张逸;鲁双云;高文娟;曹国模;潘立群;顾海鹰
目的:应用改良固定反式双阻板矫治器(Twin-block appliance,TBA)联合前牵治疗AngleⅢ类轻、中度骨性前牙反(牙合),进行肌电研究,探讨在矫治过程中咀嚼肌功能活动的变化规律,以期从咀嚼肌适应性改建来探讨其作用机制.方法:调查颞肌前束(TA)、咬肌(MM)、二腹肌前腹(DA)治疗前、中、后肌电活动变化情况.结果:矫治后姿势位TA、DA、MM肌电值(MCV)明显下降;反(牙合)时下颌前伸位TA及DA存在异常的肌电活动,在治疗后均明显降低;治疗前后退位MM、TA及DA肌电活动与对照组相比均较大,具有显著性差异,治疗结束后明显下降;反(牙合)解除后紧咬及双侧咀嚼运动MM、TA及DA肌电水平明显增加.结论:反式TBA联合前牵全天作用可引起神经肌肉的适应性改建.
作者:刘红;宋卫东;段银钟;杨振华;DAI Juan;戴娟;陈亚男 刊期: 2006年第08期
目的:探讨一种微创小切口两针缝合重睑成形的新方法.方法:在上睑重睑线中部设计5mm切口,经此小切口,切除少许眼轮匝肌及部分多余的眶隔脂肪,消除上睑臃肿,显露睑板上缘提上睑肌,以6-0无损伤缝线,从皮肤切口一端下缘进针,穿过睑板上缘提上睑肌腱膜,从皮肤切口上缘出针,依此法共缝合两针,之后打结.结果:共施术59例,除1例1侧重睑线术后不明显外,其余患者效果均满意.结论:该方法操作简单,损伤轻微,术后恢复快,瘢痕轻,效果持久,值得推广.
作者:李谆;周章华;于海涛;徐娜;霍丽;刘芳霞 刊期: 2006年第08期
我们采用自行设计的保留真皮下组织的包皮环切术,自2000年以来治疗包皮过长和包茎患者177例,疗效较好,现报道如下.
作者:张诚;刘忠 刊期: 2006年第08期
下睑袋整复术作为常见的面部美容手术,虽然术式众多,但术后并发症仍时有发生.自2002年以来,我们用了新的肌筋膜缝线悬吊法,行下睑袋整复手术40例.它主要针对重度睑袋,下睑缘外露,下睑松弛,下睑退缩,外眦下移,或下睑外翻需要再次手术的病例,经临床观察满意,报道如下.
作者:刘庆德;甘月圆 刊期: 2006年第08期
斑秃为一种突然发生的局限性斑片状脱发,多发于青壮年,因影响患者的容貌,极易导致其自尊心受伤害或不良心理等问题而备受重视.2003年9月~2005年5月,笔者应用液化苯酚治疗了80例斑秃患者,并与单用敏乐定溶液的患者进行疗效比较,取得满意疗效,现将临床结果报道如下.
作者:蒋艺;吴洋;张永兵;许翠兰 刊期: 2006年第08期
颌面部骨骼因肿瘤切除术后或外伤后均可造成骨骼的部分缺损,影响面容和功能,尤其下颌骨缺损,导致下面部畸形,咬合错乱,咀嚼功能障碍.为了重建下颌骨的完整,恢复下颌的生理功能,矫正面部畸形,其修复方法较多,现将我科自2001年以来,对19例自体肋骨游离移植修复下颌骨缺损的病例总结如下.
作者:陈文君;何一川;汪湛;杨卫东 刊期: 2006年第08期
目的:在纠正东方人低鼻、短鼻畸形的同时调整鼻小柱与鼻翼等的关系,使术后鼻尖的多维结构更趋自然.方法:用自体软骨及硅胶或膨体聚四氟乙烯假体组合移植行隆鼻术.取自体耳软骨修成盾牌状薄片多层移植于鼻尖;自体软骨修成T形移植于鼻小柱中央并前倾以改善鼻唇角,同时调整鼻翼与鼻小柱的关系.结果:本组22例,其中12例行半年到两年的术后随访,鼻造型均稳定,外形小巧,鼻尖表现点自然,无鼻尖红肿、皮肤破溃等不良反应.结论:组合移植自体软骨及鼻假体的鼻尖成形术后的鼻形更趋自然美观.
作者:于晶天;陈守正 刊期: 2006年第08期
目的:探讨应用腹部皮瓣行乳房再造术后供区并发症产生的原因及处理方法.方法:自2003年8月至2 005年2月应用腹部皮瓣进行乳房再造24例,共处理供区并发症7例.结果:本组出现供区并发症者7例,经积极处理后均得到治愈,随访效果良好.结论:应用腹部皮瓣进行乳房再造术后供区并发症主要为伤口脂肪液化、切口边缘皮肤部分坏死及腹壁膨隆,经过相应处理可取得满意效果.
作者:穆大力;栾杰;穆兰花;范飞;尤建军;王盛;刘晨;牛兆河;王凌宇 刊期: 2006年第08期
目的:观察手术切除结合早期放射治疗瘢痕疙瘩的临床效果.方法:对87例瘢痕疙瘩采用瘢痕疙瘩直接切除后放疗,术后12~24h内开始对手术部位给予电子线照射治疗.结果:瘢痕疙瘩术后放疗切口无明显缝线反应,愈合良好,切口愈后呈细线状,术后随访4个月~3年,所随访病例手术部位均未见瘢痕疙瘩复发.结论:手术切除配合术后早期放疗是治疗瘢痕疙瘩的有效方法.
作者:李惠斌;陈芳;马幼平;吴鹏;付妍婕;马东顺;蒋卫东 刊期: 2006年第08期
套筒冠义齿随着临床应用面的扩大,以及从生物力学角度对临床应用进行深入的研究和临床远期的疗效总结[1].圆锥形套筒冠被修复学同仁认可为较理想的固位体,该固位体内冠外形为圆锥形,内冠与外冠之间形成嵌合作用,固位力可以调节,采用该固位体的义齿稳固性好,能较好恢复咀嚼效率,现将圆锥形套筒冠的制作方法介绍如下.
作者:越野;朱文忠;王宝成;张艺权;卢芳丽 刊期: 2006年第08期
目的:外科手术中手套穿孔和皮肤的损伤成为病原体血源性传播的重要途径之一,然而在外科手术中,特别是在整形外科手术过程中,手套穿孔发生情况的调查鲜有报道.方法:2005年5月~2006年3月我院整形外科手术室采用超量注水挤压试验(Mafulli检测法)检查了A(短时手术,手术时间在30min以内)、B(长时手术,手术时间在1h以上)两组620例整形美容手术使用的3 420个手套穿孔部位及发生率,了解整形美容外科手术过程中手套穿孔发生情况.结果:结果显示A组手套穿孔率较低(2.61%).B组手套穿孔率较高(13.65%);手套穿孔率与手术时间成正比;左手食指掌侧面为穿孔高发部位.结论:手套穿孔是整形外科手术过程中经常发生的问题,随手术时间和次数的增加,手术人员可能接触患者血液和其它体液的几率增加.
作者:陈葵;刘宏伟;王学艺;蔡金辉;邓丽君;王伟莲;丘海燕 刊期: 2006年第08期
目的:在众多腋臭治疗方法中,探索出一种能有效根治腋臭且并发症少的治疗方案.方法:利用小切口,肿胀麻醉,把带有汗腺及毛囊的皮肤修剪薄至全厚及中厚皮片厚度,术毕放置负压引流,使皮肤与基底贴合良好,并加压包扎.结果:本法共治疗32例腋臭患者,其中其他方法治疗复发者11例.除2例术后有轻微气味外,其余均得到根治,术后瘢痕不明显.结论:负压引流在小切口根治腋臭中可有效减少并发症,提高治愈率.
作者:许宏权 刊期: 2006年第08期
目的:研究下颌骨单侧牵张成骨对颞下颌关节的影响.方法:新西兰大白兔25只,24只行单侧下颌牵张,随机分为两组:一组牵张速率为0.5mm×2次/天(1mm组);另一组为0.5mm×4次/天(2mm组),间歇期均为5天,牵张长度均为10mm.在牵张完成后0周、2周、4周、8周每组各处死3只动物,后1只处死做对照,4%多聚甲醛灌注固定,取双侧关节盘和髁状突,做大体观察及组织学观察.结果:牵张后大体观察可见关节盘无显著形态异常,髁状突有不同程度适应性改建;组织学主要表现为关节盘不同程度中带变薄,纤维走行改变,血管侵入,后带变厚;髁状突表现为纤维软骨组织形态学的改变和软骨、骨的改建活动,2mm/日组可见破坏现象发生.结论:颞下颌关节有很强的改建能力,在合适的牵张速度下可通过发生适应性改建,使髁状突在形态和结构上适应新的位置和环境,从而继续行使正常关节功能.
作者:孙建壮;刘彦普;刘锐;赵晋龙;商洪涛 刊期: 2006年第08期
悬雍垂腭咽成型术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)及重症鼾症已被广泛采用.我科于2003年7月至2005年10月采用改良腭咽成型术治疗OSAS 19例效果满意.
作者:张愉;王瑞;刘婷婷 刊期: 2006年第08期
目的:总结手术切除方法在皮肤肿瘤治疗中的应用经验.方法:1225例皮肤良、恶性肿瘤采用外科手术切除,肿瘤切除后创面采用原位缝合或临近皮瓣修复,较大的良性皮损可分次手术切除.结果:所有患者切除皮损后,伤口均一期愈合,术后恢复良好未见皮损复发,只有4例皮脂腺囊肿患者因感染而致伤口延迟愈合.美容效果:良好721例(58.86%);较好457例(37.31);差者47例(3.84%).结论:对于皮肤的良、恶性肿瘤的治疗,手术切除是治疗效果及美容效果俱佳的一种理想的治疗手段,因而应为治疗皮肤良、恶性肿瘤的首选治疗方法.
作者:曾维惠;高建武;耿松梅;王永贤;祁战涛;杜惠茹;葛文娱 刊期: 2006年第08期
目的:观察重睑术、内眦赘皮矫正术及隆鼻术同期手术的美容效果.方法:对35例单睑伴内眦赘皮及低鼻梁者同期行重睑术、三角形去皮鼻根部深层固定矫正内眦赘皮及鼻小柱旁侧缘纵行切口L形硅橡胶假体置入隆鼻术.结果:28例获得随访,随访时间6个月~3年,1例两侧内眦角处重睑线宽度欠一致,1例内眦角处遗留轻微凹陷性瘢痕,但均对手术效果表示满意.结论:重睑术、内眦赘皮矫正及隆鼻术同期完成,符合颜面部整体美容的概念,美容效果显著,同时为患者减少费用,节约时间,较单一分次手术具有显著的优点.
作者:牛进宝;郭世萍;李卫敏 刊期: 2006年第08期
组织器官纤维化主要表现以胶原为主要成分的细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)的过度沉积,并导致正常组织器官结构破坏及功能丧失.长期以来人们进行了大量的抗纤维化药物研究工作,虽然取得了一定成果,但是治疗效果并不理想.随着中药抗纤维化的细胞及分子机制的研究逐步深入,研制理想的抗纤维化药物已成为可能.
作者:刘剑毅;姚恒;戴霞;陶灵;李喆;夏珊;李丹;李世荣 刊期: 2006年第08期
目的:观察微小切口治疗多发性脂囊瘤的治愈率,并评估其临床疗效.方法:30例多发性脂囊瘤患者,手术采用在顶端微小切口切开囊壁,挤出囊内容物,剥除囊壁,术后切口愈合.结果:30例患者,术后随访0.5~1年,痊愈28例,复发2例,复发患者经再次治疗后痊愈.结论:微小切口是治疗多发性脂囊瘤的较好方法,疗效显著,瘢痕小,患者可以接受.
作者:吴信峰;付学峰;方方 刊期: 2006年第08期
随着社会的发展和人民生活水平的提高,人们对护理工作的期望值越来越高,护理美学便应运而生.护理美学渗透在护理工作中的每一环节,使患者得到美的护理与享受,产生愉悦心情,激发其良好的生理、心理效应,有利于患者身体的康复.现结合本人临床工作经验,谈谈护理美学在护理工作中的应用.
作者:王兰娣;常桂娟;张瑞香;段凤姣 刊期: 2006年第08期
目的:探讨下睑整复术后其下睑外翻的综合矫正方法.方法:本组病例采用皮瓣和肌瓣的游离,眶隔松解,切除下睑三角形组织瓣,眼轮匝肌悬吊等综合治疗方法予以矫正.结果:本组下睑皮肤松弛和睑袋整复术后并发严重下睑外翻患者15例16侧,采用综合下睑外翻矫正术后均取得满意效果.结论:应用综合方法矫正下睑外翻是一种可行的下睑外翻的矫正方法.
作者:贝怀年 刊期: 2006年第08期