刘荣清;余志宏;张秀平;张斌
目的:联合微小口内切口及口外切口行下颌角肥大整形术.方法:对32例下颌角肥大患者,通过口内微小龈颊沟切口行咬肌止点剥离,酌情切除部分咬肌;通过口外微小下颌缘下切口行翼内肌止点剥离及下颌角矢状或弧形截骨术.结果:术后切口无明显瘢痕,无并发症,下颌角外观光滑自然,形态及手感良好,X线摄片检查见下颌角截除效果好.结论:微小口内外联合切口下颌角肥大整形术具有瘢痕轻微及手术效果良好的优点,值得推广.
作者:林卫;李世荣;毋巨龙;刘剑毅 刊期: 2006年第01期
颜面部的痣瘤常影响美容,有的还有引起恶变的可能,手术切除为常用的治疗方法,但术后易造成瘢痕影响美观,特别是皮肤张力较大的部位,如鼻部、睑缘等,如果痣瘤较大,手术切除后将很难修复.显微镜下采用激光治疗颜面部痣瘤,因为光照度好、分辨力高、立体感强、视野清晰,所以能大限度地保护正常组织,又可将痣瘤彻底治疗,减少复发的机会,瘢痕也不明显.2004年2月~2005年6月,我们对在我院门诊就治的48例患者的颜面部皮肤痣瘤予以显微镜下激光治疗,疗效较好,现报道如下.
作者:李云耕;张益群;高娟 刊期: 2006年第01期
王炜上海交通大学第九人民医院整形外科教授(终身教授),主任医师.1961年上海第二医科大学医学系毕业,1968年研究生毕业.1981~1982年在美国贝鲁大学,鲁易威尔大学进修和访问学者.先后担任中国康复医学会、中国修复重建外科学会、中华整形外科学会、上海医学会,上海整形外科学会、手外科学会、显微外科学会主任委员、副主任委员、委员等20~30余届.任<中国美容医学>、<中华外科杂志>、<中国实用美容整形外科杂志>、<国际整形外科影象杂志>等1 3种杂志的副主编和编委.曾数十次参加了美、法、意、波、日、德、韩和国内的国际学术交流会议,多次作专题报告、讲座,担任大会执行主席等.曾先后培养来自美、法、意、日、英、南斯拉夫,朝鲜等国的整形外科,手外科的医师或教授.
作者: 刊期: 2006年第01期
目的:研究瘢痕疙瘩中国家系的发病特点.方法:通过收集六个无亲缘关系的瘢痕疙瘩中国家系的临床资料,寻找它们发病的共同特点.结果:瘢痕疙瘩中国家系以青春期自发发病为主,好发于胸背肩部,常呈对称发病,且各有其独特的形状,临床表型存在个体差异和不完全外显,并呈现出逐代减轻之趋势.结论:瘢痕疙瘩中国家系的遗传模式符合常染色体显性遗传,伴不完全外显,并且存在表现度差异;家系发病有其独特的相似之处,与散发瘢痕疙瘩病例相比存在许多差异.
作者:陈阳;高建华;刘晓军;严欣;宋玫 刊期: 2006年第01期
乳腺癌术后所致的乳房缺失给患者带来严重身心创伤,并且造成患者抗肿瘤信心与能力的负面影响.随着乳腺癌治疗的进展,在肿瘤根治同时保持女性乳房的形态完美已取得广泛共识,保乳手术和乳房切除术后乳房重建对患者的身心健康无疑是有益的.目前国内保乳手术尚未普及,而乳腺癌改良根治术仍为常用手术方法,乳房一期再造就成了追求形体美患者的首选.我们自1999年7月~2003年7月,选择早期乳腺癌患者行乳腺癌切除一期乳房再造,效果良好.
作者:张作峰;董子迎;王惠君;刘青 刊期: 2006年第01期
直接粘结技术已在口腔正畸临床得到广泛的应用,成功地矫治了各种牙颌畸形,改变了过去多带环技术所无法克服的操作复杂等缺点,且各种正畸粘合剂也不断地研制成功,推动着固定矫治技术的不断发展.一种粘接材料能否应用于临床,关键要考察其粘接强度.以往的研究证实,传统型玻璃离子粘固剂的粘接强度明显低于复合树脂釉质粘接剂的粘接强度,正畸治疗中托槽脱落率较高,不能满足临床要求[1-2].
作者:夜文敏;段银钟;王茜 刊期: 2006年第01期
目的:研究乳头状汗管囊腺瘤的临床及组织病理特点.方法:回顾性分析研究我院1992~2005年共治疗的5例乳头状汗管囊腺瘤的临床病理资料.结果:5例患者均在20岁以前发病,男女比例1:4,主要发生于头面部.临床表现为单发或两个绿豆至蚕豆大小半球形结节或由丘疹融合而成的斑块;组织病理可见自表皮向下的多个囊状扩大凹陷,上部衬以复层鳞状上皮,下部有多个乳头状突起延伸至凹陷的腔内.乳头状突起及凹陷的下部衬以由内侧的高柱状细胞和外层的立方细胞组成的腺上皮,可见顶浆分泌.结论:乳头状汗管囊腺瘤是一种少见的大汗腺良性肿瘤,临床表现多样,易和皮脂腺痣等伴发,极易误诊.
作者:翟志芳;杨希川;郝飞;钟白玉;叶庆佾 刊期: 2006年第01期
2004年5月~2005年3月,笔者应用国产Q开关Nd:YAG激光美容仪治疗色素增加性皮肤病患者862例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者:杨啸宇 刊期: 2006年第01期
目的:改进常规可摘局部义齿设计的不足,增进固位、稳定.方法:采用两段式义齿结构、两个就位方向和插销锁连接固定.结果:义齿的固位、稳定效果明显提高.结论:插销式分段义齿是对常规可摘局部义齿的一种补充,对主基牙过度倾斜、固位要求高的患者,能够明显改善修复效果.
作者:逯宜;安钢;白乐康;刘越胜;周秦 刊期: 2006年第01期
目的:探讨注射法隆乳后,因种种原因要求取出注射材料,同期假体隆乳术的方法.方法:切开乳腺组织后,反复冲洗,尽量取出注入的材料,并在原切口置入乳房假体.结果:2000年3月至2004年1 0月共治疗42例,效果满意.结论:在处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症的同时,置入乳房假体可获得满意的效果.
作者:刘荣清;余志宏;张秀平;张斌 刊期: 2006年第01期
皮肤表皮角质形成细胞(keratinocyte,KC)表面分子包括促进邻近KC之间及基底层KC与真皮之间粘着的结构性蛋白和糖蛋白,在表皮生长、分化和增生方面发挥作用的调节蛋白以及激发皮肤炎症和免疫反应的分子物质.目前大量研究表明,KC表面分子在介导细胞与细胞间、细胞与细胞外基质间粘附,激发皮肤炎症及免疫反应,促进创伤愈合等方面发挥重要作用.本文就KC表面分子及其功能作一综述.
作者:张军;董秀云;唐胜建 刊期: 2006年第01期
目的:探索应用口腔粘膜(或中厚皮片)修复尿道下裂手术与感染的关系,研究采用这两种组织材料的三种再造尿道术式易感染性的差异,分析各术式与尿道下裂术后感染的关系,据此改进尿道下裂修复手术方法,降低感染率.方法:采用细菌培养鉴定法证实应用口腔粘膜(或中厚皮片)再造尿道的细菌的来源及种类.分别统计三种应用口腔粘膜(或中厚皮片)再造尿道手术方法的术后感染率,包括一期法口腔粘膜(或中厚皮片)与轴形皮瓣耦合再造尿道术、一期法口腔粘膜(或中厚皮片)与局部皮瓣耦合再造尿道术、分期法口腔粘膜(或中厚皮片)再造尿道术等三种术式.结果:三种方法的感染率均低于同时期尿道下裂术后平均感染率,三种术式中以分期手术感染率低.结论:应用口腔粘膜(或中厚皮片)再造尿道,可以降低尿道下裂术后感染率.
作者:范巨峰;徐家杰;李养群;刘立强;陈文;王永前;李强;李森恺 刊期: 2006年第01期
2002年10月~2005年5月,手术治疗面部肿块12例,行病变切除皮下蒂皮瓣修复,取得满意效果.
作者:陈召伟;张福奎 刊期: 2006年第01期
1临床资料65例患者均来自皮肤科门诊,其中男58例,女7例,年龄14~49岁.病程1~15年,平均5.6年.皮损分布于颈部、胸部、腹部及阴囊,均为多发(3~12个),大小为米粒至花生仁大.
作者:梁刘萍;江丽芬;李莉;曾抗 刊期: 2006年第01期
目的:本研究采用Howes法评估牙弓骨量与牙量的协调性,探讨其在正畸临床诊断与矫治设计确定拔牙与非拔牙中的应用价值.方法:选取第四军医大学口腔医学院正畸门诊患者80人,男、女拔牙与非拔牙各20例.测量牙量(TM)、双尖牙弓宽径(PMD)、双尖牙根尖基骨宽径(PMBAW)、基骨弓长度(BAL),并计算PMD/TM、PMBAW/TM、BAL/TM值,对其进行统计学处理与分析.结果:男女两组比较TM、PMD、PMBAW、BAL值有显著性差异,男性大于女性;但PMD/TM、PMBAW/TM、BAL/TM值无统计学意义;拔牙组与非拔牙组比较,PMD/TM、PMBAW/TM、BAL/TM值有显著性差异.结论:采用Howes法评估牙弓骨量与牙量对正畸临床的诊断和拔牙与非拔牙矫治设计有一定的指导意义.
作者:张晓慧;丁寅;徐娟 刊期: 2006年第01期
近年来随着社会的进步,人们物质文化生活程度的提高和医疗消费人群自我保护意识的不断增强,医疗纠纷的发生率呈上升趋势,尤其是美容整形方面增加尤为明显,处理纠纷的难度也越来越大,患方对院方的要求越来越苛刻,纠缠的次数越来越多.医疗纠纷干扰了医院的正常工作,增加了社会的不稳定因素,耗费了医院大量的精力,并且造成了医院一定的经济损失和名誉损失.因此正确认识当前医疗纠纷的特点,分析发生的原因,采取积极的防范措施具有十分重要的意义.
作者:王善顺 刊期: 2006年第01期
目的:探讨快速成型技术制成的三维模型在颅颌面外科中陈旧性骨折中的应用.方法:采用美国Imatron公司的电子束CT(electron beam CT,EBCT)C-150,对11例严重的陈旧性颅颌面骨折病人进行薄层CT容积扫描.将所获得CT图像数据在A1legro工作站进行快速成型制成头颅的三维模型.并对其进行手术设计,模拟手术,开展模型外科工作.结果:EBCT可以快速、立体、准确的显示骨折部位的三维解剖结构,头模可准确再现骨折的真实情况,该方法简化了手术步骤,提高了手术效果.结论:快速成型技术制备的头颅模型是诊断和治疗严重的陈旧性颅颌面骨折的有价值的辅助手段.
作者:唐晓军;归来;张智勇;牛峰;黄绿萍;余东;郑宗梅;刘剑锋 刊期: 2006年第01期
目的:探讨增进腹壁脂肪抽吸术的效果,解决脂肪抽吸后皮肤松垂、皱纹增多、腹部仍有膨隆等问题.方法:采用腹壁脂肪抽吸结合以脐为中心的腹壁成形术进行腹部塑形.先行腹壁脂肪抽吸术,再视腹壁有无剖宫产术后瘢痕分别实施双环正圆、双环椭圆及单环椭圆切除缝合腹壁成形术.结果:共治疗12例,随访1~5年,除腹部纵向缝合瘢痕部分变宽(0.2~0.4cm)外,外形满意,获良好的腹壁减肥塑形效果,无严重并发症发生,其中有2例行双环正圆切除缝合术和1例行单环椭圆切除缝合术的患者于术后一年为追崇时尚再次行脐周色彩文饰(呈太阳放射状图案).结论:本方法是治疗腹壁脂肪堆积和腹壁皮肤松弛的较理想的方法.
作者:陈东来;张玉环;王喜红 刊期: 2006年第01期
目的:评价和探讨双侧唇裂术后继发唇鼻畸形的整复矫治方法.方法:将2 3例患者按唇畸形、鼻畸形的不同,分别采用三种不同的术式治疗.对上唇及鼻畸形较轻者,采用上唇瘢痕切除,口轮匝肌重建,V-Y成形、Z成形术或双侧肌蒂红唇肌粘膜瓣向中间推进矫正红唇口哨畸形;对唇鼻畸形较严重但上唇组织较多者,采用鼻底叉形瓣延长鼻小柱进行矫治;对唇鼻畸形严重并有上唇过紧者,采用前唇组织瓣延长鼻小柱,下唇带蒂组织瓣(Abbé瓣)旋转修复上唇正中缺损.结果:2 3例患者中,17例效果满意,5例患者有明显改进,1例不满意.结论:本文介绍的三种术式适用于不同类型双侧唇裂术后唇鼻畸形的患者.
作者:纪影畅;李宇;李宏生;许宏权;王传家;李国强 刊期: 2006年第01期
目的:观察Q开关Nd:YAG激光系统治疗太田痣的疗效和安全性.方法:应用Q开关Nd:YAG激光仪对317例太田痣患者进行皮损区的多次照射治疗.治疗间隔时间2~3个月,根据皮损不同颜色、部位、年龄及治疗经验选择不同能量和光斑大小.结果:治疗次数与疗效成正比相关,治疗次数越多,效果越好.接受治疗≤5次时,儿童临床效果较成人好;远期疗效儿童组与成人组相同.结论:Q开关Nd:YAG激光治疗太田痣安全有效,预后好.
作者:刘盛秀;杨春俊;杨森;王中影;骆娣凤 刊期: 2006年第01期