武秀艳；王士勇；焦雪；刘畅；刘迪杰；王佳玲；黄文越；张晖；何英；杜微丽；梁春艳；张璐
目的:探讨股骨颈良性骨肿瘤外科治疗方法及疗效.方法:股骨颈良性骨肿瘤患者43例,依据肿瘤类型及骨损害程度,选择不同术式行外科治疗,依据Eneeking评分标准进行术后关节功能评估.结果:43例中39例得到局部控制,其余4例复发.复发率为9.3％.4例局部复发者不做功能学分析.余35例为优,28例病人可做运动或重体力劳动,7例病人可行走,但有轻度臀肌步态.4例功能为良.随访时间4-62(31.3)个月.Eneeking功能评分:26-30(28.2)分.结论:股骨颈良性骨肿瘤根据肿瘤类型及骨损害程度选择合适的术式,治疗效果及功能恢复均良好.
作者：韩康；杨彤涛；赵新文；允哲；蔡承魁；周勇 刊期： 2012年第04期
目的:探讨肝肉瘤样癌患者的临床及病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗和预后.方法:结合我院收治的肝肉瘤样癌1例临床资料,分析国内外文献报道的该病临床特点、影像学表现、病理学特点,治疗和预后.结果:大部分该病患者均有腹痛和发热的临床表现,病理学上肿瘤都包含明确的恶性上皮性成分和梭形细胞肉瘤样成分且上皮和间叶性两种标记物表达阳性,愈后差.结论:肝肉瘤样癌是一种罕见的恶性肿瘤,恶性程度高,浸润性强,病因不明,目前无有效治疗,预后很差.
作者：马红钦；姚若全 刊期： 2012年第04期
热体克蛋白90( heat shock protein 90,Hsp90)是生物进化过程中具有一定保守性质的蛋白质,研究发现多种肿瘤的发生发展与其异常表达有关.Hsp90抑制剂与Hsp90结合,抑制了Hsp90的活性,诱导Hsp90作用蛋白降解,从而阻断了细胞的增殖、生长,是一类具有开发前景的抗肿瘤药物.本文就Hsp90抑制剂格尔德霉素(geldnamycin,GA)在鼻咽癌治疗中的应用进行了简要综述.
作者：周长明；刘涛；韩淼 刊期： 2012年第04期
目的:建立用于胃癌早期诊断的血清蛋白质谱模型.方法:采用PBSⅡ/C型蛋白质指纹图谱仪及CM10芯片筛选胃癌差异表达蛋白,通过人工神经网络(ANN)建立并验证胃癌的血清蛋白质谱模型.结果:发现4个质荷比峰(M/Z为2502.3±3.2、3085.5±2.8、4130.6±2.1、8691.4±1.7)在胃癌组与对照组比较中具有显著差异,组成的胃癌人工神经网络诊断模型,对胃癌诊断的灵敏度、特异度、阴阳性预测值、准确度分别为95％,98.33％,98.33％,95％,97.5％.结论:本研究建立的血清蛋白质谱模型对胃癌的早期诊断具有一定的价值,值得深入研究.
作者：吕连华；曾白华；冯建军；王开正 刊期： 2012年第04期
目的:探讨MRI在评估诊断宫颈癌复发中的价值.方法:36例经病理证实宫颈癌复发患者,均行盆腔的MRI轴位T1WI、T2WI、SPIR以及GD - DTPA增强扫描后T1WI轴位、矢状位扫描.在不同序列MRI图像上观察复发肿瘤的形态、大小及信号改变.结果:326例病人中出现复发36例,发生率为11％.25例宫颈癌手术后复发病例,MRI可见在阴道残端或盆腔内出现软组织信号肿块影,增强扫描可见肿块明显强化.其中5例可见肿块侵及一侧输尿管,其上方输尿管扩张积水.11例宫颈癌放化疗后复发病例,MRI可见宫颈较前明显增厚,肿块T1 WI为略低信号,T2WI为略高信号,增强扫描可见肿块呈不均匀强化.其中2例可见肿块侵及膀胱壁.结论:由于MRI具有非常好的软组织分辨率,MRI成像已成为宫颈癌手术前后或放化疗前后检查和随访重要的手段,它能够准确判断宫颈癌临床分期,并且可以早期、及时发现肿瘤复发；在评估宫颈癌复发诊断中有重要价值.
作者：李建生；汤日杰；凌国辉；卢斌贵；张海南 刊期： 2012年第04期
目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合过继免疫治疗晚期原发性肝细胞癌(HCC)的临床疗效和应用价值.方法:选择50位诊断明确的晚期HCC患者,随机分为2组.海扶组25例,接受单纯HIFU治疗；综合组25例,除给予HIFU治疗外,还接受自身树突状细胞(DC)和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)回输治疗.比较2组患者的临床疗效.结果:治疗后综合组患者的生活质量、肿瘤标志物、肝功、免疫状态、生存时间等指标均优于单纯HIFU组(P＜0.05).结论:HIFU与DC - CIK过继免疫具有协同治疗效果,HIFU联合DC- CIK能提高晚期HCC患者的临床疗效.
作者：陈健；张小玉；孙薏；桂永忠；李硕；匡红；敬新蓉；钟国成 刊期： 2012年第04期
胰腺癌是消化系统恶性程度高的肿瘤之一,早期发现早期手术是患者获得根治的唯一机会,然而多数患者发病即为晚期,在1-2年之内死亡.如何早期发现早期诊断,如何提高疗效改善晚期患者预后是胰腺癌研究中亟待解决的难题.miRNA是近年来新发现且研究较多的内源性短片段非编码小RNA,通过对mRNA转录后的调控影响基因的表达,越来越多的证据证实miRNA通过抑制抑癌基因或者上调癌基因的表达,参与了肿瘤发生发展、侵袭转移、血管形成和凋亡的过程,以特定miRNA为靶点可能成为肿瘤治疗的新途径.本文就miRNA在胰腺癌研究领域的新进展进行了综述.
作者：谭永刚；杨向红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨bcl-2基因表达在乳腺癌诊断和治疗监测中的应用.方法:采用荧光定量PCR(FQPCR)技术检测20例健康女性体检者、30例良性乳腺肿瘤和81例乳腺癌外周血中bcl -2基因表达,化学发光法检测其CA153、CA125和CEA,并进行对比分析.结果:bcl-2对乳腺癌诊断灵敏度显著高于CA153、CA125和CEAo四种指标在手术和化疗后均显著下降.结论:bcl -2基因表达水平可有效监测乳腺癌的诊断、治疗和预后.
作者：邓君；黄文芳；饶绍琴；传良敏；洪华 刊期： 2012年第04期
目的:分析吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效、生活质量、预后及其相关因素.方法:对40例资料完整的非小细胞肺癌脑转移患者的临床特点、治疗效果、生活质量及生存时间进行回顾性分析.所有患者发生脑转移后均口服吉非替尼250 mg/天,直到病变进展或发生不可耐受的不良反应.结果:吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的颅内病灶的疗效疾病控制率为83％,颅内病变疾病控制率与病理类型具有相关性.全身病变的疾病控制率为78％,全身病变疾病控制率与患者的病理类型、PS评分、脑转移数目(单发或多发)、服药后出现皮疹与否具有相关性(P＜0.05).全组患者中36例患者完成生活质量评价问卷,治疗8周后5种功能状态(躯体、角色、情感、认知、社会)和整体生活质量评分的均值显著增加,且差异均有显著性(P＜0.05)；2个全身症状(乏力、食欲不振)以及肺癌相关症状(呼吸困难、咳嗽、胸痛)评分的均值降低,其中乏力、呼吸困难、咳嗽的差异有显著性(P＜0.05).本组患者的中位TTP 6个月,TTP与患者的PS评分具有相关性(P=0.000)与服药后是否有皮疹具有相关性(P=0.016).中位生存期11个月,生存期与PS评分、服药后皮疹情况和脑转移数目具有相关性(P分别为0.000、0.000和0.016).不良反应可耐受,主要表现为轻度皮疹和腹泻.结论:吉非替尼治疗肺癌脑转移有效,可以改善患者预后,且不良反应轻微.
作者：曲怡梅；廖国清；刘鹏辉；李亮亮；李月敏；刘一达 刊期： 2012年第04期
目的:探讨正压无针连接式留置针在肿瘤患者中应用效果.方法:180例需要输液治疗的肿瘤住院患者,随机分为正压针组及普通针组(各90例),正压针组采用正压无针连接式留置针,普通针组采用普通夹留置针,观察两组穿刺成功率、留针时间和并发症发生率.结果:两组穿刺成功率无统计学(P＞0.05),正压针组留针时间长于普通针组(P＜0.05),并发症发生率低于普通针组(P＜0.05).结论:正压无针连接式留置针能够减少并发症发生率,提高留置针使用效果.
作者：代艳玲；张婷；王华；张群娟；雷光焰 刊期： 2012年第04期
目的:探讨涎腙黏液表皮样癌多药耐药基因P-gp、GST -π和TopoⅡ的表达情况及意义.方法:应用免疫组织化学技术(SP法)检测37例涎腺黏液表皮样癌及12例正常涎腺组织中P-gp、GST -π和TopoⅡ的表达.结果:P-gp、GST -π和TopoⅡ在涎腺黏液表皮样癌及正常涎腺组织中均有不同程度表达.涎腺黏液表皮样癌组织中P-gp、GST -π和TopoⅡ表达阳性率分别为91.9％ (34/37) 86.5％ (32/37)和21.6％ (8/37).TopoⅡ的表达与肿瘤的分化程度呈负相关.结论:P-gp、GST -π和TopoⅡ在涎腺黏液表皮样癌的多药耐药机制具有重要作用.检测P-gp、GST -π和TopoiⅡ可为临床拟定化疗方案提供依据,也可作为判断涎腺黏液表皮样癌预后的参考.
作者：贺维；陈永吉；刘彩云；倪小兵；陈睿 刊期： 2012年第04期
目的:探讨皮肤基底细胞癌(basal cell carcinoma.BCC)临床病理特点及诱发因素,提高对该病的诊断水平.方法:对29例基底细胞癌患者的临床病理资料进行综合分析.结果:本组患者中男性13例,女性16例,男女比例1:1.23,年龄36 -81岁,其中≥50岁24例(82.76％),农民居多,以结节型(实性)多见(16例,55.17％).结论:基底细胞癌的发病以中老年为主,好发于头面部等暴晒部位,基底细胞癌的发生与慢性长期日光照射密切相关,病理检查对该病的正确诊断、治疗及预后判断起着重要作用.
作者：周红；陈敏慧 刊期： 2012年第04期
KLF6为KLF家族成员,参与生长发育、细胞增殖、分化及血管生成等过程的核转录调控.近来有研究显示KLF6的表达异常或活性缺失和剪接子KLF6-SV1的表达增加与肿瘤的发生发展和预后密切相关,并有可能成为分子靶向治疗的新靶点.本文对近年来剪接子KLF6 - SV1相关的研究进展进行综述.
作者：王西礼；赵国海 刊期： 2012年第04期
目的:探讨一组鉴别浆膜腔积液中转移性腺癌原发部位的抗体.方法:对31例浆膜腔积液转移性腺癌制备细胞蜡块切片作TTF-1、CA125、CK7、CK20免疫细胞化学染色,这些病例经组织学或结合临床资料证实:肺腺癌15例、卵巢腺癌10例、胃肠癌6例.结果:肺腺癌的阳性表达分别是TTF -1(73.3％)、CA125 (26.7％)、CK7(73.3％)、CK20( 0％),卵巢腺癌的阳性表达分别是TrF-1(0％)、CA125 (70.0％)、CK7( 100.0％)、CK20(0％),胃肠腺癌的阳性表达分别是TrF-1(0％)、CA125( 16.7％)、CK7(0％)、CK20(100 0％).TTF -l在肺腺癌的表达具有高度敏感性(73 3％)及特异性(100％),CA125在卵巢腺癌的表达也有较高的敏感性(70 0％),CK7(一)/CK20(+)在胃肠腺癌的表达100％.结论:联合检测TTF -1、CA125、CK7、CK20能有效鉴别浆膜腔积液中来自肺、卵巢、胃肠道的腺癌.
作者：罗巧明；江鹤灵；张建 刊期： 2012年第04期
来源于骨髓的血管内皮祖细胞具有高度的扩增潜能.各种恶性肿瘤患者外周血中血管内皮祖细胞均有不同程度的增多,血管内皮祖细胞可能成为抗血管生成治疗的监测标记和可能的治疗靶点.
作者：苏小岩；杨继元 刊期： 2012年第04期
目的:探讨MUC1和E- cad在子宫内膜样腺癌组织中的表达及其相关性.方法:采用免疫组化EnVision法检测30例增生期子宫内膜组织、36例单纯性增生内膜、50例不典型增生内膜及55例子宫内膜样腺癌组织中MUC1和E- cad蛋白表达.结果:从增生期子宫内膜→宫内膜单纯性增生→宫内膜不典型增生→子宫内膜样腺癌,MUC1和E- cad的正常表达率逐渐降低,异质表达率逐渐升高(P=0.000).MUC1和Ecad蛋白表达在子宫内膜样腺癌组织中呈正相关关系(r=0.290,P=0.032).结论:MUC1和E- cad蛋白异质表达可能与子宫内膜样腺癌的发生有关.MUC1和E- cad在子宫内膜样腺癌的形成过程中可能具有协同作用.
作者：赵时梅；韦毓；罗宇；史琳；任传伟 刊期： 2012年第04期
目的:研究MUC 4在口腔疣状癌的表达情况,探讨其在口腔疣状癌发生发展中的作用.方法:采用免疫组织化学方法,对18例口腔疣状癌、26口腔鳞癌和14例正常口腔黏膜MUC 4蛋白进行检测,并与临床病理参数比较.结果:口腔疣状癌和鳞癌组织中MUC 4蛋白表达显著高于正常黏膜(P＜0.05),不同临床类型口腔疣状癌的蛋白表达无显著差异(P＞0.05)；MUC 4蛋白的表达与性别、年龄、发病部位、临床分期无显著相关(P＞0.05).结论:口腔疣状癌和鳞癌中MUC4蛋白呈上调表达,蛋白的表达可能与肿瘤的恶性程度相关.
作者：陈晓明；全宏志；唐瞻贵；刘友良；张清；易平良；李立国；方晓明；曾凡 刊期： 2012年第04期
目的:探讨清得佳凝胶预防乳腺癌术后放疗致急性放射性皮肤损伤的效果.方法:收集本院病理确诊乳腺癌且行术后辅助胸壁放疗病例50例,随机分为治疗组和对照组各25例.治疗组在常规护理的基础上于第1次放疗后即给予清得佳凝胶涂抹照射野皮肤,对照组只给予常规护理,对两组皮肤损伤严重程度及相应剂量进行比较.结果:症状轻的Ⅰ级放射性皮肤反应在治疗组发生率(68％)高于对照组(12％)；症状较重的Ⅲ级皮肤反应治疗组(8％)低于对照组(28％).皮肤反应发生剂量:对照组21例(84％)出现于照射40Gy以前,治疗组仅有11例(44％),治疗组较对照组明显减轻及延缓放射性皮炎的发生(P＜0.01).结论:清得佳凝胶能有效地预防乳腺癌放疗致急性放射性皮炎的发生.
作者：白巧玲；白纪刚；杨志华；张智策 刊期： 2012年第04期
目的:探讨普鲁卡因(procaine)对体外人肝癌HepG2细胞增殖的影响.方法:应用不同浓度(0 -10) mmol/L普鲁卡因处理HepG2细胞,倒置显微镜观察细胞形态学改变、四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞存活率、流式细胞术(FCM)观察细胞周期变化情况.结果:倒置显微镜观察普鲁卡因处理后的HepG2细胞呈现缩小、空泡、脱壁等形态学特征.MTT结果分析表明普鲁卡因能显著抑制HepG2细胞增殖,其抑制率呈药物浓度及时间依赖性.FCM结果显示普鲁卡因可以使HepG2细胞的Go/G1延长,S期缩短.结论:盐酸普鲁卡因能够使HepG2细胞的生长阻滞在Go/G1期,从而显著抑制HepG2细胞的增殖,并且具有剂量、时间依赖效应.
作者：朱晨宇；高日文；杜清；陈孝平；朱耀明 刊期： 2012年第04期
目的:回顾性分析本院352例子宫内膜癌患者的临床资料,总结近年来我院子宫内膜癌患者的临床特点.方法:将本院2003年6月至2010年9月确诊子宫内膜癌患者352例临床病理资料分为两个年龄组:即年轻妇女组(≤40岁)及中老年妇女组(＞40岁).年轻妇女组46例,中老年妇女组306例,比较年轻妇女与老年妇女子宫内膜癌的临床特点、临床病理类型以及对术前术后诊断的差异性.结果:352例子宫内膜癌患者中老年妇女患病率显著高于年轻组占86.9％ (306/352),两组患者在民族、居住地区及合并肥胖、糖尿病史方面差异无统计学意义(P＜0.05)；在文化程度、不孕史、服用激素史、合并高血压病方面差异有统计学意义(P＜0.05),但是文化程度在中老年妇女组内部差异有统计学意义(P＜0.05).在每组内部城市和农村患病率有统计学意义(P＜0.05).两组病理类型均以子宫内膜样腺癌Ⅰ期,G1,浅肌层浸润为主.结论:老年子宫内膜癌患者的临床病理类型及肌层浸润深度与年轻患者相似.年轻组病理组织学分级中高分化所占比率高于年老组,中分化-低分化子宫内膜癌所占比率低于老年组,具有统计学意义.文化程度、不孕史、服用激素史,实际上均与这两个年龄阶段的社会人文环境有关,可能与子宫内膜癌疾病本身关系不大.对于早期、高分化的年轻(≤40岁)子宫内膜癌患者可考虑保留生育功能的治疗.
作者：周琦；陶玲；李霞；李庭芳 刊期： 2012年第04期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
