李荟元；刘仲荣；李春英
黄褐斑祖国医学称之为黧黑斑,是一种色素增多的损容性皮肤病,由于其病因复杂无特效疗法,笔者于1997年以来,运用中医辨证论治女性黄褐斑66例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：李英 刊期： 2003年第05期
目的:探讨医用聚丙烯酰胺水凝胶颞部注射法充填术后并发症的原因及防治.方法:总结21例医用聚丙烯酰胺水凝胶颞部注射充填术后并发症的典型临床资料及其处理.结果:睑袋肿胀并发症16例,上眼睑肿胀5例,经手术切开,去除部分充填材料后,按睑袋整复、重睑术处理后均获得满意效果.结论:选择医用聚丙烯酰胺水凝胶作为颞部凹陷整形的充填材料应慎重.本文21例并发症经处理后均获得满意的疗效.
作者：刘荣清；张秀平 刊期： 2003年第05期
目的:探讨烧伤后色素脱失的治疗方法.方法:利用负压发疱法获取自体刃厚表皮,采用超脉冲CO2激光机对色素脱失区进行磨削后移植自体表皮,共治疗烧伤后色素脱失患者51例.结果:对于小于10cm2的色素脱失共治疗1-2次基本可以达到痊愈标准,对于面积较大色素脱失分次治疗和补充治疗共4-5次,也可达到明显效果,5次以后无明显效果大多数自动放弃治疗.治疗51例患者,总有效率为86.2%.结论:通过激光磨削色素脱失区可以有效控制磨削深度,再移植带有黑色素细胞的自体表皮,可以使色素脱失区重新着色,疗效可靠,是治疗烧伤后色素脱失的理想方法.
作者：唐建兵；王学艺；杨光成；刘春利；李勤 刊期： 2003年第05期
目的:采用Mohler's手术方法修复单侧唇裂,分析与常规方法的不同设计,提出在手术过程中应该注意的问题.方法:通过对随机选择Mohler's手术方法的患者的手术效果分析,提出Mohler's手术方法的特点,阐明手术设计的思路和操作中应该注意的问题.结果:63例患者手术全部成功,近期效果满意.4例患者合并有小皮瓣的坏死,但不影响伤口愈合.结论:Mohler's手术方法设计主要借用了鼻小柱下半部的皮肤组织,从而设计的A瓣边长比MillardⅡ型设计的长.因而3点下降比较充分,手术近期效果好.但是鼻底封闭采用的切口多,建议改为传统的鼻底封闭方法.手术后的缝合线容易成为直线方式,若不有意错开,容易出现术后伤口明显挛缩的现象.
作者：文抑西；路海军；李锦峰；任占平；刘建华 刊期： 2003年第05期
抗生素在抗感染方面的巨大作用是客观事实,然而抗生素的滥用不仅造成经济上的无效开支,而且由于诱发耐药菌的增加、产生不良的药物反应,使抗生素的真正价值大为降低.
作者：李荟元 刊期： 2003年第05期
睑袋整复手术为眼部美容外科中常见的美容手术,其技术性强,要求高,手术处理得当,可更好的维护、修复和重塑容貌美,处理不当将适得其反.临床工作中要成功完成睑袋手术,除有熟练处理技巧外,还需根据不同的临床分类,正确选择手术方式才能保证术后达到预期效果.
作者：李美领；蔡仁祥；成中意 刊期： 2003年第05期
目的:研究芦荟苦素对体外培养的正常人表皮黑素细胞的作用效应.方法:利用碱性成纤维细胞生长因子为主要有丝分裂原建立正常人表皮黑素细胞培养系,MTT法测定芦荟苦素对黑素细胞活力的影响,以左旋多巴为底物测定酪氨酸酶活性,图像信号采集与分析系统测定黑素含量,并与熊果苷及茶多酚的结果进行比较.结果:芦荟苦素对体外培养的正常人黑素细胞酪氨酸酶活性呈浓度依赖性抑制,可显著减少黑素生成量,对黑素细胞活力影响很小.结论:芦荟苦素对体外培养的人黑素细胞的酪氨酸酶活性及黑素生成有显著抑制作用,且细胞毒性很低,值得进一步研究.
作者：杨壮群；王正辉；荔鹏；屠军波；虎小毅 刊期： 2003年第05期
随着经济的繁荣,人们的生活水平日益提高,要求做面部除皱术的患者越来越多,对于接受此类手术的患者,在手术前后存在着许多心理方面的问题,做好受术者的心理护理,认知、理解和控制这些问题的发生,是手术顺利进行并取得成功的重要保证.
作者：张兰萍；刘毅；刘曼华；赵金玲 刊期： 2003年第05期
目的:为额眉部除皱术提供解剖学基础.方法:在100个成人颅骨和30具成人尸体标本上解剖和观测了额眉部与除皱术有关的组织结构.结果:眶上和滑车上切迹(孔)至正中线的距离分别为22.8mm±5.3mm和16.5mm±2.8mm,至眶上缘的距离分别为3.5mm±1.4mm和3.2mm±1.5mm.额眉部薄的皮下组织与皮肤和深面的肌组织连接紧密,肌组织与深面的额骨外膜以疏松组织相连,其内走行有眶上、滑车上、颞浅和面血管神经支.眶上动脉神经从眶上缘内、中1/3交界处几近垂直上行,其入肌点是眶上缘上方1.4cm±0.3cm;滑车上动脉神经行于内眦与额正中线发际上1cm点连线的深面,分支入肌点在该线的上2/3部;颞浅动脉额支从鬓角穿出行向额肌,入肌点是外眦上方4.5cm±0.8cm.面神经颞支行于额支动脉的下方,在额肌与眼轮匝肌交角处先交织成网,由网再分支入肌.结论:额眉部除皱术宜于额肌下分离,避免损伤相关的血管神经.
作者：钱月楼；万敬枝；陈浩；马丽尔 刊期： 2003年第05期
获得性皮肤色素沉着或色素脱失是整形美容外科常见的现象,目前还没有有效的方法解决此类问题,主要原因之一是对于调控皮肤色素沉着的机制还不完全清楚.
作者：薛春雨；李蠡；邢新 刊期： 2003年第05期
目的:采用烧结法制备齿科CAD/CAM用氟硅云母玻璃陶瓷切削块.方法:玻璃基础配方质量分数为SiO2(50-60)%、K2O(9-14)%、MgO(6-12)%、MgF2(6-13)%、ZrO2(0-5)%、Al2O3(0-5)%、P2O5(0-5)%、B2O3(0-3)%.根据差热曲线确定析晶温度,采用凝胶成型,分别在900℃、960℃、1 000℃和1 040℃进行烧结,测定体积收缩率.通过X射线衍射分析鉴定了烧结体晶相组成,采用扫描电镜对烧结体进行了微观结构观察.结果:随着烧结温度升高,收缩率增加,晶体由立方变为扁平;不同温度烧结的烧结体析出晶相相同,都是四氟硅云母;烧结温度高的烧结体中析出的晶体直径和径厚比较大.结论:该配方玻璃具有较好的烧结性能,烧结机制为非典型的无定形相粘性流动传质机,烧结过程中存在粘性流动传质和晶体生长两种现象.烧结时应采取高温烧结热制度.
作者：吴舜；王忠义；曹小刚；田杰谟 刊期： 2003年第05期
目的:讨论颈颏部软组织缺损的佳治疗方法.方法:对6例不同原因所致颈颏部软组织缺损的患者,采取颈肩胸区皮瓣修复.其中2例采用单侧颈胸皮瓣转移,2例采用双侧颈胸皮瓣覆盖,2例采用单侧颈肩皮瓣转移覆盖.结果:6例患者术后8个皮瓣全部成活,无一例皮瓣坏死.术后随访1-2年,所有患者颈颏部形态和功能满意,无再度挛缩.结论:颈肩胸区皮瓣操作简单,一次手术完成,皮肤质地色泽与颈部相近,是修复颈颏部软组织缺损的有效方法之一.
作者：陈晓武；廖旭锋 刊期： 2003年第05期
目的:探讨医用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳的临床效果.方法:总结744例医用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳手术的资料,统计分析其临床效果和并发症.结果:优522例,占70.12%;良好210例,占28.20%;差12例,占1.68%.并发症45例,占6.15%.结论:医用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳手术操作简单,创伤小、痛苦轻,效果真实可靠,并发症少而易于处理.
作者：陈文莉；王德才；包宇；蔡蓓；张雅琳；张慧娟；王琪钰；剡小燕 刊期： 2003年第05期
目的:探讨性别畸形手术整复中的几个问题.方法:自2002年1月-2002年10月,收治2例Ⅲ型女性假两性畸形和1例真两性畸形患者.根据患者的染色体核型、临床表现、社会性别、尿道膀胱造影、性腺病理检查与患者及其家长的意愿确定解剖生理性别,分别采用阴蒂成形术、大小阴唇再造术、阴茎切除术、卵睾切除术、尿道口与阴道口重建术再造女性外阴.结果:再造的女性外阴外形良好,功能正常,无任何并发症.结论:借助恰当的整形手术可为性别畸形患者重建逼真的符合既定性别的外阴.
作者：刘毅；蔡黔；张鲜英；张诚；朱云；姜疆；张绪生；张斌；肖斌 刊期： 2003年第05期
目的:检测中性粒细胞凋亡及坏死率在两种类型皮瓣缺血-再灌注损伤中的水平,说明阻断动脉血供较阻断静脉回流皮瓣对缺血耐受要强的原因.方法:24只大鼠对等分成两组,形成皮瓣缺血-再灌注损伤模型(Ⅰ组:阻断动脉8h;Ⅱ组:阻断静脉回流8h).术后7天观察皮瓣成活面积;1,3,6天从蒂部抽静脉血3.5ml,分离中性粒细胞,以Annexin-V及PI双标记,流式细胞仪分析粒细胞凋亡及坏死率.结果:Ⅰ组,Ⅱ组皮瓣成活面积分别为25.1%±5.1%;9.8%±2.4%.术后1,3,6天,粒细胞凋亡率Ⅰ组分别为0.2%±0.1%,4.1%±1.1%,34.1%±4.4%;而坏死率为10.8%±3.5%,8.5%±1.2%,0.1%±0.9%;Ⅱ组凋亡率为0.1%±0.1%,3.8%±1.0%,26.1%±3.6%,坏死率为18.7%±0.8%,13.7%±0.2%,5.8%±0.9%.统计分析显示:两组粒细胞凋亡数量无统计学差别,而死亡率1,3,6天Ⅰ组明显低于Ⅱ组.结论:中性粒细胞坏死率与皮瓣面积呈负相关,Ⅰ组皮瓣较Ⅱ组对缺血耐受要强的原因在于术后Ⅰ组中性粒细胞坏死率较低.
作者：曹景敏；鲁开化；郭树忠；彭黎军；王标 刊期： 2003年第05期
1971年,Burrington发现孕中期的胎儿创伤愈合后没有瘢痕形成,由此引发了人们探究无瘢痕愈合机制的兴趣.20多年来从其外因、内因两方面,在细胞、分子等多水平对其机制进行了研究,取得了新的进展,现综述如下.
作者：任海涛；张恒术 刊期： 2003年第05期
填充剂(fillers)也称软组织填充剂(soft tissue augmenta-tion)是注射到皮肤内使皮肤凹陷、缺损得以填充,达到纠正缺陷,恢复完美皮肤目的所用的材料,这种技术问世已有一个多世纪,它确实能解决特别是面部种种疾病引起脂肪缺损的塌陷、面部不对称、严重影响生活质量的问题.虽然已有许多填充剂问世,但总的来说还是不太理想,需要进一步研制、开发新的产品.
作者：虞瑞尧 刊期： 2003年第05期
作者：李荟元；刘仲荣；李春英 刊期： 2003年第05期
目的:探讨几丁糖对增生性瘢痕和瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖的作用.方法:用组织块法进行瘢痕疙瘩、增生性瘢痕及正常皮肤成纤维细胞的体外培养;MTT比色法和流式细胞仪检测法分别检测不同浓度几丁糖对不同来源成纤维细胞生长增殖和细胞周期的影响.结果:各组成纤维细胞增殖明显受抑制,几丁糖的浓度和细胞OD值改变之间存在剂量-效应关系,各组成纤维细胞G0+G1期的细胞百分比增多,S期G2+M期的细胞百分比减少,减少率各组无显著差异(P＞0.05),S期G2+M期的细胞百分比减少率有显著差异(P＜0.05).结论:几丁糖对正常皮肤及增生性瘢痕和瘢痕疙瘩来源的成纤维细胞的生长增殖均有抑制作用,有望在瘢痕的防治中发挥重要作用.
作者：张敬德；邢新；林子豪；郑健生；薛春雨；李蠡 刊期： 2003年第05期
目的:研究技工操作因素对义齿树脂基托颜色的影响.方法:将不同粉液比、充填时期、聚合温度、冷却出盒温度和搅拌方式成型的义齿树脂基托试件48个,用色差仪测定各实验组与对照组之间CIE L*a*b*色差值△E,用Chroma色差分析软件分析各实验组与对照组之间颜色差异;同时,挑选三个观察者用肉眼观察各组颜色差异.结果:义齿树脂基托颜色的差异,主要存在于单体含量过低、充填过早、热处理升温过快、出盒温度过高、搅拌不充分组.结论:本研究为保持义齿树脂基托颜色稳定及正确的操作方法提供实验依据.
作者：逯宜；姚月玲；赵信义；王少海；吴江 刊期： 2003年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
