王健民
目的:根据整形外科学原则对包皮环切术进行改进.方法:包皮环切过程中尽量减少对包皮系带的损伤,将包皮系带处的外板尖端修剪成圆钝弧形,缝合内外板时直接将出血点缝扎.结果:112例患者均取得了良好效果,术后无出血,系带处水肿消除明显加快,系带感觉良好,包皮外形美观自然,部分病例随访3～6个月,性生活满意.结论:根据整形外科学原则对包皮环切术进行改进是非常必要且效果良好的.
作者：康安；蒙喜永；雷涛；张颖 刊期： 2005年第01期
白癜风是一种常见的皮肤色素脱失性疾病,已经有大量资料表明,白癜风患者表皮皮损处黑素细胞缺失.尽管有很多学说从不同角度力图解释黑素细胞被破坏的机制,但这一谜团至今仍尚未揭开.有学者[1]提出一种明确病因的简单方法,即要首先明确黑素细胞是如何被破坏的?众所周知,细胞破坏的机制有两种:坏死和凋亡.本文的目的就是通过回顾已有的文献,探讨这两种机制哪一种可能在白癜风的黑素细胞破坏中发挥了更大的作用.
作者：李春英；高天文 刊期： 2005年第01期
目的:观察有活性细胞成分的组织工程皮肤在修复猪糖尿病体表溃疡中的效果.方法:体外构建有活性细胞成分的组织工程皮肤;采用6只2.5～3月龄约克猪建立糖尿病溃疡模型;彻底清创形成48个创面(直径50mm),随机分为三组:A(组织工程皮肤)组,B(自体皮肤)组,C(空白)组;术后1、2、3、4、6、8、12周观察皮片存活率、创面收缩率及组织学变化.结果:A、B组移植后皮片与创面紧密贴合、生长良好;A、B组皮片存活率无明显差别(P=0.667);A、B组收缩率与C组有明显差别(P＜0.01);A组皮片可见表皮和真皮两种成分,且两种成分不断改建,12周时其组织学表现接近正常皮肤.结论:全层组织工程皮肤修复糖尿病体表溃疡是可行的.
作者：宋绍华；何黎升；金岩；邓天政；刘鹏 刊期： 2005年第01期
在当代人类文化和社会活动中,牙齿和颌面部的美观具有很大的魅力,漂亮的牙齿和娇好的面容在多数活动中受到欢迎.精品修复观念的提出,要求医生在掌握精湛医疗技术的同时,还要有良好的审美素质和审美能力[1].对于形式美的认知程度,直接影响治疗方案的选择和终的治疗效果.
作者：李潇 刊期： 2005年第01期
上个世纪80年代末期,随着A型肉毒毒素(Botulinum toxin type A.BTXA)应用于眼睑痉挛及颈肌张力障碍的治疗,它也逐渐被用于整形美容外科领域,本文就肉毒毒素在面部除皱中的应用综述如下:
作者：张鲜英；刘毅 刊期： 2005年第01期
目的:探索一种实用、简便的矫正乳头内陷的新方法.方法:采用新月形乳晕瓣行组织移植充填于空虚的乳头下方,术后采用自制外固定架持续牵引乳头1～3月.结果:1996年1月至2003年11月应用此方法矫正62例82只内陷乳头,术后随访6～36月,除2只乳头有部分回缩外,矫正的乳头均挺拔,瘢痕不明显,感觉正常,6例妊娠分娩哺乳正常.结论:采用新月形瓣充填加自制外固定架持续牵引矫正乳头内陷是一种可行的方法.
作者：刘长山；金钟奎；谢德斌 刊期： 2005年第01期
近年来,笔者使用IPL-Queen多功能光子嫩肤仪行体毛脱除,取得了良好的疗效,现报道如下:
作者：尚瑜；洪伟；蒋彪；邓典智 刊期： 2005年第01期
皮肤软组织血管瘤是颜面部常见的一种良性肿瘤,国内一些学者认为颜面部血管瘤可致严重畸形和功能障碍,应采取有效措施,治疗不应等待[1].笔者自2001年7月～2001年12月采用小剂量平阳霉素、维纳斯激光联合治疗小儿颜面部血管瘤140例,取得了满意的效果,现报道如下:
作者：何晓东；罗冠雏；吴晋宁 刊期： 2005年第01期
目的:初步探索多种生长因子、DMEM培养液对植入脂肪成活率的影响,为临床应用提供参考.方法:将同条件获取的脂肪颗粒40ml纯化后,等量分5组,分别于生理盐水(对照组)、DMEM液、含20ng/m1 bFGF的生理盐水、含20ng/ml IGF-1的生理盐水、含20ng/ml VEGF的生理盐水(以上四组为实验组)中浸润1h.浸润后去杂质,注射于裸鼠背部皮下,每组注射5只裸鼠,每只注射6点,每点0.2ml,15周后,取出移植物,测残留体积和重量,并送病理学检查.方差分析检验比较各实验组与对照组移植物残留体积和重量的差异.结果:DMEM组的移植物残留体积和重量明显较对照组多(P＜0.05),其他实验组移植物残留体积和重量与对照组无明显差异(P＞0.05),各组移植物组织病理学特性无明显差异.结论:DMEM可促进植入脂肪的组织量维持,bFGF、IGF-1、VEGF等生长因子在本实验条件下显示出促进植入脂肪成活的作用.
作者：郑丹宁；雷华；李青峰 刊期： 2005年第01期
目的:探讨不同颜色不同厚度的瓷贴面能否恢复对应Vita比色的牙齿的原来颜色以及不同颜色的粘结树脂对其颜色的影响.方法:制作不同颜色(A1、A2、A3色)不同厚度(0.50mm、0.75mm、1.00mm)的Cerinate瓷贴面,将其用不同颜色的粘结树脂粘固到对应的牙齿预备面上,用测色仪分别测量牙齿预备前及粘固了Cerinate瓷贴面后牙面的L*a*b*值,比较两者的差异.结果:随着预备深度的增加,两者的L*a*b*值越来越接近,不同颜色的粘结树脂对其色彩的影响越来越小.结论:Cerinate瓷贴面可以恢复牙齿原来的颜色,不同颜色的粘结树脂对Cerinate瓷贴面修复的终颜色有微调作用.
作者：周国锋；陈吉华；卫张蕊；王辉；于淑湘；叶晓兰 刊期： 2005年第01期
目的:探讨抽吸负压对所抽吸脂肪颗粒活性的影响,明确脂肪移植术中是否可用吸脂机获取脂肪.方法:用60m1注射器(26～40kPa)和吸脂机(70～80kPa)连接相同管径不同侧孔的吸管抽取两组脂肪颗粒(Ⅰ、Ⅱ组),同时进行葡萄糖转移实验:即每组取12个标本,5ml/标本,置于培养皿中,加入10ml含糖DMEM,孵育1h后,检测DMEM中葡萄糖浓度的变化,以此代表脂肪颗粒葡萄糖转移量即活性,t检验比较两组活性有无差异.两组样本各取10ml送病理学检查,比较两组切片完整细胞数有无差异.用60ml注射器和吸脂机(压力同上)连接相同侧孔不同管径的吸管抽取两组脂肪颗粒(Ⅲ、Ⅳ组),同时进行葡萄糖转移实验和病理学检查,方法同前.取Ⅰ、Ⅱ组脂肪颗粒各5m1分别注射于两组裸鼠(16只/组)颅顶部皮下,每只注射0.3ml,15周后取出,比较二组移植物残留体积和重量及组织学特性有无差异.结果:60m1注射器(26～40kPa)和吸脂机(70～80kPa)连接相同管径不同侧孔吸管抽取的脂肪颗粒葡萄糖转移量差异显著,前者小于后者(P＜0.05),病理切片完整细胞数差异显著,前者大于后者(P＜0.05);而连接相同侧孔不同管径吸管抽取的脂肪颗粒葡萄糖转移功能及病理切片完整细胞数均差异不显著(P＞0.05).植入裸鼠颅顶部皮下的Ⅰ、Ⅱ组样本,15周后,组织学特性、残余组织量差异均不显著(P＞0.05).结论:吸脂机抽吸负压(常用70～80kPa)与60ml注射器产生的负压(26～40kPa)对所抽取的脂肪颗粒活性影响无差异.
作者：雷华；李青峰 刊期： 2005年第01期
目的:通过眼袋整复术观察眼心反射,并探讨其可能的发生机制及预防措施.方法:共对80例受术者进行眼袋整复,其中经结膜入路42例,经皮肤入路38例,术中进行动态心电图监测,分析比较术前、术中心率的变化.结果:眼心反射阳性标准:心率较术前每分钟减慢10次以上.所有病人中,共13例出现眼心反射,其中经结膜入路8例,经皮肤入路5例,均在提拉剪除眶隔脂肪时发生.眼心反射发生率为16.2 5%.结论:眼袋整复术中可以发生眼心反射,即出现心率减慢、心脏节律的改变.所以手术应轻柔、准确、快捷,以尽量避免眼心反射的发生.
作者：尹飞；于加平；蔡茂季；曾金鉴；王口 刊期： 2005年第01期
海绵状血管瘤临床比较常见,直接手术切除,出血多,风险大.有时止血比较费时且棘手,甚至影响完整切除.笔者自1998年3月～2003年6月,应用肿胀技术共切除海绵状血管瘤31例,出血少,效果较好,现报道如下.
作者：孙诗宾；唐有建；高建智；殷玲玲 刊期： 2005年第01期
全国名老中医陈彤云以擅长治疗损容性皮肤病闻名,其辨证论治黄褐斑的经验独到,疗效显著.我们随其抄方学习,遂将她对黄褐斑的辨证论治思想总结如下:
作者：陈勇；曲剑华；陈彤云 刊期： 2005年第01期
乳房下皱襞位于乳房下缘,在内侧位于5～6肋,锁骨中线处6～7肋,腋前线处7～8肋[1],Sir Astley Cooper[2]早在1845年就描述了此结构.乳房下皱襞是乳房的一个重要结构,对于乳房美学以及乳房整形外科手术都具有重要参考价值.了解乳房下皱襞的组织解剖结构及形成机理对于指导乳房临床相关手术的设计及操作具有重要意义.因此,国内外很多学者对乳房下皱襞进行了大量的基础及临床方面的研究,其研究结果概括起来可大致分为两种观点,现综述如下:
作者：胡国栋；仇树林 刊期： 2005年第01期
目的:明确离心对脂肪颗粒活性的影响,为脂肪移植术中纯化脂肪颗粒时是否采用离心以及选择佳离心速率提供参考.方法:将脂肪颗粒经不同高速率(1 000、2 000、3 000、4 000rpm)及不同低速率(600、800、1 000rpm)离心后,即刻进行葡萄糖转移实验--即将每组脂肪颗粒样本分为12个标本,每个标本5ml,置入1 0ml含糖DMEM中孵育,1h后检测其葡萄糖转移量,此值代表各标本的活性,方差分析检验比较各组样本葡萄糖转移量即活性大小.将经不同速率(600、1 000、2000、3 000rpm)离心的脂肪颗粒放置4.5h后再进行葡萄糖转移实验(方法同上),方差分析检验比较各组脂肪颗粒葡萄糖转移量即活性变化.经静置、3 000rpm离心的两组脂肪颗粒分别植入6只裸鼠背部皮下,每只注射4点,每点0.2ml.15周后取出移植物,测量残留体积、重量并比较之.每组取两个移植物送病理学检查.结果:脂肪颗粒经不同高、低离心速率处理后的即刻活性随离心速率的增大而显著降低(P＜0.05),而经不同高、低离心速率处理再放置4.5h后,各离心组样本活性变得差异不显著(P＞0.05),但仍较对照组(静置组)明显降低(P＜0.05).静置悬浮和3000rpm离心的两组样本植入裸鼠背部皮下15周后,残留体积、重量差异不显著(P＞0.05),组织病理学特征一致.结论:大于等于600rpm的离心均会损伤脂肪颗粒活性,建议脂肪移植术中慎用离心纯化脂肪颗粒.
作者：雷华；李青峰 刊期： 2005年第01期
迷人的笑容在日常生活、社交、工作中的作用是举足轻重的,一口整齐美白的牙齿能给人以美的享受,也可以使自己更充满自信.而变色牙严重地影响了牙齿的美观,改善变色牙已经成为爱美人士一项非常渴望的美容要求.变色牙的成因是由于外在的着色和牙齿的发育或者一些系统性的问题导致的.例如:咖啡、茶、可乐、红酒以及吸烟等都可以导致外在的着色,大多数外源性着色都能通过刷牙、洗牙去除.而内源性着色则是因为色素进入了牙齿结构,如胎儿期因服用四环素类药物产生的牙齿变色、牙髓坏死导致的变色、老龄性变色、外伤性变色等.一般来说,内源性着色要比外源性着色更难以治疗.目前牙齿美自主要的治疗方法包括修复性治疗如贴面、烤瓷和药物作用的牙齿漂白.与烤瓷、贴面比较,牙齿漂白具有不破坏牙体硬组织的突出优点.本文将对不同牙齿美白方法的应用情况做以综述.
作者：韩玉梅；贾占立 刊期： 2005年第01期
目的:了解颅面骨骼轮廓老化的形态特征.方法:采用计算机辅助三维重建技术对20名老年人及2 0名年轻人颅面骨骼形态结构作立体定量的比较分析.结果:老年组在中面部(Zy-Zy)、下面部(Go-Go)、眶上嵴突(Fb-Sr,T-So)、头长(N-Po)都明显高于年轻组,而下颌高(Ⅰd-Gn)则明显低于年轻组.结论:随着年龄的增长,面部宽度、眶上嵴突及头长有随之增加的趋势.
作者：林金德；宋建良；陈小平；谭晓燕；史颂民；孙豪；林洁；沈剑 刊期： 2005年第01期
目的:开发实用性强、重复性好的微笑特征计算机测量分析系统,为正畸临床及相关研究提供有效工具.方法:利用数码照相机采集患者休息位及微笑位的正西像;在Windows 2000 Professional环境下应用Microsoft Visual C++ 6.0语言开发系统;使用该系统对患者正面像进行定点测量,其中休息位有10个标志点,微笑位有21个标志点,可得到29项微笑特征指标.结果:该系统具有良好的重测性并具有以下特点:测量数据准确;测量项目丰富;使用方便快捷;数据处理功能完善;兼容性较好.结论:该系统可为正畸临床病例诊断、矫治计划制定及疗效评价提供指导,同时也是相关科学研究的有效工具.
作者：武俊杰；段银钟；张金源 刊期： 2005年第01期
目的:探讨一种采用改进的垂直切口矫治腹壁纵行瘢痕和凹陷畸形的腹部整形手术方法.方法:采用经过脐周的半环形加下腹部的楔形切口,对腹壁的纵行瘢痕及多余的皮肤进行切除整形,同时行腹部吸脂手术.结果:共治疗11例,除1例局部有少量积液外,其余均恢复顺利.其中3例随访1年,腹部平坦,瘢痕细小.结论:对于下腹部有纵行瘢痕并有凹陷畸形的患者,该手术不失为一种理想的腹壁整形方法.
作者：张正文；侴海燕；康深松；翟弘峰 刊期： 2005年第01期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
