张苗苗；陈雁；丛欣莹
患者女,62岁,因“左踝部疼痛,肿胀伴活动受限1个月”入院.查体:脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压125 mmHg/75 mmHg,心界扩大,心律不齐,心尖区闻及舒张期杂音,二尖瓣听诊区闻及舒张期杂音.胸部X线:心脏增大.心电图:心房颤动.超声心动图:左心房增大(前后径55 mm),其内可见一圆形环状高回声团,大小约33 mm×27 mm,形态规则、表面光滑,中央呈均匀无回声(图1A、1B);并于左心房顶部与二尖瓣口间或左心房侧壁与二尖瓣口间往返运动,与左心房各壁未见附着点.二尖瓣增厚、钙化,开放受限,开口面积约1.2 cm2,关闭尚可.
作者：吴秀平；彭良琴；彭格红；陶文鸿；曹永政 刊期： 2018年第04期
目的 观察超声诊断深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)累及不同盆腔组织的价值.方法 对118例DIE患者术前行经阴道超声检查;以手术病理结果为金标准,计算经阴道超声术前诊断DIE累及骶韧带、肠道、阴道直肠隔、阴道、膀胱、输尿管的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 DIE累及骶韧带85例,术前经阴道超声诊断敏感度95.29％(81/85),特异度90.91％(30/33);肠道受累60例,敏感度和特异度分别为98.33％(59/60)和91.38％(53/58);阴道直肠隔受累39例,敏感度和特异度分别为79.49％(31/39)和92.41％(73/79);阴道受累18例,敏感度和特异度分别为55.56％(10/18)和96.00％(96/100);膀胱受累17例,敏感度和特异度分别为76.47％(13/17)和94.06％(95/101);输尿管受累9例,敏感度和特异度分别为100％(9/9)和99.08％(108/109).结论 经阴道超声对DIE累及盆腔组织的诊断效能较高.
作者：张玉娟；林琪；肖晓君；徐繁华；黄丽霞；冯程 刊期： 2018年第04期
目的 评估肺癌短期重复扫描体素内不相干运动(IVIM)参数值测量的短期可重复性及影响因素.方法 对38例肺癌患者进行2次自由呼吸IVIM成像(间隔0.5～1.0 h).由2名测量者基于IVIM图像独立测量慢扩散参数(D)、快扩散系数(D*)及灌注分数(f)均值.采用配对样本t检验或Wilcoxon检验比较重复测量和重复扫描的误差.以组内相关系数(ICC)评价各参数值同一测量者和不同测量者的一致性和可重复性.采用变异系数(WCV)比较肺癌类型(周围型、中央型)、病变大小(≥2 cm、＜2 cm)及位置(上、中、下肺野)对各参数值可重复性的影响.结果 所有参数2次测量的系统误差差异均无统计学意义(P均＞0.05).D*和f值的WCVs(19.88％～36.83％)明显高于D值(2.97％～4.62％).D值在中央型肺癌及大径＜2 cm病灶的WCVs较高,并自上肺野到下肺野WCV依次增加;f在中央型肺癌和大径≥2 cm的WCVs较大;D*受肺癌类型、大小和位置的影响显著.结论 在肺癌的重复扫描中,D值可重复性好,而D*、f值的可重复性较差;肺癌类型、大小和位置是影响IVIM参数值的因素.
作者：江建芹；蔡荣芳；崔磊；尹剑兵；许一鸣；马航；何海艳 刊期： 2018年第04期
孕妇,34岁,孕2产1,孕23周.因中孕期畸形筛查于我科接受超声检查.超声示胎儿骶右横位;胎儿大部分肝脏位于腹腔左侧,胃泡、胆囊位于右侧腹腔,脐静脉位于脐孔左侧(图1A);胎儿心脏位于右侧胸腔,心尖朝右,心房内未见间隔回声,呈单心房(图1B),单心房与解剖左心室间未见正常启闭活动的二尖瓣回声;CDFI:二尖瓣位未见血流信号通过;三尖瓣位可见一组房室瓣与解剖右心室相通;室间隔上段探及宽约0.56 cm回声中断(图1B),解剖右心室左右径宽约1.13 cm,解剖左心室腔狭小,左右径宽约0.42 cm;可见两大血管起源于解剖右心室(图1C),主动脉内径约0.65 cm,肺动脉主干内径宽约0.31 cm,肺动脉左右支分别宽约0.26 cm、0.28 cm,肺动脉前向血流速度增快,动脉导管细小,走行扭曲,主动脉、肺动脉主干均由右心室供血(图1C);上腔静脉宽约0.49 cm,三支肝静脉直接汇入单心房,奇静脉沿心脏后上方走行汇入上腔静脉进而入单心房.超声诊断:①胎儿心脏复杂畸形,包括右位心、单心房、二尖瓣闭锁、右心室双出口、室间隔缺损、肺动脉狭窄、下腔静脉离断;②胎儿内脏反位,持续性左脐静脉.引产后经尸体解剖证实.
作者：黄文孜；周爱云；刘小丽 刊期： 2018年第04期
目的 探讨以股骨头中心点至同侧髋臼薄弱点之间连线为基线测量前后髋臼指数评价儿童髋关节前后髋臼的正常发育规律.方法 收集165名1个月～12岁正常儿童髋关节MRI资料,分别以股骨头中心点到同侧髋臼薄弱点之间的连线为基线(方法1)和以双侧Y形软骨中点的连线为基线(方法2),测量前/后骨性髋臼指数(A/PBAI)和前/后软骨性髋臼指数(A/PCAI),观察2种方法、观察者间及观察者内测量上述指数的一致性,并分析以上指数与年龄的相关性.结果 2种方法测量ABAI (ICC=0.832)的一致性好,测量ACAI(ICC=0.535)、PBAI (ICC=0.565)、PCAI(ICC=0.472)的一致性均较好.观察者间及观察者内测量髋臼指数的一致性均好(ICC均＞0.75).ABAI、ACAI及PBAI与年龄呈负相关(r=-0.762、-0.475、-0.368,P均＜0.001),PCAI与年龄无明显相关(r=-0.190,P＜0.005);4岁前,ABAI随年龄增长逐渐减小,4岁后逐步趋于平稳;ACAI及PBAI随年龄增长稍有降低;PCAI随年龄变化不明显.结论 以股骨头中心点至髋臼薄弱点连线为基线测量前后骨性或软骨性髋臼指数,可准确评价髋关节前后髋臼的正常发育情况.
作者：刘振清；刘鸿圣；黄莉；肖伟强；吴倩倩 刊期： 2018年第04期
目的 采用二维斑点追踪技术(STE)检测冠状动脉慢血流(CSF)患者左心室心肌收缩及舒张做功效能(MSP/MDP).方法 收集经冠状动脉造影诊断为CSF患者50例(CSF组)和一般临床情况与之匹配的无CSF患者45例(对照组),采用STE检测左心室收缩期峰值整体纵向、径向和圆周应变及舒张早期应变率,计算左心室MSP和MDP,比较2组各参数的差异.结果 CSF组左心室收缩期峰值整体纵向、径向和圆周应变及舒张早期应变率、MSP和MDP均较对照组减低(P均＜0.05).CSF组冠状动脉平均血流帧数(TFC)与MDP呈负相关(r=-0.23,P=0.04);冠状动脉受累支数与MDP呈负相关(r=-0.31,P=0.03).不同冠状动脉受累支数与对照组左心室MDP整体比较差异有统计学意义(P均＜0.05),且受累2支、3支者MDP较对照组减低(P均＜0.05).结论 CSF患者左心室收缩及舒张功能均减低,且平均TFC越大,冠状动脉受累支数越多,左心室舒张功能减低越明显.利用左心室心肌做功效能可全面评价左心室收缩及舒张功能.
作者：赵翠婷；王永槐；马春燕；李光源；孟平平；杨军 刊期： 2018年第04期
目的 分析磨玻璃密度(GGO)肺腺癌血管异常CT表现与病理亚型及磨玻璃分型的相关性.方法 收集经手术病理证实的50例GGO密度肺腺癌患者的影像学及病理资料,观察病灶内血管的走行及其异常表现(增粗、增多),分析血管异常表现与病灶的病理亚型及磨玻璃分型的相关性.结果 共55个GGO肺腺癌病灶,浸润前病变5个,均无血管增粗,1个原位癌病灶仅出现血管增多;微浸润腺癌(MIA) 16个,11个出现血管增粗,16个血管增多;浸润腺癌(IAC)34个,均有血管增粗及增多.浸润前病变、MIA、IAC 3个病理亚型血管增粗、血管增多的整体差异均有统计学意义(x2=27.67、20.08,P均＜0.05),且病理亚型与血管增粗和血管增多均存在相关性(r=0.61、0.66,P均＜0.01).两两比较,浸润前病变、MIA、IAC血管增粗差异均有统计学意义(浸润前病变与MIA:x2=9.19,P=0.01;浸润前病变与IAC:x2=29.87,P＜0.01;MIA与IAC:x2=12.63,P＜0.01).两两比较,浸润前病变与MIA、浸润前病变与IAC血管增多差异均有统计学意义(x2 =15.45、20.79,P均＜0.01).55个GGO肺腺癌病灶中,25个为纯GGO(pGGO),出现血管增粗17个,血管增多21个;30个为混杂GGO(mGGO),出现血管增粗28个,血管增多30个.pGGO和mGGO肺腺癌血管增粗和血管增多的差异均有统计学意义(x2 =6.12、6.69,P均＜0.05).结论 GGO肺腺癌血管增粗及增多提示病变浸润性增加,血管增粗及增多均可单独出现.
作者：康柳青；黎海亮；张孝先；吴越；陈学军 刊期： 2018年第04期
目的 探讨MSCT诊断肺动脉闭锁伴室间隔缺损(PA/VSD)的价值.方法 回顾性分析81例PA/VSD患者的临床及影像资料.将患者术前经胸超声心动图(TTE)、MSCT检查结果与手术结果对比.结果 PA/VSD A1型23例,A2型17例,B型34例,C型7例.MSCT诊断PA/VSD分型的准确率为93.82％ (76/81),高于TTE[59.26％(48/81);x2=26.95,P＜0.01];MSCT诊断粗大主动脉及肺侧支循环动脉(MAPCAs)来源准确率为100％(93/93),高于TTE[51.84％(51/93);x2=54.25,P＜0.01].MSCT检出心内畸形50处(50/53,94.34％),TTE检出53处(53/53,100％),二者差异无统计学意义(x2=1.37,P=0.24);MSCT检出心脏大血管连接异常66处(66/66,100％),TTE检出65处(65/66,98.48％),二者差异无统计学意义(P＞0.05);MSCT检出心外大血管异常106处(106/106,100％),高于TTE[82.08％(87/106);x2=20.87,P＜0.01].MSCT测量McGoon比值、肺动脉指数、全部新的肺动脉指数与手术所见比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 MSCT可准确诊断PA/VSD分型及肺血管发育情况,为临床诊疗提供指导.
作者：侯洁；肖俊睿；孙玉；刘畅；杨本强 刊期： 2018年第04期
患者女,36岁,因“右肩背部酸痛2个月,发现心包积液1月余”入院.查体:右肩前部见一隆起性结节,活动度小,质硬,约2.1 cm×2.2 cm.实验室检查:血沉51 mm/h;超敏C反应蛋白13.04 mg/L;超声心动图示右心房顶部中度异常回声,大量心包积液.CT:右心房壁可见不规则软组织密度影,边界清晰,密度欠均匀,增强扫描病灶明显强化;心包积液(图1A);左侧臀部皮下可见大小18 mm×5 mm的软组织密度,边界不清,密度不均匀,增强扫描呈明显不均匀强化,两侧臀部皮下脂肪间隙模糊.
作者：汪纯洁；谢道海 刊期： 2018年第04期
肾脏肿瘤发病率逐年升高,恶性肿瘤发病率更是居高不下.CEUS定量分析在肾脏肿瘤的诊断及疗效评价中发挥着重要作用,有助于鉴别肾脏肿瘤良恶性.本文对CEUS定量分析技术在肾脏占位诊断中的应用进行综述.
作者：夏祯；金利芳；杜联芳 刊期： 2018年第04期
目的 探讨直肠癌体素内不相干运动(IVIM) MRI参数测量的一致性和可重复性.方法 对128例经病理证实的直肠腺癌患者于治疗前行直肠常规高分辨MR和IVIM扫描.选择两种b值组合(A组:0、5、10、20、30、40、60、80、100、150、200、400、600和1000 s/mm2;B组:0、5、10、20、30、40、60、80、100、150、200、400、600、1 000、1 500和2000 s/mm2),拟合计算出两组IVIM参数图,分别测量肿瘤区域单纯扩散系数(D)、假性扩散系数(D*)和灌注分数(f)值.由同一观察者间隔3个月重复测量肿瘤区域D、D*和f值;采用组内相关系数(ICC)和Bland-Altman图评价测量的一致性和可重复性.结果 两种b值组合图像所测量D、D*、f值差异均有统计学意义(P均＜0.001);D、D*及f值的ICC及95％置信区间分别为0.968(0.955,0.977)、0.780(0.688,0.845)和0.957(0.934,0.970);Bland-Altman图显示差异百分比的±1.96标准差分别为(10.8％,22.4％)、(14.8％,61.9％)、(-45.3％,-10.2％).同一观察者2次测量D*值差异有统计学意义(P=0.001);D、D*及f值的ICC及95％置信区间分别为0.826(0.670,0.908)、0.678(0.392,0.830)和0.910(0.830,0.952);Bland-Altman图显示差异百分比的±1.96标准差分别为(-15.3％,12.4％)、(-39.6％,61.2％)、(-22.6％,22.9％).结论 两种b值组合图像测量直肠癌各IVIM参数的一致性良好,D值和f值测量的可重复性良好.
作者：卢宝兰；肖晓娟；杨心悦；陈琰；文自强；余深平 刊期： 2018年第04期
目的 观察MRI评价生育与未生育女性髂尾肌形态及功能的价值.方法 对50名健康经产妇(生育组,根据分娩方式分为剖宫产亚组和自然分娩亚组)和17名未生育健康女性(未生育组)于自然状态及增加腹压状态下行MR检查,测量髂尾肌厚度(ICT)、冠状位髂尾肌角(cICA)和矢状位髂尾肌角(sICA),比较两种状态下各组间差异.结果 自然状态下,生育组右侧和双侧平均sICA均大于未生育组(P均＜0.05),两组ICT、左右侧及双侧平均cICA、左侧sICA差异均无统计学意义(P均＞0.05);自然分娩亚组双侧平均sICA大于剖宫产亚组(P＜0.05).增加腹压状态下,生育组左侧、右侧及双侧平均sICA均大于未生育组(P均＜0.05),两组间ICT及cICA差异均无统计学意义(P均＞0.05);自然分娩亚组与剖宫产亚组ICT、sICA及cICA差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 MRI可准确评估女性髂尾肌形态和功能改变.
作者：潘冬刚；陆好悦；吴旭楠；单秀红；耿兴东；唐志洋；卢超；何光剑；程千 刊期： 2018年第04期
目的 探讨SPECT/CT术前准确定位慢性肾病(CKD)继发性甲状旁腺功能亢进(sHPT)患者甲状旁腺病灶的价值.方法 52例甲状旁腺切除术sHPT患者均于术前2周内接受99m锝-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)双时相平面显像和延迟相SPECT/CT检查.以病理结果为金标准,计算并比较99Tcm-MIBI平面显像、SPECT、CT和SPECT/CT术前检出甲状旁腺病灶的灵敏度、特异度和准确率.方法 经手术病理证实,52例共检出172个甲状旁腺病灶,其中甲状旁腺瘤(PM)13个、腺瘤样增生(AH)26个、甲状旁腺增生(PH)133个.99Tcm-MIBI平面显像、SPECT、CT、SPECT/CT诊断甲状旁腺病灶的灵敏度分别为55.81％(96/172)、70.35％(121/172)、79.65％(137/172)和81.40％(140/172),特异度分别为92.05％(81/88)、90.91％(80/88)、76.14％(67/88)和93.18％ (82/88),准确率分别为68.08％ (177/260)、77.31％(201/260)、78.46％ (204/260)和85.38％ (222/260).SPECT/CT的灵敏度明显高于SPECT(x2=17.053,P＜0.001)及99Tcm-MIBI平面显像(x2=44.000,P＜0.001),特异度明显高于CT(x2=10.316,P=0.001),准确率高于CT(x2=13.136,P＜0.001)、SPECT(x2=14.815,P＜0.001)和99Tcm-MIBI平面显像(x2=39.706,P＜0.001).结论 SPECT/CT术前定位诊断sHPT患者甲状旁腺病灶的价值明显优于单一99Tcm-MIBI平面显像、SPECT或CT.
作者：刘德军；冯彦林；余丰文；杨明；冼伟均；王颖；鲁胜男 刊期： 2018年第04期
目的 探讨基于改进局部三元模式(LTP)算法提取的乳腺新型纹理特征及其与常规特征融合预测乳腺癌的价值.方法 对钼靶图像进行乳腺分割,采用基于改进LTP算法提取双侧乳腺的新型纹理特征和常规特征;合并左右侧乳腺纹理特征;采用主成分分析法对提取的高维纹理特征降维;以K近邻(KNN)和LADTree算法分别对纹理特征及融合纹理特征进行分类.结果 基于改进LTP算法提取的新型纹理特征预测乳腺癌的ROC曲线下面积(AUC)为0.732 4±0.042 8,敏感度为72.04％(67/93),特异度为74.51％(76/102),准确率为73.33％(143/195);融合常规特征后AUC为0.865 5±0.014 8,敏感度为84.95％(79/93),特异度为88.23％(90/102),准确率为86.67％(169/195).结论 基于LTP算法提取的新型纹理特征预测乳腺癌的精度较高,与常规特征融合后可进一步提高预测效能.
作者：殷恺铭；闫士举；宋成利 刊期： 2018年第04期
目的 探讨不同b值对肝硬化DWI纹理特征的影响.方法 回顾性分析39例肝硬化患者的DWI表现,同时选取27名DWI图像肝脏正常者作为对照组,b值分别为0、20、50、100、200、400、800、1000、1200、1500 s/mm2.于DWI图像不同层面选取3个ROI,提取37个纹理特征.采用百分比变异系数(％COV)＞15％筛选不稳定纹理特征,以指数拟合方法分析不稳定纹理特征与b值的拟合程度.结果 37个纹理特征中,20个(20/37,54.05％)纹理特征不稳定;随b值增大,其中10个纹理特征呈指数上升趋势,4个纹理特征呈指数下降趋势,其余6个纹理特征无法定义其与b值的相对变化趋势.结论 DWI的b值影响肝硬化背景下的纹理特征;部分纹理特征与b值存在相关性.
作者：张静；仇清涛；段敬豪；姜庆军；孙钢；巩贯忠；李登旺；尹勇 刊期： 2018年第04期
目的 应用经会阴三维超声评估不同分娩方式对初产妇产后早期肛提肌弹性的影响.方法 选择60名初产妇[经阴道分娩30名(阴道分娩组)、选择性剖宫产30名(剖宫产组)]及30名未育女性(对照组)为研究对象,并对所有受检者行经会阴三维超声检查.采集静息、收缩状态和大瓦氏动作下盆腔图像,测量盆膈裂孔的面积(A)、周长(C)和肛提肌肌性部分长度(L),计算肛提肌收缩与静息状态时A、C、L差值(△A、△C、△L)及收缩状态时的应变率(ε);计算肛提肌大瓦氏动作与静息状态时A、C、L差值(△A'、△C'、△L')及大瓦氏动作时的应变率(ε').结果 阴道分娩组、剖宫产组△A、△C、△L、ε均小于对照组(P均＜0.05),△A'、△C'、△L'、ε'均大于对照组(P均＜0.05).阴道分娩组与剖宫产组△A、△C、△L、ε、△A'、△C'、△L'、ε'比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 初产妇产后早期肛提肌弹性下降;选择性剖宫产对肛提肌弹性的保护作用有限.
作者：翟凤丹；林萍 刊期： 2018年第04期
目的 探讨颅脑超声评价新生儿脑发育的价值.方法 选择我院新生儿重症监护室的135例新生儿,均于出生当天行颅脑超声检查,测量胼胝体矢状长度和小脑蚓部矢状长度,分析孕周和出生体质量对新生儿胼胝体及小脑蚓部发育的影响.结果 早产儿、足月儿出生时平均胼胝体矢状长度分别为(39.18±2.53)mm、(41.62±3.28)mm,差异有统计学意义(t=4.87,P＜0.05);小脑蚓部矢状长度分别为(19.03±2.00)mm、(20.91±2.29)mm,差异有统计学意义(t=5.05,P＜0.05).新生儿胼胝体矢状长度与孕周、出生体质量均呈正相关(rs=0.45、0.51,P均＜0.05);小脑蚓部矢状长度与孕周、出生体质量均呈正相关(rs =0.42、0.46,P均＜0.05);胼胝体矢状长度与小脑蚓部矢状长度呈正相关(rs=0.43,P＜0.05).结论 颅脑超声可动态观察新生儿颅内结构及胼胝体和小脑蚓部发育情况,为临床干预提供可靠依据.
作者：李静；聂芳；汪延芳；杨丹；李琪 刊期： 2018年第04期
目的 通过与常规乳腺X线摄影(DM)和超声进行对比,分析数字乳腺断层摄影(DBT)对致密型乳腺内无钙化肿块的诊断价值.方法 参照乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准,回顾性分析DBT、DM及超声表现为无钙化肿块的致密型乳腺的1144例患者资料,以组织病理结果为金标准,评估DBT、DM及超声对乳腺无钙化肿块的检出率、诊断符合率、敏感度、特异度、假阴性率及BI-RADS分类,并进行统计学分析.结果 DBT、DM及超声检查对致密型乳腺无钙化肿块的检出率和诊断符合率分别为86.62％ (991/1 144)、77.80％ (890/1 144)、99.65％(1 140/1 144)和83.92％(960/1144)、75.00％(858/1144)、94.67％(1083/1144),差异均有统计学意义(P均＜0.05).DBT、DM及超声对致密型乳腺肿块恶性病变的诊断敏感度、特异度和假阴性率分别为89.39％(312/349)、79.93％(231/289)、92.70％(432/466),81.51％(648/795)、73.33％(627/855)、96.02％(651/678)和10.60％(37/349)、20.07％(58/289)、7.30％(34/466).3种检查对乳腺良性肿块病变的BI-RADS分类评估差异无统计学意义(P=0.75),对乳腺恶性肿块的BI-RADS分类差异有统计学意义(P＜0.01),其中超声与DM和DBT、DBT与DM对乳腺恶性肿块的BI-RADS分类评估差异均有统计学意义(P均＜0.016 7).结论 DBT对致密型乳腺无钙化肿块的检出及诊断较DM具有更大优势;DBT和超声对致密型乳腺无钙化肿块的检出及诊断价值相近.
作者：边甜甜；吴增杰；林青；崔春晓；李丽丽；苏晓慧；费洁；孟菲菲；王聪聪 刊期： 2018年第04期
目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)评价乳腺良恶性病变中病灶及背景实质血流动力学参数的价值.方法 收集41例接受乳腺DCE-MRI检查的患者(共45个病灶),其中良性病变21个(良性组),恶性病变24个(恶性组),测量病灶及背景实质的容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血浆分数(Vp),对2组各参数进行统计学分析;以病理结果为金标准,评价各参数诊断乳腺恶性病灶的效能.结果 恶性组病灶Ktrans和Kep、背景实质Ktrans和Kep均高于良性组(P均＜0.05).2组病灶Vp和背景实质Vp差异均无统计学意义(P均＞0.05).诊断乳腺恶性病变时,背景实质Ktrans的AUC较其他参数高,敏感度、特异度分别为87.50％、76.19％.所有参数联合的Logistic回归模型AUC值高,为0.86(P＜0.001).结论 DCE-MRI相关参数中,背景实质Ktrans对乳腺疾病的诊断价值较高.定量分析DCE-MRI数据有助于鉴别乳腺良恶性病变,其背景实质的血流动力学特征有望成为无创诊断乳腺病变的新方法.
作者：南聪慧；张伟；王慧颖；华薇；袁宝霖 刊期： 2018年第04期
目的 探讨超声引导射频消融(RFA)治疗甲状腺微小癌患者的疗效.方法 收集18例(22枚)甲状腺微小癌患者RFA治疗资料,所有患者于RFA前和RFA后即刻、1、3、6、12、24个月分别接受二维超声、CEUS和甲状腺功能检查,评估消融后疗效.结果 18例中,结节一次性完全消融率达100％,均未发生喉返神经损伤、出血等严重并发症.RFA前结节平均体积(0.08±0.07)ml,RFA后平均随访(14.21±8.72)个月,后一次随访时微小癌平均体积为(0.004±0.020)ml,与消融后即刻相比,结节体积平均缩小(1.52±0.64)ml.随访期间,共20枚结节基本消失,且颈部未发现可疑转移性淋巴结.RFA前后所有患者的甲状腺功能指标均在正常参考值范围.结论 超声引导RFA治疗甲状腺微小癌具有安全、疗效好等优点,可有效保留甲状腺功能.
作者：田海英；马宁；徐栋；吴洁 刊期： 2018年第04期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
