杨晓颖;TAN Shi-jin
近年来,越来越多的研究表明血尿酸在冠心病、高血压和心力衰竭的发生、发展过程中起重要作用.但是二者之间是否存在独立相关的关系及其相互作用的具体机制一直未能达成共识.现复习了血尿酸与冠心病、高血压、心力衰竭的关系及其作用机制的相关文献.到目前为止,尽管仍不能证明血尿酸可以作为心血管疾病的独立危险因子,但它确实可以作为心血管疾病的一个重要的预测因子.
作者:WANG Ani;唐利龙 刊期: 2008年第04期
心房颤动是临床上常见的心律失常,心脏迷走神经在心房颤动的发生和维持中起着非常重要的作用.现就迷走神经阻滞荆治疗心房颤动的应用、经心外膜及经皮血管径路去心脏迷走神经在心房颤动治疗的基础及临床研究中的进展作一综述.
作者:夏阳;LIAO De-ning 刊期: 2008年第04期
临床上众多的心脏标志物如肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白、C.反应蛋白、脑钠肽、CIMO配体、髓过氧化酶、缺血修饰白蛋白、心肌脂肪酸结合蛋白、糖原磷酸化同工酶、妊娠相关蛋白-A、肝细胞生长因子、血清抗心磷脂抗体等标志物均可通过不同途径应用于急性冠脉综合征的诊断和危险分层和预后判断的评价.
作者:LIN Tao;马依彤 刊期: 2008年第04期
目前,主动脉瓣膜病变主要通过超声心动图进行评估,必要时进行有创心导管检查,但上述方法仍有不完善的地方.新出现的心脏磁共振成像在主动脉瓣膜病变的应用日益广泛起来,尽管磁共振成像还不是评估主动脉瓣膜病变的一线诊断技术,但是磁共振成像在瓣膜损伤的状态以及瓣膜的形态和心功能的评估中提供了重要的信息.在评估主动脉瓣膜病变,磁共振成像可以提供准确的心室大小、心肌厚度等重要参数,发现钙化和肺间质水肿的证据,增加诊断其敏感性和可信度.另外,磁共振成像可以定量测量局部或者全部心室功能以及跨瓣压差等.
作者:钱永军;XIAO Xi-jun;黄娟 刊期: 2008年第04期
代谢综合征是以下一些病理状态的聚集,包括中心性肥胖、血脂异常、高血糖及高血压等.代谢综合征的患者容易伴发大血管动脉粥样硬化性疾病.近期研究证据表明,代谢综合征也与微血管病变有关.众所周知,糖尿病及高血压的视网膜病变、肾病及其他微血管病变(如视网膜小动脉狭窄及动静脉狭窄).近期研究表明,这些微血管病变与代谢综合征的其他组份如胰岛素抵抗、肥胖及血脂异常密切相关.
作者:杨金奎 刊期: 2008年第04期
炎症在冠心病的发生、发展中起着重要的作用.c反应蛋白是一种重要的炎症因子,其与冠心病的关系近年来已逐渐成为研究热点,越来越多的研究显示它在动脉粥样硬化的形成、演变及破裂过程中起着至关重要的作用,是造成斑块不稳定、斑块破裂的重要因素,临床上检测C反应蛋白有助于冠心病的诊断和严重程度判断,对介入治疗也有指导意义.
作者:YIN Yan-long;王仰坤 刊期: 2008年第04期
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与血管紧张素Ⅱ1型受体选择性结合,从而阻止多途径源性的血管紧张素Ⅱ生成,在高血压、心肌肥厚、心力衰竭、糖尿病肾病等治疗中发挥重要作用.现综述了该类药物在药物代谢、临床应用、禁忌证等方面的研究进展.
作者:周大燕;SHI Ruo-fei;张晓刚 刊期: 2008年第04期
前列环素和血栓素A2是心血管系统的主要前列腺素代谢产物.前列环素和血栓素A2之间的动态平衡在维持血管自稳态上起着重要作用.而前列环素和血栓素A2的失衡会导致心血管调节功能的紊乱,从而产生一系列病理过程.因此,重新认识前列环素和血栓素A2代谢与心血管疾病的关系特别是不同药物治疗措施对其影响具有重要的临床意义.
作者:WANG Shan;袁兰所;HAO Yu-ming 刊期: 2008年第04期
主动脉夹层一种病情凶险、死亡率较高的急性大血管病变,已引起国内外学者对发病机制的深入研究.现对引起主动脉夹层的易感因素做一综述.
作者:陈曦;ZHANG Yuan-ming 刊期: 2008年第04期
黄嘌呤氧化酶抑制剂目前在临床上主要用于治疗各种高尿酸血症和慢性痛风,但近来许多研究表明黄嘌呤氧化酶抑制剂还可应用于多种心血管疾病的治疗.现对黄嘌呤氧化酶抑制剂治疗心血管疾病的研究进展作简单介绍.
作者:XIAO Jun;余强 刊期: 2008年第04期
现在对当前急性心肌梗死后心室重构的发病机理认识基础之上,综述了PPARγ的配体在心室重构的发生过程中,对炎症反应的影响的研究进展.
作者:LIU Wan-qian;王晓丽 刊期: 2008年第04期
顽固性高血压在临床实践中越来越多见但研究资料有限,其诊断需要良好的血压监测技术.顽固性高血压常有多种病因且并存其他多种心血管危险因素如肥胖、糖尿病、慢性肾损害和阻塞性睡眠呼吸暂停.推荐顽固性高血压患者应接受有效的多药联合治疗方案.
作者:LUO Jun;侯良平;YAN Chun-bo 刊期: 2008年第04期
糖尿病是冠心病的等危症[1],耱化血红蛋白Alc是衡量血糖控制与否的金标准[2].现就糖化血红蛋白Alc与冠心痛关系的相关研究进展作一综述.
作者:ZHOU Qian-yun;陈庆伟 刊期: 2008年第04期
脂联素是脂肪组织特异性分泌的一种激素蛋白,众多研究表明其具有抗动脉粥样硬化、抗炎、改善胰岛素抵抗等作用.在冠心病、胰岛素抵抗、高脂血症、2型糖尿病和肥胖等疾病及存在胰岛素抵抗的病人中,脂联素水平明显下降,低脂联素可作为动脉粥样硬化的新型危险因子,同时是代谢综合征的独立危险因子和生物标记,高脂联素血症可能是充血性心力衰竭一个独立的预后预测因子.脂联素水平越高其预后越差.现综述了现阶段脂联素与心血管代谢疾病的新研究进展.
作者:潘桂林;XU Da-hua;高潮;HUANG Bao-zhi 刊期: 2008年第04期
卡维地洛是一种非选择性β受体阻滞剂,其抗心律失常作用已被动物实验和临床研究所证实.它主要治疗心力衰竭合并心房颤动、急性及陈旧性心肌梗死后室性心律失常和再灌注心律失常.现对近几年国内外文献关于卡维地洛抗心律失常研究进行综述.
作者:袁华兵;MENG Cun-liang;李英肖;QI Xiao-yong 刊期: 2008年第04期
代谢综合征是一组以多种代谢异常同时存在于同一个体的临床表现,包括超重或肥胖、高血压、高血脂、胰岛素抵抗、糖耐量降低及糖尿病等一系列代谢疾病问题.近年来在代谢综合征领域,女性发病率明显增高并且这一特点在发展中国家显得尤为突出,这无疑与经济发展后饮食结构的大幅度调整和自身保健意识尚还薄弱密切相关.代谢综合征使女性心血管疾病的发病率和死亡率大大增加,成为威胁女性健康的又一大杀手.而与此同时,女性患者对代谢综合征并未引起足够的重视.现就女性代谢综合征的现状及基本的预防和治疗作一论述.
作者:张维君;KANG Yun-peng 刊期: 2008年第04期
隐匿性高血压是指患者在诊室内血压正常,动态血压或家中的血压升高的临床现象.越来越多的证据显示,隐匿性高血压与心血管疾病密切相关.现就隐匿性高血压的近期研究做一综述,并讨论如何进行识别.
作者:ZHANG Hai-yan;郭艺芳 刊期: 2008年第04期
代谢综合征是一组心血管危险因素的聚集,包括胰岛素抵抗、肥胖(特别是中心性肥胖)、高血压、糖代谢紊乱和脂代谢紊乱.代谢综合征的历史已有80余年,但是2005年9月,美国糖尿病协会和欧洲糖尿病研究学会发表联合声明质疑代谢综合征的存在,由此引发了一场关于代谢综合征的世纪之争,现就近三年情况做一简述.
作者:LI Bing-rong;李秀钧 刊期: 2008年第04期
幽门螺杆菌感染在急性冠脉综合征发病机理和进展中的作用越来越被重视,但具体机制仍是不清楚的.现在被证实在血清流行病学方面和根除术研究中与急性冠脉综合征有着因果联系,但这个话题仍然受到争议.从冠脉粥样斑块物质中检测到的幽门螺杆菌特异性DNA及其细胞毒素相关基因A抗体阳性与临床症状之间的联系可以解释急性冠脉综合征的发生发展是由一个局部炎性过程引起的.
作者:姜蕾;LIU Cheng-yun 刊期: 2008年第04期
美国心脏病学会、美国心脏病协会和美国心律协会(ACC/AHA/HRS)于2008年5月正式发布心脏节律异常的装置治疗指南,在Journal of the American College of Cardiology,Circulation,Heart Rhythm杂志发表[1],同时也在ACC(www.acc.org)、AHA(http://my.americanheart.org)和HRS(ww.hrsonline.org)网战全文发布.
作者:赵志宏;郭继鸿 刊期: 2008年第04期