朱洪智；陈俊荣；卢涛
上唇过紧畸形是唇腭裂特别是双侧唇裂修复术后常见的并发症之一,临床表现为上唇宽度明显变小,唇中部有不同程度的术后瘢痕,唇珠缺如及红唇不显,侧面观时上唇后缩,下唇位于上唇前方(图1～3).这一畸形产生的原因在于双侧唇裂修复术后瘢痕挛缩和组织短缺.修复该畸形的手术方法有多种,行之有效的方法就是用Abbe瓣修复.我科对2002年6月至2007年6月间25例上唇过紧畸形患者采用Abbe瓣法修复治疗,效果满意.现报道如下.
作者：王磊；吕改玲；刘平平 刊期： 2007年第12期
目的:为异体复合组织移植及皮肤移植免疫学研究建立一种可靠、简便而实用的动物模型.方法:以近交系Brown Norway(RT1n)大鼠为供体,Lewis(RT11)大鼠为受体,以股动静脉为血管蒂,进行腹部游离皮瓣异体移植.实验分为2组:急性排斥组(A组)术后不予免疫抑制治疗;免疫抑制组(B组)术后腹腔注射CsA剂量为20mg/kg/天.术后观察移植皮瓣的排斥情况和皮瓣存活时间,并进行组织病理学检查,以此对动物模型的可靠性和实用性进行评价.结果:A组移植皮瓣均在术后(7±1)天发生明显的逐渐加重的急性免疫排斥反应;B组移植皮瓣均可良好存活,存活时间均＞100天.组织病理学检查,A组皮瓣有血管炎、毛囊炎及真皮炎症等典型急性排斥反应表现;B组皮瓣均无明显免疫排斥病理学表现.术后IL-2水平与皮瓣表面及病理学检查所见排斥反应程度相一致.结论:近交系大鼠腹部游离皮瓣移植模型是操作更为简易的血管化皮肤移植模型,其免疫排斥的发生易于观察并可稳定控制,是异体皮肤移植免疫学研究的良好动物模型.
作者：潘华；郭树忠；王璐；张旭东；刘丹；刘垠 刊期： 2007年第12期
毛囊无色素性黑素细胞可以作为皮肤黑素细胞的储库,给白癜风的治疗提供黑素细胞来源[1-3].人黑素细胞(melanocyte,MC)起源于胚胎神经嵴,在胚胎发育2～5周开始向表皮和毛囊移行.
作者：朱洪智；陈俊荣；卢涛 刊期： 2007年第12期
臀肌挛缩综合征是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩的一种疾病[1].多发生在儿童,往往导致髋关节功能活动受限所表现特有的临床症状和体征,从而影响学习和生活.1997年1月～2007年5月,笔者共治疗臀肌挛缩综合征279例,取得了明显疗效,现报道如下.
作者：刘永忠；林蔚茜；马文熙；姚振晟；梁如光；徐建帆 刊期： 2007年第12期
目的:探讨外用0.1%他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风的疗效及安全性.方法:患者35例,以自身未治疗皮损作为空白对照,每例患者选择两处相近或对称部位的皮损,每周2次以308nm准分子激光进行治疗,共治疗16次.A组皮损同时每天早晚外用0.1%他克莫司软膏,B组单用308nm准分子激光治疗,试验结束时依据治疗前、后皮损的照片进行疗效评价.结果:试验结束时,未治疗的皮损均未出现任何改善,A组有效率为97.1%(34/35),B组为85.7%(30/35),显效率A组为74.3%(26/35)、B组为48.6%(17/35),两组间显效率有显著性差异(χ2=4.884,P=0.023),但有效率差异不显著(χ2=2.917,P=0.088).对18例患者进行随访,3个月内,A组所有治疗皮损均维持稳定或持续好转,而B组有3例皮损出现复发.结论:308nm准分子激光治疗白癜风疗效高、副作用少,联合外用0.1%他克莫司软膏可显著提高其疗效并减少复发.
作者：刘仲荣；杨慧兰；林挺；王俊杰；杨庆永；李雪梅；罗晓艳；李翠华；廖春 刊期： 2007年第12期
下睑袋(baggy eyelids)是随着人的年龄增长出现的一种眼部特征,影响外观,使人显得衰老,因此睑袋整复术(lower eyelid blepharoplasty)是整形美容门诊常见的手术之一.经典的睑袋整复术术式有结膜入路和皮肤入路两种,也就是通常说的内切口和外切口,其中外切口又分为皮瓣法和肌皮瓣法.笔者于2004年至今,采用在外切口基础上加用眶隔重置的改良术式进行睑袋整复术18例,效果理想,报道如下.
作者：周宏礽；谭谦；吴杰；郑东风；陈曦；许澎；马文熙 刊期： 2007年第12期
目的:探索眼睑及眶周软组织外伤急诊的佳修复方式.方法:自2002年以来对52例眼部外伤患者应用整形美容技术原则及显微技巧修复,特别强调无菌无创及无张力原则,并提出一些相应的对策.结果:52例患者均一期愈合,外观满意,无畸形,瘢痕细微.结论:对眼睑及眶周软组织外伤急诊患者进行整形处理,可大限度地改善修复效果,避免或减少二次手术整形修复.
作者：白永泉；巫国辉 刊期： 2007年第12期
自体脂肪组织作为常用的软组织填充材料,其生物相容性优于人工组织代用品、异体及异种材料,没有免疫排斥现象,其来源广泛,获得方便,成本低廉.Neuber在1893年完成了第1例用多个自体游离的小脂肪块填充软组织缺损的脂肪移植手术并取得满意的疗效,20世纪初脂肪移植手术甚为流行,但随着1965年液态硅胶注射技术的问世,自体游离脂肪移植的应用随之有所降温.
作者：刘友山；徐靖宏 刊期： 2007年第12期
医学摄影是整形美容外科专业的一个重要组成部分.一个优秀的整形美容摄影师,需要同时具备高超的摄影技术和全面的整形美容外科知识;同样,要拍摄标准、质量高的学术照片,还需要具备一系列的器材、设备以及场地.从专业照相机的选购、各种附属部件的配置,到拍摄场地的标准化,以及拍摄中所需要采用的特殊手段,都是保证拍摄质量的基本要素.
作者：潘柏林；李健宁；薛红宇；杨欣；余若辉 刊期： 2007年第12期
翼状胬肉是农村中较为常见的眼病,它是一种外眼的常见病,多发病,以往多采用单纯切除术后加用特殊药物,但复发率较高.我院于2004年起采用翼状胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉,取得满意效果,现报道如下.
作者：王长海 刊期： 2007年第12期
目的:观察角质形成细胞和成纤维细胞与无细胞异种真皮基质构成的复合皮移植于全层皮肤缺损创面后的效果,寻找一种新的创面覆盖物.方法:54只SD大鼠作背部全层皮肤缺损创面后分为A、B、C三组,分别以A型复合皮(角质形成细胞+成纤维细胞+无细胞异种真皮基质)、B型复合皮(角质形成细胞+无细胞异种真皮基质)和普通敷料进行移植,术后定期观察创面愈合情况并进行创面收缩率的计算,同时切取创面组织进行组织学检测.结果:三组中,A组的创面愈合及外观情况好;A组创面收缩率明显低于B、C两组(P＜0.05);组织学检测提示A组复合皮上皮分化充分,胶原增生有序,表皮-真皮连接结构重建明显,未见明显的急性期免疫排斥反应.结论:角质形成细胞和成纤维细胞与无细胞异种真皮基质构成的复合皮移植后能改善创面愈合质量,是一种较理想的、可探索的皮肤替代物.
作者：梁志为；谭谦；陈曦；黄泽春；林子豪 刊期： 2007年第12期
目的:研究过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR γ)激动剂对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导人正常皮肤成纤维细胞细胞外基质(extracellular matrix,ECM)表达效应作用的影响,探讨其抗瘢痕的潜在作用.方法:体外培养人正常皮肤成纤维细胞,羟脯氨酸比色法观察PPARγ配体15-脱氧前列腺素J2(15-deoxy-△12,14-prostaglandin J2,15d-PGJ2)及其激动剂曲格列酮对TGF-β1诱导的胶原表达的影响,免疫细胞化学法及图像分析技术观察、分析PPARγ激动剂对TGF-β1诱导的纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达的影响,MTT法观察不同浓度的PPARγ激动剂对成纤维细胞增殖活性的影响.结果:TGF-β1能显著增加人正常皮肤成纤维细胞胶原和FN表达,并呈剂量依赖效应;与TGF-β1刺激组相比,10 μM 15d-PGJ2、曲格列酮预处理组胶原和FN表达减少,有显著性差异(P＜0.01);PPARγ激动剂对成纤维细胞的增殖活性影响分析,各实验组与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:PPARγ激动剂可抑制TGF-β1诱导的人正常皮肤成纤维细胞ECM合成增多的效应,具有体外抗瘢痕纤维化的作用.
作者：杨崇志；胡大海；韩勇彬；胡晓龙；计鹏 刊期： 2007年第12期
目的:通过观察不同浓度的氢化可的松对人A375黑素瘤细胞的生长、黑素生成以及酪氨酸酶活性的影响,探讨氢化可的松治疗白癜风的作用机制.方法:用不同浓度的氢化可的松处理人A375黑素瘤细胞,通过MTT比色法观察氢化可的松对人A375黑素瘤细胞生长的影响,用NaOH裂解法测定黑素的含量,用多巴氧化法测定酪氨酸酶活性的变化.结果:氢化可的松在一定浓度范围内促进人A375黑素瘤细胞增殖,酪氨酸酶活性增强,黑素含量增加.结论:一定浓度的氢化可的松可以促进人A375黑素瘤细胞增殖,激活酪氨酸酶活性,促进黑素生成,为探讨氢化可的松治疗白癜风的机制提供了实验依据.
作者：韩景涛；袁江；刘志军 刊期： 2007年第12期
2004年11月～2006年12月,我们采用高频电点刺加自体血穴位注射治疗痤疮86例,取得了满意效果,现报道如下:
作者：方晓英 刊期： 2007年第12期
人类色素增加性疾病根据发病原因可以分为:色素痣与皮肤肿瘤、先天性疾病、物理化学性疾病、皮肤炎症性疾病、内分泌紊乱及其他内部疾患、异物性色素性沉着和浅部真菌病引起的色素增加.由于发病原因不同,其临床表现与治疗也不一样.本章节主要概述色素性疾病的治疗与进展.其治疗包括去除病因,局部药物、物理治疗和全身系统治疗.
作者：杨慧兰；陈波 刊期： 2007年第12期
腋臭是东方人,特别是东方女性的常见疾患,不但影响患者的正常工作、社交往来,而且直接影响其心理健康.目前腋臭外科手术治疗的远期效果不甚满意,且手术方法多有制动期长、恢复慢、切口瘢痕等明显缺陷.笔者设计了沿腋皱襞皮纹行多个小切口刮吸加皮瓣原位固定法根治腋臭,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：晏勇；刘长山；林应花 刊期： 2007年第12期
目的:探讨双侧颧骨和下颌角截骨矫正方形脸畸形的手术效果.方法:针对颧骨和下颌角肥大引起的方形脸畸形,采用局部浸润麻醉、口内入路、双侧颧骨和下颌角截骨手术方法,一次或分二次手术矫正.结果:2003～2006年共施术25例,一次手术12例,二次手术13例.随访6～24个月,所有病例伤口愈合好,外观改善满意,无一例发生骨折、神经损伤、感染、大出血等并发症.结论:局麻下口内入路双侧颧骨和下颌角截骨矫正方形脸畸形手术方法设计合理、操作简便、并发症少,术后效果良好.
作者：许龙顺；何佑成；彭翼；肖志华；刘晓瑾 刊期： 2007年第12期
目的:探索应用下睑眼轮匝肌瓣结合颞部眼轮匝肌肌皮瓣治疗面瘫性下睑外翻的一种新方法.方法:用下睑眼轮匝肌瓣复合颞侧眼轮匝肌肌皮瓣加强下睑修复面瘫性睑外翻,同时利用现有切口提升患侧面部.结果:7例患者术后皮瓣全部成活,随访4月至1年,下睑外翻的症状都得到了矫正,面部松弛的症状也有不同程度的改善,供瓣区瘢痕不明显.结论:应用颞部眼轮匝肌肌皮瓣加强下睑,眼轮匝肌瓣供血好成活率高,同时应用下睑眼轮匝肌瓣外侧悬吊能有效地纠正下睑外翻,改善患侧面部不对称.
作者：董晓宏；郭杰；张晓君 刊期： 2007年第12期
目的:建立香猪糖皮质激素依赖性皮炎的动物模型,并探讨其病理特征.方法:取4只香猪腿部及腹部白色皮毛处作为目标皮肤,分别按时间梯度外用糖皮质激素,形成糖皮质激素依赖性皮肤,取组织病理切片做HE染色和免疫组化染色.结果:用低强度和中等强度药物的香猪在涂药期间及停药后皮肤未见明显变化,高强度组和超高强度组在用药50天左右皮肤上可见毛细血管扩张,并出现色素沉着斑;用药30天后表皮变化不明显,但黑素细胞出现上移现象,用药35天后上皮开始变薄,黑素细胞增多并上移.结论:无论强弱差异,外用任何一种激素,用药时间超过1个月都会出现表皮萎缩和黑素细胞增多上移,表皮萎缩及黑素细胞增多程度与激素强度成正比.
作者：潘炜华；何金；刘晓刚；温海 刊期： 2007年第12期
寻常痤疮总是与青少年联系在一起,因为大多数寻常痤疮是青春期的一种疾病.然而,成人亦可罹患痤疮.痤疮是一种严重影响自我形象和心理的疾病,它对情绪和心理的影响程度与慢性哮喘、癫痫、糖尿病、背痛及关节炎相当[1].而且,这种影响在成人患者中更为明显,有报道成人痤疮患者的失业率更高.
作者：李承新；廖文俊；刘玉峰 刊期： 2007年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
