张静；李亚林
睑袋的形成是眶周衰老的表现,临床上以皮肤肌肉眶隔松弛型[1]为多见.睑袋修复术是美容外科中常见的手术之一[2],它对面中1/3的年轻化有着非常显著的作用.眶隔松弛薄弱是导致睑袋形成的主要原因[3],因此,正确处理眶隔组织能有效提高睑袋修复术的临床效果.笔者在临床工作中对传统的睑袋修复术中简单的眶隔脂肪剪除改为眶隔剪开、眶脂释放,眶隔缩紧连带眶脂缝合固定于眶缘以填充眶下缘前方的凹陷区,使眶隔得以重置获得满意效果.
作者：盛建辉；胡滨；杨晓惠 刊期： 2005年第06期
目的:为了保持了提上睑肌的原位附着,使矫治后的上眼睑弧度自然、更接近生理要求.方法:在患侧上睑分离制作提上睑肌腱膜瓣和额肌腱膜瓣,将二瓣重叠缝合.结果:对34例(48只)重度上睑下垂进行矫治.其中,对26例患者,30只眼随访,除4例矫治不足,其余均可达到睁眼时双眼基本对称,睑缘弧度正常.结论:本方法保持了提上睑肌在睑板上的原有附着结构和生理功能,悬吊牢固,睑缘和重睑弧度满意.省去眉上切口,简化步骤,美容效果明显.
作者：宗艳霞；林茂昌；王金庐 刊期： 2005年第06期
目的:研究不同增稠载体与不同过氧化脲(carbamide peroxide,CP)浓度配制的漂白剂对光固化复合树脂修复体颜色的影响.方法:分别以卡波姆(carbop0l)和聚乙烯吡咯烷酮(PVP)作为漂白剂的增稠载体,以11%和15%的CP作为漂白活性成分,配制漂白剂.用四种临床常用的复合树脂:Spectrum TPH(Dent sply),Chari sma(Kulzer),Dyract AP(Dentsply)和F2000(3M)制作圆片状修复体,分别用含不同增稠载体和浓度的CP漂白剂在37℃、1 00%湿度条件下漂白6～8h/天,持续2周,漂白前后对试件的L*a*b*值进行测定,计算色差(△E).结果:Spectrum和Charisma组,F2000和Dyract组漂白前后的△E没有显著差异(P＞0.05),而Spectrum和Charisma组漂白前后的△E分别和F2000组、Dyract组比较均有显著差异(P＜0.05);四种复合树脂经不同载体和浓度CP漂白处理后的△E和对照组相比P值均＞0.05,没有统计学差异.结论:不同载体和浓度的CP漂白剂可以引起光固化复合树脂颜色的改变,但没有显著的临床意义.为避免树脂充填材料和周围牙齿颜色的不匹配以及继发龋的发生,建议漂白治疗后重新更换修复体.
作者：王晓玲；赵信义；何惠明；王忠义 刊期： 2005年第06期
创面愈合是复杂的生物学过程,临床上尤以慢性难愈性创面的愈合颇为棘手,人们对这一课题的研究已经从大体深入到细胞、分子及基因水平[1],临床上可见到各类的生长因子已开始应用,如表皮细胞生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)等,但是临床试用的效果并不好,其主要原因为慢性难愈性创面中有大量的包括金属蛋白酶在内的蛋白酶存在,后者分解了伤口细胞分泌的内源性生长因子和加入的外源性生长因子,从而导致伤口愈合速度减慢或停止[2,3];白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)含量很高,以自分泌的形式对组织修复起抑制作用,成纤维细胞产胶原作用减弱,创面细胞凋亡增多[4];然而,千百年来,祖国医学的中药外用对创面愈合却具有独特的疗效.因此,充分发挥外用中药有效促进创面愈合的特长,探讨生肌理论,具有重要的意义.
作者：郝剑；易成刚；陶谏；刘宾；郭树忠；茹战锋；陈长安；钟德才 刊期： 2005年第06期
面部皮肤的较大面积缺失将导致患者生理和心理的双重打击,皮瓣移植的作用在于通过转移机体本身未受创处的皮肤来修复重要创面的皮肤组织缺损,从而恢复创面的形态和功能.轴型皮瓣是指沿着皮瓣的长轴走行含有解剖学上知名的一组动静脉系统的皮瓣,它的出现是20世纪70年代以来整形外科一项划时代的进展,促进了整形外科技术的迅猛发展.
作者：韩勇；李英春 刊期： 2005年第06期
目的:对昆明地区汉族正常青年女性眼、鼻外形进行测量,了解其形态特征.方法:选择昆明籍年龄18～22岁面部形态正常的汉族青年女性120名,采用Martin人体测量方法对眼、鼻进行表面测量.结果:获得14项测量的正常值范围,与湖南等地区正常青年女性及云南彝族、傣族青年女性测量值存在一定差异.结论:眼、鼻外形表面测量值有地区和民族的差异,临床应用中应有不同的标准.
作者：赵文斌；朱智生；龚志妍；刘译 刊期： 2005年第06期
目的:探讨早期乳腺癌行保留乳头的改良根治、即期硅胶假体植入乳房重建术的可行性.方法:利用早期乳腺癌极少侵犯乳头、乳晕及皮肤的特点,切除病灶及其上方部分皮肤后行皮下乳房切除+腋淋巴结清扫术,并与硅胶假体植入术有机结合,达到一期重建乳房的目的.结果:对18例早期乳腺癌患者采用上述术式重建乳房后客观评价效果优良和尚好者达94.4%,主观评价效果优良和尚好者达100%,术后随访12～36个月,所有病例均无局部复发及远处转移.结论:保留乳头的非定型式乳腺癌根治与即期硅胶假体植入乳房重建术是治疗Ⅰ期及部分Ⅱ期乳腺癌安全可行的方法.
作者：吴厚琴；金宗浩 刊期： 2005年第06期
2001年3月～2004年12月,笔者应用超声波辅助肿胀吸脂塑形120例,术后获得了良好的减肥塑身效果,报道如下.
作者：计玉强；张树功；陈双；张丙志 刊期： 2005年第06期
目的:研制适合于组织工程血管体外构建的生物反应器.方法:采用MTT法对聚氨基丙烯酸甲酯(PMMA)、乳胶、硅胶三种材质的浸提液行细胞毒性试验;构筑反应器的三大部分;确定各项搏动参数.结果:PMMA、硅胶材质无细胞毒性,适合于实验所需.达到5%的搏动幅度和75～120次/min的频率.结论:该反应器可用于组织工程血管、心瓣膜等器官的体外构建.
作者：熊猛；李宏；曹谊林；鲁开化；夏文森；袁文周 刊期： 2005年第06期
目的:了解细胞生长因子(connective tis sue growth factor,CTGF)在病理性瘢痕中的表达及意义,探讨它在病理性瘢痕发病机制中所起的作用.方法:对11例增生性瘢痕、10例瘢痕疙瘩及1 0例正常皮肤组织进行免疫组化(SP法)染色,观察CTGF在正常皮肤、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩中的表达,以了解它们在不同组织中表达的差异性.结果:正常皮肤中CTGF的表达为阴性;增生性瘢痕、瘢痕疙瘩成纤维细胞中CTGF的表达与正常皮肤相比均有显著性差异(P＜0.01);CTGF在瘢痕疙瘩成纤维细胞中的表达较增生性瘢痕为高,但两者之间没有统计学差异.结论:CTGF在增生性瘢痕的发病机制中发挥重要作用.
作者：杨贤金；张一鸣 刊期： 2005年第06期
目的:探讨应用膨体聚四氟乙烯(ePTFE)植入腮腺切除术后凹陷畸形和预防味觉性出汗综合征(Frey综合征)的可行性.方法:11例因肿瘤行腮腺浅叶或深浅叶切除的男女患者立即在术区植入ePTFE补片并追踪观察其整复术区凹陷畸形的美容效果和防止术区Ffey综合征效果.结果:11例患者的手术切口均Ⅰ期愈合.经24～79个月随访,所有患者腮腺术区均无明显凹陷畸形,无一例发生Frey综合征.结论:ePTFE植入整复腮腺切除后凹陷畸形的美容效果良好,防止术区出现Frey综合征的效果良好.
作者：郭锡久；阮兴朝；冉红兵；姜定祥；赵大勇 刊期： 2005年第06期
目的:提出先天性鼻窦道的概念,并探讨先天性鼻窦道的诊断标准和手术修复方法.方法:自1993年以来笔者对11例特殊的先天性鼻畸形从发病原因、畸形特点、CT扫描、组织病理、术前设计、手术方法进行了研究,采用鼻唇沟皮瓣移植、窦道切除、鼻腔内中鼻道再造重建筛窦开口、鼻背浅表肌肉腱膜瓣移植等综合手术方法一期整形修复.结果:11例术后均双侧对称,鼻窦炎症状消失,外形满意.结论:应用鼻唇沟皮瓣移植、窦道切除、鼻腔内中鼻道再造重建筛窦开口、鼻背表浅肌肉腱膜瓣移植等综合手术方法,一期整形修复先天性鼻窦道,是一种安全有效的方法.
作者：仇树林；张培培；李兵；韩胜 刊期： 2005年第06期
目的:观察血管紧张素Ⅱ 1型受体(AT1)和2型受体(AT2)在毛细血管瘤组织中的表达,探讨血管紧张素Ⅱ与毛细血管瘤发生、发展及自然消退可能的关系.方法:采用免疫组织化学的方法检测AT1和AT2受体在29例毛细血管瘤和9例正常皮肤组织中的表达和分布规律.结果:在增生期毛细血管瘤组织中扩张的微血管内皮细胞仅见AT1受体表达,未见AT2受体表达.在消退期毛细血管瘤组织中扩张的微血管内皮细胞可同时检测到AT1和AT2受体阳性染色信号.结论:血管紧张素Ⅱ可能通过AT1和AT2受体参与血管瘤的发生、发展及自然消退.
作者：刘宏伟；程飚；余文林；殷世杰；刘永波；王捷；廖元兴 刊期： 2005年第06期
笔者就阅读<中国美容医学>杂志2005年14卷第2期<聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症处理及其防治>[1]一文后提出以下问题,与该文作者及同行探讨.
作者：曹莉芬；陈立 刊期： 2005年第06期
自2002年初至2005年初,笔者在肿胀麻醉下,利用负压吸脂器对218例求美者进行腹部、髂腰部、臀部、大腿等部位采取分部位、小范围多次手术的方法进行抽脂塑身手术,临床效果良好,同时也出现了一些并发症,报道如下.
作者：徐强 刊期： 2005年第06期
目的:探讨美容咨询者与受术者的个性特征.方法:运用明尼苏达多相人格调查表(Minnesota Multiphasic Personality,MMPI)对西京医院整形外科美容门诊2005年3月～2005年4月就诊的61例女性咨询者进行心理测试,对其1 0个临床相进行分析,并与1999年杭州市整形医院12月份1 03例女性美容手术受术者MMPI1 0个临床相进行比较.结果:女性美容咨询者与受术者在个性方面表现不同,咨询人群在疑病相(HS)、抑郁相(D)、癔症相(叶)、病态人格相(PD)、偏执相(PA)、神经衰弱相(PT)、精神分裂相(SC)和社会内向相(SI)方面显著低于受术人群.结论:女性美容咨询者与女性美容手术受术者在个性方面存在差异.
作者：马如梦；郭树忠；苗丹民；张银玲；刘丹；李潼；徐烈；马进 刊期： 2005年第06期
目的:应用三角块截骨、外板去除和咬肌修薄联合颏部截骨治疗严重方脸畸形.方法:应用口内入路,改良的下颌骨矢状劈开去除外板、摆动锯去除下颌角和咬肌修薄矫正下颌角咬肌肥大,颏部截骨前下移动,取下的下颌骨块充填固定矫正颏部短小.结果:应用该方法治疗严重方脸畸形7例,效果良好,脸型改善明显.结论:三角块截骨、外板去除和咬肌修薄联合颏部整形对矫正严重方脸畸形具有良好的效果.
作者：陈勇；陈守正；袁磊 刊期： 2005年第06期
目的:探讨高速钢轮去表皮后铁皮刷打磨结合切除缝合等综合措施治疗面部浅表瘢痕的疗效.方法:针对近两年来,我科运用高速钢轮去表皮后铁皮刷打磨结合切除缝合等方法综合治疗的57例面部浅表瘢痕患者,进行回顾性分析总结.结果:经一次治疗后患者面部浅表瘢痕明显改善,并发症较少,患者较满意.结论:高速钢轮结合铁皮刷打磨方法治疗面部浅表瘢痕,方法简便,效果满意,并发症少,值得进一步推广.
作者：张敬德；邢新 刊期： 2005年第06期
目的:研究中波紫外线(UVB)照射对永生化角质形成细胞株-HaCaT细胞的p5 3mRNA和p53蛋白表达的影响.方法:以一定剂量UVB照射HaCaT细胞,分别用RT-PCR法和Western blot方法检测照射后不同时间点的p5 3mRNA和p5 3蛋白的表达水平;同时检测不同剂量UVB照射后同一特定时间点p5 3mRNA和p53蛋白的表达水平.结果:30mJ/cm2的UVB照射后HaCaT细胞的p5 3mRNA和p5 3蛋白表达逐渐增加,4h达到峰值,后逐渐恢复至照光后24h接近正常值;不同剂量UVB照射4h后,p53mR-NA和p53蛋白表达随剂量增加而增加.结论:HaCaT细胞p5 3mRNA和p5 3蛋白表达与UVB照射存在一定的时间和剂量关系.
作者：林向飞；骆丹；闵玮；吉玺；缪旭；朱洁 刊期： 2005年第06期
目的:探讨眉修复及美容手术的适应证及技巧.方法:进行准确且个性化的设计,尽量保留适当宽度的自然眉,术后对进行眉部手术的56例患者随访.结果:所有患者术后切口均Ⅰ期愈合,双眉形态优美,无并发症.结论:行眉部美容手术时应根据不同情况进行设计,同时注意切口的隐蔽以及眉与面部整体的和谐.
作者：刘玲；邵祯；刘文阁；徐永成；于波；李明 刊期： 2005年第06期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
