钱海燕；杨跃进
现有治疗手段不能促心肌再生,而干细胞有着活跃的增殖能力和多向分化潜能,可以向心肌细胞和血管内皮细胞分化;近年来有关干细胞移植治疗心肌梗死的研究方兴未艾.研究表明不同来源的干细胞促进心肌细胞和血管再生、替代坏死心肌、抑制心肌细胞凋亡、减小瘢痕面积,从而改善心功能、对抗心肌重塑.尽管还存在很多悬而未决的问题,但诸多动物实验和临床试验的结果令人鼓舞.如何找到与临床实际应用相符合的移植途径也是研究关注热点,现就这方面的研究进展作一综述.
作者：钱海燕；杨跃进 刊期： 2006年第04期
心血管疾病主要死因是致命性心律失常,对它的治疗仍是一个问题.心肌细胞膜上存在多种离子通道,这些通道表达和功能的彼此平衡是心脏正常功能的基础.当某种通道的功能或表达异常时,通道间平衡被打破,将出现心律失常.对心肌离子通道的全面认识,可以从分子水平更好的解释心肌电生理及病理机制.
作者：于雷；康毅；娄建石 刊期： 2006年第04期
骨髓源性内皮祖细胞参与血管新生与血管修复过程,具有维持血管内膜功能的作用,但目前对影响内皮祖细胞功能的因素仍然了解不多.衰老是多细胞生物机体功能退变的过程,一般随着年龄的增长,体细胞逐渐出现自我更新能力的降低和功能紊乱.年龄与内皮祖细胞功能之间的关系尚不十分明确.现综述近年来国内外关于年龄与内皮祖细胞功能的研究成果,以期进一步了解年龄与内皮祖细胞功能的关系,为今后内皮祖细胞移植应用于冠心病临床治疗提供依据.
作者：陈剑飞；黄岚 刊期： 2006年第04期
急性心肌梗死的急诊经皮冠脉介入治疗可并发无再流现象,是目前再灌注治疗时代的难点.已成为界内人士研究和关注的焦点.本文综述了无再流现象以下几个方面:(1)无再流的定义;(2)检测方法,其中介绍了心肌分级、心肌声学造影等;(3)临床相关因素,包括梗死面积、血脂、梗死前心绞痛的发生时间、血管斑块成分及血液的抗氧化因子;(4)可能的发生机制,主要是冠脉微循环在缺血时的变化和远端的栓塞;(5)新的治疗方法.由此,我们对冠脉介入治疗中的无再流现象有一系统了解.
作者：姜华；殷雅琴；梁爽霖 刊期： 2006年第04期
肺损伤是体外循环心内直视手术的主要并发症之一,随着心肌保护技术的日益成熟,肺保护成为近年的研究热点.肺保护的方法多种多样,如药物干预、肺动脉灌注低温保护液、白细胞滤过等,其目的在于降低全身性炎症反应,减轻或避免缺血再灌注损伤.作者回顾近年来体外循环肺保护方法的研究状况.
作者：张祖列；闵苏 刊期： 2006年第04期
现代社会中,抑郁或焦虑常与冠心病共病,心理应激常可加重糖尿病,并促发心血管事件;只有对心理应激与糖尿病同时加以干预,预防心血管事件的发生才有显著效果.
作者：杨菊贤；殷兆芳 刊期： 2006年第04期
再生医学的发展为终末缺血性心脏病的治疗提供了新思路,有很大的临床应用前景,主要分三个阶段.现主要就第一阶段的研究现状从基础和临床两个方面介绍.
作者：何峰颖；张英杰；刘仁光 刊期： 2006年第04期
越来越多的证据表明射频消融(RFCA)对药物难治性心房颤动(Af)治疗有益.
作者：王如兴；蒋文平 刊期： 2006年第04期
心肌致密化不全是一种特殊类型的心肌病.现对心肌致密化不全的病因、发病机理、临床及超声心动图特点进行文献综述,旨在为临床诊断及治疗提供客观依据.
作者：童晓明；李波；葛志明 刊期： 2006年第04期
Nesiritide是重组人脑钠肽,国外多项前瞻性临床研究证实它能较传统静脉治疗药物短期内迅速改善急性失代偿心力衰竭患者的血流动力学状况和症状,从而成为现代心力衰竭治疗的一种新药.但汇总分析调查其安全性发现,可增加短期病死率和肾功能损害的危险性,提示重组人脑钠肽的短期高效并不能代替长期安全性.是否能成为失代偿心力衰竭治疗新的一线用药,需要以病死率为终点事件的大规模前瞻性随机双盲对照研究提供循证医学依据.
作者：王鑫；李文华；朱艳利 刊期： 2006年第04期
肾素-血管紧张素-醛固酮系统在血压昼夜节律的调节中起着关键作用.现综述近年来肾素-血管紧张素-醛固酮系统昼夜节律的机制及其对血压影响的研究进展.
作者：刘梅；郭艺芳 刊期： 2006年第04期
致心律失常性右室发育不良在临床上主要表现为心律失常、猝死和心力衰竭.心电图上主要表现出(1)复极异常;(2)除极/传导异常;(3)室性心律失常.室性心动过速(室速)时舒张期的碎裂电位和心室病变部位的低电压区可以被看作是其诊断标准.Carto系统标测能发现病变区的准确位置、病变严重程度及病变范围.目前致心律失常性右室发育不良的临床治疗主要有:针对室速发生所采取的射频消融法,针对心力衰竭所采用的药物治疗及心脏移植手术,针对心脏猝死所采取的埋藏式心脏复律除颤器植入等.
作者：吴近近；殷跃辉 刊期： 2006年第04期
心脏病病人的妊娠占全部妊娠的1%～3%,占孕妇死亡率的10%～15%.随着诊断和治疗技术的进步,有先天性心脏病、并能够成功妊娠的育龄妇女越来越多.Avila等报道有心脏病的妇女中75%在整个孕期没有并发症,并发症主要有:充血性心力衰竭包括肺水肿(12.3%)、心律失常(6%)、血栓栓塞(1.9%)、心绞痛(1.4%)、低氧血症(0.7%)和感染性心内膜炎(0.5%),总死亡率是2.7%,死胎和自然流产率是7.7%.有严重心脏病和孕期经历过心脏事件的孕妇大多数需要住院和重症监护直至稳定.这个特殊的人群对产科和监护室的工作人员提出了挑战,要求他们同时具有两个专业的知识和技术.因此本文综述了对心脏病妇女在整个孕期的治疗处理.
作者：余秀琼 刊期： 2006年第04期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs)在心血管疾病中广泛应用,对心血管疾病的治疗及预防起着极其重要的作用.目前研究认为, ACEI及ARBs在心律失常的预防中也具有一定的作用,尤其在预防心房颤动方面研究较多,现就ACEI及ARBs在心律失常中的作用及其机制作一综述.
作者：谌承志；肖琳玲；邓万俊 刊期： 2006年第04期
动脉粥样硬化是一个复杂的全身性的炎症过程.病变部位形成粥样斑块,终斑块破裂引发血栓形成是导致急性冠脉综合征发生的主要原因.他汀类在动脉粥样硬化的治疗中发挥着越来越重要的作用.除了降脂作用,他汀类更具有潜在的多效性,包括提高一氧化氮生物利用度、修复受损内皮、抗炎、抗氧化、促新生血管形成、稳定动脉粥样硬化斑块、动员内皮祖细胞等.现就当前他汀类多效性的主要研究进展作一综述.
作者：胡海鹰；李玉明 刊期： 2006年第04期
在血管紧张素Ⅱ诱导的血管病变中,单核细胞趋化蛋白-1是重要的化学趋化因子之一.血管紧张素Ⅱ通过一系列分子途径诱导单核细胞趋化蛋白-1的产生,并与其受体CCR2结合,进而引起或加速一系列血管疾病的进程.现就单核细胞趋化蛋白-1及受体CCR2在血管病变中的作用及血管紧张素Ⅱ诱导单核细胞趋化蛋白-1表达的分子途径作一综述.
作者：徐梦丹；戴秋艳；孙宝贵 刊期： 2006年第04期
随着人们对心脏功能的深入研究,右心室在循环系统中的作用日益受到重视.各种评价右心室功能的检测技术--脉冲多普勒超声心动图、二维超声心动图、三维超声心动图、声学定量技术、X线心室造影、放射性核素心室造影、电子束计算机体层成像、磁共振成像在评价右心功能方面所显示出的优势,使人们对右心室在循环系统中的作用有了进一步的了解,充分利用各种检测技术评价右心室功能.
作者：许莉；樊朝美；李一石 刊期： 2006年第04期
晕厥是临床常见的问题.对晕厥的诊断具有一定的挑战性.虽然相当一部分晕厥患者预后较好,但发生晕厥的器质性心脏病患者则有高度的猝死危险性.因此,对晕厥评估的首要目标是评价其猝死的危险性.已排除心源性晕厥的患者,识别晕厥的病因有助于改善患者的生活质量,避免患者和他人受到伤害.本文的主要目的是为临床如何评估晕厥提供诊断思路.
作者：许玉韵；杨进刚 刊期： 2006年第04期
病态窦房结综合征患者往往伴有窦房结变时功能不全.频率适应性起搏器的主要适应证是心脏变时功能不全的病态窦房结综合征患者,现探讨频率适应性起搏器对老年病态窦房结综合征患者生活质量影响的评价.
作者：赵阳；汤宝鹏 刊期： 2006年第04期
心房颤动是临床常见的心律失常,严重威胁患者的生活质量,现就心房颤动的外科治疗作一综述.
作者：朱鹏；萧锡俊 刊期： 2006年第04期
心血管病学进展杂志
主管:成都市卫生局
主办：成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院
