潘文倩；徐军；尹益民；耿智敏；艾红
目的:分析肿瘤内科患者表皮葡萄球菌感染的临床特点及其危险因素.方法:对845例肿瘤内科住院患者中45例确诊表皮葡萄球菌感染的患者临床资料进行回顾性分析.结果:表皮葡萄球菌感染以下呼吸道感染及导管相关感染较为常见;病原菌具有较高的耐药性.表皮葡萄球菌感染的危险因素为深静脉导管及留置导尿管,既往广谱抗生素的暴露也是高危因素.结论:应重视表皮葡萄球菌医院感染的发生,注意高危因素的预防.
作者：朱亚军 刊期： 2014年第12期
目的:比较伊立替康加顺铂(CPT-11+ DDP)及依托泊苷加顺铂(VP-16+ DDP)两种方案一线治疗广泛期小细胞肺癌(ED-SCLC)的临床疗效及毒副反应.方法:初治ED-SCLC患者60例,IP组31例患者,应用DDP 30mg/m2静脉滴注,d1-d3,CPT-11 200mg/m2静脉滴注,d1;EP组29例患者,应用方案DDP30mg/m2静脉滴注,VP-16 80mg/m2静脉滴注,均为d1-d3,两种方案均21d为一个周期,连用4个周期.每两个周期评价疗效及毒副反应.结果:IP组有效率为61.3％,EP组有效率为58.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);IP组无进展生存期6.9个月,EP组无进展生存期4.8个月,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组毒副反应发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:依托泊泔联合顺铂方案比较伊立替康联合顺铂方案疗效相似,但二者的毒性谱不同(IP组的腹泻发生率明显高于EP组,EP方案血液学毒性大),且IP组生存期较长,是ED-SCLC一线治疗的安全有效方案.
作者：郭爱萍；余宗阳；欧阳学农 刊期： 2014年第12期
目的:观察miR-21抑制物对人肺腺癌PC9/GR细胞株增殖、凋亡及迁移能力的影响,探讨miR-21抑制物在PC9/GR细胞吉非替尼耐药的生物学行为中的作用.方法:实验分为miR-21 inhibitor组、阴性对照组和正常细胞对照组3组.MiR-21 inhibitor组转染miR-21抑制物抑制其细胞内miR-21表达,阴性对照组转染microRNA inhibitor NC.加入吉非替尼处理后,采用MTT比色实验测定3组细胞第1、2、3、4、5天的吸光度(OD值),绘制生长曲线.采用流式细胞仪检测细胞凋亡,Transwell法检测细胞迁移.结果:两对照组间细胞的增殖速度无明显差异(P＞0.05),与对照组相比,实验组细胞增殖速度明显减慢(P＜0.05).实验组细胞凋亡率为(40.06 ±2.32)％,明显增高(P＜0.05);阴性对照组[(7.39±0.79)％]和空白对照组[(6.96±0.68)％]之间细胞凋亡无明显差异(P＞0.05).实验组细胞迁移力受到明显抑制(P＜0.05).空白对照组与阴性对照组细胞迁移力相比无明显差异(P＞0.05).结论:在PC9/GR细胞中,下调miRNA-21的表达后,PC9/GR细胞对GR的敏感性提高,凋亡程度增强,部分逆转了肺癌PC9/GR细胞对GR的耐药性.为miRNA-21与化疗联合治疗肺癌提供了实验依据.
作者：李明涛；王小平 刊期： 2014年第12期
目的:探讨乳腺骨肉瘤(mammary osteosarcoma,MOS)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断.方法:结合形态学观察及影像学所见,分析了1例MOS患者资料并复习相关文献.结果:患者50岁.以“左乳无痛性包块”入院.B超示包块呈强回声光团,其内回声不均,矿化灶后方形成声影.肿块切除活检后行左乳改良根治术.巨检见硬壳骨性包块,剖面灰白色,边界不清.镜检肿瘤主要由多边形细胞及胖梭形细胞构成,两种细胞具有多形性及非典型性,核分裂活跃,产生的嗜酸性骨样组织及基质表明其骨源性.部分区域呈软骨分化,空泡状细胞被弥漫或灶性钙化灶分隔;部分多核骨母细胞分散于肿瘤性骨小梁中;肿瘤中央区域可见灶性坏死,边缘区可见内陷的腺管结构及梭形细胞边界浸润.免疫组织化学染色显示肿瘤细胞vimentin呈阳性,但不表达CK.结论:MOS是一种罕见的产生骨的乳腺间叶性恶性肿瘤.需要与伴间叶分化的化生性癌(软骨、骨)及浸润性癌伴骨分化等相鉴别.
作者：方三高；王琳；马强；林俐；毛成毅；肖华亮 刊期： 2014年第12期
目的:探讨小剂量长春瑞滨口服治疗多线化疗后难治性晚期肿瘤的临床效果及毒副反应.方法:对2006年6月至2013年5月期间收治的10例多线化疗后难治性晚期肿瘤患者予单药或联合口服小剂量长春瑞滨软胶囊化疗直至疾病进展,观察疗效和不良反应,并进行生存随访.结果:10例患者经口服长春瑞滨软胶囊后6例患者病情稳定,4例患者病情进展,疾病控制率达60％.10例患者无进展生存期(progression free survival,PFS)为3-64个月,中位PFS为8个月,其中6例病情稳定患者PFS为8-64个月,中位PFS为8个月.常见的不良反应为腹泻和白细胞下降,10例患者中有1例Ⅱ度腹泻,1例Ⅱ度白细胞下降,其余不良反应均为Ⅰ度,均耐受良好.结论:小剂量长春瑞滨软胶囊在治疗多线化疗后难治性晚期肿瘤患者中显示出一定的疗效,不良反应小,值得进一步扩大样本进行验证.
作者：温旭智；任伟；杨觅；谢丽；刘宝瑞；胡静；钱晓萍 刊期： 2014年第12期
目的:探讨nm23-H1转染对肺癌细胞钙调素和基质金属蛋白酶表达的影响.方法:利用半定量RT-PCR技术检测转染前后E-cadherin、MMP-9基因的mRNA表达;利用流式细胞仪技术检测转染前后E-cadherin、MMP-9基因的蛋白表达.结果:转染后细胞株E-cadherin mRNA与蛋白表达上调,转染后细胞株MMP-9 mRNA与蛋白表达下调.结论:nm23-H1基因对肺癌细胞株L9981 E-cadherin mRNA与蛋白表达具有正调控作用,对MMP-9 mRNA与蛋白表达具有负调控作用.
作者：郑海霞；申东兰；彭安；何艳玲 刊期： 2014年第12期
Livin是新近发现的人类IAP家族成员,为类内源性细胞凋亡抑制蛋白,Livin在多种肿瘤细胞中高表达,通过抑制caspase在许多物种中起着抑制细胞凋亡的作用.近年来人们发现Livin特异性表达于食管癌细胞中,通过下调或抑制Livin基因的表达及诱导产生特异性地识别Livin的抗体可抑制、杀死肿瘤细胞,为食管癌的诊断、细胞和基因靶向治疗等提供新的方法.
作者：王传艳；丁兆军；孟令新 刊期： 2014年第12期
目的:探讨尼妥珠单抗联合放化疗治疗食管癌的疗效及不良反应.方法:经组织病理确诊的食管癌初诊患者60例分为两组,对照组(n=30)采用三维适形放疗及周期化疗;观察组(n=30)除三维适形放疗及周期化疗外,每周放疗前进行尼妥珠单抗100mg治疗,共6-7次.结果:放疗结束后2个月复查完全缓解率(CR),观察组为76.7％,对照组为66.7％,两组有效率(RR)均为100.0％.随访2年对照组和观察组的局部区域控制率为86.7％和93.3％ (P ＞0.05),无远处转移生存率分别为70.0％和76.7％ (P ＞0.05),两组间CR率及复发转移率比较均无统计学差异(P＞0.05).两组主要不良反应为放射性食管黏膜炎、放射性皮炎和恶心呕吐反应、粒细胞减少、疲乏等,无皮疹及过敏反应发生,不良反应均为患者所耐受,观察组发生Ⅱ级以上放射性食管黏膜炎、粒细胞减少较对照组偏高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:尼妥珠单抗可提高食管癌对放疗的敏感性,提高有效率、降低复发转移率,安全有效.
作者：伍楚蓉；杨文；唐武兵；潘兴喜；卢奕宇；张永胜；陈永发；梁海春 刊期： 2014年第12期
目的:总结下腔静脉后输尿管(retrocaval ureter,RU)的CT影像特点,并探讨CT泌尿系造影(CT urography,CTU)并多层面图像重建在腔静脉后输尿管术前诊断中的应用价值.方法:分析10例下腔静脉后输尿管患者的CT及其三维重建表现,观察总结病变输尿管的影像学特征.结果:10例患者均显影良好,诊断明确,动态延迟扫描容积重建(volume rendering,VR)均可以直观见到扩张的输尿管内造影剂充盈,呈“大喇叭状”或“萝卜根状”.结论:MSCTU及其三维重建可以直观显示输尿管和下腔静脉的解剖关系,具有无创、准确率高的特点,是诊断腔静脉后输尿管好的方法.
作者：马英杰；初占飞；郎嘉兴 刊期： 2014年第12期
目的:探讨整合素β3蛋白的表达水平与乳腺癌患者预后的关系.方法:应用免疫组织化学染色法检测129例乳腺癌标本中整合素β3蛋白的表达,分析整合素β3表达与乳腺癌临床病理因素及预后的关系.结果:整合素β3蛋白表达与患者年龄、绝经状态、组织学分级及孕激素受体密切相关.整合素β3阳性乳腺癌患者无病生存时间及5年总生存时间显著差于整合素β3阴性者.腋下淋巴结阴性乳腺癌患者,整合素β3阳性患者与阴性患者比较其预后显著不良.Cox多因素分析显示整合素β3是乳腺癌预后不良的独立危险因素.结论:对于乳腺癌患者,整合素β3表达增高提示预后不良,整合素β3可成为判断乳腺癌预后的重要指标.
作者：甄丽娜；吕鑫鑫；赵红；汤大北；张悦 刊期： 2014年第12期
目的:探讨AFP显著或持续增高、超声与MSCT检查阴性或可疑人群中应用DSA检出早期肝癌的研究.方法:对肝癌高危人群中AFP显著或持续增高、超声或/和MSCT检查未发现明确病变或疑似肝癌的68例患者,行DSA造影.结果:68例患者中超声、MSCT检查阴性29例,疑似小肝癌者39例,DSA检出51例58个病灶.DSA表现为肝动脉早至中期供瘤血管增粗、走形迂曲或紊乱,边缘见较清楚的染色结节.17例DSA阴性或可疑病人在肝动脉内注射碘油约3-5ml,1月后复查CT,7例有碘油小灶沉积者手术治疗证实为肝癌,10例排除肝癌.结论:对高危人群中AFP显著增高和持续增高、超声与MSCT阴性或可疑人群应用DSA检出早期肝癌具有临床意义.
作者：汪建成；邹晓媚；梁彩云；陈代明；张威 刊期： 2014年第12期
目的:比较适形加陀螺刀放疗与单纯三维适形放疗对局部晚期非小细胞肺癌放射治疗的疗效.方法:将本院40例局部晚期非小细胞肺癌(Ⅲa或Ⅲb期)患者随机分为两组:实验组20例为适形加陀螺刀放疗,对照组20例为单用适形放疗,比较两组间疗效及放射性损伤.结果:实验组有效率(CR+ PR)为95％,对照组有效率为80％,实验组显著高于对照组(P＜0.05);而放射性肺炎两组间无统计学差异.结论:适形加陀螺刀放疗比单用适形放疗可提高近期有效率.
作者：李洪涛；张为家；周遵艳；付国权；张森；杨继元；刘焰 刊期： 2014年第12期
RNA干扰(RNA interference,RNAi)主要通过导入双链RNA(double strands RNA,dsRNA)进而靶向抑制转录后基因的沉默,小分子干扰RNA(short interfering RNA,siRNA),是RNA干涉的调控的关键.由于RNAi对基因沉默的高效、特异性,在胃癌治疗中,可明显影响胃癌细胞的生物学特性,故这一技术目前已被广泛应用于与胃癌发生相关的基因、蛋白、通路和酶等研究,为胃癌的治疗提供了一种新的途径.
作者：李三党；刘宏斌 刊期： 2014年第12期
目的:研究人肺腺癌细胞A549细胞中JAK2/STAT3信号通路对HIF-1α、VEGF蛋白表达的影响.方法:AG490处理在氧含量正常及缺氧条件下(CoCl2 200μmol/L)48h后Western blot法测定A549细胞中HIF-1α、VEGF蛋白表达变化(分组为对照组、AG490 50μmol/L、AG490 100μmol/L、CoCl2、CoCl2+AG49050μmol/L和CoCl2+AG490 100μmol/L组).IL-6 (3.85nmol/L)处理A549细胞24h后,检测细胞中STAT3、p-STAT3、HIF-1α、VEGF蛋白表达变化(分组为对照组,IL-6组).结果:JAK2特异性抑制剂AG490作用48h后,相对于对照组AG490能够下调HIF-1α、VEGF的蛋白表达,且呈浓度依赖性;随浓度的升高,抑制作用更明显.缺氧条件下(CoCl2200μmol/L)能够上调HIF-1α、VEGF的蛋白表达.AG490也能够下调CoCl2诱导的HIF-1α、VEGF的蛋白表达,且呈浓度依赖性,随浓度的升高,抑制作用更显著.IL-6能够上调HIF-1α、VEGF的蛋白表达.结论:在人肺腺癌细胞A549细胞中,缺氧可上调HIF-1α和VEGF蛋白表达.JAK2/STAT3信号通路对HIF-1α和VEGF蛋白的表达具有调节作用.
作者：伊庆强；姜斌；张文颖；赵美；孔飞飞；王美玲；王炯轶；刘峰；袁海花 刊期： 2014年第12期
目的:采用免疫组织化学方法,检测E-cadherin与FSP-1/S100A4在胃癌及其癌前病变中的表达,并分析两者与胃癌临床病理因素的关系,探讨EMT在胃癌进展过程中的作用.方法:检测胃癌标本295例(其中139例配对正常胃黏膜作为对照)、肠上皮化生79例及异型增生16例中E-cadherin和FSP-1/S100A4蛋白的表达.结果:胃癌患者中E-cadherin的异常表达率为42.03％(124/295),正常胃黏膜、肠上皮化生和异型增生中未发现异常表达.胃癌中FSP-1/S100A4的阳性表达率(33.22,98/295)显著高于正常胃黏膜(0,0/139)、肠上皮化生(2.53％,2/79)和异型增生(0,0/16),P＜0.05.正常胃黏膜、肠上皮化生和异型增生中FSP-1/S100A4的阳性表达率差异无统计学意义,均P＞0.05.胃癌中FSP-1/S100A4的表达率在弥漫型胃癌组(41.88％,67/160)显著高于肠型胃癌组(24.11％,27/112),P＜0.05.在浸润深度达浆膜及透浆膜组(36.89％,90/244)显著高于未侵及浆膜组(15.69％,8/51),P＜0.05.FSP-1/S100A4的表达率与性别、年龄、Borrmann分型、WHO组织学分型及淋巴结转移均无显著相关性,均P＞0.05.胃癌中FSP-1/S100A4的表达率在E-cadherin异常表达组(37.10％,46/124)高于正常表达组(30.41％,52/171),但差异无统计学意义,P ＞0.05.结论:与正常胃黏膜相比,E-cadherin在肠上皮化生和异型增生中未发现异常表达,而在胃癌中出现较高比率的异常表达,胃癌中E-cadherin的异常表达与Lauren分型相关.胃癌组织中FSP-1/S100A4的阳性表达率显著高于正常胃黏膜、肠上皮化生和异型增生,胃癌FSP-1/S100A4的阳性表达与胃癌的Lauren分型、浸润深度相关.本研究结果提示,胃癌组织细胞中存在着EMT,且EMT可能参与了胃癌的发展与侵袭.
作者：苏林；辛彦 刊期： 2014年第12期
目的:探讨RACK1表达水平与食管鳞状细胞癌不同转移潜能细胞侵袭转移能力的关系.方法:Transwell实验检测食管鳞癌EC9706-H、EC9706-L和EC109-H、EC109-L细胞的转移潜能;利用RT-PCR和Western blot方法,检测食管鳞癌高低转移细胞系EC9706-H、EC9706-L和EC109-H、EC109-L中RACK1的mRNA和蛋白表达水平.利用慢病毒转染技术上调RACK1低表达细胞中RACK1的表达后,采用Transwell实验检测其侵袭和迁移能力的变化.结果:EC9706-H细胞和EC109-H细胞的体外侵袭和迁移能力显著高于EC9706-L和EC109-L细胞系.RT-PCR和Western blot实验结果显示,RACK1在EC9706-H细胞和EC109-H细胞中呈低表达;而在EC9706-L细胞和EC109-L细胞中呈高表达.通过慢病毒转染技术上调EC9706-H和EC109-H细胞系中RACK1的表达,二者的侵袭转移能力明显降低.结论:RACK1表达水平与食管鳞癌细胞的侵袭转移能力负相关,过表达RACK1能够抑制食管鳞癌细胞的侵袭转移能力.这提示,RACK1在食管鳞癌的侵袭转移中发挥重要作用,有可能成为其诊断、治疗及预后评估的新靶点.
作者：王小娟；徐光辉；薛琳；刘丽娟；王飙落；梁树辉；丁杰 刊期： 2014年第12期
目的:观察人食管鳞癌细胞及组织中miRNA-381的表达变化,探讨其与放射敏感性的关系.方法:采用RT-PCR法测定人食管鳞癌细胞TE-1、TE-10、TE-11及20例符合纳入标准的食管鳞癌组织中miRNA-381的表达.完成放疗后1个月接受影像学复查,分析患者的近期放疗疗效.采用克隆形成实验检测细胞的放疗敏感性.结果:入组患者根据近期疗效分为放疗抵抗组(6例)和放疗敏感组(14例),放疗抵抗组的miRNA-381表达显著低于放疗敏感组(P＜0.05).克隆形成实验结果显示细胞的放疗敏感性为TE-11＞TE-10 ＞TE-1,且有显著统计学差异(P＜0.05).RT-PCR结果显示放疗敏感的TE-11细胞中miRNA-381表达量高,而放疗抵抗的TE-1细胞中miRNA-381表达量低.近期疗效和食管鳞癌组织中miRNA-381相对表达量的相关性分析显示miRNA-381相对表达量与近期疗效呈正相关(r=0.72,P＜0.05).结论:MiRNA-381在放疗敏感的食管鳞癌细胞及临床标本中的表达量显著高于放疗抵抗的细胞及组织.MiRNA-381相对表达量越高的食管鳞癌患者接受根治性放疗后的近期疗效越好.
作者：周苏娜；叶文广；邵秋菊；梁军；张明鑫 刊期： 2014年第12期
目的:探讨c-met和c-src在甲状腺乳头状癌(thyroid papillary cancer,TPC)中的表达及其相关性与临床病理特征的关系.方法:免疫组化SP法检测80例甲状腺乳头状癌和38例良性病变切除标本中c-met和c-src的表达,并分析表达情况与临床病理特征之间的关系.结果:c-met和c-src在TPC中的表达阳性率分别为96.3％和63.8％,与在甲状腺良性病变组织中表达有显著差异(P＜0.01).c-met在TPC组织中的表达与患者年龄相关(P＜0.05).c-src在TPC组织中的表达与肿瘤大小和淋巴结转移相关(P＜0.01).TPC中c-src和c-met的表达呈正相关(r=0.698,P＜0.01).结论:c-src和c-met的异常表达在TPC的发生、发展中具有重要意义,并且c-src可为TPC的淋巴结转移提供依据.
作者：孙颖；田云霄；王双海；杨建华；袁艳龙；吴士茜 刊期： 2014年第12期
目的:研究canstatin与tumstatin对甲状腺癌SW579细胞迁移的影响及其机制.方法:利用MTT实验和划痕实验检测SW579细胞增殖和迁移.Western blot技术检测运动相关蛋白的变化.结果:Canstatin与tumstatin可以明显抑制SW579细胞增殖和迁移.Canstatin与tumstatin处理后细胞的MMP 3、9和12蛋白水平明显下降.在canstatin作用下Wave2蛋白含量下降,而tumstatin没有类似作用.结论:Canstatin与tumstatin通过抑制MMP 3、9和12蛋白水平导致SW579细胞运动减弱.
作者：王传疆；王雷；胡海地 刊期： 2014年第12期
目的:检测结直肠癌患者的血脂水平,包括总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),探讨血脂异常与结直肠癌肝转移的关系.方法:收集本院282例结直肠癌患者的临床病理资料并检测空腹血脂水平.测定患者血清白蛋白和计算体重指数(BMI)评估患者的营养状态,对血脂等临床病理因素与结直肠癌肝转移的关系进行统计学分析.结果:结直肠癌肝转移患者的高胆固醇血症及高甘油三酯血症比率高于无肝转移者,差异有统计学意义(P＜0.05).多元Logistic回归分析显示,高胆固醇血症是结直肠癌发生肝转移的独立危险因素之一,而与高甘油三酯血症无关.结论:高胆固醇血症与结直肠癌肝转移相关,血脂水平的增高可能促进结直肠癌肝转移.
作者：姚素萍；刘业六；潘晓芳；梁勇；王明山；刘卫东 刊期： 2014年第12期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
