小骨窗开颅术治疗高血压脑出血36例临床观察

陈岷辉；兰宗铭；丁昊；高力

关键词：高血压, 脑出血, 开颅术

摘要：目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的手术方式及手术效果.方法利用CT定位对36例高血压脑出血患者采取小骨窗开颅术清除血肿,观察疗效.结果术后6个月生存质量按日常生活活动能力(ADL)评价:Ⅰ～Ⅲ级28例(77.8%),Ⅳ～Ⅴ级4例(11.1%),死亡4例(11.1%).结论小骨窗开颅术快捷、创伤小、恢复快.手术时机、手术技巧直接影响手术效果.

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作者：杨永红；陈中苏；谢刚；谢春燕；余江；吴小戈刊期： 2005年第02期
甲基托布津、甲胺磷及氯氰菊酯同时中毒15例分析

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作者：袁文英；曹梅刊期： 2005年第02期
颈椎骨折患者淋巴细胞表面标志物检测

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作者：王智斌刊期： 2005年第02期
心房纤颤的药物治疗进展

心房纤颤(Af)是常见的心律失常,治疗方法多样,本文就恢复Af的窦性心律、预防复发、控制心室率、改善心房重构、抗血栓等药物综合治疗的新进展进行探讨.

作者：李杰；蔡力刊期： 2005年第02期
腰椎间盘退变100例CT征象分析

目的探讨腰椎间盘退变的CT征象,提高CT诊断率.方法回顾分析100例腰椎间盘退变中以椎间盘膨出为主的CT征象与病例资料.结果93例患者皆有不同程度对硬膜囊推压,脂肪间隙消失,左右侧隐窝变窄或消失;7例患者,虽有层面显示椎间盘轻度膨出于椎体边缘外,但膨出的间盘不大于相邻椎体大层面(即假性椎间盘膨出),且无腰椎退变并存征象和明显临床症状,列为误诊.结论CT诊断腰椎间盘退变时,应注意轻度间盘膨出的假象,结合临床、全面综合分析CT征象,减小误诊.

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双嘧达莫治疗儿童水痘的临床观察

目的观察双嘧达莫治疗儿童水痘的疗效.方法将58例水痘患儿分为治疗组30例,对照组28例.治疗组口服双嘧达莫,对照组口服新博林颗粒.结果热退时间双嘧达莫组为(1.35±0.70)d,新博林颗粒组为(2.34±0.88)d,两组比较,差异有显著性意义(t=4.76,P＜0.01);皮疹消退时间双嘧达莫组为(5.96±0.75)d,新博林颗粒组为(7.26±0.94)d,两组比较,差异有显著性意义(t=5.84,P＜0.01).双嘧达莫组疗效优于新博林颗粒组.结论双嘧达莫治疗儿童水痘有较好疗效,不良反应小,药价低廉,适合基层医院推广.

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锁骨钩钢板治疗移位的锁骨远端骨折

目的观察锁骨钩钢板(Clavicular Hock Plate,CHP)对有移位的锁骨远端骨折进行切开复位内固定的临床效果.方法从2000年1月至2004年1月,对35例新鲜锁骨远端骨折的患者进行锁骨钩钢板切开复位内固定及韧带修补技术.结果本组病例中位随访时间6月(4～12个月).术后1周所有患者均能进行肩关节主动功能锻炼.术后6周均完全恢复日常生活和工作能力,无1例患者出现伤口感染,x射线片随访未见钢板断裂、松动及骨折不愈合或延迟愈合.结论锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折的一种较理想的内固定方法.

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急性冠脉综合征早期应用辛伐他汀疗效观察

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作者：许鸿；王能刊期： 2005年第02期
化脓性髋关节炎后髋关节发育不良的关节置换

目的总结人工关节置换治疗化脓性关节炎后髋关节发育不良的临床经验及意义.方法回顾性分析近6年来收治的13例患者的病例资料,探讨术前准备、术中的手术技巧对术后疗效的影响.结果术后随访4～36月,平均23.4个月.所有患者术后无伤口及关节内感染发生,无术后坐骨神经损伤、股骨骨折、髋关节脱位等并发症.髋关节疼痛消失,患者双下肢长度相等,跛行消失.术后Harris评分70～85分,平均76.3分.结论人工关节置换是治疗化脓性关节炎后髋关节发育不良的较好方法,术后能够获得良好的关节功能.

作者：邵明；吕波；刘仲前；万仑；朱建辛；张斌；王滋润刊期： 2005年第02期
胃复安致锥体外系反应18例临床分析

目的为避免和减少胃复安致锥体外系反应提供参考.方法对胃复安致锥体外系反应18例进行综合分析.结果发现胃复安致锥体外系反应主要表现为肌张力异常和不自主运动,早期易被误诊.结论对胃复安致锥体外系反应应予重视.

作者：肖玉全；侯红梅刊期： 2005年第02期
小骨窗开颅术治疗高血压脑出血36例临床观察

目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的手术方式及手术效果.方法利用CT定位对36例高血压脑出血患者采取小骨窗开颅术清除血肿,观察疗效.结果术后6个月生存质量按日常生活活动能力(ADL)评价:Ⅰ～Ⅲ级28例(77.8%),Ⅳ～Ⅴ级4例(11.1%),死亡4例(11.1%).结论小骨窗开颅术快捷、创伤小、恢复快.手术时机、手术技巧直接影响手术效果.

作者：陈岷辉；兰宗铭；丁昊；高力刊期： 2005年第02期
应用血清西司他汀浓度测定评价早期糖尿病肾病肾小球功能

目的测定2型糖尿病早期肾病患者血清西司他汀浓度(Cystatin C,CysC),观察其变化情况,以评价糖尿病早期肾病肾小球功能.方法住院的141例2型糖尿病患者,根据24小时尿微量白蛋白排泄率(Urine albumin excretion rate,UAER)分为三组:A组,UAER＜30 mg/24h;B组,UAER 30～300mg/24 h;C组,UAER≥300mg/24 h.采用散率散射比浊法对所有患者测定CysC,并与内生肌酐清除率(creatinineclearance rate,Ccr)比较.结果与正常对照组比较,B、C两组UAER、CysC均高于正常对照组,Ccr低于正常对照组(P＜0.01),A组与正常对照相似(P＞0.05);3组之间比较,CysC、UAER值C组明显高于B、A组,B组高于A组;Ccr值C组低于B、A组,B组低于A组(P＜0.01).相关分析显示,CysC与UAER呈显著正相关,与Ccr呈显著负相关(P＜0.01).结论.CysC能较准确反映肾小球滤过功能,而且测定只需一份血标本,不需收集尿标本,方法简便、快捷.

作者：张学军；李蓬秋；包明晶；吴冀川；鲜杨；吕月婵；叶长宁刊期： 2005年第02期
表现为精神异常的老年低血糖症21例分析

目的探讨以精神异常为临床表现的老年低血糖症的病因.方法回顾性分析21例以精神异常为临床表现的老年糖尿病患者诊治经过.结果老年糖尿病患者发生低血糖时可仅有精神异常表现而无交感神经兴奋症状,且可有严重后遗症.结论老年低血糖表现为精神异常时,易漏诊、误诊,应引起重视.

作者：林昱；林楚生；许洪刊期： 2005年第02期
腺苷蛋氨酸的临床应用

腺苷蛋氨酸(S-adenosyl-L-metionine,简称SAMe)是存在于各种生物体内的天然物质,主要作为甲基供体参与各种酶促转甲基过程,并通过转巯基通路,作为合成牛磺酸、半胱氨酸及谷胱甘肽的前体.药用SAMe由德国基诺药厂首先生产(商品名:思美泰)并应用于临床,目前在意大利、西班牙、俄罗斯、法国等国作为肝病、胰腺炎和抗抑郁药等应用于临床.我国完全依赖于进口且金额较大,在210个进口药品中排列49位.本文就其临床应用综述如下.

作者：吴家蓉刊期： 2005年第02期
卵巢浆液性交界性肿瘤的病理诊断及临床处理

根据2003年世界卫生组织对肿瘤的分类,在卵巢上皮-间质肿瘤中浆液性、黏液性、内膜样、透亮细胞、移行细胞肿瘤以及混合性上皮肿瘤均有良性、交界性和恶性三种[1].明显良性和明显恶性者病理医师不难作出诊断,临床医师对其处理亦较规范,而交界性肿瘤的病理诊断和临床处理往往较棘手,现就浆液性交界性肿瘤的病理诊断及临床处理阐述如下.

作者：刘伯宁；戴钟英刊期： 2005年第02期
经鼻内窥镜鼻中隔矫正28例临床分析

目的探讨经鼻内窥镜鼻中隔矫正术的特殊优势.方法28例不同程度鼻中隔偏曲患者伴或不伴慢性鼻窦炎、鼻息肉,均实施经鼻内窥镜鼻中隔矫正术及功能性鼻窦内窥镜手术等.结果全部病例术后鼻中隔居中,鼻腔通畅,无并发症.结论经鼻内窥镜鼻中隔矫正术具有术野清晰、安全、微创、便于教学等优势,值得推广应用.

作者：赵敏刊期： 2005年第02期
多肿瘤蛋白芯片240例检测结果分析

目的探讨应用多肿瘤蛋白芯片检测技术对恶性肿瘤、非恶性肿瘤、健康人群检测的应用价值.方法采用多肿瘤蛋白芯片技术对确诊的恶性肿瘤、非恶性肿瘤和健康人群体检者进行12种常见的肿瘤标记物(CA-199、NSE、CEA、CA-242、Ferritin、β-HCG、AFP、fPSA、PSA、CA-125、HGH、CA-153)检测结果分析.结果84例恶性肿瘤,阳性70例,阳性率83.3%,69例非恶性肿瘤,阳性28例,阳性率40.5%.87例健康人群体检,阳性4例,阳性率4.6%.结论多肿瘤蛋白芯片检测适用于肿瘤筛查,可提高肿瘤早期诊断的阳性率.

作者：禹世福；张薇；姚力偀；吴丽华；乔梅刊期： 2005年第02期
小儿肠套叠112例临床分析

目的探讨小儿肠套叠早期诊断及治疗方法.方法回顾分析1980～2003年我院收治112例小儿肠套叠的诊治情况.结果发病在24小时以内患者均经氧气灌肠治愈;发病在24～48小时21例经灌肠治愈,10例经手术治愈;发病在48小时以上者均手术治疗,其中死亡1例.结论详细了解病史及体格检查是早期诊断本病的关键,而早期诊断又是提高治愈率,减少手术率和死亡的关键.

作者：唐春笑；段小武；黄文胜刊期： 2005年第02期