王磊；吕改玲；刘平平
目的:为异体复合组织移植及皮肤移植免疫学研究建立一种可靠、简便而实用的动物模型.方法:以近交系Brown Norway(RT1n)大鼠为供体,Lewis(RT11)大鼠为受体,以股动静脉为血管蒂,进行腹部游离皮瓣异体移植.实验分为2组:急性排斥组(A组)术后不予免疫抑制治疗;免疫抑制组(B组)术后腹腔注射CsA剂量为20mg/kg/天.术后观察移植皮瓣的排斥情况和皮瓣存活时间,并进行组织病理学检查,以此对动物模型的可靠性和实用性进行评价.结果:A组移植皮瓣均在术后(7±1)天发生明显的逐渐加重的急性免疫排斥反应;B组移植皮瓣均可良好存活,存活时间均＞100天.组织病理学检查,A组皮瓣有血管炎、毛囊炎及真皮炎症等典型急性排斥反应表现;B组皮瓣均无明显免疫排斥病理学表现.术后IL-2水平与皮瓣表面及病理学检查所见排斥反应程度相一致.结论:近交系大鼠腹部游离皮瓣移植模型是操作更为简易的血管化皮肤移植模型,其免疫排斥的发生易于观察并可稳定控制,是异体皮肤移植免疫学研究的良好动物模型.
作者：潘华；郭树忠；王璐；张旭东；刘丹；刘垠 刊期： 2007年第12期
毛囊无色素性黑素细胞可以作为皮肤黑素细胞的储库,给白癜风的治疗提供黑素细胞来源[1-3].人黑素细胞(melanocyte,MC)起源于胚胎神经嵴,在胚胎发育2～5周开始向表皮和毛囊移行.
作者：朱洪智；陈俊荣；卢涛 刊期： 2007年第12期
目的:研究BMP-2在新型种植体-骨界面的表达.方法:通过动物体内的种植体种植试验,用免疫组织化学Sp法观察骨形成蛋白-2(bone morphogenetic protein,BMP-2)在新型种植体-骨界面的表达变化.结果:从第2周起,随着观察时间的延长,BMP-2在新型种植体和对照组种植体的种植体-骨界面的表达逐渐减少.第2周时,新型种植体-骨界面的BMP-2平均灰度值高于对照组,其差别具有统计学意义(P＜0.01).在其他时间组里,两种种植体-骨界面的BMP-2灰度值差别没有统计学意义(P＞0.05).结论:新型种植体特殊的设计使其较圆柱状种植体更早形成骨性结合.
作者：何芸；刘福祥；陈俊良 刊期： 2007年第12期
目的:分析聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的超声表现,并探讨其对诊治的作用.方法:对2002年6月～2007年6月在外院行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现并发症到我院取出者66例(132个乳房),进行超声检查,根据超声结果确定手术方式,并将术前、术中、术后超声检测结果相对照.结果:注射层次紊乱者59例(115个)乳房;乳腺导管破裂、乳腺脓肿4例5个乳房;乳腺局部包裹结节6例12个乳房.结论:超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症诊治中有较大的应用价值.
作者：陈辉；李群；段云友；杨一林；李晓莉；杜洁；陈红艳 刊期： 2007年第12期
目的:利用RNA干扰技术,以大鼠aggrecanse-1,2基因为靶基因,设计aggrecanse-1,2基因特异性的小干扰RNA(siRNA),构建其短发夹RNA(shRNA)重组慢病毒表达载体,并进行测序鉴定.方法:根据Tuschl原则设计并合成大鼠aggrecanse-1,2基因特异性的DNA寡核苷酸,连接到经BamH Ⅰ、EcoR Ⅰ双酶切线性化的pKCSHR-GFP质粒上,转化大肠杆菌DH5 α感受态细胞,筛选阳性菌落、扩增后提取质粒,进行DNA测序鉴定.结果:将合成的8对大鼠aggrecanse-1,2基因特异性DNA寡核苷酸序列退火后,分别克隆到线性化的pKCSHR-GFP载体质粒上.在氨苄青霉素培养基条件下,筛选出相应的阳性菌落,经DNA测序鉴定确定为设计的序列.结论:成功构建了8对大鼠aggrecanse-1,2基因特异性shRNA重组慢病毒表达载体,可进一步用于干扰aggrecanse-1,2基因的mRNA转录,从而为制备aggrecanse-1,2基因表达受抑制的大鼠软骨细胞奠定基础.
作者：王正辉；杨壮群；贺西京；李国光；王丽；李丽霞；屠军波 刊期： 2007年第12期
美容医学是医学、美学和美容技艺三者相互结合的新型医学交叉学科,已成为当今热门的专业领域,展现了巨大的社会及经济效益.美容医学是通过医学手段包括外科手术、医疗美容仪器、新型生物活性物质等,并与医疗技术相结合的方式,直接对人体进行维护、修复和塑造,并以增进人的生命活力美感和提高生命质量为目的的学科.美容医学教育是医学发展的新阶段和必然产物,因此,在医学各专业本科生中开设《美容医学基础与美容实践技能》课程,并建立专业化的美容培训教育也是新时期医学教育体制改革的重要组成部分和尝试.
作者：李红丽；李成仁；刘运来；肖岚；姚忠祥；李泽桂；曹川；吴军；潘征 刊期： 2007年第12期
下睑袋(baggy eyelids)是随着人的年龄增长出现的一种眼部特征,影响外观,使人显得衰老,因此睑袋整复术(lower eyelid blepharoplasty)是整形美容门诊常见的手术之一.经典的睑袋整复术术式有结膜入路和皮肤入路两种,也就是通常说的内切口和外切口,其中外切口又分为皮瓣法和肌皮瓣法.笔者于2004年至今,采用在外切口基础上加用眶隔重置的改良术式进行睑袋整复术18例,效果理想,报道如下.
作者：周宏礽；谭谦；吴杰；郑东风；陈曦；许澎；马文熙 刊期： 2007年第12期
目的:利用改良消蚀法制备一种新型脱细胞真皮基质(Acellular dermal matrix,ADM)微粒,并对其相容性加以评价,为组织工程微粒皮肤的制备奠定研究基础.方法:应用机械法切除猪真皮乳头层,结合消蚀法和冻融法除去网状真皮中的所有细胞制备成ADM,将ADM搅碎成颗粒状,对其做细胞毒性实验和皮下埋藏实验检验其相容性.结果:该方法制备的ADM微粒韧性好,细胞去除完全,胶原三维稍松散但结构完整,无基底膜和乳头层.细胞毒性实验显示其基本无毒性,成纤维细胞在ADM微粒上增殖良好,皮下埋藏试验未见明显排异反应,ADM微粒能诱导血管和成纤维细胞长入.结论:用改良消蚀法制备的ADM微粒抗原性低、相容性好,可以作为组织工程微粒皮肤的支架和填充材料.
作者：汪海轮；吕咸；余春艳；冯雅琴；冯枫；张勇杰；黄沙；邓天政；张锐红；金岩 刊期： 2007年第12期
目的:探讨推进皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用效果.方法:自2005年10月～2006年12月,采用推进皮瓣修复面部病灶切除后皮肤缺损17例,皮肤缺损面积1.2cm×1.5cm～3.2 cm×5.0cm.结果:术后皮瓣全部成活,随访3～12个月,功能和美容效果满意.结论:推进皮瓣是修复面部皮肤缺损的一种安全有效的好方法.
作者：杨志勇；李铀；李东光；罗卫；赵广 刊期： 2007年第12期
目的:评价自制(牙合)重建器在OSAHS口腔矫治器重建咬(牙合)中的作用,探索一种操作简便、重建咬(牙合)效果确切,能精确控制下颌在垂直向、前后向及前牙中线位置,且医患双方都易于接受的OSAHS口腔矫治器重建咬(牙合)新方法.方法:(牙合)重建器按照垂直向需打开的距离不同分为大、中、小3个型号,每种型号又按照下颌需前伸的距离不同分3个挡位,每个挡位相距5mm、(牙合)重建器前端设前牙中线引导位.热凝塑料制作,含氯消毒剂消毒,可重复使用.30例研究对象(男23例,女7例),年龄(24.3±53.8)岁.采用自身对照法,分别按照OSAHS口腔矫治器的(牙合)重建要求使用传统(牙合)蜡和自制(牙合)重建器进行咬(牙合)重建,随机数字表选择使用传统(牙合)蜡和自制(牙合)重建器进行咬(牙合)重建的先后顺序,主客观指标对自制(牙合)重建器和传统(牙合)蜡进行OSAHS口腔矫治器咬(牙合)重建的临床效果评价.客观评价指标为:秒表记录两种方法进行咬(牙合)重建全过程所需的时间;主观评价指标为:采用满意度量尺来衡量研究对象对两种咬(牙合)重建的方法与过程的满意程度.SPSS11.0统计软件进行两样本均数t检验.结果:用自制(牙合)重建器进行OSAHS口腔矫治器咬(牙合)重建的时间为(2.11±0.64)min,用传统(牙合)蜡进行OSAHS口腔矫治器咬(牙合)重建的时间为(13.85±8.51)min,两者差异有显著统计学意义(P＜0.01);满意度调查方面,30例研究对象对(牙合)重建器的满意度分别为8.1±0.62,对传统(牙合)蜡的满意度分别为2.5±0.81,(牙合)重建器的满意度明显高于传统(牙合)蜡,两者差异也具有显著的统计学意义(P＜0.01).结论:(牙合)重建器设计合理,结构简单,制作方便,可重复性好,由于其能准确引导患者下颌在垂直向、前后向与前牙中线的精确位置,故使咬(牙合)重建的过程简单、快捷,效果容易判断,咬(牙合)重建的一次性成功率高,便于临床建立与实施标准化的技术操作规程及OSAHS口腔矫治器咬(牙合)重建的医疗质量环节控制与终末控制.医患双方接受度高,适应性好,适宜临床应用推广.
作者：周嫣；方志欣；黄敏方；陈世稳；欧晓丽 刊期： 2007年第12期
痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症,影响美容,给患者带来痛苦.2006年12月～2007年6月,我们采用夫西地酸联合其他药物治疗痤疮患者245例,取得了良好疗效,现报道如下.
作者：王莉莉；曾维惠 刊期： 2007年第12期
血管瘤和血管畸形都是常见的血管性疾病.1982年,Mullken等[1]根据血管性包块病理解剖及生物学特性不同,将此类病变分为血管瘤和血管畸形二大类,又根据血管畸形病理解剖结构的不同,将之细分为静脉型、动脉型、毛细血管型及混合型血管畸形.
作者：冷婷婷；霍然 刊期： 2007年第12期
自2001年9月～2006年6月,我科开展自体脂肪颗粒大剂量注射移植隆乳术127例(251侧),现将其手术方法及经验进行总结和探计.
作者：史希杰；邹琪；易军学 刊期： 2007年第12期
目的:探讨外用0.1%他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风的疗效及安全性.方法:患者35例,以自身未治疗皮损作为空白对照,每例患者选择两处相近或对称部位的皮损,每周2次以308nm准分子激光进行治疗,共治疗16次.A组皮损同时每天早晚外用0.1%他克莫司软膏,B组单用308nm准分子激光治疗,试验结束时依据治疗前、后皮损的照片进行疗效评价.结果:试验结束时,未治疗的皮损均未出现任何改善,A组有效率为97.1%(34/35),B组为85.7%(30/35),显效率A组为74.3%(26/35)、B组为48.6%(17/35),两组间显效率有显著性差异(χ2=4.884,P=0.023),但有效率差异不显著(χ2=2.917,P=0.088).对18例患者进行随访,3个月内,A组所有治疗皮损均维持稳定或持续好转,而B组有3例皮损出现复发.结论:308nm准分子激光治疗白癜风疗效高、副作用少,联合外用0.1%他克莫司软膏可显著提高其疗效并减少复发.
作者：刘仲荣；杨慧兰；林挺；王俊杰；杨庆永；李雪梅；罗晓艳；李翠华；廖春 刊期： 2007年第12期
目的:探索眼睑及眶周软组织外伤急诊的佳修复方式.方法:自2002年以来对52例眼部外伤患者应用整形美容技术原则及显微技巧修复,特别强调无菌无创及无张力原则,并提出一些相应的对策.结果:52例患者均一期愈合,外观满意,无畸形,瘢痕细微.结论:对眼睑及眶周软组织外伤急诊患者进行整形处理,可大限度地改善修复效果,避免或减少二次手术整形修复.
作者：白永泉；巫国辉 刊期： 2007年第12期
医学摄影是整形美容外科专业的一个重要组成部分.一个优秀的整形美容摄影师,需要同时具备高超的摄影技术和全面的整形美容外科知识;同样,要拍摄标准、质量高的学术照片,还需要具备一系列的器材、设备以及场地.从专业照相机的选购、各种附属部件的配置,到拍摄场地的标准化,以及拍摄中所需要采用的特殊手段,都是保证拍摄质量的基本要素.
作者：潘柏林；李健宁；薛红宇；杨欣；余若辉 刊期： 2007年第12期
目的:研究过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR γ)激动剂对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导人正常皮肤成纤维细胞细胞外基质(extracellular matrix,ECM)表达效应作用的影响,探讨其抗瘢痕的潜在作用.方法:体外培养人正常皮肤成纤维细胞,羟脯氨酸比色法观察PPARγ配体15-脱氧前列腺素J2(15-deoxy-△12,14-prostaglandin J2,15d-PGJ2)及其激动剂曲格列酮对TGF-β1诱导的胶原表达的影响,免疫细胞化学法及图像分析技术观察、分析PPARγ激动剂对TGF-β1诱导的纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达的影响,MTT法观察不同浓度的PPARγ激动剂对成纤维细胞增殖活性的影响.结果:TGF-β1能显著增加人正常皮肤成纤维细胞胶原和FN表达,并呈剂量依赖效应;与TGF-β1刺激组相比,10 μM 15d-PGJ2、曲格列酮预处理组胶原和FN表达减少,有显著性差异(P＜0.01);PPARγ激动剂对成纤维细胞的增殖活性影响分析,各实验组与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:PPARγ激动剂可抑制TGF-β1诱导的人正常皮肤成纤维细胞ECM合成增多的效应,具有体外抗瘢痕纤维化的作用.
作者：杨崇志；胡大海；韩勇彬；胡晓龙；计鹏 刊期： 2007年第12期
目的:观察高浓度瘦素对人脂肪细胞分解代谢及脂肪蓄积的直接影响,探讨瘦素自分泌调节在肥胖发生中的作用.方法:取正常成人皮下脂肪组织,常规提取和培养前脂肪细胞,待细胞融合后诱导分化为脂肪细胞后分为二组:低浓度组、高浓度组;分别培养于瘦素终浓度为100ng/ml、1000ng/ml的培养液a中.于培养48h、72h收集培养液检测游离脂肪酸和甘油的浓度,取脂肪细胞行油红0染色并图像分析计算脂肪细胞中脂肪颗粒的积分光密度.结果:与低浓度组相比,瘦素作用48h、72h后,高浓度组培养液中游离脂肪酸浓度均下降[(0.16711±0.011900)mmol/L VS(0.20589±0.008738)mmol/L,(0.17544±0.013920)mmol/L VS(0.2 3567±0.026220)mmol/L,甘油含量均减少(28.1733±0.91377)μmol/L VS(30.2456±0.30084)μmol/L,(28.9367±0.79530)μmol/L VS(31.8567±0.79024)μmol/L],而脂肪颗粒积分光密度则升高(461136.89±12049.947 VS418570.33±5668.129,441566.56±5921.602 VS 390133.67±7001.304).结论:高浓度瘦素长时程作用脂肪细胞,可延缓脂肪分解代谢,增加脂肪蓄积.高浓度瘦素经自分泌诱导脂肪细胞产生瘦素抵抗,可能对肥胖发生有重要影响.
作者：李小林；赵锋；巫国辉；袁铿 刊期： 2007年第12期
目的:探讨钛合金板置入在颅骨缺损修复中的应用.方法:对12例颅骨缺损的患者先进行三维CT检查,设计个性化的钛合金板置入以修复颅骨缺损.结果:本组患者均愈合良好,无感染、钛板外露及头皮血运障碍,避免了再次手术.结论:应用钛合金板修复颅骨缺损,具有良好的生物学力度,抗击性强,并发症少,生物相容性好等优点,可获得较好的治疗效果.
作者：王伊宁；李森恺；李养群；汪灏；李强；周传德；唐勇；陈文；李鹏程 刊期： 2007年第12期
目的:探索一种包皮微创整形美容新术式.方法:根据美容整形原则,将微创技术用于临床,对包皮环切术方法进行改进.包括:①术前设计画线,确定内外板手术切除量;②用水剥离加钝、锐性分离方法,避免小动静脉损伤;③手术仅切除表皮,保留内外板间的筋膜、血管、神经;④缝合时,先于3、6、9、12点,定位缝合4针,提起相邻的两牵引线,采用由中间向两边平分的方法进行缝合;⑤在阴茎背部12点内板设计一三角形瓣,外板对应处纵形切开,将三角瓣插入其中.增加了包皮口的周径,术后切口变成曲线,不易形成瘢痕.结果:所有病例均无感染、出血、血肿,切口无瘢痕增生,均甲级愈合.结论:改进后的包皮环切术,创伤小,术后并发症少,术后包皮外观自然、功能好.
作者：于仁义；陈存富；李江；王克华；郭小平；刘本利；刘郭 刊期： 2007年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
