宋斌；陈雁；张荣耀；李娜；耿伟；郭秀；张王刚；万楚成
目的:探究亨廷顿蛋白相互作用蛋白1(Huntingtin interacting protein 1,HIP1)基因和蛋白在食管癌组织中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组织化学法检测85例食管癌组织及其对应癌旁组织中HIP1蛋白的表达,并分析该表达与食管癌患者临床病理特征的关系.荧光定量PCR及Western blot法检测HIP1基因和蛋白在食管癌及其癌旁组织中的表达.结果:HIP1在食管癌组织中的阳性表达率为91.8％(78/85),显著高于食管癌旁组织(5.9％,5/85),差异具有统计学意义(P<0.001).统计分析发现,HIP1在病理分级组间差异显著(P=0.03),而在性别、年龄、TNM分期组间无统计学差异(P>0.05).荧光定量PCR及Western blot结果发现,与食管癌旁组织相比,HIP1基因和蛋白在食管癌组织中高表达.结论:HIP1蛋白可能是食管癌组织和癌旁组织中的差异蛋白,可能是食管癌新的分子标志物.
作者：张亚斌；孙盈；孙蕾；孙琳；宋立军；崔光彬 刊期： 2018年第21期
目的:探讨热休克转录因子1(heat-shock transcription factor 1,HSF1)在卵巢高级别浆液性癌组织中的表达以及与临床病理特征的相关性.方法:应用免疫组织化学方法检测79例卵巢高级别浆液性癌、17例卵巢交界性浆液性肿瘤、14例正常卵巢组织中HSF1的表达差异.分析卵巢高级别浆液性癌组织中HSF1表达情况与患者年龄、临床分期、淋巴结转移、ER、PR、p53、Ki-67的相关性.结果:HSF1在卵巢高级别浆液性癌组织中的阳性率82.28％,高于卵巢交界性浆液性肿瘤的阳性率52.94％ 及正常卵巢组织的阳性率7.14％,差异有统计学意义(P<0.05).卵巢癌组织中HSF1的表达水平与患者临床分期、淋巴结转移、ER及Ki-67呈正相关,与患者年龄、PR、p53无关.结论:HSF1在卵巢高级别浆液性癌组织中表达增加,可能与卵巢癌的发生机制相关.HSF1与卵巢高级别浆液性癌患者临床分期、淋巴结转移、ER及Ki-67呈正相关,有助于辅助评估卵巢癌患者病情,为临床制定个体化治疗方案提供依据.
作者：张喆；王涛；吕庆杰 刊期： 2018年第21期
目的:通过研究细胞极性蛋白CRB3(Crumbs 3)在肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)组织中的表达,阐明其对ccRCC早期诊断及预后的作用.方法:运用癌症基因组图谱(TCGA)数据库和免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)技术分析CRB3在ccRCC组织和正常肾组织的表达情况,通过LinkedOmics和GEPIA阐述CRB3表达与ccRCC临床病理学参数的相关性及对预后的影响.结果:CRB3 mR-NA在ccRCC中低表达,并且与ccRCC病理分级、TNM分期呈负相关,并与人种相关.TCGA结果显示CRB3低表达是影响ccRCC患者总生存率和无病生存率的独立预后因素(P<0.05).IHC结果证实,与正常肾组织相比,ccRCC中CRB3的蛋白表达量显著降低(P<0.05).结论:在ccRCC中,CRB3低表达是一种重要的不良预后指标,可以作为预测患者转移发生、判断预后的有效生物标志物.
作者：李萍萍；李娟；刘洁；曹芳；苗裔；周灿；刘培军 刊期： 2018年第21期
鼻咽癌在我国特别是南方地区是高发肿瘤.随着影像技术的发展及调强放疗技术的推广,鼻咽癌局部控制有了明显提高,其治疗失败主要原因为远处转移.而转移性鼻咽癌以全身姑息化疗为主,预后差,治疗目标为改善生存质量,尽可能延长生存时间.因此探讨新的治疗模式势在必行.维持治疗模式在晚期非小细胞肺癌治疗中得到了充分的肯定,近年来已有众多学者对转移性鼻咽癌维持治疗进行探索性研究.本文主要对化疗药物、靶向药物维持治疗转移性鼻咽癌研究现状进行全面的阐述,并进一步展望转移性鼻咽癌维持治疗的前景.
作者：潘琦津；龚建忠；韦燕 刊期： 2018年第21期
沉默调节蛋白(Sirtuin,Sirt)是一类具有多种代谢调节酶活性的蛋白质家族,Sirtuin家族成员共有7个(Sirt 1～7),其成员中Sirt 4蛋白具有NAD依赖的蛋白脂酰胺酶、ADP-核糖体转移酶和赖氨酸去酰基酶的活性,而Sirt 5蛋白具有NAD-依赖的赖氨酸去丙二酰酶、去琥珀酰酶和去戊二酰酶的活性.近年来研究发现,Sirt 4和Sirt 5广泛参与到细胞生存、衰老和代谢等生物学过程中,在生物体应激反应、炎症反应、肿瘤发生和能量代谢等众多生物学过程中扮演着重要角色,并在癌症、糖尿病、肥胖、帕金森和阿尔兹海默病等疾病的临床治疗方面具有一定潜力.本文归纳了Sirt 4和Sirt 5在代谢途径中的重要作用,并归纳了其与代谢性疾病及癌症的关系,希望能够为开发相关癌症的靶向药物、临床治疗提供新思路.
作者：李佳峰；孙宇哲；李庆昌 刊期： 2018年第21期
目的:分析Ⅲa期非小细胞肺癌术后辅助放疗开始时间与手术间隔的时间对患者远期生存的影响.方法:回顾性分析我院收治的42例Ⅲa期非小细胞肺癌术后放疗患者的临床资料,其中卡氏评分60～90分;男性22例,女性20例;年龄30～74岁,中位年龄55岁;鳞癌13例,腺癌23例,其它6例;切缘阳性17例,阴性25例;术后放疗开始时间与手术间隔的时间13～120天,放射治疗采用常规放疗或三维适形放疗,放疗剂量40～66 Gy,所有患者均行2～6疗程以铂类为主的双药联合化疗.结果:术后放疗开始时间与手术间隔时间长者(43～120天)5年生存率好于间隔时间短者(13～42天)(P=0.040),手术与术后放疗开始时间的间隔对手术切缘阳性者的5年生存率影响差异无统计学意义(P=0.067).结论:对Ⅲa期非小细胞肺癌患者,术后早放疗并不能提高患者的生存,若术后计划行放化疗,放疗在手术后1个半月后开始可能效果更好.
作者：李能平；杨志雄 刊期： 2018年第21期
目的:探讨Eclipse鼻咽癌调强计划中小剂量参数(Minimize dose)对靶区和危及器官受照剂量的影响,为临床计划优化提供参考.方法:运用Varian Eclipse 10.0计划系统回顾性对10例鼻咽癌患者重新设计调强计划,采用相同的约束条件,小剂量参数分别选取5、8、10、15、20.比较靶区适形度指数和均匀性指数、危及器官照射剂量或受照体积、机器跳数和子野数,并做统计学分析.结果:小剂量参数由5增大到20,靶区CI减小,HI增大,OARs受照剂量增加.统计学比较显示当小剂量为8时PCTV 1 HI的P值首次小于0.05(P=0.031),差异有统计学意义.当小剂量大于等于10时全部靶区的CI和HI的P<0.05,差异有统计学意义.脑干和脊髓从小剂量参数为10开始P<0.05(P=0.025,P=0.008),统计学比较差异显著.右侧腮腺和下颌骨在小剂量参数大于等于15时P<0.05(P=0.041,P=0.005),差异有统计学意义.随小剂量参数的增大,总机器跳数由2186.3±175.7减少到2085±149.5,无统计学差异.子野数由1603.3±278.0减少到1567.4±270.0,小剂量参数大于等于10时差异有统计学意义.结论:考虑小剂量参数对靶区、危及器官、机器跳数和子野数的影响,Eclipse鼻咽癌调强计划中小剂量参数选择5到8之间是合适的.
作者：陈伟思；张大水；岳军；刘沙；潘涛；周平 刊期： 2018年第21期
转移和侵袭是癌症的主要生物学特性,趋化因子CXCL16在恶性肿瘤中以两种不同的形式结合其受体CXCR6,在细胞的迁移、侵袭及肿瘤微环境中发挥不同的生物学作用.对恶性肿瘤中CXCL16作用机制的深入研究,寻找作用靶点,成为肿瘤的临床诊治中的新策略.本文就CXCL16在恶性肿瘤发生发展中的研究进展及其在肿瘤临床中的应用作一综述.
作者：鞠桐；张大昕 刊期： 2018年第21期
目的:探讨miRNA-203表达水平对结直肠癌患者预后的预测价值.方法:回顾性选择2010年1月至2013年12月来我院接受手术切除治疗的结直肠癌患者120例,所有患者均经病理确认.根据结直肠癌组织中miRNA-203表达水平将患者分为miRNA-203低表达组(n=42)和miRNA-203高表达组(n=78).分析结直肠癌组织中miRNA-203表达水平与临床病理特征的关系,应用单因素、多因素非条件Cox回归分析影响结直肠癌患者预后的危险因素,并采用Kaplan-Meier法绘制累积生存曲线.结果:结直肠癌患者组织中miRNA-203表达量与年龄、性别、吸烟史、嗜酒史、组织类型、肿瘤位置、肿瘤直径无关(P>0.05),与分化程度、TNM分期、淋巴结转移、脉管浸润有关(P<0.05).单因素、多因素Cox回归分析结果显示,分化程度为高分化、TNM分期为IV期、组织中miRNA-203低表达是影响结直肠癌患者无进展生存率和总生存率的危险性因素(P<0.05).Kaplan-Meier法生存曲线结果显示,miRNA-203高表达组结直肠癌患者无进展生存率和总生存率显著高于低表达组(P<0.05).结论:miRNA-203表达水平可作为预测结直肠癌患者预后的指标.
作者：方瑜洁；张明丽 刊期： 2018年第21期
目的:探讨不同病理组织亚型的Ⅰa期肺腺癌患者术前癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平差异.方法:回顾性分析2012年1月至2017年7月在郑州人民医院住院行肺切除及冰冻病理学检查的120例Ⅰa期浸润性肺腺癌患者.根据新分类患者被分为六种主要病理类型(贴壁状为主型、腺泡为主型、乳头状为主型、微乳头状为主型、实性为主型及浸润性黏液腺癌),进行手术之前检测不同病理类型患者血清CEA水平并进行统计分析.结果:120例患者均为Ⅰa期浸润性肺腺癌,其中贴壁状为主型17例(14.2％),腺泡为主型21例(17.5％),乳头状为主型23例(19.2％),微乳头状为主型24例(20.0％),实性为主型18例(15.0％),浸润性黏液腺癌17例(14.2％).各亚型之间,患者性别、年龄、吸烟史、肿瘤直径及发病部位均无差异(P>0.05).实性为主型患者术前血清CEA水平较其它类型高,差异有统计学意义(P<0.0001).结论:术前血清CEA水平可以作为Ⅰa期浸润性肺腺癌患者术前分型的重要参考依据.
作者：刘艳；张思森；王红；梅家转；姜黄；徐小燕；田夫；王慧；杨璐；门颖丽；卫田田；杨金花 刊期： 2018年第21期
目的:研究靶向融合肽MAP2K6-FP(mitogen-activated protein kinase kinase 6-fusion protein)、紫杉醇单独和两者联合对上皮性卵巢癌裸鼠移植瘤的抑制作用.方法:建立卵巢癌HO8910细胞的裸鼠皮下移植瘤模型,分为空白对照组(予生理盐水5 ml/kg腹腔注射治疗)、MAP2K6-FP组(予0.25 mg/kg MAP2K6-FP腹腔注射治疗)、紫杉醇组(予15 mg/kg紫杉醇腹腔注射治疗)、联合用药组(予0.25 mg/kg MAP2K6-FP+15 mg/kg紫杉醇腹腔注射治疗),比较4组裸鼠的移植瘤生长速度、体积、裸鼠体质量;TUNEL法、免疫组织化学法和蛋白印迹法分别检测移植瘤中细胞凋亡情况、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的表达以及Bcl-2、Beclin 1蛋白的表达.结果:联合用药组裸鼠移植瘤体积(90 mm3),小于MAP2K6-FP组(324 mm3)、紫杉醇组(215 mm3)和空白对照组(804 mm3)(P<0.05).联合用药组肿瘤细胞的凋亡指数(apoptosis index,AI)(28.88±2.03)％,高于MAP2K6-FP组(14.36±0.56)％、紫杉醇组(15.78±0.87)％以及空白对照组(4.78±0.87)％(P<0.05).联合用药组VEGF蛋白表达水平(0.14±0.06),低于MAP2K6-FP组(0.32±0.10)、紫杉醇组(0.29±0.08)及空白对照组(0.78±0.14)(P<0.01);联合用药组PCNA表达水平(18.4％),低于MAP2K6-FP组(32.3％)、紫杉醇组(29.8％)及空白对照组(81.4％)(P<0.05).联合用药组Beclin 1/Bcl-2比例较单一用药组高(P<0.05).结论:MAP2K6-FP联合紫杉醇能够显著抑制卵巢癌裸鼠移植瘤的生长,其机制可能与促进细胞凋亡有关.
作者：袁金；康佳丽；王小霞；帅蓉；邓翠 刊期： 2018年第21期
目的:观察复方苦参注射液辅助治疗对晚期肿瘤患者癌痛及免疫功能的影响.方法:80例癌症患者随机分成治疗组和对照组各40例,治疗组给予复方苦参注射液联合常规盐酸羟考酮缓释片;对照组单用盐酸羟考酮缓释片.结果:治疗组缓解率为38例(95.0％)高于对照组31例(77.5％)(P<0.05),两组治疗前的体液免疫、细胞免疫,焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均无显著差异(P>0.05),治疗后,与对照组比,观察组的体液免疫和细胞免疫明显增高(P<0.05),SAS和SDS明显降低(P<0.05).两组均无失访案例,随访时间2～40个月,对照组存活20例,中位生存时间为19个月,观察组存活30例,中位生存时间为20个月,与对照组比,观察组的生存时间明显延长(P=0.033).结论:复方苦参注射液治疗癌痛的疗效肯定,并可缓解患者的焦虑抑郁,改善免疫情况.
作者：任芳；王茂云；王海明；崔艺馨；王若进；李绍旦 刊期： 2018年第21期
非小细胞肺癌(NSCLC)已进入分子分型时代,对驱动基因及靶向用药的探索不断成熟.本文从肺癌常见驱动基因(以EGFR、ALK为主)靶向药物新研究进展和耐药机制作以综述,以期为非小细胞肺癌患者在临床靶向用药方案选择上提供更好的参考.
作者：孔珊珊；吴春娇；林玉梅；李军；朱镇星 刊期： 2018年第21期
目的:调查分析肿瘤放化疗患者营养风险、营养不足发生率及营养支持情况.方法:以2017年1月至10月肿瘤放化疗患者为研究对象,采用营养风险筛查表(NRS2002)筛查营养风险和营养不足,暂无营养风险者,每周重复筛查.比较不同年龄和不同肿瘤类别患者间营养风险和营养不足的差异.调查患者的营养支持状况和营养支持方式,比较不同营养风险患者间营养支持率的差异.结果:符合标准的369名患者中,营养风险和营养不足发生率分别为45.3％、30.6％.不同年龄患者间营养风险和营养不足发生率差异有统计学意义(P<0.05).不同肿瘤类别患者间营养风险和营养不足发生率差异有统计学意义(P<0.05).营养支持率39.8％,其中肠外、肠内、肠外+肠内营养支持占比分别为97.3％、0％、2.7％,肠外营养支持的患者中全合一和单瓶输注占比分别为59.9％、40.1％.不同营养风险患者间营养支持率差异有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤放化疗患者营养风险发生率较高,但营养支持率较低,且营养支持存在不合理性,规范化营养风险筛查和营养支持值得进一步推广.
作者：陶新；刘睿；张德华；陈艳萍；周强 刊期： 2018年第21期
目的:观察吉西他滨联合洛铂与联合顺铂方案治疗术后辅助化疗失败的卵巢癌患者的疗效及安全性.方法:自2011年6月21日至2016年5月30日,我科收治的初治失败的卵巢癌患者共73例入组,随机分为吉西他滨联合洛铂组(GL组)与吉西他滨联合顺铂组(GP组),比较两方案在平均化疗周期数、总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)及不良反应发生率等方面的差异.结果:两组患者的平均化疗周期数GL组(4.73±1.305)周期,GP组(4.03±1.341)周期,P=0.027,差异有统计学意义.ORR、DCR间的比较差异均无统计学意义(P=0.345;P=0.127).GL组中位PFS为6.0个月(95％可信区间5.722～6.278个月),GP组5.0个月(95％可信区间4.209～5.791个月),P=0.414,无统计学差异.GL组中位OS为10.0个月(95％可信区间8.675～11.325个月),GP组9.0个月(95％可信区间8.296～9.704个月),P=0.308,无统计学差异.不良反应中,GL组轻中度血小板降低较多(P=0.006),GP组有较多的轻中度肝功能异常(P=0.007)、中重度恶心(P=0.043)及中重度呕吐(P=0.019).其余不良反应两组间无统计学差异.结论:GL方案对于初治失败的卵巢癌患者而言是安全有效的,可达到与GP方案类似的治疗效果,不良反应较GP方案轻,但需要注意血小板降低.
作者：徐蕾；朱晓莺；吴玲姣；张杰 刊期： 2018年第21期
目的:探讨miR-124在宫颈癌中的表达,及其对宫颈癌细胞增殖、迁移的影响.方法:收集宫颈癌组织和癌旁组织各13例,qRT-PCR法检测miR-124的表达,免疫组化检测STAT3的表达.生物信息学技术预测miR-124的靶基因,双荧光素酶报告基因、qRT-PCR、Western blot实验验证.每种宫颈细胞随机分为三组,一组转染miR-124 mimics,一组不转染,一组转染miR-124 inhibitor.CCK-8实验检测细胞增殖能力,细胞划痕实验检测细胞迁移能力.结果:miR-124在宫颈癌组织和细胞系中表达均降低(P均<0.05),STAT3在宫颈癌组织中的表达明显增高(P<0.05).STAT3是miR-124的直接靶基因,miR-124可靶向调节STAT3的mRNA和蛋白表达水平(P均<0.05).在Hela及Siha细胞中,miR-124 mimics转染组细胞增殖及迁移能力均降低(P均<0.05),miR-124 inhibitor转染组细胞增殖及迁移能力均增加(P均<0.05).结论:miR-124在宫颈癌中低表达,可能通过靶向调节STAT3表达抑制宫颈癌细胞的增殖及迁移能力.
作者：王梦洁；闵旭红；王尚虎；宋彪；孟碧；刘阳晨 刊期： 2018年第21期
目的:探讨CT灌注成像在脑部肿瘤患者中的诊断效果.方法:取2015年5月至2016年9月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治脑部肿瘤患者43例,均行常规CT扫描、CT灌注成像及增强扫描,将获得的数据、图像采用CT工作站Perfusion3软件进行处理,获得患者脑血流量(CBF)、血容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT).结果:43例患者终经CT灌注成像检查得到确诊,患者中,28例胶质瘤(占65.12％)、11例脑膜瘤(占25.58％)、2例转移瘤(占4.65％)、2例其他(占4.65％);脑部CT灌注成像中转移瘤病灶处、健侧CBF值,高于胶质瘤、脑膜瘤及其他(P<0.05);脑膜瘤病灶处、健侧CBF值,高于胶质瘤(P<0.05);脑部肿瘤中转移瘤病灶处、健侧血容量、对比剂平均通过时间,高于胶质瘤、脑膜瘤(P<0.05);脑膜瘤病灶处、健侧血容量、对比剂平均通过时间,高于胶质瘤(P<0.05).结论:脑部肿瘤患者采用CT灌注成像诊断能了解脑肿瘤部位血流状态、肿瘤血管功能,指导临床治疗,值得推广应用.
作者：傅岩；徐志锋 刊期： 2018年第21期
目的:探究PARP1在膀胱癌(bladder cancer,BCa)细胞增殖和侵袭中的作用及其相关分子机制.方法:使用小干扰RNA(siRNA)沉默BCa细胞系5637和T24中的PARP1;通过MTT实验检测5637或T24细胞阴性对照(Vector)和5637或T24细胞PARP1敲低细胞系(siPARP1)的增殖能力;进一步通过Transwell侵袭实验检测5637或T24细胞Vector和5637或T24细胞siPARP1的侵袭能力,并通过Western blot实验检测5637或T24 Vector和5637或T24 siPARP1中侵袭相关蛋白[基质金属蛋白酶9(matrix metallopeptidase 9,MMP9)]的蛋白水平变化;通过下载和分析TCGA数据库,探究BCa中PARP1 mRNA与MMP9 mRNA的相关性.结果:PARP1的下调可以抑制BCa 5637和T24细胞的增殖和侵袭能力,且可以下调MMP9的蛋白表达水平;在BCa中,PARP1 mRNA与MMP9 mRNA的表达呈正相关(PARP1 vs MMP9:r=0.1054,P=0.0334).结论:PARP1参与了膀胱癌的发生和发展过程,可作为膀胱癌潜在的治疗靶点.
作者：陈娟；姜亚卓；潘亮；曹伟；帖鹏；程永毅 刊期： 2018年第21期
目的:探讨雌激素受体 α(estrogen receptor-α,ERα)与孕激素受体(progesterone receptor,PR)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)组织中的表达及意义.方法:收集2010年06月至2015年12月我院肿瘤外科68例甲状腺乳头状癌患者术后石蜡病理标本,包括62例甲状腺乳头状癌原发灶(primary pa-pillary thyroid carcinoma,p-PTC),6例甲状腺乳头状癌转移灶(metastatic papillary thyroid carcinoma,m-PTC).采用免疫组化SP染色法检测PTC中ERα、PR的表达水平及与患者临床资料及病理特征的关系.结果:ERα、PR在p-PTC中的阳性表达率分别为19.4％、38.7％;在m-PTC中,66.7％患者ERα表达阳性,PR表达均为阴性.ERα在m-PTC表达水平显著高于p-PTC(P=0.02).ERα表达率与甲状腺癌合并甲状腺炎明显相关(P=0.002),PR表达与患者高龄状态有显著关系(P=0.003).结论:ERα、PR可能成为PTC潜在的临床诊疗靶点,为进一步研究甲状腺癌的内分泌治疗及预后分析提供思路.
作者：王广辉；王畏；钱军 刊期： 2018年第21期
目的:评价氟达拉滨代替环磷酰胺的移植前预处理方案对髓系白血病的疗效及安全性.方法:计算机检索筛选获取所有移植前预处理方案为白消安+环磷酰胺(BU+CY)或白消安+氟达拉滨(BU+FLU)的临床对照研究,评价纳入研究的质量并进行资料提取后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果:共纳入9篇文献,其中2篇随机对照试验,7篇病例对照研究,Meta分析结果显示:BU+FLU预处理方案恶心呕吐反应比BU+CY方案较小(P=0.031);肝脏毒性、心脏毒性均小于BU+CY组(P=0.009,P=0.004),且5年OS优于BU+CY组(P=0.000).结论:BU+FLU的预处理方案或许可以取代传统的BU+CY方案.
作者：秦丹；王利 刊期： 2018年第21期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
