学术投稿

全鼻再造35例护理体会

孙敏

关键词:全鼻再造术, 患者, 生理和心理, 软组织扩张, 心理创伤, 效果满意, 生理功能, 前额皮瓣, 护理体会, 部分缺损, 自信, 治愈, 应用, 术后, 容貌, 报告
摘要:各种原因引起的鼻大部分缺损常影响患者的容貌,给患者造成生理和心理上的影响,因此需全鼻再造[1].全鼻再造术不但可以恢复其生理功能,还可以治愈患者的心理创伤,重树自信.我科自2003~2005年应用软组织扩张后前额皮瓣全鼻再造35例均获成功,术后效果满意.现将护理体会报告如下.
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    作者:孙锡金;胡志奇;易斌 刊期: 2006年第08期

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    作者:马骁;柳春明 刊期: 2006年第08期

  • 大腿吸脂术后并发血清肿处理体会

    血清肿是大腿吸脂术后常见的并发症,笔者采用血清肿抽吸后局部注射地塞米松的方法进行治疗[1],取得了满意疗效.

    作者:孙晓奇 刊期: 2006年第08期

  • 高职医学美容实践教学改革的思考

    美容医学是近20年形成的一门新兴医学学科,得到了全社会普遍的接受和国家教育、卫生部颁文认可.它的形成与发展,既是社会经济、文化发展的结果,也是医学学科发展的必然.1993年秋,大连医学院、江西宜春医学高等专科学校和北京联合大学中医药学院三校经国家教育行政机关批准创办了第一批大专层次的医学美容专业,同年石河子医学院创办了大专层次的成人医学美容专业.

    作者:吴勇 刊期: 2006年第08期

  • 睑袋整复术入路术式改进临床观察

    睑袋是指下睑皮肤松弛,眶隔脂肪堆积较多所造成的下睑皮肤下垂而且臃肿的征象[1].我们在手术过程中经常遇到眼轮匝肌去除量不易确定.睑袋整复术后下睑板缺乏丰满的青春美.患者术后反映眼睛无神,针对这些情况我们在睑袋整复术入路方面做了一些改进取得了很好的效果.

    作者:饶颖慧;杨晓林;赵绍明 刊期: 2006年第08期

  • 应用股前外侧皮瓣修复重度单侧颜面萎缩症

    单侧颜面萎缩症(Romberg综合征/Parry Romberg),它是以单侧面部皮肤、皮下组织及骨结构萎缩为特征命名的疾病,属于组织营养障碍性疾病,以女性多见,我科自1985年以来收治21例此病患者,其中13例是女性患者.特点是一侧颜面部的软组织皮肤以及骨或软骨组织逐渐进行性萎缩.

    作者:张喜兰;王剑;侴海燕;牛永敢;梁俊刚;胡晓庆 刊期: 2006年第08期

  • 紫外线诱导的皮肤免疫抑制研究进展

    皮肤是人体大的器官,也是紫外线(Ultraviolet,UV)照射后易遭受损伤的免疫器官.长波和中波紫外线(UVA和UVB)均能影响皮肤的免疫系统,产生各种生物学效应,其中重要的是对皮肤产生免疫抑制作用,尤以UVB作用更为显著.为了能更好地了解UV对人体的影响,国内外学者在UV诱导的免疫抑制机制中做了大量研究,本文就这方面的研究进展作一综述.

    作者:金颂良;骆丹 刊期: 2006年第08期

  • 睑袋整复术后下睑外翻的综合矫治

    目的:探讨下睑整复术后其下睑外翻的综合矫正方法.方法:本组病例采用皮瓣和肌瓣的游离,眶隔松解,切除下睑三角形组织瓣,眼轮匝肌悬吊等综合治疗方法予以矫正.结果:本组下睑皮肤松弛和睑袋整复术后并发严重下睑外翻患者15例16侧,采用综合下睑外翻矫正术后均取得满意效果.结论:应用综合方法矫正下睑外翻是一种可行的下睑外翻的矫正方法.

    作者:贝怀年 刊期: 2006年第08期

  • 西安地区正畸患者对错颌畸形认识的调查分析

    目的:研究西安地区正畸患者对错颌畸形的认识.方法:随机抽取第四军医大学口腔医学院正畸科门诊咨询患者1 038例,平均年龄14.79岁及西安5个城区的5所中小学适龄儿童1 000人,平均年龄12.68岁问卷调查.结果:研究结果发现:①门诊咨询挂号患者对错颌畸形的了解程度低于普通人群.②听说过正畸治疗的人群在西安5个城区无差异.③前来门诊咨询挂号的患者了解正畸治疗的途径主要是社会关系和医疗途径.结论:无论是正畸治疗人群还是普通人群,对错颌畸形还很不了解,提高他们对正畸治疗的认识十分必要.

    作者:罗征;李响;刘传宏;左霄 刊期: 2006年第08期

  • 保留真皮下组织的包皮环切术

    我们采用自行设计的保留真皮下组织的包皮环切术,自2000年以来治疗包皮过长和包茎患者177例,疗效较好,现报道如下.

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  • 双层眼轮匝肌瓣及眶隔固定的睑袋整复术

    目的:探讨睑袋整复术的简便而有效的手术方法.方法:对83例睑袋患者进行双层眼轮匝肌瓣及眶隔固定的睑袋整复手术.结果:所有患者均没有出现眼睑外翻等并发症,睑袋消失,眶区年轻化.结论:采用双层眼轮匝肌瓣及眶隔固定的睑袋整复手术修复,方法可靠,患者满意.

    作者:贾万新;沈尊理;黄一雄;张兆峰;沈华;王永春;侯明钟 刊期: 2006年第08期

  • 三七总甙抗纤维化作用的研究进展

    组织器官纤维化主要表现以胶原为主要成分的细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)的过度沉积,并导致正常组织器官结构破坏及功能丧失.长期以来人们进行了大量的抗纤维化药物研究工作,虽然取得了一定成果,但是治疗效果并不理想.随着中药抗纤维化的细胞及分子机制的研究逐步深入,研制理想的抗纤维化药物已成为可能.

    作者:刘剑毅;姚恒;戴霞;陶灵;李喆;夏珊;李丹;李世荣 刊期: 2006年第08期

  • 膨体聚四氟乙烯充填修复单侧唇腭裂面中份凹陷畸形

    目的:探讨膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)充填修复单侧唇腭裂患者面中份凹陷畸形的可行性和治疗效果.方法:2002年6月至2005年6月,收治了15例无法接受正颌正畸治疗的单侧唇腭裂术后畸形患者,均伴有牙槽突裂,临床表现为严重的面中份凹陷并伴鼻畸形.所有患者首先接受唇裂二期修复术,然后应用膨体聚四氟乙烯充填矫正面中份凹陷畸形,同时行患侧鼻翼软骨悬吊.所有患者随访6~24个月,拍摄术前、术后面部照片并进行比较.结果:术后患者面中份凹陷畸形得以矫正,患侧鼻翼基底抬高,面形对称,鼻外形有了明显改观,面容改善显著.结论:无条件接受正颌正畸治疗的唇腭裂患者,可从美容角度应用膨体聚四氟乙烯充填整复面中份凹陷畸形,方法简单可靠.

    作者:王克涛;王建华;赵华强;陈安威;晋国营;魏奉才 刊期: 2006年第08期

  • 皮肤重叠扩张至极限后的组织学变化及其临床意义

    目的:通过观察皮肤经重叠扩张至极限后的组织学变化.以探索进一步改良优化皮肤软组织扩张技术的有效途径.方法:以6只白色小家猪作为试验动物,制作重叠扩张术极限扩张(ETE)和常规扩张(RTE)动物模型,切取两种扩张方法扩张后的皮肤组织作测量及组织学观察.结果:极限扩张后皮肤真皮层明显变薄,表皮层厚度与RTE组相比无明显变化;真皮层胶原纤维排列稀疏、纤维束细小;弹力纤维广泛断裂;Ⅰ型胶原含量减低.结论:皮肤经持续重叠扩张后可达到极限;导致皮肤达到扩张极限的原因是机械力的持续过度牵拉和皮肤胶原纤维产生的相对不足.

    作者:仇树林;汪洋;李兵;韩胜 刊期: 2006年第08期

  • 下颌骨单侧牵张成骨对颞下颌关节的影响

    目的:研究下颌骨单侧牵张成骨对颞下颌关节的影响.方法:新西兰大白兔25只,24只行单侧下颌牵张,随机分为两组:一组牵张速率为0.5mm×2次/天(1mm组);另一组为0.5mm×4次/天(2mm组),间歇期均为5天,牵张长度均为10mm.在牵张完成后0周、2周、4周、8周每组各处死3只动物,后1只处死做对照,4%多聚甲醛灌注固定,取双侧关节盘和髁状突,做大体观察及组织学观察.结果:牵张后大体观察可见关节盘无显著形态异常,髁状突有不同程度适应性改建;组织学主要表现为关节盘不同程度中带变薄,纤维走行改变,血管侵入,后带变厚;髁状突表现为纤维软骨组织形态学的改变和软骨、骨的改建活动,2mm/日组可见破坏现象发生.结论:颞下颌关节有很强的改建能力,在合适的牵张速度下可通过发生适应性改建,使髁状突在形态和结构上适应新的位置和环境,从而继续行使正常关节功能.

    作者:孙建壮;刘彦普;刘锐;赵晋龙;商洪涛 刊期: 2006年第08期

  • 局部封闭治疗痤疮囊肿、结节疗效观察

    痤疮是一种常见的累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,严重者可形成脓疱、结节、囊肿及瘢痕等[1],有碍美容且治疗比较困难.2001年7月~2003年5月,笔者采用林可霉素加泼尼松龙局部封闭治疗痤疮结节、囊肿患者,取得了较好的疗效,并与口服抗生素和外用药物治疗作对照观察,现将结果报道如下.

    作者:黎德燕;曾碧冰;王鲁梅;张静;李俊杰;陈惠玲 刊期: 2006年第08期

  • 无机抗菌剂的添加对新型自酸蚀处理剂黏结性能和颜色稳定性的影响

    目的:测试无机抗菌剂的添加对新型自酸蚀处理剂ESP黏结性能和颜色稳定性的影响.方法:6种无机抗菌剂分别加入ESP中,测试牛牙釉质粘结强度、边缘封闭性以及粘结样本颜色稳定性的变化.结果:抗菌剂添加比为0.5%对ESP牙釉质剪切强度无不利影响(P>0.05),比例增至2.5%时,黏结强度呈不同程度降低.抗菌剂添加比为0.5%时,仅有一种抗菌剂的添加使冠方微渗漏指数较对照组显著增加(P<0.05).粘结样本经不同处理以老化1年后颜色参数变化为显著,但与ESP空白对照相比,抗菌剂添加后的颜色变化仍在临床可接受的范围之内.结论:控制适当的添加比例,5种受试的无机抗菌剂的添加对ESP的黏结性能可无显著影响,对颜色稳定性的影响在临床可接受的范围之内.

    作者:方明;陈吉华;沈丽娟;熊宇;张凌;王迎捷;赵三军;王辉;HILDEBRAND Hartmut F 刊期: 2006年第08期

  • 颌面中部复杂骨折的手术治疗

    目的:探讨颌面中部复杂骨折的特点及治疗方法.方法:结合CT扫描或三维重建对18例颌面中部复杂骨折患者进行临床分析,然后分别采用不同手术径路复位固定.结果:术后3~12月随访,所有患者骨折对位愈合良好,颜面外形恢复满意.结论:根据颌面中部不同的骨折类型采用不同的手术径路复位固定,均能取得良好的修复效果.

    作者:李家峰;唐晓军;贺文鹏;管海虹;黄绍贤 刊期: 2006年第08期

  • 手术切除治疗皮肤良恶性肿瘤

    目的:总结手术切除方法在皮肤肿瘤治疗中的应用经验.方法:1225例皮肤良、恶性肿瘤采用外科手术切除,肿瘤切除后创面采用原位缝合或临近皮瓣修复,较大的良性皮损可分次手术切除.结果:所有患者切除皮损后,伤口均一期愈合,术后恢复良好未见皮损复发,只有4例皮脂腺囊肿患者因感染而致伤口延迟愈合.美容效果:良好721例(58.86%);较好457例(37.31);差者47例(3.84%).结论:对于皮肤的良、恶性肿瘤的治疗,手术切除是治疗效果及美容效果俱佳的一种理想的治疗手段,因而应为治疗皮肤良、恶性肿瘤的首选治疗方法.

    作者:曾维惠;高建武;耿松梅;王永贤;祁战涛;杜惠茹;葛文娱 刊期: 2006年第08期

  • 《千金方》对中医美容的贡献

    唐代著名的医药学家孙思邈,集唐以前医方学之大成,著成<备急千金要方>和<千金翼方>两书,除重复者外,共收方6 500首[1].

    作者:王红松 刊期: 2006年第08期

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