王磊；孙沫逸；杨耀武；程晓兵；李建虎
新型超脉冲CO2激光和铒激光等可对病变组织进行瞬间气化,使病变组织逐层破坏、消除而达到治疗目的.其作用深度可精确控制,且操作简便快速、创面出血少、视野清晰.由于新型激光的脉冲持续时间小于皮肤组织的热弛豫时间,因而对周围组织的热损伤微小,术后反应小、瘢痕发生率极低.超脉冲CO2激光和铒激光等已成为治疗一些以局部增生为主要表现的良性皮肤肿瘤、各种疣、睑黄瘤、酒渣鼻(鼻赘期)、结节性硬化症等的理想方法,此外,超脉冲CO2激光和铒激光近来也被成功地配合应用于白癜风的治疗.
作者：孙林潮；高天文；李春英；廖文俊；赵小东；卢涛；刘玉峰 刊期： 2004年第02期
在整形外科发展史上,隆乳术有自体组织移植、人工合成材料注射及硅胶乳房假体植入等方法.早期开展的液体石蜡注射、蓖麻油、人工海绵植入、液态硅凝胶注射等方法因引起诸多的并发症而停止使用.1962年Cronin首次使用硅凝胶乳房假体(填充硅凝胶的硅凝胶囊人工乳房假体),成为隆乳术史上的里程碑,取得了很好的美容效果,促进了隆乳术在世界各地的普及.
作者：张琳西；郭树忠 刊期： 2004年第02期
面部激素性皮炎是因面部长时间外用皮质类固醇药物引起的以面部毛细血管扩张、红斑、丘疹、干燥、皮肤萎缩等为临床表现的慢性皮肤病.近年来,由于使用不当或滥用激素本病呈增多趋势,且症状顽固难治.现将笔者于1995年至今收集的56例面部激素性皮炎分析如下.
作者：曹萍 刊期： 2004年第02期
总结高能脉冲激光治疗色素痣的临床体会.方法:273例患者,选择直径≤2mm的色素痣,采用激光烧灼治疗,观察去除效果,有无瘢痕形成、术后复发等情况.结果:经3～6个月随访,除1次性未能灼烧干净(占23.5%)、有一定的复发率(占7.3%)外,局部外观平整,颜色正常,与周围皮肤无差别.结论:该方法操作简便,效果可靠.
作者：刘大海；周云霞；周月峰 刊期： 2004年第02期
研究探索一种高效的面颈部皮肤扩张方法.方法:选用长导管薄壁扩张器,经微创切口作潜行超薄皮瓣式皮下间隙剥离并埋入扩张器,术后2～3天进行快速扩张,完成扩张后制作超薄扩张后皮瓣修复瘢痕切除后创面.结果:42例共117个扩张部位均顺利完成注水扩张,Ⅱ期手术的超薄扩张后皮瓣回缩率低、回缩力小,修复术后面部表面平坦,颌颈角正常.发生血肿、炎症、皮瓣部分环死、扩张器外露共9个部位,经治疗全部得到控制,总并发症发生率为7.7%.结论:超薄皮瓣式皮肤扩张法用于面颈部瘢痕治疗效果优良,美学效果好,并发症少.
作者：李江；王标；陈铭锐；曹景敏；邝勇；吴玉家 刊期： 2004年第02期
观察GMD矫治器在治疗安氏Ⅱ类牙源性错(牙合)畸形时,推磨牙向远中的疗效.方法:20例安氏Ⅱ类牙源性错(牙合)畸形的非拔牙病例,用GMD矫治器颊舌侧同时推双侧磨牙向远中,力值各约0.03kg,以Nance腭托和前牙作为支抗,采用模型测量、头影测量分析观察其疗效.结果:20例患者运用GMD矫治器治疗后,均获得了所需间隙,平均疗程4.3个月,其中大间隙8.5mm,小4mm,平均约5.8mm(P＜0.001).矫治前后第一磨牙和第一前磨牙倾斜变化不大(P＞0.05),而切牙出现唇倾,平均3.2°(P＜0.05).结论:GMD技术能够快速、有效地推上颌磨牙向远中,移动方式基本上为整体移动.
作者：王宁；段银钟；郑虹；冷军；金钫 刊期： 2004年第02期
观察TGF-β1对兔耳伤口肉芽组织和瘢痕组织中蛋白激酶C(Protein Kinase C,PKC)活性以及伤口愈合时间和瘢痕形成的影响,探讨PKC的作用.方法:在兔耳腹侧伤口和瘢痕组织使用TGF-β1,测定正常兔耳皮肤、伤后3d、6d、创面上皮化时(11～16d),上皮化后14d、30d、45d和60d组织中PKC活性.观察上皮化时间和瘢痕变化.结果:肉芽组织、周边组织和非增生性瘢痕和组织PKC活性上皮化后均高于伤前皮肤组织(P＜0.001或0.05).增生性瘢痕的PKC活性均高于非增生性瘢痕(P＜0.01或0.05).TGF-β1进一步活化各种组织的PKC(P＜0.01),且加速伤口愈合并显著刺激瘢痕增生(P＜0.05).上皮化前后使用TGF-β1的增生性瘢痕、非增生性瘢痕组织间分别比较时无差异(P＞0.05).结论:PKC活化与伤口愈合和瘢痕增生有关.TGF-β1进一步活化各种组织的PKC提示PKC介导TGF-β1的刺激信号.
作者：张选奋；郭树忠；张琳西；刘凯 刊期： 2004年第02期
探讨采用Millard法结合下三角瓣法修复单侧完全性唇裂的临床效果.方法:采用Millard法结合下三角瓣法修复单侧完全性唇裂26例,阐明该术式的方法、优点及手术中应注意的问题.结果:26例患者手术全部成功,上唇解剖形态恢复满意,上唇丰满,唇弓外形自然,患侧唇峰下降充足,唇上部紧张度较大,鼻小柱居中,患侧鼻翼鼻孔外形恢复良好,鼻底丰满,人中嵴形态良好,直线状瘢痕模拟人中嵴.结论:该方法集Millard法及下三角瓣法之优点,相互弥补其缺点,修复单侧完全性唇裂临床效果满意,手术灵活性及难度较大,主要靠目测及临床经验,应在熟练掌握两种常用术式后选用.
作者：余波；张萍；罗锐 刊期： 2004年第02期
毛囊色素由毛囊黑素细胞产生,哺乳动物的毛发颜色多样,主要取决于毛囊黑素细胞的活性,并且受多种基因、激素和环境等体内、外多种因素影响.白癜风皮损中表皮黑素细胞缺失,近年来关于毛囊黑素细胞是白癜风皮肤色素恢复来源的报道越来越多,因此研究毛囊色素沉着机制及调控对了解白癜风病因、发病机理和开发新的治疗方法具有重要意义.本文就毛囊色素单位的研究现状综述如下.
作者：杨军；高天文 刊期： 2004年第02期
面部瘢痕影响容貌，患者心理负担较重，因而求治心切。我科1998年1月～2003年4月，于门诊对225例面部瘢痕患者选择性行手术整复，取得了满意效果。现将临床体会介绍如下。
作者：张福奎；陈召伟；刘通 刊期： 2004年第02期
探讨面部凹陷性组织缺损的修复方法.方法:用10ml的常用注射器吸取腹部脂肪颗粒移植充填面部凹陷性组织缺损畸形.结果:本组治疗12例,一次性充填组织缺损,全部成功,术后无感染,伤口I期愈合.结论:注射器吸取脂肪颗粒移植修复组织凹陷畸形,方法简便,不需做手术切口,术后不遗留瘢痕,痛苦少,脂肪颗粒吸收少,治疗后外形理想,是一种较简便的治疗方法.
作者：程新德；赵天兰；李光早；徐静；葛树星；王怀谷；李旭文 刊期： 2004年第02期
臀部凹陷影响人的体形美.自1998年以来,笔者采用臀部吸脂结合脂肪移植和皮瓣转移两种术式治疗6例臀部凹陷畸形患者,获得了较满意的效果.
作者：何葆华；杨甄宇；林洁；吴卫华；姚建民 刊期： 2004年第02期
肿胀法吸脂技术应用于临床已历经10余年,得到了广大医务人员及患者的一致认可.近4年来,笔者通过将肿胀麻醉液进行改进对76位局部肥胖患者进行了门诊吸脂手术治疗,明显减轻了患者术中痛苦,减少了术中、术后并发症,均取得了满意效果.
作者：周卫兵；范红渠；王智勇；郝鲁峰 刊期： 2004年第02期
研究根尖下截骨术在成人双颌前突正颌外科手术中的应用并对其临床疗效做出评价.方法:在12例中重度成人双颌前突的患者中应用根尖下截骨术正畸正颌联合矫治其错(牙合)畸形,对其手术前后14项决定面部侧貌美学特征的软硬组织指标进行X线头影测量,分析、评价其临床疗效.结果:12例患者术后面形均获得了较好的改变,SNA角由86.556°±1.184°减小到81.611°±0.698°,SNB角由83.389°±1.487°减小到79.889°±1.449°.结论:根尖下截骨术具有操作简单、并发症少的优点,用于正畸正颌矫治成人双颌前突可以使患者获得良好面形.
作者：王媛；段银钟；刘鑫；刘岚 刊期： 2004年第02期
自1992年2月以来,笔者应用含腹壁下动脉脐旁皮穿支的真皮下血管网皮瓣修复手部及前臂软组织缺损,取得了满意的临床效果,现报道如下.
作者：张博；王振国；魏梦奇；杨旗 刊期： 2004年第02期
笔者自2001年1月至2003年6月用迪维霜(0.025%、0.1%)和百多帮加倒膜治疗寻常性痤疮310例,取得良好疗效,现报道如下.
作者：和艳琴 刊期： 2004年第02期
腭裂为颌面部常见的先天性畸形,发病与胎儿发育过程中孕妇感染或外伤、营养缺乏、遗传等因素有关,表现为面部畸形,发音功能障碍.在腭裂患者的序列治疗中,由于患者本身的认知水平,地域生活环境,经济条件等的限制,往往不能接受系统的、专业的语音训练,因此健康教育在患儿康复过程中也起到了重要作用.通过健康教育,可提高患者及家属对疾病以及相关知识的认知水平,促其掌握较科学合理的语音康复训练方法.我科根据腭裂序列治疗的特点,对个体健康教育制定了量化管理方案,以期能量化评价健康教育的效果.
作者：马婕；封兴华；张浚睿；陆斌；何亚会 刊期： 2004年第02期
探讨采用国产硅胶囊乳房假体隆乳的手术方法和术后并发症的预防及处理.方法:对486例女性采用腋下、乳晕、乳房下皱襞等不同切口进行置入国产硅胶囊乳房假体,术后1～6年随访,总结出现并发症的情况.结果:常见的并发症是血肿、假体破裂、纤维挛缩变硬、外形欠佳.结论:硅胶假体隆乳术中预防并发症的主要措施是术中彻底止血,置放时注意保护假体,操作勿粗暴,手术分离范围应充分,术后坚持按摩等.
作者：徐红霞；闫晓辉；张勇；薛艳斌；谭云华 刊期： 2004年第02期
寻找并尝试用一种新的手术方法,治疗增生性瘢痕及瘢痕疙瘩.方法:利用增生性瘢痕及瘢痕疙瘩作为修复材料,将其部分切开、剥离,成为瘢痕瓣,然后削薄、伸展瘢痕瓣并修整瘢痕瓣及其下方创面的边缘,经修整的瘢痕瓣原位覆盖创面.结後果:本组45例中,42例术后瘢痕变薄、变软,瘢痕无明显增厚,功能及外观均得到明显改善;3例术后瘢痕又有所增厚;所有病例术后均无其它并发症.结论:对于瘢痕增生及瘢痕疙瘩,该法是一种较有效的治疗方法,尤其对于一些较为特殊的病例,这种方法手术成功率高、患者满意.
作者：庞星原；白彦；袁伟；任军；姜琳；李帆 刊期： 2004年第02期
1999年初至2003年6月,笔者采用环缩法行阴道紧缩术治疗阴道松弛症32例,术后阴道紧缩效果确切,现介绍如下.
作者：郑绪珠；张立宪；潘铮；潘文俭；崔克晴 刊期： 2004年第02期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
