吴舜；王忠义；曹小刚；田杰谟
体表较大的点圆状皮肤病变,尤其是位于面部的色素痣、小肿物、小瘢痕,对美容有较显著的影响.传统的方法一般采用切除缝合,但因其遗留比原病变直径长出约一倍左右的线状瘢痕,且需缝合、拆线及缝合后所引起的皮肤牵拉或瘢痕挛缩又可造成周围组织变形等不足,所以临床难以推广.自1998年以来,笔者对面部多种点圆状皮肤病变采用环钻切除的方法,不作创面缝合,依靠创缘的自然收缩愈合,临床治疗380例患者,效果良好,现报道如下.
作者：陈龙文；胡捍东；苏雪莲 刊期： 2003年第05期
目的:观察EC胶+明胶海绵应用于腭裂整复术的疗效.方法:随机将62例患者分为两组,其中34例使用EC胶+明胶海绵填塞腭裂松弛切口患者为观察组,28例使用碘仿纱条填塞腭裂松弛切口患者为对照组.观察两组患者术后体温、体重变化、创口愈合情况、饮食情况以及并发症的情况.结果:EC胶+明胶海绵组较对照组术后体重下降少,创口愈合快,正常饮食恢复早,两组体温变化及创口出血等并发症无明显差异.结论:在腭裂松弛切口应用EC胶+明胶海绵较用碘仿纱条效果好,安全可靠.
作者：纪影畅；李宇；许宏权；王传家 刊期： 2003年第05期
1病例介绍 某女,16岁.因外伤后胸前留有瘢痕1年就诊.否认药物过敏史.该患者胸前瘢痕曾于4个月前在我院门诊行药物注射治疗(2%利多卡因加曲安奈德注射液各0.3ml混合瘢痕内注射),瘢痕症状与体征改善不明显,遵医嘱每3-4周来院进行上述方法治疗1次,共4次,均无皮肤过敏、月经增多、面部浮肿等表现.
作者：苏为；庞家莲 刊期： 2003年第05期
目的:研究膨体聚四氟乙烯材料作为组织工程用细胞外支架的可能性.方法:将进口膨体聚四氟乙烯人工血管植入动物体内及与动物膀胱粘膜上皮细胞在体外共培养,组织学观察机体对材料的反应及联合培养物的情况,并在扫描电镜下观察联合培养物内表面的情况.结果:人工血管植入体内后,3天组织液即可渗透管壁,6天炎细胞可穿过管壁;可见膀胱粘膜上皮细胞在人工血管内壁生长.结论:膨体聚四氟乙烯在表面处理后可以作为组织工程细胞外支架材料.
作者：张洁；李东；李健宁 刊期： 2003年第05期
目的:对应用下腹壁皮下蒂皮瓣行阴道再造的经验进行总结.方法:距左侧腹股沟韧带中点上方9cm部位设计长6-8cm,宽10-11 cm的菱形皮瓣,从皮瓣底边至腹股沟韧带下股动脉范围均为皮下蒂,在肌膜浅面将皮瓣及皮下蒂掀起至腹股沟韧带下方,将皮瓣相对缝合形成皮筒,于腹股沟韧带与耻骨间分离通向阴道腔穴的隧道,将皮筒经隧道引入尿道、直肠间隙的腔穴中形成阴道.结果:应用8例均获成功,随访4个月至4年半,再造的阴道壁光滑,无缩窄,可容纳两指,深度8-12cm.结论:应用下腹壁皮下蒂皮瓣再造阴道,具有皮瓣血运丰富,解剖简便易行,再造阴道无继发挛缩并有感觉,供区隐蔽,不需开腹等优点.
作者：边建民；卢毓芳；黄运严；毛锦江；覃秋海；阳小敏 刊期： 2003年第05期
目的:评估长脉冲紫翠宝石激光对于脱毛的治疗效果.方法:使用波长为755nm的长脉冲紫翠宝石激光对320例门诊患者的不同部位、不同类型的体毛进行多次治疗,并按不同部位和类型分组,分析疗效.结果:经过多次治疗后,总有效率96.8%,仅1例出现暂时性色素沉着;疗效与治疗次数成正比,与治疗部位的毛发性质也相关.结论:使用长脉冲紫翠宝石激光脱毛效果良好,并发症少,是目前较为理想的脱毛方法.
作者：刘凌；谭志建；童晓荣；冯爱平；涂亚庭；李碧荣；郭晓红 刊期： 2003年第05期
目的:探讨烧伤后色素脱失的治疗方法.方法:利用负压发疱法获取自体刃厚表皮,采用超脉冲CO2激光机对色素脱失区进行磨削后移植自体表皮,共治疗烧伤后色素脱失患者51例.结果:对于小于10cm2的色素脱失共治疗1-2次基本可以达到痊愈标准,对于面积较大色素脱失分次治疗和补充治疗共4-5次,也可达到明显效果,5次以后无明显效果大多数自动放弃治疗.治疗51例患者,总有效率为86.2%.结论:通过激光磨削色素脱失区可以有效控制磨削深度,再移植带有黑色素细胞的自体表皮,可以使色素脱失区重新着色,疗效可靠,是治疗烧伤后色素脱失的理想方法.
作者：唐建兵；王学艺；杨光成；刘春利；李勤 刊期： 2003年第05期
自上个世纪50年代外用皮质激素(以下简称激素)治疗皮肤病取得成功之后,由于激素具有强大的抗炎、免疫抑制和抗增生作用,在皮肤科临床得到广泛的应用.
作者：陈勇；陈彤云 刊期： 2003年第05期
抗生素在抗感染方面的巨大作用是客观事实,然而抗生素的滥用不仅造成经济上的无效开支,而且由于诱发耐药菌的增加、产生不良的药物反应,使抗生素的真正价值大为降低.
作者：李荟元 刊期： 2003年第05期
睑缘良性肿瘤常见的有黑痣、血管瘤、乳头状瘤,位置不定.有时侵及泪小点,使泪小点功能丧失.由于长于睑缘,不仅影响外观,还影响患者视觉,产生异物感,遮挡视线,引起倒睫,甚至眼睑闭合不全.根据肿瘤生长的位置可分为两类,一类病变超过灰线侵及结膜,另一类病变未超过灰线只限于皮肤.
作者：叶秀娣；吴慧玲 刊期： 2003年第05期
目的:探讨一种保留乳腺功能的乳头内陷治疗术式.方法:作乳头横切口,平行于乳腺导管将结缔组织与乳腺导管作钝性分离,在乳晕上作两个去表皮三角瓣插入乳腺导管间隙后缝合.结果:2000年1月-2002年7月,共收治12例,均为女性.随访6-24个月,乳头内陷均获矫正,术后乳房按摩有乳汁状分泌物溢出,证明乳腺导管通畅.结论:该术式既保留了乳腺导管功能,又能防止乳头内陷复发.
作者：陶宏炜；宣庆元 刊期： 2003年第05期
黄色瘤是眼睑皮肤的慢性病变,多见于中年以上妇女,常双眼对称发病,好发于上睑的内侧,呈圆形或椭圆形,大小不等,黄色、扁平隆起.黄色瘤主要为单细胞皮脂腺的病变.
作者：刘余宏 刊期： 2003年第05期
目的:研究羊膜在结膜囊成形术中的应用.方法:用羊膜移植法对12例睑球粘连和13例无眼球全结膜囊缩小病例行结膜囊成形术.术中取保存羊膜,处理后将羊膜按移植所需大小制成植片,并将其按结膜囊形态与残余结膜缝合.结果:25例羊膜移植全部成活,无明显并发症.结论:羊膜取材容易,移植成活率高,是一种可供选择的有效的治疗眼表面疾患的手段.
作者：史宏伟；张静；刘建波 刊期： 2003年第05期
目的:检测中性粒细胞凋亡及坏死率在两种类型皮瓣缺血-再灌注损伤中的水平,说明阻断动脉血供较阻断静脉回流皮瓣对缺血耐受要强的原因.方法:24只大鼠对等分成两组,形成皮瓣缺血-再灌注损伤模型(Ⅰ组:阻断动脉8h;Ⅱ组:阻断静脉回流8h).术后7天观察皮瓣成活面积;1,3,6天从蒂部抽静脉血3.5ml,分离中性粒细胞,以Annexin-V及PI双标记,流式细胞仪分析粒细胞凋亡及坏死率.结果:Ⅰ组,Ⅱ组皮瓣成活面积分别为25.1%±5.1%;9.8%±2.4%.术后1,3,6天,粒细胞凋亡率Ⅰ组分别为0.2%±0.1%,4.1%±1.1%,34.1%±4.4%;而坏死率为10.8%±3.5%,8.5%±1.2%,0.1%±0.9%;Ⅱ组凋亡率为0.1%±0.1%,3.8%±1.0%,26.1%±3.6%,坏死率为18.7%±0.8%,13.7%±0.2%,5.8%±0.9%.统计分析显示:两组粒细胞凋亡数量无统计学差别,而死亡率1,3,6天Ⅰ组明显低于Ⅱ组.结论:中性粒细胞坏死率与皮瓣面积呈负相关,Ⅰ组皮瓣较Ⅱ组对缺血耐受要强的原因在于术后Ⅰ组中性粒细胞坏死率较低.
作者：曹景敏；鲁开化；郭树忠；彭黎军；王标 刊期： 2003年第05期
对于眶周部恶性肿瘤切除术后的软组织缺损,我们利用邻位额部皮瓣进行修复,收到了满意的临床效果,现报道如下.
作者：霍峰；王笑茹；苏哲君；陈启新 刊期： 2003年第05期
目的:探讨Pierre-Robin综合征患者腭裂的修复方法并观察其临床效果.方法:行慢诱导盲视经口插管,采用改良Lan-genbeck氏法修补腭裂,术后采取头高侧卧位或俯卧位,注意防治呼吸道梗阻.结果:共治疗21例患者,均得到了成功的修复,婴儿组发音效果满意.结论:选择合适的病例,熟练的手术操作,术中术后呼吸道梗阻的防治,可对Pierre-Robin综合征患者进行良好的腭裂修补.
作者：胡葵葵；崔岩；胡琼华；袁敬东；易阳艳；李云霞；林涛；肖庆昌 刊期： 2003年第05期
目的:将先进的强脉冲光(IPL)技术应用于面部皮肤光老化的治疗,评价强脉冲光非侵入性嫩肤术对面部光老化皮肤的治疗效果.方法:对460例面部皮肤光老化患者用光子嫩肤仪在18-40J/cm2能量密度范围内施行非侵入性光子嫩肤术.结果:面部光老化皮肤经强脉冲光非侵入性光子嫩肤治疗后,所有面部光老化表现如皱纹、色素沉着、毛细血管扩张、毛孔粗大等都显现出明显的改善.经临床观察及随访,满意率87.6%.结论:强脉冲光非侵入性光子嫩肤术治疗面部皮肤光老化患者满意率高,副作用较少.
作者：单良；柳大烈；袁强 刊期： 2003年第05期
从1998年至202年,笔者采用经乳晕切口不损伤腺体的方法,对15例小乳及乳腺萎缩者进行隆乳术,术后瘢痕不显,取得了很好的手术效果.
作者：赵绛波 刊期： 2003年第05期
目的:探讨颞浅血管为蒂的颞筋膜在全耳再造中的应用.方法:设计以颞部为蒂的颞浅筋膜瓣包裹整个Medpor支架行全耳再造.结果:共完成25例,术后随访期平均10个月,均取得满意效果.结论:颞浅血管为蒂的筋膜瓣血管吻合支丰富,血运好,厚薄均匀适中,且供区隐蔽,组织供量大,再造耳轮廓及耳甲腔等细微结构清晰,立体感强,是一种较理想的全耳再造方法.
作者：张本寿；林子豪；赵跃中；杨松林 刊期： 2003年第05期
痤疮的发病多见于青春期,是毛囊皮脂腺的慢性疾病,发病率相当高,病因及诱因复杂,至今未完全明了,因此在治疗上目前也不尽如人意.为进一步循证其诱发及加重因素,以更好地完善临床治疗措施,作者对本院大、中专学生痤疮患者的诱发、加重因素进行了调查,现报道如下.
作者：黄联继；易建平；梁利球 刊期： 2003年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
