李吉民
目的:探讨无牙颌患者颞下颌关节凹形态改建的特征及规律,为无牙颌患者全口义齿修复中美学与功能的协调提供指导.方法:对两组不同特点(如不同牙槽嵴高度、不同领骨形态等)的无牙颌患者分别拍摄息止颌位双侧TMJ标准薛氏位片,测量并计算关节凹指数,然后进行组间比较.结果:关节凹指数在对照组平均为84.28±9.1 3;在实验组平均为76.73±9.32,统计学检验显示二者之间有显著性差异.结论:牙列长期缺失,或总义齿人工牙重度磨损致垂直距离过低,下颌骨及牙槽嵴严重吸收时,患者颌面部形态可发生一系列改变,其颞下颌关节凹有浅平状改建的趋势,临床上进行全口义齿修复应与患者的颌面部形态及TMJ功能相协调.
作者:周秦;白乐康;刘越胜;徐海富 刊期: 2005年第06期
目的:观察血管紧张素Ⅱ 1型受体(AT1)和2型受体(AT2)在毛细血管瘤组织中的表达,探讨血管紧张素Ⅱ与毛细血管瘤发生、发展及自然消退可能的关系.方法:采用免疫组织化学的方法检测AT1和AT2受体在29例毛细血管瘤和9例正常皮肤组织中的表达和分布规律.结果:在增生期毛细血管瘤组织中扩张的微血管内皮细胞仅见AT1受体表达,未见AT2受体表达.在消退期毛细血管瘤组织中扩张的微血管内皮细胞可同时检测到AT1和AT2受体阳性染色信号.结论:血管紧张素Ⅱ可能通过AT1和AT2受体参与血管瘤的发生、发展及自然消退.
作者:刘宏伟;程飚;余文林;殷世杰;刘永波;王捷;廖元兴 刊期: 2005年第06期
目的:分析处女膜修补术不同术式的优缺点,探讨各种术式的佳适应证.方法:根据患者的诉求及处女膜的破损程度,对所采取的术式及相应的疗效进行比较.结果:环行埋线法适用于短期内将要结婚者;裂缘对合法适用于处女膜破裂为2-3处且间距较大者;裂缘对合加环行缝合法适用于处女膜破裂处较多、裂口较近,且要求保持处女膜完整较长时间者.结论:针对患者不同要求,采用合适的手术方式才能达到佳的生理及心理疗效.
作者:徐凯;许冬生;孔生生 刊期: 2005年第06期
目的:探讨消白合剂治疗白癜风的作用机制.方法:取消白合剂醇提液作用于豚鼠背部皮肤,观察对黑素生成的影响.结果:消白合剂醇提液对豚鼠表皮黑素形成具有促进作用.结论:促进黑素形成是消白合剂治疗白癜风的作用机制之一.
作者:刘志军;罗文辉;韩景涛 刊期: 2005年第06期
目的:探讨低位直肠癌患者行Miles术同时,Ⅰ期行原位肛门重建的四联术式的方法、效果、意义,以及四联术的改进之处.方法:90例低位直肠癌行Miles术后,按不同手术方式分为两组行原位肛门重建:①四联术式组:70例,按四项联合术进行原位肛门重建,其中38例重建法作了改进;②单纯术组:20例,单行Ⅰ期肛门外括约肌重建术重建原位肛门;③另以32例正常健康人,作为肛门功能研究测定的对照组.结果:①四联术式组术后排便功能及肛门内液体存留时间优于单纯组;②四联术式组中采用改进重建38例,排便功能显著优于未改进者.结论:低位直肠癌Miles术后Ⅰ期原位肛门重建宜采用改进的四联术式,才能建立肛门基本的正常解剖结构和生理功能.
作者:张本寿;吴允飞;林子豪;查嘉华;李增男;许良标;水祥兵;郑翔;贾凌 刊期: 2005年第06期
目的:初步观察皮肤扩张术对表皮细胞增殖分化的影响并探讨其机制.方法:用Wi star大鼠制作扩张动物模型,将72个扩张器埋于36只wi star鼠背部浅筋膜下,利用表皮干细胞特异表达p63和角蛋白19及短暂扩充细胞表达角蛋白14的特点,采用免疫组织化学Powervi sion+M二步法检测扩张过程中表皮干细胞和短暂扩充细胞的分布与数量差异.结果:扩张皮肤表皮层增厚,表皮干细胞和短暂扩充细胞的数量明显增多,在棘层和颗粒层可见表皮干细胞和短暂扩充细胞的阳性表达.结论:皮肤扩张术能诱导表皮干细胞增殖分化,表皮干细胞在扩张过程中对机械应力和创伤修复的响应机制可能是其主要的生物学基础.
作者:刘洋;李建福;付小兵;孙同柱;郭建军;李海红 刊期: 2005年第06期
目的:提供一种面部及眼睑软组织缺损的修复方法.方法:1995年4月至2003年4月采用颞浅动脉额支预扩张岛状皮瓣修复面部及眼睑软组织缺损16例,切取皮瓣大小大4.5cm×6.5cm,小4.5cm×2cm.结果:预扩张皮瓣全部成活,颜色、质地与周围组织无明显异常;3~6个月后行皮瓣修整术,效果理想;供瓣区瘢痕位于头皮内,发际无明显改变.结论:颞浅动脉额支预扩张岛状皮瓣修复面部及眼睑软组织缺损,皮瓣色泽与周围一致,外形满意,且切口隐蔽,是修复面部软组织缺损的一种较好方法.
作者:梁晓琴;唐胜建;杨彪炳;马丽敏;牟少春 刊期: 2005年第06期
目的:探讨浅层脂肪抽吸术对抽吸区皮肤质量的影响.方法:对4头家猪进行浅层脂肪抽吸手术,分别于术后2周、4周、2个月、4个月收集术区以及对照侧全层皮肤标本,进行组织形态学观察,包括皮下脂肪厚度变化、组织学变化、真皮内的成纤维细胞的数量变化、真皮及皮下组织中的纤维变化进行了对照研究.结果:大体标本显示抽吸区皮下脂肪厚度降低,抽吸区的皮肤收缩;HE染色显示手术区与对照组脂肪细胞形态无改变,成纤维细胞数量增加,脂肪组织结构于术后4个月恢复正常;胶原VG染色显示术区胶原沉积且排列紊乱,网状纤维及弹力纤维于术后2个月显著增生,于4个月时基本恢复正常.结论:浅层脂肪抽吸术通过破坏真皮下脂肪,损伤、刺激真皮收缩而引起皮肤显著收缩;浅层脂肪抽吸术后皮下脂肪内抽吸隧道形成新的纤维网,皮肤重建在真皮层产生新的胶原,使皮肤收缩.
作者:朱桂英;宫昔愿 刊期: 2005年第06期
目的:为了保持了提上睑肌的原位附着,使矫治后的上眼睑弧度自然、更接近生理要求.方法:在患侧上睑分离制作提上睑肌腱膜瓣和额肌腱膜瓣,将二瓣重叠缝合.结果:对34例(48只)重度上睑下垂进行矫治.其中,对26例患者,30只眼随访,除4例矫治不足,其余均可达到睁眼时双眼基本对称,睑缘弧度正常.结论:本方法保持了提上睑肌在睑板上的原有附着结构和生理功能,悬吊牢固,睑缘和重睑弧度满意.省去眉上切口,简化步骤,美容效果明显.
作者:宗艳霞;林茂昌;王金庐 刊期: 2005年第06期
目的:研制适合于组织工程血管体外构建的生物反应器.方法:采用MTT法对聚氨基丙烯酸甲酯(PMMA)、乳胶、硅胶三种材质的浸提液行细胞毒性试验;构筑反应器的三大部分;确定各项搏动参数.结果:PMMA、硅胶材质无细胞毒性,适合于实验所需.达到5%的搏动幅度和75~120次/min的频率.结论:该反应器可用于组织工程血管、心瓣膜等器官的体外构建.
作者:熊猛;李宏;曹谊林;鲁开化;夏文森;袁文周 刊期: 2005年第06期
面部皮肤的较大面积缺失将导致患者生理和心理的双重打击,皮瓣移植的作用在于通过转移机体本身未受创处的皮肤来修复重要创面的皮肤组织缺损,从而恢复创面的形态和功能.轴型皮瓣是指沿着皮瓣的长轴走行含有解剖学上知名的一组动静脉系统的皮瓣,它的出现是20世纪70年代以来整形外科一项划时代的进展,促进了整形外科技术的迅猛发展.
作者:韩勇;李英春 刊期: 2005年第06期
目的:探讨面部深Ⅱ度烧伤治疗的佳方法.方法:选择140例成人烧伤总面积2%~48%(儿童1%~10%)、头面部以深Ⅱ度烧伤为主的患者,随机分为三组,试验组于伤后2~3天行磨削、搔刮、削痂综合治疗,覆盖异体皮保护创面;对照手术组同期行单纯削痂,0.5%碘伏油纱包扎创面;对照换药组用SD-Ag霜进行换药治疗.分别观察手术去除坏死组织和消除肿胀、术中出血量、创面愈合情况等,并随访观察瘢痕增生情况.结果:患者血容量是否充足的指标、有无并发症的产生,试验组与对照组比较均无差异(P>0.05),试验组在去除坏死组织和消除肿胀方面,与传统削痂术相似,无显著性差异(P>0.05).在出血量方面,每1%TBSA的出血量试验组(8.1ml±6.4ml)较对照手术组(1 3.9ml±11.5ml)明显减少(P<0.05).试验组创面平均愈合时间(1 3.32±1.57)天,较对照削痂组(22.37±5.39)天及对照换药组(36.89±5.32)天均明显缩短(P<0.05),试验组在愈合质量及瘢痕增生方面,疗效明显优于对照削痂组和对照换药组(P<0.05).结论:磨、刮、削痂综合治疗面部深Ⅱ度烧伤,不受面部凹凸处的限制,磨削痂的深浅度易掌握,既有效清除坏死组织,又大程度的保留间生态上皮,比传统削痂术损伤轻,符合整形外科微创手术的技术要求,瘢痕增生明显减少,色素沉着少,提高了创面愈合质量.
作者:张逸;瞿勋;蒋平;胡克苏;张云 刊期: 2005年第06期
目的:探讨应用口内纵行小切口硅胶假体隆颏术和减少手术并发症的方法.方法:根据颏部解剖特点借鉴隆鼻术的手术技巧,采用口内单一纵行小切口颏骨膜下隆颏术,矫治轻、中度小颏畸形126例.结果:本组126例,随防78例,6个月至8年.外形满意,无一例假体裸露.结论:应用口内纵行小切口硅胶假体隆颏术具有切口隐蔽,损伤小、并发症少、简便易行等特点,适合轻、中度小颏畸形的矫正.
作者:钟文慧;杨喆 刊期: 2005年第06期
自然辩证法是马克思主义哲学中关于自然界和科学技术发展的一般规律以及人类认识和改造自然的一般方法的理论.它的基本内容包括三个方面:自然观、科学技术方法论及科学技术观.其中科学技术观研究的是科学技术的本质及其发展的一般规律,是人们对科学技术总的看法.自然辩证法的科学观对科学发展的规律及其模式有着深入的研究,认为科学的发展沿着两个不同方向以不同的方式发展:①在空间上表现为分化与综合的辩证统一:②在时间上表现为渐进与飞跃的辩证统一.本文试图从哲学的高度用自然辩证法的科学观来分析研究当前美容医学综合学科的形成.
作者:康安;蒙喜永;雷涛;张颖 刊期: 2005年第06期
2003年8月~2005年8月,我院采用体外超声吸脂术为178例受术者进行了吸脂,取得了修身塑形的效果,提高了受术者的生活质量,现将围手术期的护理报道如下.
作者:陈美丽;石冰;孙江涛;尹承宇 刊期: 2005年第06期
目的:观察透明质酸制剂在对面部皮肤老化情况进行注射填充治疗的效果.方法:对这128名患者面部不同部位行皮下注射填充,即:把透明质酸制剂注射到相应部位的皮下组织浅层或真皮层的深层.结果:术后随访3天~2年,绝大多数的患者获得了满意的效果,只有9例效果不明显.结论:在对面部皮肤抗老化注射填充方面,透明质酸制剂无疑是一种安全、有效地组织代用品.但是,在对面部凹陷填充和局部塑型方面,远期效果还有待观察.
作者:李吉民 刊期: 2005年第06期
目的:探讨高速钢轮去表皮后铁皮刷打磨结合切除缝合等综合措施治疗面部浅表瘢痕的疗效.方法:针对近两年来,我科运用高速钢轮去表皮后铁皮刷打磨结合切除缝合等方法综合治疗的57例面部浅表瘢痕患者,进行回顾性分析总结.结果:经一次治疗后患者面部浅表瘢痕明显改善,并发症较少,患者较满意.结论:高速钢轮结合铁皮刷打磨方法治疗面部浅表瘢痕,方法简便,效果满意,并发症少,值得进一步推广.
作者:张敬德;邢新 刊期: 2005年第06期
目的:探讨早期乳腺癌行保留乳头的改良根治、即期硅胶假体植入乳房重建术的可行性.方法:利用早期乳腺癌极少侵犯乳头、乳晕及皮肤的特点,切除病灶及其上方部分皮肤后行皮下乳房切除+腋淋巴结清扫术,并与硅胶假体植入术有机结合,达到一期重建乳房的目的.结果:对18例早期乳腺癌患者采用上述术式重建乳房后客观评价效果优良和尚好者达94.4%,主观评价效果优良和尚好者达100%,术后随访12~36个月,所有病例均无局部复发及远处转移.结论:保留乳头的非定型式乳腺癌根治与即期硅胶假体植入乳房重建术是治疗Ⅰ期及部分Ⅱ期乳腺癌安全可行的方法.
作者:吴厚琴;金宗浩 刊期: 2005年第06期
目的:应用三角块截骨、外板去除和咬肌修薄联合颏部截骨治疗严重方脸畸形.方法:应用口内入路,改良的下颌骨矢状劈开去除外板、摆动锯去除下颌角和咬肌修薄矫正下颌角咬肌肥大,颏部截骨前下移动,取下的下颌骨块充填固定矫正颏部短小.结果:应用该方法治疗严重方脸畸形7例,效果良好,脸型改善明显.结论:三角块截骨、外板去除和咬肌修薄联合颏部整形对矫正严重方脸畸形具有良好的效果.
作者:陈勇;陈守正;袁磊 刊期: 2005年第06期
血管形成在个体发育、创伤愈合以及肿瘤生长等病理过程中具有十分重要的意义.血管形成是一个由多种细胞因子和多种细胞成分参与的、动态的、协调的复杂过程,但其起始的中心环节是血管内皮细胞(EC)的增殖、迁移、分化及管腔形成[1].内皮细胞凋亡即内皮细胞的程序性死亡,抑制内皮细胞凋亡可促进血管形成,相反诱导内皮细胞凋亡则抑制血管新生导致血管退化.多种促进血管形成的生长因子不但能促进内皮细胞增殖、迁移和粘附,而且能抑制内皮细胞的凋亡.本文主要回顾血管形成与内皮细胞凋亡的关系,以及与之相关的生长因子和抑制因子的作用机制.对调节内皮细胞生存和凋亡的分子机制的理解,将有助于开发新的治疗组织缺血的方法.
作者:郑岩;易成刚;郭树忠 刊期: 2005年第06期