罗征;李响;刘传宏;左霄
腋臭是整形美容外科的常见疾患,其确切病因尚不清楚,一般认为是由于腋下大汗腺分泌物经皮肤附生细菌作用后,产生不饱和脂肪酸而放出异常臭味[1].其治疗方法较多,但均不甚理想.我们自2004年6月以来采用肿胀麻醉,经腋皱襞平行小切口,掏除腋部的毛囊和大汗腺的手术方法,获得了满意的效果.
作者:周庆红;韩岩;马显杰 刊期: 2006年第08期
目的:探讨膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)充填修复单侧唇腭裂患者面中份凹陷畸形的可行性和治疗效果.方法:2002年6月至2005年6月,收治了15例无法接受正颌正畸治疗的单侧唇腭裂术后畸形患者,均伴有牙槽突裂,临床表现为严重的面中份凹陷并伴鼻畸形.所有患者首先接受唇裂二期修复术,然后应用膨体聚四氟乙烯充填矫正面中份凹陷畸形,同时行患侧鼻翼软骨悬吊.所有患者随访6~24个月,拍摄术前、术后面部照片并进行比较.结果:术后患者面中份凹陷畸形得以矫正,患侧鼻翼基底抬高,面形对称,鼻外形有了明显改观,面容改善显著.结论:无条件接受正颌正畸治疗的唇腭裂患者,可从美容角度应用膨体聚四氟乙烯充填整复面中份凹陷畸形,方法简单可靠.
作者:王克涛;王建华;赵华强;陈安威;晋国营;魏奉才 刊期: 2006年第08期
目的:探讨应用腹部皮瓣行乳房再造术后供区并发症产生的原因及处理方法.方法:自2003年8月至2 005年2月应用腹部皮瓣进行乳房再造24例,共处理供区并发症7例.结果:本组出现供区并发症者7例,经积极处理后均得到治愈,随访效果良好.结论:应用腹部皮瓣进行乳房再造术后供区并发症主要为伤口脂肪液化、切口边缘皮肤部分坏死及腹壁膨隆,经过相应处理可取得满意效果.
作者:穆大力;栾杰;穆兰花;范飞;尤建军;王盛;刘晨;牛兆河;王凌宇 刊期: 2006年第08期
目的:以解剖学研究为基础,探讨应用锯齿线行面部提升术的适应证、禁忌证与手术层次.方法:对1 0例(20侧)防腐人头标本进行头面部逐层解剖,观察面部脂肪分布与眶上血管神经、滑车上血管神经、面神经的走行特点.结果:额正中部皮肤与皮下组织的厚度(1.9±0.2)mm,颞部发际缘处皮肤与皮下组织的厚度(2.4±0.3)mm,面颊部颊脂肪垫处皮肤与皮下组织的厚度(3.1±0.4)mm.眶上血管神经分为内侧支和外侧支,分别穿过额肌、帽状腱膜进入头皮.滑车上血管神经穿过额肌分布于近中线的额部皮肤.面神经颞支向前上方走行于颞浅筋膜深面.面神经颊支出腮腺后走行于表浅肌肉腱膜系统(SMAS)的深面,其分支相互吻合呈立体网格状.结论:额部于额肌深面、颞部于颞浅筋膜浅面、面颊部于SMAS浅面,是锯齿线的安全植入层次.
作者:闫迎军;黄渭清;方柏荣;王晓军;乔群 刊期: 2006年第08期
目的:观察重睑术、内眦赘皮矫正术及隆鼻术同期手术的美容效果.方法:对35例单睑伴内眦赘皮及低鼻梁者同期行重睑术、三角形去皮鼻根部深层固定矫正内眦赘皮及鼻小柱旁侧缘纵行切口L形硅橡胶假体置入隆鼻术.结果:28例获得随访,随访时间6个月~3年,1例两侧内眦角处重睑线宽度欠一致,1例内眦角处遗留轻微凹陷性瘢痕,但均对手术效果表示满意.结论:重睑术、内眦赘皮矫正及隆鼻术同期完成,符合颜面部整体美容的概念,美容效果显著,同时为患者减少费用,节约时间,较单一分次手术具有显著的优点.
作者:牛进宝;郭世萍;李卫敏 刊期: 2006年第08期
斑秃为一种突然发生的局限性斑片状脱发,多发于青壮年,因影响患者的容貌,极易导致其自尊心受伤害或不良心理等问题而备受重视.2003年9月~2005年5月,笔者应用液化苯酚治疗了80例斑秃患者,并与单用敏乐定溶液的患者进行疗效比较,取得满意疗效,现将临床结果报道如下.
作者:蒋艺;吴洋;张永兵;许翠兰 刊期: 2006年第08期
目的:探讨显微外科方法治疗面部不对称畸形受区血管的选择.方法:总结了我院自2004年9月至2006年6月共收治面部不对称畸形31例.其中半侧颜面萎缩19例,第一、二鳃弓综合征4例,放疗、外伤、肿瘤切除术后和感染导致半侧颜面不对称共8例.背阔肌肌瓣移植6例,股前外侧脂肪筋膜瓣移植25例.用作受区的血管有颞浅动静脉、舌下动脉、面动静脉、甲状腺上动脉、颈外静脉、颈前静脉.结果:1例脂肪筋膜瓣术后少许脂肪液化.其他瓣完全成活.6个月后随访发现瓣均出现不同程度的萎缩、吸收或下移,3例在门诊进行瓣的再次修整.术后畸形均不同程度改善.结论:术前需要对受区血管的选择进行综合判断.建议首选舌动脉或甲状腺上动脉,静脉选用颈外静脉.
作者:刘育凤;归来;张智勇;吕长胜;牛峰;黄绿萍;俞冰;李慧超;赵延峰;李敏 刊期: 2006年第08期
目的:在众多腋臭治疗方法中,探索出一种能有效根治腋臭且并发症少的治疗方案.方法:利用小切口,肿胀麻醉,把带有汗腺及毛囊的皮肤修剪薄至全厚及中厚皮片厚度,术毕放置负压引流,使皮肤与基底贴合良好,并加压包扎.结果:本法共治疗32例腋臭患者,其中其他方法治疗复发者11例.除2例术后有轻微气味外,其余均得到根治,术后瘢痕不明显.结论:负压引流在小切口根治腋臭中可有效减少并发症,提高治愈率.
作者:许宏权 刊期: 2006年第08期
目的:总结探讨面部吸脂术在面部轮廓塑形及减轻和改善吸脂区面部软组织松垂和皱纹中的双重效果.方法:对要求改善面部脂肪丰满区轮廓及松垂区域的受术者经术前设计画线,采用1.5mm内径的钝头侧孔吸脂针行均匀扇形皮下脂肪抽吸,同时行间隔隧道式皮下搔刮.结果:本组56例受术者经此方法矫治后,除术后即刻效果观察及30例术后1 5天至1年随访观察,面形轮廓均不同程度达预期效果,且术后抽脂区皮肤均较非手术区皮肤紧致、光滑,并去除了松垂现象.结论:行面部抽脂术能达到改善术区面部轮廓和矫治术区皮肤松垂的双重美容效果.
作者:张聚栋 刊期: 2006年第08期
目的:测试无机抗菌剂的添加对新型自酸蚀处理剂ESP黏结性能和颜色稳定性的影响.方法:6种无机抗菌剂分别加入ESP中,测试牛牙釉质粘结强度、边缘封闭性以及粘结样本颜色稳定性的变化.结果:抗菌剂添加比为0.5%对ESP牙釉质剪切强度无不利影响(P>0.05),比例增至2.5%时,黏结强度呈不同程度降低.抗菌剂添加比为0.5%时,仅有一种抗菌剂的添加使冠方微渗漏指数较对照组显著增加(P<0.05).粘结样本经不同处理以老化1年后颜色参数变化为显著,但与ESP空白对照相比,抗菌剂添加后的颜色变化仍在临床可接受的范围之内.结论:控制适当的添加比例,5种受试的无机抗菌剂的添加对ESP的黏结性能可无显著影响,对颜色稳定性的影响在临床可接受的范围之内.
作者:方明;陈吉华;沈丽娟;熊宇;张凌;王迎捷;赵三军;王辉;HILDEBRAND Hartmut F 刊期: 2006年第08期
皮肤组织中有4种主要生色团,这些生色团构成比例和数量不同导致肤色不同.以往的文饰美容技术,美容医师仅根据自己的审美或求美者的嗜好色选择文饰色,但常达不到匹配肤色的效果,影响美观.色彩诊断技术在文饰美容技术中的应用,对于临床医师在选色中对其所选颜色及其合理性提供信息和判断依据.
作者:金娟娟 刊期: 2006年第08期
目的:利用火焰原子吸收光谱法,建立测定动物组织及全血中痕量银的方法.方法:采用湿法消化和干法消化两种方法处理生物样品.结果:湿法消化的回收率为92.7%~104.4%,比干法消化稳定、准确.用湿法消化肝脏,平行8次测定痕量银,其标准偏差为0.16,变异系数为1.4%.比较标准曲线法和标准加入法的测定结果,发现两种方法的结果均在总体范围内,说明生物样品中的其它离子对测定基本无干扰.结论:火焰原子吸收法结合湿法消化可广泛用于生物样品中痕量银的测定.
作者:张逸;鲁双云;高文娟;曹国模;潘立群;顾海鹰 刊期: 2006年第08期
目的:探讨治疗婴幼儿特殊部位血管瘤的有效方法.方法:以激素间质注射为主,结合栓塞硬化或抗肿瘤药注射,治疗颈部、眼睑等特殊部位血管瘤.结果:患者31例,其中15例单纯进行激素间质注射,9例结合栓塞硬化治疗,7例激素加氨甲蝶呤间质注射治疗.所有患者治疗后瘤体缩小,未出现并发症.随访6个月~4年,治疗部位无复发,局部功能形态良好.结论:以激素间质注射为主综合治疗婴幼儿特殊部位血管瘤简便有效、创伤小,不易复发.
作者:李公昌;张敬德;邢新 刊期: 2006年第08期
目的:研究西安地区正畸患者对错颌畸形的认识.方法:随机抽取第四军医大学口腔医学院正畸科门诊咨询患者1 038例,平均年龄14.79岁及西安5个城区的5所中小学适龄儿童1 000人,平均年龄12.68岁问卷调查.结果:研究结果发现:①门诊咨询挂号患者对错颌畸形的了解程度低于普通人群.②听说过正畸治疗的人群在西安5个城区无差异.③前来门诊咨询挂号的患者了解正畸治疗的途径主要是社会关系和医疗途径.结论:无论是正畸治疗人群还是普通人群,对错颌畸形还很不了解,提高他们对正畸治疗的认识十分必要.
作者:罗征;李响;刘传宏;左霄 刊期: 2006年第08期
血管瘤(Hemangioma,HA)为小儿常见的良性肿瘤,发病率为1%~2%.血管瘤轻者影响人体的解剖结构和生理功能,造成畸形及容貌缺陷,严重者可危及生命.其病因仍不清楚,近年研究表明多种因素与血管瘤增生发展有关,研究进展包括以下方面.
作者:马骁;柳春明 刊期: 2006年第08期
目的:寻求适合于毛囊组织工程的大规模高效快速分离培养人头皮毛乳头细胞的方法.方法:将含有毛囊中下部的皮下组织剪碎,加入胶原酶Ⅰ消化2h,悬液经400目筛网过滤,收集被筛网截留的毛乳头进行培养,计算其贴壁率,绘制细胞生长曲线,并与显微解剖法相比较.结果:用这种方法成功分离培养了人头皮毛乳头细胞.结论:消化过滤法是一种能够大规模高效、快速分离培养人头皮毛乳头细胞的方法.
作者:孙锡金;胡志奇;易斌 刊期: 2006年第08期
目的:探讨睑袋整复术的简便而有效的手术方法.方法:对83例睑袋患者进行双层眼轮匝肌瓣及眶隔固定的睑袋整复手术.结果:所有患者均没有出现眼睑外翻等并发症,睑袋消失,眶区年轻化.结论:采用双层眼轮匝肌瓣及眶隔固定的睑袋整复手术修复,方法可靠,患者满意.
作者:贾万新;沈尊理;黄一雄;张兆峰;沈华;王永春;侯明钟 刊期: 2006年第08期
唐代著名的医药学家孙思邈,集唐以前医方学之大成,著成<备急千金要方>和<千金翼方>两书,除重复者外,共收方6 500首[1].
作者:王红松 刊期: 2006年第08期
目的:研究下颌骨单侧牵张成骨对颞下颌关节的影响.方法:新西兰大白兔25只,24只行单侧下颌牵张,随机分为两组:一组牵张速率为0.5mm×2次/天(1mm组);另一组为0.5mm×4次/天(2mm组),间歇期均为5天,牵张长度均为10mm.在牵张完成后0周、2周、4周、8周每组各处死3只动物,后1只处死做对照,4%多聚甲醛灌注固定,取双侧关节盘和髁状突,做大体观察及组织学观察.结果:牵张后大体观察可见关节盘无显著形态异常,髁状突有不同程度适应性改建;组织学主要表现为关节盘不同程度中带变薄,纤维走行改变,血管侵入,后带变厚;髁状突表现为纤维软骨组织形态学的改变和软骨、骨的改建活动,2mm/日组可见破坏现象发生.结论:颞下颌关节有很强的改建能力,在合适的牵张速度下可通过发生适应性改建,使髁状突在形态和结构上适应新的位置和环境,从而继续行使正常关节功能.
作者:孙建壮;刘彦普;刘锐;赵晋龙;商洪涛 刊期: 2006年第08期
面瘫患者由于面部肌肉无力,致口腔肌肉的力学环境也发生了变化,在义齿修复尤其是总义齿修复中容易出现咬唇颊及固位不良等问题.因此修复时有许多要注意的问题,本文结合我科自1999~2005年11例面瘫患者总义齿修复特点,对面瘫患者总义齿的修复作了初步的探讨.
作者:汪卫国;黄道庆;王笃权;敬玉敏;刘丽芳;姚斌 刊期: 2006年第08期