金道山;梅士昌;王锦传
自2004年8月~2005年2月,笔者采用ELOSTM(Electro-Optical Synergy)技术设备Aurora和Polaris治疗了517例患者,取得了好的治疗效果,现将结果报道如下.
作者:洪伟;尚瑜;蒋彪;邓典智 刊期: 2005年第06期
血管形成在个体发育、创伤愈合以及肿瘤生长等病理过程中具有十分重要的意义.血管形成是一个由多种细胞因子和多种细胞成分参与的、动态的、协调的复杂过程,但其起始的中心环节是血管内皮细胞(EC)的增殖、迁移、分化及管腔形成[1].内皮细胞凋亡即内皮细胞的程序性死亡,抑制内皮细胞凋亡可促进血管形成,相反诱导内皮细胞凋亡则抑制血管新生导致血管退化.多种促进血管形成的生长因子不但能促进内皮细胞增殖、迁移和粘附,而且能抑制内皮细胞的凋亡.本文主要回顾血管形成与内皮细胞凋亡的关系,以及与之相关的生长因子和抑制因子的作用机制.对调节内皮细胞生存和凋亡的分子机制的理解,将有助于开发新的治疗组织缺血的方法.
作者:郑岩;易成刚;郭树忠 刊期: 2005年第06期
目的:观察透明质酸制剂在对面部皮肤老化情况进行注射填充治疗的效果.方法:对这128名患者面部不同部位行皮下注射填充,即:把透明质酸制剂注射到相应部位的皮下组织浅层或真皮层的深层.结果:术后随访3天~2年,绝大多数的患者获得了满意的效果,只有9例效果不明显.结论:在对面部皮肤抗老化注射填充方面,透明质酸制剂无疑是一种安全、有效地组织代用品.但是,在对面部凹陷填充和局部塑型方面,远期效果还有待观察.
作者:李吉民 刊期: 2005年第06期
目的:提出先天性鼻窦道的概念,并探讨先天性鼻窦道的诊断标准和手术修复方法.方法:自1993年以来笔者对11例特殊的先天性鼻畸形从发病原因、畸形特点、CT扫描、组织病理、术前设计、手术方法进行了研究,采用鼻唇沟皮瓣移植、窦道切除、鼻腔内中鼻道再造重建筛窦开口、鼻背浅表肌肉腱膜瓣移植等综合手术方法一期整形修复.结果:11例术后均双侧对称,鼻窦炎症状消失,外形满意.结论:应用鼻唇沟皮瓣移植、窦道切除、鼻腔内中鼻道再造重建筛窦开口、鼻背表浅肌肉腱膜瓣移植等综合手术方法,一期整形修复先天性鼻窦道,是一种安全有效的方法.
作者:仇树林;张培培;李兵;韩胜 刊期: 2005年第06期
目的:分析处女膜修补术不同术式的优缺点,探讨各种术式的佳适应证.方法:根据患者的诉求及处女膜的破损程度,对所采取的术式及相应的疗效进行比较.结果:环行埋线法适用于短期内将要结婚者;裂缘对合法适用于处女膜破裂为2-3处且间距较大者;裂缘对合加环行缝合法适用于处女膜破裂处较多、裂口较近,且要求保持处女膜完整较长时间者.结论:针对患者不同要求,采用合适的手术方式才能达到佳的生理及心理疗效.
作者:徐凯;许冬生;孔生生 刊期: 2005年第06期
目的:探讨消白合剂治疗白癜风的作用机制.方法:取消白合剂醇提液作用于豚鼠背部皮肤,观察对黑素生成的影响.结果:消白合剂醇提液对豚鼠表皮黑素形成具有促进作用.结论:促进黑素形成是消白合剂治疗白癜风的作用机制之一.
作者:刘志军;罗文辉;韩景涛 刊期: 2005年第06期
目的:观察血管紧张素Ⅱ 1型受体(AT1)和2型受体(AT2)在毛细血管瘤组织中的表达,探讨血管紧张素Ⅱ与毛细血管瘤发生、发展及自然消退可能的关系.方法:采用免疫组织化学的方法检测AT1和AT2受体在29例毛细血管瘤和9例正常皮肤组织中的表达和分布规律.结果:在增生期毛细血管瘤组织中扩张的微血管内皮细胞仅见AT1受体表达,未见AT2受体表达.在消退期毛细血管瘤组织中扩张的微血管内皮细胞可同时检测到AT1和AT2受体阳性染色信号.结论:血管紧张素Ⅱ可能通过AT1和AT2受体参与血管瘤的发生、发展及自然消退.
作者:刘宏伟;程飚;余文林;殷世杰;刘永波;王捷;廖元兴 刊期: 2005年第06期
目的:提供一种面部及眼睑软组织缺损的修复方法.方法:1995年4月至2003年4月采用颞浅动脉额支预扩张岛状皮瓣修复面部及眼睑软组织缺损16例,切取皮瓣大小大4.5cm×6.5cm,小4.5cm×2cm.结果:预扩张皮瓣全部成活,颜色、质地与周围组织无明显异常;3~6个月后行皮瓣修整术,效果理想;供瓣区瘢痕位于头皮内,发际无明显改变.结论:颞浅动脉额支预扩张岛状皮瓣修复面部及眼睑软组织缺损,皮瓣色泽与周围一致,外形满意,且切口隐蔽,是修复面部软组织缺损的一种较好方法.
作者:梁晓琴;唐胜建;杨彪炳;马丽敏;牟少春 刊期: 2005年第06期
目的:探讨美容咨询者与受术者的个性特征.方法:运用明尼苏达多相人格调查表(Minnesota Multiphasic Personality,MMPI)对西京医院整形外科美容门诊2005年3月~2005年4月就诊的61例女性咨询者进行心理测试,对其1 0个临床相进行分析,并与1999年杭州市整形医院12月份1 03例女性美容手术受术者MMPI1 0个临床相进行比较.结果:女性美容咨询者与受术者在个性方面表现不同,咨询人群在疑病相(HS)、抑郁相(D)、癔症相(叶)、病态人格相(PD)、偏执相(PA)、神经衰弱相(PT)、精神分裂相(SC)和社会内向相(SI)方面显著低于受术人群.结论:女性美容咨询者与女性美容手术受术者在个性方面存在差异.
作者:马如梦;郭树忠;苗丹民;张银玲;刘丹;李潼;徐烈;马进 刊期: 2005年第06期
目的:对昆明地区汉族正常青年女性眼、鼻外形进行测量,了解其形态特征.方法:选择昆明籍年龄18~22岁面部形态正常的汉族青年女性120名,采用Martin人体测量方法对眼、鼻进行表面测量.结果:获得14项测量的正常值范围,与湖南等地区正常青年女性及云南彝族、傣族青年女性测量值存在一定差异.结论:眼、鼻外形表面测量值有地区和民族的差异,临床应用中应有不同的标准.
作者:赵文斌;朱智生;龚志妍;刘译 刊期: 2005年第06期
目的:研究中波紫外线(UVB)照射对永生化角质形成细胞株-HaCaT细胞的p5 3mRNA和p53蛋白表达的影响.方法:以一定剂量UVB照射HaCaT细胞,分别用RT-PCR法和Western blot方法检测照射后不同时间点的p5 3mRNA和p5 3蛋白的表达水平;同时检测不同剂量UVB照射后同一特定时间点p5 3mRNA和p53蛋白的表达水平.结果:30mJ/cm2的UVB照射后HaCaT细胞的p5 3mRNA和p5 3蛋白表达逐渐增加,4h达到峰值,后逐渐恢复至照光后24h接近正常值;不同剂量UVB照射4h后,p53mR-NA和p53蛋白表达随剂量增加而增加.结论:HaCaT细胞p5 3mRNA和p5 3蛋白表达与UVB照射存在一定的时间和剂量关系.
作者:林向飞;骆丹;闵玮;吉玺;缪旭;朱洁 刊期: 2005年第06期
笔者就阅读<中国美容医学>杂志2005年14卷第2期<聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症处理及其防治>[1]一文后提出以下问题,与该文作者及同行探讨.
作者:曹莉芬;陈立 刊期: 2005年第06期
作者: 刊期: 2005年第06期
创面愈合是复杂的生物学过程,临床上尤以慢性难愈性创面的愈合颇为棘手,人们对这一课题的研究已经从大体深入到细胞、分子及基因水平[1],临床上可见到各类的生长因子已开始应用,如表皮细胞生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)等,但是临床试用的效果并不好,其主要原因为慢性难愈性创面中有大量的包括金属蛋白酶在内的蛋白酶存在,后者分解了伤口细胞分泌的内源性生长因子和加入的外源性生长因子,从而导致伤口愈合速度减慢或停止[2,3];白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)含量很高,以自分泌的形式对组织修复起抑制作用,成纤维细胞产胶原作用减弱,创面细胞凋亡增多[4];然而,千百年来,祖国医学的中药外用对创面愈合却具有独特的疗效.因此,充分发挥外用中药有效促进创面愈合的特长,探讨生肌理论,具有重要的意义.
作者:郝剑;易成刚;陶谏;刘宾;郭树忠;茹战锋;陈长安;钟德才 刊期: 2005年第06期
睑袋的形成是眶周衰老的表现,临床上以皮肤肌肉眶隔松弛型[1]为多见.睑袋修复术是美容外科中常见的手术之一[2],它对面中1/3的年轻化有着非常显著的作用.眶隔松弛薄弱是导致睑袋形成的主要原因[3],因此,正确处理眶隔组织能有效提高睑袋修复术的临床效果.笔者在临床工作中对传统的睑袋修复术中简单的眶隔脂肪剪除改为眶隔剪开、眶脂释放,眶隔缩紧连带眶脂缝合固定于眶缘以填充眶下缘前方的凹陷区,使眶隔得以重置获得满意效果.
作者:盛建辉;胡滨;杨晓惠 刊期: 2005年第06期
目的:探讨应用膨体聚四氟乙烯(ePTFE)植入腮腺切除术后凹陷畸形和预防味觉性出汗综合征(Frey综合征)的可行性.方法:11例因肿瘤行腮腺浅叶或深浅叶切除的男女患者立即在术区植入ePTFE补片并追踪观察其整复术区凹陷畸形的美容效果和防止术区Ffey综合征效果.结果:11例患者的手术切口均Ⅰ期愈合.经24~79个月随访,所有患者腮腺术区均无明显凹陷畸形,无一例发生Frey综合征.结论:ePTFE植入整复腮腺切除后凹陷畸形的美容效果良好,防止术区出现Frey综合征的效果良好.
作者:郭锡久;阮兴朝;冉红兵;姜定祥;赵大勇 刊期: 2005年第06期
目的:采用无创弹性检测技术研究女性皮肤弹性与年龄和部位的关系.方法:对50名以室内工作为主,年龄为20~78岁的汉族女性健康志愿者采用皮肤弹性仪Cutometer MP()580(Courage and Khazaka,Cologne,Germany)检测前额、眼角、颧部、前臂屈侧正中和下腹五个部位的皮肤弹性.结果:面部曝光部位弹性参数较相对非曝光部位前臂内侧和腹部低,皮肤弹性与年龄的统计学意义呈负相关,40岁以后变化更明显.结论:无创性皮肤弹性检测技术能显示不同年龄和部位皮肤弹性的变化规律,可量化地揭示二者的相关性.
作者:唐莉;李利;邓次冰;李咏 刊期: 2005年第06期
目的:探讨早期乳腺癌行保留乳头的改良根治、即期硅胶假体植入乳房重建术的可行性.方法:利用早期乳腺癌极少侵犯乳头、乳晕及皮肤的特点,切除病灶及其上方部分皮肤后行皮下乳房切除+腋淋巴结清扫术,并与硅胶假体植入术有机结合,达到一期重建乳房的目的.结果:对18例早期乳腺癌患者采用上述术式重建乳房后客观评价效果优良和尚好者达94.4%,主观评价效果优良和尚好者达100%,术后随访12~36个月,所有病例均无局部复发及远处转移.结论:保留乳头的非定型式乳腺癌根治与即期硅胶假体植入乳房重建术是治疗Ⅰ期及部分Ⅱ期乳腺癌安全可行的方法.
作者:吴厚琴;金宗浩 刊期: 2005年第06期
正常组织有着严格的血液平衡调节,一旦形成皮瓣,这种平衡状态即被打破而经历缺血再灌注(Ischemic reperfusion,IR)的过程,造成皮瓣部分甚至全部坏死,其发生机制尚未彻底阐明.近二十年来,随着分子生物学技术革命及其向外科领域的渗透,这种研究从组织学、细胞学水平逐渐深入到分子水平和基因水平.大量的研究证实,再灌注损伤是组织器官缺血后多种因素经多种途径触发的一种非特异性损伤联级反应,目前有氧自由基、细胞内钙超负荷、能量衰竭、白细胞粘附和过度活化等学说,而根据不同学说提出的不同防治措施,都是值得深入探讨的课题.
作者:朱希山;唐胜建;王少华;吕建平 刊期: 2005年第06期
面部皮肤的较大面积缺失将导致患者生理和心理的双重打击,皮瓣移植的作用在于通过转移机体本身未受创处的皮肤来修复重要创面的皮肤组织缺损,从而恢复创面的形态和功能.轴型皮瓣是指沿着皮瓣的长轴走行含有解剖学上知名的一组动静脉系统的皮瓣,它的出现是20世纪70年代以来整形外科一项划时代的进展,促进了整形外科技术的迅猛发展.
作者:韩勇;李英春 刊期: 2005年第06期