磁共振成像在主动脉瓣膜病变中的应用

钱永军；XIAO Xi-jun；黄娟

关键词：磁共振成像, 瓣膜病变, 主动脉瓣狭窄, 主动脉瓣反流

摘要：目前,主动脉瓣膜病变主要通过超声心动图进行评估,必要时进行有创心导管检查,但上述方法仍有不完善的地方.新出现的心脏磁共振成像在主动脉瓣膜病变的应用日益广泛起来,尽管磁共振成像还不是评估主动脉瓣膜病变的一线诊断技术,但是磁共振成像在瓣膜损伤的状态以及瓣膜的形态和心功能的评估中提供了重要的信息.在评估主动脉瓣膜病变,磁共振成像可以提供准确的心室大小、心肌厚度等重要参数,发现钙化和肺间质水肿的证据,增加诊断其敏感性和可信度.另外,磁共振成像可以定量测量局部或者全部心室功能以及跨瓣压差等.

心血管病学进展杂志相关文献

小G蛋白与动脉粥样硬化

随着他汀类药物的多效性或降脂外作用被广泛研究,小G蛋白在心血管疾病中的作用越来越来受到关注.小G蛋白在调节血管内皮细胞功能、炎症细胞浸润和平滑肌细胞收缩、迁移、增殖以及基因表达等过程发挥重要作用,越来越多证据表明小G蛋白在动脉粥样硬化/再狭窄、血管痉挛、缺血再灌注损伤、肺动脉高压以及心肌肥厚等过程中扮演重要角色,靶向干预小G蛋白例如他汀或法舒地尔等为治疗这些心血管疾病提供一个新策略,现就小G蛋白与动脉粥样硬化的关系作一综述.

作者：李小林；GUAN Rui-jin 刊期： 2008年第04期
PPARα对动脉粥样硬化、急性心肌梗死、糖尿病心肌病的作用及机制研究进展

PPARα是核受体超家族成员之一,除刺激脂肪酸的氧化作用和改善脂蛋白代谢,PPARα也发挥多效的抗炎和抗增殖效应,防止巨噬细胞中胆固醇堆积引起的促动脉粥样硬化作用.人工合成的PPARα激动剂贝特类药物,用于治疗代谢综合征病人的血脂障碍,减轻心血管疾病及其并发症,减少心肌坏死面积,改善缺血后心肌收缩功能障碍.现将关注PPARα在代谢疾病及其相关的血管病理方面的作用及机制.

作者：张瑞英；MO Cheng-li；富路刊期： 2008年第04期
去心脏迷走神经治疗心房颤动的研究进展

心房颤动是临床上常见的心律失常,心脏迷走神经在心房颤动的发生和维持中起着非常重要的作用.现就迷走神经阻滞荆治疗心房颤动的应用、经心外膜及经皮血管径路去心脏迷走神经在心房颤动治疗的基础及临床研究中的进展作一综述.

作者：夏阳；LIAO De-ning 刊期： 2008年第04期
他汀类药物在心血管疾病中应用的研究进展

他汀类药物是临床上广泛应用的降脂药.越来越多的证据表明,他汀类药物除具有明显降脂作用外,还拥有降脂以外的多种心血管保护作用,包括改善内皮功能、抗炎、抗血小板集聚等.现就近年的研究进展做如下综述.

作者：肖祥彬；CHENG Xi-fu；覃数；MA Kang-hua 刊期： 2008年第04期
代谢综合征世纪之争三年观

代谢综合征是一组心血管危险因素的聚集,包括胰岛素抵抗、肥胖(特别是中心性肥胖)、高血压、糖代谢紊乱和脂代谢紊乱.代谢综合征的历史已有80余年,但是2005年9月,美国糖尿病协会和欧洲糖尿病研究学会发表联合声明质疑代谢综合征的存在,由此引发了一场关于代谢综合征的世纪之争,现就近三年情况做一简述.

作者：LI Bing-rong；李秀钧刊期： 2008年第04期
隐匿性高血压

隐匿性高血压是指患者在诊室内血压正常,动态血压或家中的血压升高的临床现象.越来越多的证据显示,隐匿性高血压与心血管疾病密切相关.现就隐匿性高血压的近期研究做一综述,并讨论如何进行识别.

作者：ZHANG Hai-yan；郭艺芳刊期： 2008年第04期
同型半胱氨酸与急性冠脉综合征

同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢过程中的一个中间产物,研究证实,同型半胱氨酸的代谢异常导致的高同型半胱氨酸血症是急性冠脉综合征的独立危险因子.迄今为止,高同型半胱氨酸在急性冠脉综合征发病中的确切作用机制尚不清楚,目前主要认为与氧化机制造成血管内皮损伤和功能失调、破坏体内凝血系统、刺激血管平滑肌增殖、影响脂质代谢和炎性因子等方面有关.

作者：王青海；XU Hui-pu 刊期： 2008年第04期
非侵入性检查在怀疑女性冠状动脉疾病中的临床应用

冠状动脉疾病的诊断和潜在的心血管危险评估是改善预后的关键步骤,而非侵袭性诊断和预后检查可判定女性的冠状动脉疾病危险性,为预防和治疗干预提供依据.现综述目前非侵入性心血管检查在可疑女性冠状动脉疾病诊断和危险评估中的作用及临床应用情况.

作者：张波；ZHOU Xu-chen 刊期： 2008年第04期
脑钠肽与心血管疾病

脑钠肽又称B型利钠肽,在心血管疾病的诊断、治疗及预后判断等方面具有重要价值,是临床上与心血管疾病密切相关的一项生化指标.现就脑钠肽的一些生理特性及其在心血管疾病中的研究进展作一综述.

作者：杨萍；TIAN Qing 刊期： 2008年第04期
骨髓过氧化物酶与急性冠状动脉综合征的相关进展

随着急性冠状动脉综合征研究的深入,骨髓过氧化物酶与急性冠状动脉综合征的相关性研究越来越受到人们的重视,现主要论述骨髓过氧化物酶与急性冠状动脉综合征的相关性方面的进展.

作者：蔡娟；YUAN Xiao-cheng；张振刚刊期： 2008年第04期
组织多普勒显像评价右室功能的研究进展

评价右室功能常常是困难的,主要因为右室腔几何形状复杂.右室组织多普勒显像简单易行,重复性好,可提供有关右室收缩和舒张功能的附加信息,检出亚临床疾病以及传统超声不能检出的疾病.此外,右室组织多普勒显像可预测某些心脏患者的临床结局.

作者：苗丽；DENG Wan-jun 刊期： 2008年第04期
冠心病患者的血压控制策略以及钙拮抗剂的作用

血压在冠,心痛发生、发展过程中起了及其重要的作用.近年多种大型临床试验的结果使以往冠心病患者血压控制策略、用药原则得到更新,并进一步强调了钙拮抗剂在冠心病血压控制中的作用.现对此进行综述,为正确选择药物,有效降低冠心病患者血压,减少临床事件提供理论依据.

作者：谢瑞芹；CUI Wei 刊期： 2008年第04期
血管内皮祖细胞与冠心病的研究进展

内皮祖细胞是内皮细胞的前体细胞,近年研究表明它与冠心病密切相关.现就其与冠心病发生与发展的关系,及其在冠心病治疗中的作用作一综述.

作者：杨晓颖；TAN Shi-jin 刊期： 2008年第04期
急性冠脉综合征中的幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染在急性冠脉综合征发病机理和进展中的作用越来越被重视,但具体机制仍是不清楚的.现在被证实在血清流行病学方面和根除术研究中与急性冠脉综合征有着因果联系,但这个话题仍然受到争议.从冠脉粥样斑块物质中检测到的幽门螺杆菌特异性DNA及其细胞毒素相关基因A抗体阳性与临床症状之间的联系可以解释急性冠脉综合征的发生发展是由一个局部炎性过程引起的.

作者：姜蕾；LIU Cheng-yun 刊期： 2008年第04期
黄嘌呤氧化酶抑制剂与心血管疾病

黄嘌呤氧化酶抑制剂目前在临床上主要用于治疗各种高尿酸血症和慢性痛风,但近来许多研究表明黄嘌呤氧化酶抑制剂还可应用于多种心血管疾病的治疗.现对黄嘌呤氧化酶抑制剂治疗心血管疾病的研究进展作简单介绍.

作者：XIAO Jun；余强刊期： 2008年第04期
心脏生物标志物的研究进展

目前,越来越多的心脏生物标志物的应用为临床诊断提供了新的方法和思路,其与心血管疾病的病理生理学的密切联系使其成为倍受关注的诊断和预后的工具.具有高度敏感性、特异性的心脏生物标志物的研究已经成为-临床研究的热点,对于心血管疾病的诊断、预后判断已经显示出一定的价值.

作者：WU Bo；张书富刊期： 2008年第04期
顽固性高血压的评估和治疗

顽固性高血压在临床实践中越来越多见但研究资料有限,其诊断需要良好的血压监测技术.顽固性高血压常有多种病因且并存其他多种心血管危险因素如肥胖、糖尿病、慢性肾损害和阻塞性睡眠呼吸暂停.推荐顽固性高血压患者应接受有效的多药联合治疗方案.

作者：LUO Jun；侯良平；YAN Chun-bo 刊期： 2008年第04期
心脏舒张功能不全的超声心动图评价

心脏舒张功能不全指心脏舒张期有生理功能异常,可伴或不伴充血性心力衰竭的症状及射血分数的异常.流行病学表明舒张功能不全十分常见,有报道1/3的心力衰竭患者左室收缩功能正常.目前舒张性心功能不全的诊断来自于临床表现和实验室检查,存在一定的局限性.现介绍心脏舒张功能不全的超声心动图评价,使临床医师更加重视舒张性心功能不全的诊治.

作者：刘相飞；WU Qiang 刊期： 2008年第04期
脂联素:心血管疾病新的危险预测因子

脂联素是脂肪组织特异性分泌的一种激素蛋白,众多研究表明其具有抗动脉粥样硬化、抗炎、改善胰岛素抵抗等作用.在冠心病、胰岛素抵抗、高脂血症、2型糖尿病和肥胖等疾病及存在胰岛素抵抗的病人中,脂联素水平明显下降,低脂联素可作为动脉粥样硬化的新型危险因子,同时是代谢综合征的独立危险因子和生物标记,高脂联素血症可能是充血性心力衰竭一个独立的预后预测因子.脂联素水平越高其预后越差.现综述了现阶段脂联素与心血管代谢疾病的新研究进展.

作者：潘桂林；XU Da-hua；高潮；HUANG Bao-zhi 刊期： 2008年第04期
延迟经皮冠状动脉介入治疗开通梗死相关动脉的研究现状

急性心肌梗死重要的治疗原则是及早开通梗死相关动脉,但部分患者错过早期再灌注治疗的佳时机.对于这些患者,是否还有,E-要进一步开通梗死相关动脉,观点还不一致,现对延迟介入治疗的研究现状作一综述.

作者：曲新凯；FANG Wei-yi 刊期： 2008年第04期