王开；顾瑛；刘凡光；梁洁；潘玉明；曾晶；童新元
目的:评价高分辨率超声检测技术在轴型皮瓣移植术前检测供区血管中的应用,了解轴型皮瓣的血供分布状况.方法:采用Acuson sequoia 512彩色超声检测仪彩色多普勒血流成像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDE)技术对15例轴型皮瓣内深部动脉干及其肌皮穿支动脉血管的数目、内径、走行方向及分布范围进行检测,进一步做出血流动力学定量分析.结果:彩色多普勒超声对15例拟行移植皮瓣的供皮瓣区动脉血管所作的超声影像和血流动力学检测,检出供区皮瓣内深部动脉干15条,肌皮穿支动脉49条,均与临床手术中检查动脉的内径、长度及其分布范围的情况相符,上述供区轴型皮瓣深部动脉干及肌皮动脉穿支检出率为100%,未见血管变异及缺如现象.通过彩色多普勒超声血流显像仪和脉冲多普勒血流频谱图,测得下列各项血流参数:收缩期大血流速度(Vmax),舒张末期血流速度(Vmin),平均血流速度(Vmean),阻力指数(RI),每分血流量(CQ).结论:高分辨率超声这一直观、无创性检测方法可以为术前正确选用轴型皮瓣类型,合理进行手术设计,以及准确评价轴型皮瓣供区血管状况提供科学依据.
作者：袁家英；周晓东；雷永红 刊期： 2003年第05期
目的:对鲜红斑痣患者HMME-PDT治疗后的临床疗效进行分析并探讨其有关影响因素.方法:对238例鲜红斑痣患者共计296个红斑区给予HMME-PDT治疗.观察治疗区术后反应并判定其疗效.结果:治疗后红斑区出现水肿、结痂和脱痂等光敏反应.治疗总有效率达100%,其中疗效达Ⅰ级者占8.8%(26/296),Ⅱ级者占36.5%(108/296),Ⅲ级者占48.0%(142/296),Ⅳ级者占6.8%(20/296).粉红型患者Ⅰ级疗效率(26.3%)明显高于紫红型(8.8%)和增厚型(5.9%).结论:HMME-PDT治疗鲜红斑痣效果明显,安全可靠.
作者：王开；顾瑛；刘凡光；梁洁；潘玉明；曾晶；童新元 刊期： 2003年第05期
抗生素在抗感染方面的巨大作用是客观事实,然而抗生素的滥用不仅造成经济上的无效开支,而且由于诱发耐药菌的增加、产生不良的药物反应,使抗生素的真正价值大为降低.
作者：李荟元 刊期： 2003年第05期
目的:探讨一种保留乳腺功能的乳头内陷治疗术式.方法:作乳头横切口,平行于乳腺导管将结缔组织与乳腺导管作钝性分离,在乳晕上作两个去表皮三角瓣插入乳腺导管间隙后缝合.结果:2000年1月-2002年7月,共收治12例,均为女性.随访6-24个月,乳头内陷均获矫正,术后乳房按摩有乳汁状分泌物溢出,证明乳腺导管通畅.结论:该术式既保留了乳腺导管功能,又能防止乳头内陷复发.
作者：陶宏炜；宣庆元 刊期： 2003年第05期
目的:采用Mohler's手术方法修复单侧唇裂,分析与常规方法的不同设计,提出在手术过程中应该注意的问题.方法:通过对随机选择Mohler's手术方法的患者的手术效果分析,提出Mohler's手术方法的特点,阐明手术设计的思路和操作中应该注意的问题.结果:63例患者手术全部成功,近期效果满意.4例患者合并有小皮瓣的坏死,但不影响伤口愈合.结论:Mohler's手术方法设计主要借用了鼻小柱下半部的皮肤组织,从而设计的A瓣边长比MillardⅡ型设计的长.因而3点下降比较充分,手术近期效果好.但是鼻底封闭采用的切口多,建议改为传统的鼻底封闭方法.手术后的缝合线容易成为直线方式,若不有意错开,容易出现术后伤口明显挛缩的现象.
作者：文抑西；路海军；李锦峰；任占平；刘建华 刊期： 2003年第05期
目的:观察Q开关Nd:YAG激光对1 012例太田痣疗效并探讨与疗效相关的影响因素.方法:用Q开关Nd:YAG激光(1 064nm波长)对1 012例太田痣进行治疗.通过回顾性总结治疗效果,分析影响疗效的相关因素.结果:Q开关Nd:YAG激光治疗1 012例太田痣,痊愈496(46.34%)例,痊愈率与治疗次数有关,X2=460.850,P＜0 005,即随治疗次数增加,痊愈率增高;男性患者痊愈率明显高于女性,X2=5.670,P＜0.025,平均治愈次数也少于女性;各年龄组疗效无显著性差异,皮损部位与疗效有关,额、颞部皮损疗效相对较好.其他因素如治疗光斑、能量密度、治疗间隔时间等也与疗效有关.结论:Q开关Nd:YAG激光治疗太田痣效果好,影响疗效的相关因素主要有治疗次数、患者性别、皮损部位.光斑、能量密度、治疗间隔时间、皮损颜色、患者皮肤类型、全身状况等与疗效也有一定关系.
作者：曾维惠；王永贤 刊期： 2003年第05期
作者：李荟元；刘仲荣；李春英 刊期： 2003年第05期
目的:研究技工操作因素对义齿树脂基托颜色的影响.方法:将不同粉液比、充填时期、聚合温度、冷却出盒温度和搅拌方式成型的义齿树脂基托试件48个,用色差仪测定各实验组与对照组之间CIE L*a*b*色差值△E,用Chroma色差分析软件分析各实验组与对照组之间颜色差异;同时,挑选三个观察者用肉眼观察各组颜色差异.结果:义齿树脂基托颜色的差异,主要存在于单体含量过低、充填过早、热处理升温过快、出盒温度过高、搅拌不充分组.结论:本研究为保持义齿树脂基托颜色稳定及正确的操作方法提供实验依据.
作者：逯宜；姚月玲；赵信义；王少海；吴江 刊期： 2003年第05期
传统的连续埋线重睑术操作迅速,但对操作技术要求高[1].只要有一针位置不当,则需全部拆除重新缝合.故笔者设计中部定位进针连续埋线法,每缝一针,即可精确定出下一针的位置高低,避免失误,操作简单,迅速准确,重睑线流畅,而且消肿迅速.2002年3月至2003年3月,笔者采用该法完成80例重睑术,效果良好,报道如下.
作者：蹇洪；艾玉峰；何明武 刊期： 2003年第05期
目的:探讨医用聚丙烯酰胺水凝胶颞部注射法充填术后并发症的原因及防治.方法:总结21例医用聚丙烯酰胺水凝胶颞部注射充填术后并发症的典型临床资料及其处理.结果:睑袋肿胀并发症16例,上眼睑肿胀5例,经手术切开,去除部分充填材料后,按睑袋整复、重睑术处理后均获得满意效果.结论:选择医用聚丙烯酰胺水凝胶作为颞部凹陷整形的充填材料应慎重.本文21例并发症经处理后均获得满意的疗效.
作者：刘荣清；张秀平 刊期： 2003年第05期
从1998年至202年,笔者采用经乳晕切口不损伤腺体的方法,对15例小乳及乳腺萎缩者进行隆乳术,术后瘢痕不显,取得了很好的手术效果.
作者：赵绛波 刊期： 2003年第05期
面部色素沉着是皮肤黑素异常的皮肤疾患,常见的有黄褐斑、雀斑、咖啡斑、晒斑等.面部色素沉着的治疗,常用的主要有物理、化学、中医中药等方法,在某种程度上虽有一定成效,但仍有其局限性,使其应用受到限制[1].
作者：汤苏阳；杨力；郭树忠；王晓耕；张琳西 刊期： 2003年第05期
牙脱位再植是口腔工作者常见的治疗方法.笔者1996年至2001年对71颗完全脱位牙进行了再植治疗,并对临床资料进行了总结分析,以和同行探讨交流.
作者：曾益群；赵双卫 刊期： 2003年第05期
目的:采用烧结法制备齿科CAD/CAM用氟硅云母玻璃陶瓷切削块.方法:玻璃基础配方质量分数为SiO2(50-60)%、K2O(9-14)%、MgO(6-12)%、MgF2(6-13)%、ZrO2(0-5)%、Al2O3(0-5)%、P2O5(0-5)%、B2O3(0-3)%.根据差热曲线确定析晶温度,采用凝胶成型,分别在900℃、960℃、1 000℃和1 040℃进行烧结,测定体积收缩率.通过X射线衍射分析鉴定了烧结体晶相组成,采用扫描电镜对烧结体进行了微观结构观察.结果:随着烧结温度升高,收缩率增加,晶体由立方变为扁平;不同温度烧结的烧结体析出晶相相同,都是四氟硅云母;烧结温度高的烧结体中析出的晶体直径和径厚比较大.结论:该配方玻璃具有较好的烧结性能,烧结机制为非典型的无定形相粘性流动传质机,烧结过程中存在粘性流动传质和晶体生长两种现象.烧结时应采取高温烧结热制度.
作者：吴舜；王忠义；曹小刚；田杰谟 刊期： 2003年第05期
目的:讨论颈颏部软组织缺损的佳治疗方法.方法:对6例不同原因所致颈颏部软组织缺损的患者,采取颈肩胸区皮瓣修复.其中2例采用单侧颈胸皮瓣转移,2例采用双侧颈胸皮瓣覆盖,2例采用单侧颈肩皮瓣转移覆盖.结果:6例患者术后8个皮瓣全部成活,无一例皮瓣坏死.术后随访1-2年,所有患者颈颏部形态和功能满意,无再度挛缩.结论:颈肩胸区皮瓣操作简单,一次手术完成,皮肤质地色泽与颈部相近,是修复颈颏部软组织缺损的有效方法之一.
作者：陈晓武；廖旭锋 刊期： 2003年第05期
目的:探讨性别畸形手术整复中的几个问题.方法:自2002年1月-2002年10月,收治2例Ⅲ型女性假两性畸形和1例真两性畸形患者.根据患者的染色体核型、临床表现、社会性别、尿道膀胱造影、性腺病理检查与患者及其家长的意愿确定解剖生理性别,分别采用阴蒂成形术、大小阴唇再造术、阴茎切除术、卵睾切除术、尿道口与阴道口重建术再造女性外阴.结果:再造的女性外阴外形良好,功能正常,无任何并发症.结论:借助恰当的整形手术可为性别畸形患者重建逼真的符合既定性别的外阴.
作者：刘毅；蔡黔；张鲜英；张诚；朱云；姜疆；张绪生；张斌；肖斌 刊期： 2003年第05期
单纯性肥胖症是一种需要较长时间连续治疗才能奏效的疾患,长期的药物治疗有较多潜在的不良反应.针灸治疗单纯性肥胖是一种安全、健康、有效的方法,值得推广应用.本文就近年来针灸对单纯性肥胖症的临床与机理研究作简要综述.
作者：陈劼 刊期： 2003年第05期
亲水性聚丙烯酰胺水凝胶,作为一种稳定的生物填充材料已被广泛应用于整形外科领域,因其手术痛苦小,不影响患者的工作和生活,隆乳术后手感自然,外形美观、真实,不遗留瘢痕而被接受隆乳的患者所认可.
作者：汪丽萍；覃霞；王俊 刊期： 2003年第05期
自上个世纪50年代外用皮质激素(以下简称激素)治疗皮肤病取得成功之后,由于激素具有强大的抗炎、免疫抑制和抗增生作用,在皮肤科临床得到广泛的应用.
作者：陈勇；陈彤云 刊期： 2003年第05期
目的:为额眉部除皱术提供解剖学基础.方法:在100个成人颅骨和30具成人尸体标本上解剖和观测了额眉部与除皱术有关的组织结构.结果:眶上和滑车上切迹(孔)至正中线的距离分别为22.8mm±5.3mm和16.5mm±2.8mm,至眶上缘的距离分别为3.5mm±1.4mm和3.2mm±1.5mm.额眉部薄的皮下组织与皮肤和深面的肌组织连接紧密,肌组织与深面的额骨外膜以疏松组织相连,其内走行有眶上、滑车上、颞浅和面血管神经支.眶上动脉神经从眶上缘内、中1/3交界处几近垂直上行,其入肌点是眶上缘上方1.4cm±0.3cm;滑车上动脉神经行于内眦与额正中线发际上1cm点连线的深面,分支入肌点在该线的上2/3部;颞浅动脉额支从鬓角穿出行向额肌,入肌点是外眦上方4.5cm±0.8cm.面神经颞支行于额支动脉的下方,在额肌与眼轮匝肌交角处先交织成网,由网再分支入肌.结论:额眉部除皱术宜于额肌下分离,避免损伤相关的血管神经.
作者：钱月楼；万敬枝；陈浩；马丽尔 刊期： 2003年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
