黄联继；易建平；梁利球
目的:探讨Pierre-Robin综合征患者腭裂的修复方法并观察其临床效果.方法:行慢诱导盲视经口插管,采用改良Lan-genbeck氏法修补腭裂,术后采取头高侧卧位或俯卧位,注意防治呼吸道梗阻.结果:共治疗21例患者,均得到了成功的修复,婴儿组发音效果满意.结论:选择合适的病例,熟练的手术操作,术中术后呼吸道梗阻的防治,可对Pierre-Robin综合征患者进行良好的腭裂修补.
作者：胡葵葵；崔岩；胡琼华；袁敬东；易阳艳；李云霞；林涛；肖庆昌 刊期： 2003年第05期
早在60年代初,激光医学的先驱Goldman就开始应用氩离子激光进行儿童鲜红斑痣的治疗.1983年,在选择性光热作用的原理被揭示后,学者们进一步致力于寻找对表皮无明显损伤的治疗用激光.
作者：孙林潮；高天文；王艳春；王胜春；廖文俊；刘玉峰 刊期： 2003年第05期
目的:检测中性粒细胞凋亡及坏死率在两种类型皮瓣缺血-再灌注损伤中的水平,说明阻断动脉血供较阻断静脉回流皮瓣对缺血耐受要强的原因.方法:24只大鼠对等分成两组,形成皮瓣缺血-再灌注损伤模型(Ⅰ组:阻断动脉8h;Ⅱ组:阻断静脉回流8h).术后7天观察皮瓣成活面积;1,3,6天从蒂部抽静脉血3.5ml,分离中性粒细胞,以Annexin-V及PI双标记,流式细胞仪分析粒细胞凋亡及坏死率.结果:Ⅰ组,Ⅱ组皮瓣成活面积分别为25.1%±5.1%;9.8%±2.4%.术后1,3,6天,粒细胞凋亡率Ⅰ组分别为0.2%±0.1%,4.1%±1.1%,34.1%±4.4%;而坏死率为10.8%±3.5%,8.5%±1.2%,0.1%±0.9%;Ⅱ组凋亡率为0.1%±0.1%,3.8%±1.0%,26.1%±3.6%,坏死率为18.7%±0.8%,13.7%±0.2%,5.8%±0.9%.统计分析显示:两组粒细胞凋亡数量无统计学差别,而死亡率1,3,6天Ⅰ组明显低于Ⅱ组.结论:中性粒细胞坏死率与皮瓣面积呈负相关,Ⅰ组皮瓣较Ⅱ组对缺血耐受要强的原因在于术后Ⅰ组中性粒细胞坏死率较低.
作者：曹景敏；鲁开化；郭树忠；彭黎军；王标 刊期： 2003年第05期
目的:研究膨体聚四氟乙烯材料作为组织工程用细胞外支架的可能性.方法:将进口膨体聚四氟乙烯人工血管植入动物体内及与动物膀胱粘膜上皮细胞在体外共培养,组织学观察机体对材料的反应及联合培养物的情况,并在扫描电镜下观察联合培养物内表面的情况.结果:人工血管植入体内后,3天组织液即可渗透管壁,6天炎细胞可穿过管壁;可见膀胱粘膜上皮细胞在人工血管内壁生长.结论:膨体聚四氟乙烯在表面处理后可以作为组织工程细胞外支架材料.
作者：张洁；李东；李健宁 刊期： 2003年第05期
目的:研究羊膜在结膜囊成形术中的应用.方法:用羊膜移植法对12例睑球粘连和13例无眼球全结膜囊缩小病例行结膜囊成形术.术中取保存羊膜,处理后将羊膜按移植所需大小制成植片,并将其按结膜囊形态与残余结膜缝合.结果:25例羊膜移植全部成活,无明显并发症.结论:羊膜取材容易,移植成活率高,是一种可供选择的有效的治疗眼表面疾患的手段.
作者：史宏伟；张静；刘建波 刊期： 2003年第05期
对于眶周部恶性肿瘤切除术后的软组织缺损,我们利用邻位额部皮瓣进行修复,收到了满意的临床效果,现报道如下.
作者：霍峰；王笑茹；苏哲君；陈启新 刊期： 2003年第05期
随着经济的繁荣,人们的生活水平日益提高,要求做面部除皱术的患者越来越多,对于接受此类手术的患者,在手术前后存在着许多心理方面的问题,做好受术者的心理护理,认知、理解和控制这些问题的发生,是手术顺利进行并取得成功的重要保证.
作者：张兰萍；刘毅；刘曼华；赵金玲 刊期： 2003年第05期
目的:采用Mohler's手术方法修复单侧唇裂,分析与常规方法的不同设计,提出在手术过程中应该注意的问题.方法:通过对随机选择Mohler's手术方法的患者的手术效果分析,提出Mohler's手术方法的特点,阐明手术设计的思路和操作中应该注意的问题.结果:63例患者手术全部成功,近期效果满意.4例患者合并有小皮瓣的坏死,但不影响伤口愈合.结论:Mohler's手术方法设计主要借用了鼻小柱下半部的皮肤组织,从而设计的A瓣边长比MillardⅡ型设计的长.因而3点下降比较充分,手术近期效果好.但是鼻底封闭采用的切口多,建议改为传统的鼻底封闭方法.手术后的缝合线容易成为直线方式,若不有意错开,容易出现术后伤口明显挛缩的现象.
作者：文抑西；路海军；李锦峰；任占平；刘建华 刊期： 2003年第05期
单纯性肥胖症是一种需要较长时间连续治疗才能奏效的疾患,长期的药物治疗有较多潜在的不良反应.针灸治疗单纯性肥胖是一种安全、健康、有效的方法,值得推广应用.本文就近年来针灸对单纯性肥胖症的临床与机理研究作简要综述.
作者：陈劼 刊期： 2003年第05期
目的:探讨如何判断撕脱皮瓣的血运及小儿皮肤撕脱伤的特点及治疗原则.方法:回顾我院5年间收治的52例小儿不完全性皮肤撕脱伤的治疗情况,分析认为不完全性皮肤撕脱伤血运的判断十分重要,同时注意潜行皮肤撕脱伤的诊断,以免漏诊.结果:临床治疗52例,效果良好,并提出不完全性皮肤撕脱伤皮瓣活力的判断原则及如何判断存在潜行皮肤撕脱.结论:完全性皮肤撕脱伤皮片移植或皮瓣移植是唯一的选择.不完全性皮肤撕脱伤及潜行皮肤撕脱伤,应根据皮瓣血运情况,采取不同措施.
作者：马显杰；夏炜；鲁开化；艾玉峰；郭树忠；韩岩 刊期： 2003年第05期
目的:评价高分辨率超声检测技术在轴型皮瓣移植术前检测供区血管中的应用,了解轴型皮瓣的血供分布状况.方法:采用Acuson sequoia 512彩色超声检测仪彩色多普勒血流成像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDE)技术对15例轴型皮瓣内深部动脉干及其肌皮穿支动脉血管的数目、内径、走行方向及分布范围进行检测,进一步做出血流动力学定量分析.结果:彩色多普勒超声对15例拟行移植皮瓣的供皮瓣区动脉血管所作的超声影像和血流动力学检测,检出供区皮瓣内深部动脉干15条,肌皮穿支动脉49条,均与临床手术中检查动脉的内径、长度及其分布范围的情况相符,上述供区轴型皮瓣深部动脉干及肌皮动脉穿支检出率为100%,未见血管变异及缺如现象.通过彩色多普勒超声血流显像仪和脉冲多普勒血流频谱图,测得下列各项血流参数:收缩期大血流速度(Vmax),舒张末期血流速度(Vmin),平均血流速度(Vmean),阻力指数(RI),每分血流量(CQ).结论:高分辨率超声这一直观、无创性检测方法可以为术前正确选用轴型皮瓣类型,合理进行手术设计,以及准确评价轴型皮瓣供区血管状况提供科学依据.
作者：袁家英；周晓东；雷永红 刊期： 2003年第05期
痤疮的发病多见于青春期,是毛囊皮脂腺的慢性疾病,发病率相当高,病因及诱因复杂,至今未完全明了,因此在治疗上目前也不尽如人意.为进一步循证其诱发及加重因素,以更好地完善临床治疗措施,作者对本院大、中专学生痤疮患者的诱发、加重因素进行了调查,现报道如下.
作者：黄联继；易建平；梁利球 刊期： 2003年第05期
目的:评估长脉冲紫翠宝石激光对于脱毛的治疗效果.方法:使用波长为755nm的长脉冲紫翠宝石激光对320例门诊患者的不同部位、不同类型的体毛进行多次治疗,并按不同部位和类型分组,分析疗效.结果:经过多次治疗后,总有效率96.8%,仅1例出现暂时性色素沉着;疗效与治疗次数成正比,与治疗部位的毛发性质也相关.结论:使用长脉冲紫翠宝石激光脱毛效果良好,并发症少,是目前较为理想的脱毛方法.
作者：刘凌；谭志建；童晓荣；冯爱平；涂亚庭；李碧荣；郭晓红 刊期： 2003年第05期
体表较大的点圆状皮肤病变,尤其是位于面部的色素痣、小肿物、小瘢痕,对美容有较显著的影响.传统的方法一般采用切除缝合,但因其遗留比原病变直径长出约一倍左右的线状瘢痕,且需缝合、拆线及缝合后所引起的皮肤牵拉或瘢痕挛缩又可造成周围组织变形等不足,所以临床难以推广.自1998年以来,笔者对面部多种点圆状皮肤病变采用环钻切除的方法,不作创面缝合,依靠创缘的自然收缩愈合,临床治疗380例患者,效果良好,现报道如下.
作者：陈龙文；胡捍东；苏雪莲 刊期： 2003年第05期
目的:观察Q开关Nd:YAG激光对1 012例太田痣疗效并探讨与疗效相关的影响因素.方法:用Q开关Nd:YAG激光(1 064nm波长)对1 012例太田痣进行治疗.通过回顾性总结治疗效果,分析影响疗效的相关因素.结果:Q开关Nd:YAG激光治疗1 012例太田痣,痊愈496(46.34%)例,痊愈率与治疗次数有关,X2=460.850,P＜0 005,即随治疗次数增加,痊愈率增高;男性患者痊愈率明显高于女性,X2=5.670,P＜0.025,平均治愈次数也少于女性;各年龄组疗效无显著性差异,皮损部位与疗效有关,额、颞部皮损疗效相对较好.其他因素如治疗光斑、能量密度、治疗间隔时间等也与疗效有关.结论:Q开关Nd:YAG激光治疗太田痣效果好,影响疗效的相关因素主要有治疗次数、患者性别、皮损部位.光斑、能量密度、治疗间隔时间、皮损颜色、患者皮肤类型、全身状况等与疗效也有一定关系.
作者：曾维惠；王永贤 刊期： 2003年第05期
从1998年至202年,笔者采用经乳晕切口不损伤腺体的方法,对15例小乳及乳腺萎缩者进行隆乳术,术后瘢痕不显,取得了很好的手术效果.
作者：赵绛波 刊期： 2003年第05期
皮肤损伤后胶原蛋白、纤连蛋白(fibronectin FN)、氨基多聚糖(glucosamion glucoside GAG)等细胞外基质(extracellular matrix ECM)的异常沉积可形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩.
作者：罗梅；程彦斌 刊期： 2003年第05期
目的:将先进的强脉冲光(IPL)技术应用于面部皮肤光老化的治疗,评价强脉冲光非侵入性嫩肤术对面部光老化皮肤的治疗效果.方法:对460例面部皮肤光老化患者用光子嫩肤仪在18-40J/cm2能量密度范围内施行非侵入性光子嫩肤术.结果:面部光老化皮肤经强脉冲光非侵入性光子嫩肤治疗后,所有面部光老化表现如皱纹、色素沉着、毛细血管扩张、毛孔粗大等都显现出明显的改善.经临床观察及随访,满意率87.6%.结论:强脉冲光非侵入性光子嫩肤术治疗面部皮肤光老化患者满意率高,副作用较少.
作者：单良；柳大烈；袁强 刊期： 2003年第05期
传统的连续埋线重睑术操作迅速,但对操作技术要求高[1].只要有一针位置不当,则需全部拆除重新缝合.故笔者设计中部定位进针连续埋线法,每缝一针,即可精确定出下一针的位置高低,避免失误,操作简单,迅速准确,重睑线流畅,而且消肿迅速.2002年3月至2003年3月,笔者采用该法完成80例重睑术,效果良好,报道如下.
作者：蹇洪；艾玉峰；何明武 刊期： 2003年第05期
1病例介绍 某女,16岁.因外伤后胸前留有瘢痕1年就诊.否认药物过敏史.该患者胸前瘢痕曾于4个月前在我院门诊行药物注射治疗(2%利多卡因加曲安奈德注射液各0.3ml混合瘢痕内注射),瘢痕症状与体征改善不明显,遵医嘱每3-4周来院进行上述方法治疗1次,共4次,均无皮肤过敏、月经增多、面部浮肿等表现.
作者：苏为；庞家莲 刊期： 2003年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
