孙林潮;高天文;王艳春;王胜春;廖文俊;刘玉峰
目的:探讨烧伤后色素脱失的治疗方法.方法:利用负压发疱法获取自体刃厚表皮,采用超脉冲CO2激光机对色素脱失区进行磨削后移植自体表皮,共治疗烧伤后色素脱失患者51例.结果:对于小于10cm2的色素脱失共治疗1-2次基本可以达到痊愈标准,对于面积较大色素脱失分次治疗和补充治疗共4-5次,也可达到明显效果,5次以后无明显效果大多数自动放弃治疗.治疗51例患者,总有效率为86.2%.结论:通过激光磨削色素脱失区可以有效控制磨削深度,再移植带有黑色素细胞的自体表皮,可以使色素脱失区重新着色,疗效可靠,是治疗烧伤后色素脱失的理想方法.
作者:唐建兵;王学艺;杨光成;刘春利;李勤 刊期: 2003年第05期
目的:研究膨体聚四氟乙烯材料作为组织工程用细胞外支架的可能性.方法:将进口膨体聚四氟乙烯人工血管植入动物体内及与动物膀胱粘膜上皮细胞在体外共培养,组织学观察机体对材料的反应及联合培养物的情况,并在扫描电镜下观察联合培养物内表面的情况.结果:人工血管植入体内后,3天组织液即可渗透管壁,6天炎细胞可穿过管壁;可见膀胱粘膜上皮细胞在人工血管内壁生长.结论:膨体聚四氟乙烯在表面处理后可以作为组织工程细胞外支架材料.
作者:张洁;李东;李健宁 刊期: 2003年第05期
目的:探讨Pierre-Robin综合征患者腭裂的修复方法并观察其临床效果.方法:行慢诱导盲视经口插管,采用改良Lan-genbeck氏法修补腭裂,术后采取头高侧卧位或俯卧位,注意防治呼吸道梗阻.结果:共治疗21例患者,均得到了成功的修复,婴儿组发音效果满意.结论:选择合适的病例,熟练的手术操作,术中术后呼吸道梗阻的防治,可对Pierre-Robin综合征患者进行良好的腭裂修补.
作者:胡葵葵;崔岩;胡琼华;袁敬东;易阳艳;李云霞;林涛;肖庆昌 刊期: 2003年第05期
目的:将先进的强脉冲光(IPL)技术应用于面部皮肤光老化的治疗,评价强脉冲光非侵入性嫩肤术对面部光老化皮肤的治疗效果.方法:对460例面部皮肤光老化患者用光子嫩肤仪在18-40J/cm2能量密度范围内施行非侵入性光子嫩肤术.结果:面部光老化皮肤经强脉冲光非侵入性光子嫩肤治疗后,所有面部光老化表现如皱纹、色素沉着、毛细血管扩张、毛孔粗大等都显现出明显的改善.经临床观察及随访,满意率87.6%.结论:强脉冲光非侵入性光子嫩肤术治疗面部皮肤光老化患者满意率高,副作用较少.
作者:单良;柳大烈;袁强 刊期: 2003年第05期
面部色素沉着是皮肤黑素异常的皮肤疾患,常见的有黄褐斑、雀斑、咖啡斑、晒斑等.面部色素沉着的治疗,常用的主要有物理、化学、中医中药等方法,在某种程度上虽有一定成效,但仍有其局限性,使其应用受到限制[1].
作者:汤苏阳;杨力;郭树忠;王晓耕;张琳西 刊期: 2003年第05期
目的:评价高分辨率超声检测技术在轴型皮瓣移植术前检测供区血管中的应用,了解轴型皮瓣的血供分布状况.方法:采用Acuson sequoia 512彩色超声检测仪彩色多普勒血流成像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDE)技术对15例轴型皮瓣内深部动脉干及其肌皮穿支动脉血管的数目、内径、走行方向及分布范围进行检测,进一步做出血流动力学定量分析.结果:彩色多普勒超声对15例拟行移植皮瓣的供皮瓣区动脉血管所作的超声影像和血流动力学检测,检出供区皮瓣内深部动脉干15条,肌皮穿支动脉49条,均与临床手术中检查动脉的内径、长度及其分布范围的情况相符,上述供区轴型皮瓣深部动脉干及肌皮动脉穿支检出率为100%,未见血管变异及缺如现象.通过彩色多普勒超声血流显像仪和脉冲多普勒血流频谱图,测得下列各项血流参数:收缩期大血流速度(Vmax),舒张末期血流速度(Vmin),平均血流速度(Vmean),阻力指数(RI),每分血流量(CQ).结论:高分辨率超声这一直观、无创性检测方法可以为术前正确选用轴型皮瓣类型,合理进行手术设计,以及准确评价轴型皮瓣供区血管状况提供科学依据.
作者:袁家英;周晓东;雷永红 刊期: 2003年第05期
目的:探讨一种保留乳腺功能的乳头内陷治疗术式.方法:作乳头横切口,平行于乳腺导管将结缔组织与乳腺导管作钝性分离,在乳晕上作两个去表皮三角瓣插入乳腺导管间隙后缝合.结果:2000年1月-2002年7月,共收治12例,均为女性.随访6-24个月,乳头内陷均获矫正,术后乳房按摩有乳汁状分泌物溢出,证明乳腺导管通畅.结论:该术式既保留了乳腺导管功能,又能防止乳头内陷复发.
作者:陶宏炜;宣庆元 刊期: 2003年第05期
睑袋整复手术为眼部美容外科中常见的美容手术,其技术性强,要求高,手术处理得当,可更好的维护、修复和重塑容貌美,处理不当将适得其反.临床工作中要成功完成睑袋手术,除有熟练处理技巧外,还需根据不同的临床分类,正确选择手术方式才能保证术后达到预期效果.
作者:李美领;蔡仁祥;成中意 刊期: 2003年第05期
早在60年代初,激光医学的先驱Goldman就开始应用氩离子激光进行儿童鲜红斑痣的治疗.1983年,在选择性光热作用的原理被揭示后,学者们进一步致力于寻找对表皮无明显损伤的治疗用激光.
作者:孙林潮;高天文;王艳春;王胜春;廖文俊;刘玉峰 刊期: 2003年第05期
自上个世纪50年代外用皮质激素(以下简称激素)治疗皮肤病取得成功之后,由于激素具有强大的抗炎、免疫抑制和抗增生作用,在皮肤科临床得到广泛的应用.
作者:陈勇;陈彤云 刊期: 2003年第05期
黄褐斑祖国医学称之为黧黑斑,是一种色素增多的损容性皮肤病,由于其病因复杂无特效疗法,笔者于1997年以来,运用中医辨证论治女性黄褐斑66例,取得满意疗效,现报道如下.
作者:李英 刊期: 2003年第05期
目的:探讨如何判断撕脱皮瓣的血运及小儿皮肤撕脱伤的特点及治疗原则.方法:回顾我院5年间收治的52例小儿不完全性皮肤撕脱伤的治疗情况,分析认为不完全性皮肤撕脱伤血运的判断十分重要,同时注意潜行皮肤撕脱伤的诊断,以免漏诊.结果:临床治疗52例,效果良好,并提出不完全性皮肤撕脱伤皮瓣活力的判断原则及如何判断存在潜行皮肤撕脱.结论:完全性皮肤撕脱伤皮片移植或皮瓣移植是唯一的选择.不完全性皮肤撕脱伤及潜行皮肤撕脱伤,应根据皮瓣血运情况,采取不同措施.
作者:马显杰;夏炜;鲁开化;艾玉峰;郭树忠;韩岩 刊期: 2003年第05期
牙脱位再植是口腔工作者常见的治疗方法.笔者1996年至2001年对71颗完全脱位牙进行了再植治疗,并对临床资料进行了总结分析,以和同行探讨交流.
作者:曾益群;赵双卫 刊期: 2003年第05期
目的:探讨性别畸形手术整复中的几个问题.方法:自2002年1月-2002年10月,收治2例Ⅲ型女性假两性畸形和1例真两性畸形患者.根据患者的染色体核型、临床表现、社会性别、尿道膀胱造影、性腺病理检查与患者及其家长的意愿确定解剖生理性别,分别采用阴蒂成形术、大小阴唇再造术、阴茎切除术、卵睾切除术、尿道口与阴道口重建术再造女性外阴.结果:再造的女性外阴外形良好,功能正常,无任何并发症.结论:借助恰当的整形手术可为性别畸形患者重建逼真的符合既定性别的外阴.
作者:刘毅;蔡黔;张鲜英;张诚;朱云;姜疆;张绪生;张斌;肖斌 刊期: 2003年第05期
从1998年至202年,笔者采用经乳晕切口不损伤腺体的方法,对15例小乳及乳腺萎缩者进行隆乳术,术后瘢痕不显,取得了很好的手术效果.
作者:赵绛波 刊期: 2003年第05期
随着经济的繁荣,人们的生活水平日益提高,要求做面部除皱术的患者越来越多,对于接受此类手术的患者,在手术前后存在着许多心理方面的问题,做好受术者的心理护理,认知、理解和控制这些问题的发生,是手术顺利进行并取得成功的重要保证.
作者:张兰萍;刘毅;刘曼华;赵金玲 刊期: 2003年第05期
1病例介绍 某女,16岁.因外伤后胸前留有瘢痕1年就诊.否认药物过敏史.该患者胸前瘢痕曾于4个月前在我院门诊行药物注射治疗(2%利多卡因加曲安奈德注射液各0.3ml混合瘢痕内注射),瘢痕症状与体征改善不明显,遵医嘱每3-4周来院进行上述方法治疗1次,共4次,均无皮肤过敏、月经增多、面部浮肿等表现.
作者:苏为;庞家莲 刊期: 2003年第05期
目的:对鲜红斑痣患者HMME-PDT治疗后的临床疗效进行分析并探讨其有关影响因素.方法:对238例鲜红斑痣患者共计296个红斑区给予HMME-PDT治疗.观察治疗区术后反应并判定其疗效.结果:治疗后红斑区出现水肿、结痂和脱痂等光敏反应.治疗总有效率达100%,其中疗效达Ⅰ级者占8.8%(26/296),Ⅱ级者占36.5%(108/296),Ⅲ级者占48.0%(142/296),Ⅳ级者占6.8%(20/296).粉红型患者Ⅰ级疗效率(26.3%)明显高于紫红型(8.8%)和增厚型(5.9%).结论:HMME-PDT治疗鲜红斑痣效果明显,安全可靠.
作者:王开;顾瑛;刘凡光;梁洁;潘玉明;曾晶;童新元 刊期: 2003年第05期
单纯性肥胖症是一种需要较长时间连续治疗才能奏效的疾患,长期的药物治疗有较多潜在的不良反应.针灸治疗单纯性肥胖是一种安全、健康、有效的方法,值得推广应用.本文就近年来针灸对单纯性肥胖症的临床与机理研究作简要综述.
作者:陈劼 刊期: 2003年第05期
体表较大的点圆状皮肤病变,尤其是位于面部的色素痣、小肿物、小瘢痕,对美容有较显著的影响.传统的方法一般采用切除缝合,但因其遗留比原病变直径长出约一倍左右的线状瘢痕,且需缝合、拆线及缝合后所引起的皮肤牵拉或瘢痕挛缩又可造成周围组织变形等不足,所以临床难以推广.自1998年以来,笔者对面部多种点圆状皮肤病变采用环钻切除的方法,不作创面缝合,依靠创缘的自然收缩愈合,临床治疗380例患者,效果良好,现报道如下.
作者:陈龙文;胡捍东;苏雪莲 刊期: 2003年第05期