杨贤金；张一鸣
目的:提供一种面部及眼睑软组织缺损的修复方法.方法:1995年4月至2003年4月采用颞浅动脉额支预扩张岛状皮瓣修复面部及眼睑软组织缺损16例,切取皮瓣大小大4.5cm×6.5cm,小4.5cm×2cm.结果:预扩张皮瓣全部成活,颜色、质地与周围组织无明显异常;3～6个月后行皮瓣修整术,效果理想;供瓣区瘢痕位于头皮内,发际无明显改变.结论:颞浅动脉额支预扩张岛状皮瓣修复面部及眼睑软组织缺损,皮瓣色泽与周围一致,外形满意,且切口隐蔽,是修复面部软组织缺损的一种较好方法.
作者：梁晓琴；唐胜建；杨彪炳；马丽敏；牟少春 刊期： 2005年第06期
整形外科的治疗范围从头皮到足底,专业内容驳杂,与很多学科既有交叉又有联系,涵盖了近乎全身的体表肿瘤、瘢痕、皮肤软组织缺损、各种先天畸形及四肢先天、后天性缺损的修复:还包括美容外科等多方面的内容.所以整形外科医师的培训是一个较为复杂和漫长的过程.以韩国为例,要成为职业整容医师必须符合如下条件:6年的医科专业;1年的互联网技术培训:4年的专业技能学习;其间需要经历5次重要考核,培养年限在12～14年以上.
作者：熊猛；章庆国；冷永成；张娇 刊期： 2005年第06期
笔者就阅读<中国美容医学>杂志2005年14卷第2期<聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症处理及其防治>[1]一文后提出以下问题,与该文作者及同行探讨.
作者：曹莉芬；陈立 刊期： 2005年第06期
创伤修复是损伤组织恢复其完好结构的必需过程,大致分为三个阶段:①局部炎症反应阶段;②细胞增殖分化及肉芽组织形成阶段;③组织重建阶段[1].有研究发现包括一氧化氮(nitric oxide,NO)在内的小分子自由基对伤口的良好愈合起到了关键作用[2].现就NO在创伤修复过程中的作用作以阐述.
作者：张培培；仇树林 刊期： 2005年第06期
目的:采用无创弹性检测技术研究女性皮肤弹性与年龄和部位的关系.方法:对50名以室内工作为主,年龄为20～78岁的汉族女性健康志愿者采用皮肤弹性仪Cutometer MP()580(Courage and Khazaka,Cologne,Germany)检测前额、眼角、颧部、前臂屈侧正中和下腹五个部位的皮肤弹性.结果:面部曝光部位弹性参数较相对非曝光部位前臂内侧和腹部低,皮肤弹性与年龄的统计学意义呈负相关,40岁以后变化更明显.结论:无创性皮肤弹性检测技术能显示不同年龄和部位皮肤弹性的变化规律,可量化地揭示二者的相关性.
作者：唐莉；李利；邓次冰；李咏 刊期： 2005年第06期
目的:探讨高速钢轮去表皮后铁皮刷打磨结合切除缝合等综合措施治疗面部浅表瘢痕的疗效.方法:针对近两年来,我科运用高速钢轮去表皮后铁皮刷打磨结合切除缝合等方法综合治疗的57例面部浅表瘢痕患者,进行回顾性分析总结.结果:经一次治疗后患者面部浅表瘢痕明显改善,并发症较少,患者较满意.结论:高速钢轮结合铁皮刷打磨方法治疗面部浅表瘢痕,方法简便,效果满意,并发症少,值得进一步推广.
作者：张敬德；邢新 刊期： 2005年第06期
目的:评估小型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效.方法:对52例下颌骨骨折的患者行切开复位术,使用小型钛板内固定,保留骨折线上的牙齿.结果:52例患者创口均Ⅰ期愈合,骨折愈合良好,51例恢复到术前咬合关系,有1例固定后出现咬合关系不良,经颌间牵引后恢复正常咬合关系,所有患者钛板均未取出.结论:小型钛板内固定具有良好的稳定性,缩短了颌间固定的时间,可早期恢复张口运动,对骨折线上牙齿可以保留,是一种较好的下颌骨骨折内固定方法.
作者：裴浩；夏冬景 刊期： 2005年第06期
血管形成在个体发育、创伤愈合以及肿瘤生长等病理过程中具有十分重要的意义.血管形成是一个由多种细胞因子和多种细胞成分参与的、动态的、协调的复杂过程,但其起始的中心环节是血管内皮细胞(EC)的增殖、迁移、分化及管腔形成[1].内皮细胞凋亡即内皮细胞的程序性死亡,抑制内皮细胞凋亡可促进血管形成,相反诱导内皮细胞凋亡则抑制血管新生导致血管退化.多种促进血管形成的生长因子不但能促进内皮细胞增殖、迁移和粘附,而且能抑制内皮细胞的凋亡.本文主要回顾血管形成与内皮细胞凋亡的关系,以及与之相关的生长因子和抑制因子的作用机制.对调节内皮细胞生存和凋亡的分子机制的理解,将有助于开发新的治疗组织缺血的方法.
作者：郑岩；易成刚；郭树忠 刊期： 2005年第06期
目的:探讨面部深Ⅱ度烧伤治疗的佳方法.方法:选择140例成人烧伤总面积2%～48%(儿童1%～10%)、头面部以深Ⅱ度烧伤为主的患者,随机分为三组,试验组于伤后2～3天行磨削、搔刮、削痂综合治疗,覆盖异体皮保护创面;对照手术组同期行单纯削痂,0.5%碘伏油纱包扎创面;对照换药组用SD-Ag霜进行换药治疗.分别观察手术去除坏死组织和消除肿胀、术中出血量、创面愈合情况等,并随访观察瘢痕增生情况.结果:患者血容量是否充足的指标、有无并发症的产生,试验组与对照组比较均无差异(P＞0.05),试验组在去除坏死组织和消除肿胀方面,与传统削痂术相似,无显著性差异(P＞0.05).在出血量方面,每1%TBSA的出血量试验组(8.1ml±6.4ml)较对照手术组(1 3.9ml±11.5ml)明显减少(P＜0.05).试验组创面平均愈合时间(1 3.32±1.57)天,较对照削痂组(22.37±5.39)天及对照换药组(36.89±5.32)天均明显缩短(P＜0.05),试验组在愈合质量及瘢痕增生方面,疗效明显优于对照削痂组和对照换药组(P＜0.05).结论:磨、刮、削痂综合治疗面部深Ⅱ度烧伤,不受面部凹凸处的限制,磨削痂的深浅度易掌握,既有效清除坏死组织,又大程度的保留间生态上皮,比传统削痂术损伤轻,符合整形外科微创手术的技术要求,瘢痕增生明显减少,色素沉着少,提高了创面愈合质量.
作者：张逸；瞿勋；蒋平；胡克苏；张云 刊期： 2005年第06期
面部皮肤的较大面积缺失将导致患者生理和心理的双重打击,皮瓣移植的作用在于通过转移机体本身未受创处的皮肤来修复重要创面的皮肤组织缺损,从而恢复创面的形态和功能.轴型皮瓣是指沿着皮瓣的长轴走行含有解剖学上知名的一组动静脉系统的皮瓣,它的出现是20世纪70年代以来整形外科一项划时代的进展,促进了整形外科技术的迅猛发展.
作者：韩勇；李英春 刊期： 2005年第06期
2003年8月～2005年8月,我院采用体外超声吸脂术为178例受术者进行了吸脂,取得了修身塑形的效果,提高了受术者的生活质量,现将围手术期的护理报道如下.
作者：陈美丽；石冰；孙江涛；尹承宇 刊期： 2005年第06期
目的:改进常规可摘局部义齿设计的不足,增进固位、稳定.方法:采用两段式义齿结构、两个就位方向和插销锁连接固定.结果:义齿的固位、稳定效果明显提高.结论:铰链式分段义齿是对常规可摘局部义齿的一种补充与改进,对组织倒凹过大、固位要求高的患者,能够明显改善修复效果.
作者：逯宜；安钢；白乐康；白林；刘越胜；周秦 刊期： 2005年第06期
目的:研究西安地区安氏Ⅰ类错(牙合)成人与国内美貌人群颅颌面形态结构的差异.方法:从西安市11所大学2098名新生中选取符合标准的101名安氏Ⅰ类错(牙合)样本,男53名、女48名.拍摄头颅定位X线片,用第四军医大学口腔医学院头影测量软件测量,将测量结果与国内美貌人群颅颌面的相应数值进行比较分析.结果:与美貌人群比较,西安地区安氏Ⅰ类错(牙合)成人呈现:①下中切牙、(牙合)平面及腭平面倾斜度均大,而下颌突度及上中切牙相对HP平面的倾斜度则较小;②在前面部垂直线距方面,西安地区安氏Ⅰ类错(牙合)成人没有美貌人群发育好,尤其是面下1/3不够丰满;各项测量均值的标准差均大,并且越接近面下1/3变异也越大.结论:与美貌人群相比,西安地区安氏Ⅰ类错(牙合)成人颅面结构呈现下颌在矢状方向与垂直方向发育欠佳的特点.
作者：蔡留意；丁寅；解邦杰 刊期： 2005年第06期
自2004年7月～2005年4月,笔者采用激光/光子治疗仪治疗了378例面部皮损患者,均取得满意疗效,现报道如下.
作者：陈瑞红；王玉燕；李秋涛；汤丽 刊期： 2005年第06期
创面愈合是复杂的生物学过程,临床上尤以慢性难愈性创面的愈合颇为棘手,人们对这一课题的研究已经从大体深入到细胞、分子及基因水平[1],临床上可见到各类的生长因子已开始应用,如表皮细胞生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)等,但是临床试用的效果并不好,其主要原因为慢性难愈性创面中有大量的包括金属蛋白酶在内的蛋白酶存在,后者分解了伤口细胞分泌的内源性生长因子和加入的外源性生长因子,从而导致伤口愈合速度减慢或停止[2,3];白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)含量很高,以自分泌的形式对组织修复起抑制作用,成纤维细胞产胶原作用减弱,创面细胞凋亡增多[4];然而,千百年来,祖国医学的中药外用对创面愈合却具有独特的疗效.因此,充分发挥外用中药有效促进创面愈合的特长,探讨生肌理论,具有重要的意义.
作者：郝剑；易成刚；陶谏；刘宾；郭树忠；茹战锋；陈长安；钟德才 刊期： 2005年第06期
目的:对昆明地区汉族正常青年女性眼、鼻外形进行测量,了解其形态特征.方法:选择昆明籍年龄18～22岁面部形态正常的汉族青年女性120名,采用Martin人体测量方法对眼、鼻进行表面测量.结果:获得14项测量的正常值范围,与湖南等地区正常青年女性及云南彝族、傣族青年女性测量值存在一定差异.结论:眼、鼻外形表面测量值有地区和民族的差异,临床应用中应有不同的标准.
作者：赵文斌；朱智生；龚志妍；刘译 刊期： 2005年第06期
腋臭的产生是由于腋窝项分泌汗腺(大汗腺)增多,分泌机能亢进,以及大汗腺中的有机物被皮肤中细菌分解后产生不饱和脂肪酸所致[1],不仅给患者的学习、工作和生活带来许多不便,而且还给他们造成很大的精神压力.自2003年3月～2004年12月,笔者采用电子去脂机抽吸术加搔刮术治疗腋臭21例,取得了较满意效果.
作者：甘学文；薄红兵；黄敏 刊期： 2005年第06期
目的:观察大豆异黄酮软胶囊治疗黄褐斑的效果.方法:选择60例35～50岁的女性黄褐斑患者,每天服一粒大豆异黄酮软胶囊,连续服30天,观察服药前、后黄褐斑的色度和面积.结果:大豆异黄酮软胶囊能显著降低黄褐斑的色度(P＜0.01)和面积(P＜0.01).结论:大豆异黄酮软胶囊具有祛除黄褐斑的作用.
作者：金道山；梅士昌；王锦传 刊期： 2005年第06期
目的:探讨一种有效的方法使埋线法重睑术后疗效更稳定,重睑线不易消失,达到持久而良好的美容效果.方法:在术中每一埋线定点部位埋入相互部分重叠的两根缝线,使需粘连处成为一小短线连接,其余方法同传统埋线法.结果:全组30例患者及医生对重睑效果均满意,术后出现线结外露等并发症经简单处理未影响重睑效果.结论:运用一点双线套缝埋线法使重睑术的力学关系更合理,效果更可靠.
作者：李荣；陈文奇 刊期： 2005年第06期
目的:观察血管紧张素Ⅱ 1型受体(AT1)和2型受体(AT2)在毛细血管瘤组织中的表达,探讨血管紧张素Ⅱ与毛细血管瘤发生、发展及自然消退可能的关系.方法:采用免疫组织化学的方法检测AT1和AT2受体在29例毛细血管瘤和9例正常皮肤组织中的表达和分布规律.结果:在增生期毛细血管瘤组织中扩张的微血管内皮细胞仅见AT1受体表达,未见AT2受体表达.在消退期毛细血管瘤组织中扩张的微血管内皮细胞可同时检测到AT1和AT2受体阳性染色信号.结论:血管紧张素Ⅱ可能通过AT1和AT2受体参与血管瘤的发生、发展及自然消退.
作者：刘宏伟；程飚；余文林；殷世杰；刘永波；王捷；廖元兴 刊期： 2005年第06期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
