间亦存在显著性差异(t=17.65,P<0.001);将癌旁组织和对照肝组织检测到的ADAR1mRNA的表达量进行成组t检验,两者间差异无统计学意义(t=1.64,P>0.10).将从同一患者取材的肝癌组织和癌旁组织的ADAR 1mRNA表达量进行配对t检验,两者间存在显著性差异(t=18.53,P<0.001).结论:ADAR1 mRNA在肝癌组织的表达增高,可能在肝癌的发生机制中起一定的作用.

    作者:张洪涛;窦科峰;冯全新;李宝定;李军;孔亚林;张福琴;赵青川 刊期: 2006年第05期

  • HIF依赖性表达的自杀基因抑制肾细胞癌生长的实验研究

    目的:探讨依赖乏氧诱导因子(hypoxia inducible factor.HIF)依赖性表达的自杀基因治疗系统对肾细胞癌的治疗效果.方法:借助DNA重组技术构建HIF依赖性表达的重组腺病毒载体Ad-5HRE/hCMVmp-BCD.用Western blot检测细菌胞苷脱氨酶(bacterial cytosine deaminase,BCD)的表达,细胞生长抑制试验检测人肾细胞癌786-0细胞对5-氟胞嘧啶(5-fluorocytosine,5-FC)的敏感性,裸鼠移植瘤试验观察Ad-5HRE/hCMVmp-BCD/5-FC对786-0细胞移植瘤的抑制效应.结果:786-0细胞感染Ad-5HRE/hCM-Vmp-BCD后,可诱导BCD蛋白的表达,并显著提高细胞对5-FC的敏感性.裸鼠移植瘤试验结果显示,Ad-5HRE/hCMVmp-BCD/5-FC可抑制肾细胞癌移植瘤的生长.结论:HIF依赖性表达的Ad-5HRE/hCM-Vmp-BCD/5-FC自杀基因系统可显著抑制肾细胞癌生长,具有良好的临床应用前景.

    作者:刘军叶;郭鹞;郭国祯 刊期: 2006年第05期

  • 食管癌肿瘤标志物检测的临床应用

    目的:探讨CEA、CA199、CY211在食管癌诊断中的应用价值.方法:对74例明确诊断的食管癌患者血清进行CEA、CA199、CY211检测.结果:CEA、CA199、CY211测量值分别为13.5±16.1μg/L、32.4±75.1KU/L、4.1±4.1μg/L;阳性率分别为5.4%、18.9%、32.4%;CY211阳性率和CA199、CEA有显著差异;三项联合检查能提高检查阳性率,但和单独应用CY211检查比较无统计学差异.结论:CY211是食管癌肿瘤标志物检查的较好指标.

    作者:王永兴;苏伟;许建林;刘锦程;施常备 刊期: 2006年第05期

  • 金属胆道支架植入联合介入化疗治疗恶性梗阻性黄疸的疗效

    目的:评价金属胆道支架植入联合介入化疗治疗恶性梗阻性黄疸的疗效.方法:对20例接受金属胆道支架植入联合介入化疗治疗的恶性梗阻性黄疸患者,回顾性分析血清总胆红素和谷丙转氨酶的变化,以及联合介入化疗后的生存时间和生存率.结果:术后两周,血清总胆红素和谷丙转氨酶较术前明显下降,术后四周,9例患者的血清总胆红素和谷丙转氨酶恢复正常.本组病例的中位生存时间为6个月,半年及一年生存率分别为60%及35%.结论:对于无法外科手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者,金属胆道支架植入联合介入化疗能明显提高其生活质量及生存率.

    作者:王琼瑶;谢其根;杨章庚;华燕艳 刊期: 2006年第05期

  • CD147在骨肉瘤中的表达及其临床意义

    目的:研究CD147在骨肉瘤中的表达情况,探讨其与临床病理及预后的关系.方法:用S-P免疫组织化学染色法对76例骨肉瘤CD147蛋白的表达进行检测,并对其与骨肉瘤临床病理及预后的关系进行统计学分析.结果:CD147在骨肉瘤中呈普遍阳性表达,对照组骨软骨瘤、骨瘤和正常骨基本不表达.CD147蛋白表达与Enneking分期和Price分级呈正相关,与软组织侵犯、WHO分型和预后相关.结论:骨肉瘤CD147蛋白的表达与肿瘤恶性程度和侵袭性密切相关,对骨肉瘤诊断和预后评估具有重要价值.

    作者:李存孝;杨彤涛;陈翔;文艳华;范清宇 刊期: 2006年第05期

  • 内支架联合适形放疗治疗恶性胆管梗阻的临床研究

    目的:探讨内支架联合适形放疗治疗恶性胆管梗阻的疗效.方法:自1999年2月至2004年2月我院收治61例恶性胆管梗阻的患者,综合组34例行内支架联合适形放疗,并与同期单纯内支架置入27例对照组进行对比.结果:综合组与对照组平均生存时间分别为(353±20)天和(176±12)天(P<0.01),中位生存期分别为(350±29)天和(170±17)天(P<0.01)有显著性差异.结论:内支架联合适形放疗是治疗恶性胆管梗阻的有效方法.

    作者:沈太春;王玲;曲磊;李修磊 刊期: 2006年第05期

  • 蛋白激酶C-βI在乳腺癌组织中的表达及意义

    目的:观察蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)同工酶在乳腺癌组织中的表达状况,探讨癌细胞信息传递的分子生物学机制.方法:应用半定量RT-PCR检测了31例乳腺癌组织与12例癌旁正常乳腺组织中PKC-βI mRNA表达;应用Western blit检测以上组织中PKC-βI蛋白表达.结果:乳腺癌组织中PKC-βImRNA与蛋白表达均高于癌旁正常乳腺组织(P<0.001).结论:乳腺癌组织中存在PKC-βI同工酶过度表达,它可能介导乳腺癌细胞分化的信号转导过程.

    作者:李建萍;张小清;齐义新 刊期: 2006年第05期

  • 未成熟网织红细胞指数在造血干细胞移植中的应用价值

    目的:探讨未成熟网织红细胞指数在造血干细胞移植后造血恢复中的应用价值.方法:用Syamex-2000i型自动血细胞分析仪检测25例患者造血干细胞移植后血液的未成熟网织红细胞指数(IRF)、网织红细胞绝对数(RET)、绝对中性粒细胞计数(ANC)等指标.结果:25例患者中移植后IRF恢复的天数为14天,比ANC恢复天数早3天,比RET恢复天数早4天.有75%的患者IRF是早的造血恢复指标.IRF恢复天数分别与ANC、RET恢复天数比较P值均小于0.01,有显著性差异,而ANC和RET恢复天数间比较P值大于0.05,无统计学意义.PBSCT组比BMT组移植后IRF,ANC和RET均提前恢复.结论:IRF是造血干细胞移植后骨髓造血功能开始恢复的较敏感指标,可用于病情观察及指导临床治疗.

    作者:黄媛;陈建魁;金欣;郑纳新;杜宇 刊期: 2006年第05期

  • 平消胶囊合并三苯氧胺治疗老年乳腺癌8例体会

    自2002年1月至2004年8月,我科治疗60岁以上因各种原因未行手术及放化疗,而单纯口服平消胶囊加三苯氧胺的老年乳腺癌患者8例,取得了较好的临床疗效,现报告如下.

    作者:肖昌蔚 刊期: 2006年第05期

  • 益气养阴活血解毒方药联合化疗减少非小细胞肺癌颅内转移的效果观察

    目的:观察益气养阴活血解毒方联合化疗减少非小细胞肺癌颅内转移的效果.方法:以益气养阴活血解毒方联合化疗治疗32例中、晚期非小细胞肺癌患者,并与化疗组进行对照,观察2组病人颅内转移情况.结果:益气养阴活血解毒方联合化疗组颅内转移率为18.7%明显低于化疗组的34.4%(P<0.05).结论:益气养阴活血解毒方具有抑制肺癌颅内转移的作用,其抑制转移的机理有待进一步探讨.

    作者:张悦红;陶炼;刘宇勤 刊期: 2006年第05期

  • 中西医结合治疗急性白血病临床研究

    目的:研究平白汤加减配合化疗治疗急性白血病临床疗效.方法:治疗组35例,用平白汤口服,配合化疗治疗;对照组22例,单用化疗治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组CR 21例,PR 10例,完全缓解率60.00%,有效率88.57%;对照组CR 8例,PR 3例,安全缓解率36.36%,有效率50.00%.治疗组完全缓解率和有效率均高于对照组(P<0.01).结论:平白汤加减配合化疗治疗急性白血病疗效明显高于单用化疗治疗.

    作者:张永欢 刊期: 2006年第05期

  • survivin基因启动子调控的HSV-tk真核表达载体的构建及在人喉癌细胞中的特异性表达

    目的:构建survivin基因启动子调控的人单纯疱疹病毒胸苷激酶(human simplex virus-thymidine kinase,HSV-tk)真核表达载体,检测其在人喉癌细胞中的表达.方法:PCR克隆survivin基因启动子与tk基因,双酶切后分别插入pCI-neo真核表达载体中,酶切鉴定后用脂质体法转染喉癌细胞(Hep-2)和正常细胞(7702),RT-PCR法比较两种细胞tk基因的表达情况.结果:成功构建了survivin启动子调控的tk基因真核表达载体pCI-neo/survivin-tk;并通过RT-PCR检测出survivin启动子调控的表达载体在喉癌细胞中有表达,而在正常细胞中无明显表达.结论:survivin启动子具有肿瘤特异性,有可能解决喉癌基因治疗中的特异性杀伤问题.

    作者:卞卡;张惠中;高萍;王燕;成诗银 刊期: 2006年第05期

  • 局部晚期乳腺癌新辅助化疗临床疗效及病理反应与预后的关系

    目的:探讨局部晚期乳腺癌新辅助化疗后,临床体征与病理改变相关性及对预后的影响.方法:1999年6月至2003年6月,对46例局部晚期乳腺癌患者以针吸细胞学明确乳腺癌诊断后行新辅助化疗CAF或CEF方案2周期,化疗前、后观察肿瘤大小及术后病理表现,术后对患者进行随访.结果:原发灶临床有效率为45.7%,完全缓解(CR)2.2%,部分缓解(PR)43.5%,病理有效率为54.4%,重度组织反应17.4%,中度组织反应37.0%,术后中位随访期36个月,健康生存26例,余20例中,其中有2例患者失访,18例中死亡10例,复发8例.结论:新辅助化疗后,认为病理有效的患者的无瘤生存率高于临床有效的患者、生存时间长于临床有效的患者,病理有效才能影响患者的预后.

    作者:王森;蔡四忠;谭雅琴 刊期: 2006年第05期

现代肿瘤医学杂志

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