杨菊贤；殷兆芳
肾素-血管紧张素-醛固酮系统在血压昼夜节律的调节中起着关键作用.现综述近年来肾素-血管紧张素-醛固酮系统昼夜节律的机制及其对血压影响的研究进展.
作者：刘梅；郭艺芳 刊期： 2006年第04期
随着人们对心脏功能的深入研究,右心室在循环系统中的作用日益受到重视.各种评价右心室功能的检测技术--脉冲多普勒超声心动图、二维超声心动图、三维超声心动图、声学定量技术、X线心室造影、放射性核素心室造影、电子束计算机体层成像、磁共振成像在评价右心功能方面所显示出的优势,使人们对右心室在循环系统中的作用有了进一步的了解,充分利用各种检测技术评价右心室功能.
作者：许莉；樊朝美；李一石 刊期： 2006年第04期
肺动脉高压是先天性心脏病常见的合并症,是导致先心病患者死亡的重要原因之一.近年来,随着先天性心脏病肺动脉高压发病机制的研究进展,在治疗方面取得了重要进展,从药物治疗、外科治疗和介入治疗三个方面综述目前先天性心脏病合并肺动脉高压的治疗研究进展.
作者：申国璋；沈向前 刊期： 2006年第04期
心血管疾病主要死因是致命性心律失常,对它的治疗仍是一个问题.心肌细胞膜上存在多种离子通道,这些通道表达和功能的彼此平衡是心脏正常功能的基础.当某种通道的功能或表达异常时,通道间平衡被打破,将出现心律失常.对心肌离子通道的全面认识,可以从分子水平更好的解释心肌电生理及病理机制.
作者：于雷；康毅；娄建石 刊期： 2006年第04期
病态窦房结综合征患者往往伴有窦房结变时功能不全.频率适应性起搏器的主要适应证是心脏变时功能不全的病态窦房结综合征患者,现探讨频率适应性起搏器对老年病态窦房结综合征患者生活质量影响的评价.
作者：赵阳；汤宝鹏 刊期： 2006年第04期
牛磺酸生物学作用广泛,具有保护血管内皮,抑制血管平滑肌细胞增殖,抗氧化,促进高脂血症动物模型的胆固醇代谢和排泄,抑制血管钙化,抗凝血等多种作用.现就近的研究对其抗动脉粥样硬化的作用机制作一综述.
作者：张丽伟；翟桂兰 刊期： 2006年第04期
心血管疾病与心肌微血管病变关系密切,现对心肌微血管病变原因、机制及防治进展进行探讨,以提高对心肌微血管病变的认识水平.
作者：王玮；方志成；黄从新 刊期： 2006年第04期
经皮冠状动脉成形术(PTCA)术后局部缺血并发症包括:急性冠状动脉闭塞,发生率2%～10%,病人的死亡率随之增加.由于侧支闭塞或血栓形成,围手术期心肌梗塞发生率5%～20%.急性冠脉综合症、老年病人、复合病变患者、围手术期并发症大大增加,直接支架植入有效防治急性冠脉闭塞,但仍然存在血栓形成等并发症,合用阿司匹林和抗血小板因子(抵克力得、氯吡格雷、阿昔单抗、依替巴肽、替罗非班)能降低局部缺血的发生率,已成为PTCA病人标准的辅助治疗
作者：戚保桥；杨向军 刊期： 2006年第04期
研究表明高血压左室肥厚的患者室性心律失常,尤其是复杂性室性心律失常发生率增高,目前认为主要与左室重构、心肌缺血、肥厚心肌的电生理改变、神经内分泌因子分泌异常等多种因素有关.在对高血压病的患者进行降压治疗的同时逆转左室肥厚能减少室性心律失常的发生,肾素-血管紧张素系统抑制剂因在此方面作用显著而倍受关注.
作者：陈莉；马礼坤 刊期： 2006年第04期
肾上腺髓质素是1993年由日本学者Kitamura等从人的嗜铬细胞瘤组织中发现并分离的一种心血管活性多肽,具有多种生物学活性,广泛分布于全身各系统.其中心血管组织是肾上腺髓质素的重要来源,肾上腺髓质素以自分泌/旁分泌方式抑制心肌细胞及血管内皮细胞凋亡,抗氧化应激,抑制心血管系统重塑及影响血流动力学等发挥对心血管的保护作用,是一种重要的器官保护因子.活性肾上腺髓质素由其前体裂解而成,作用于降钙素基因相关肽(CGRP)受体和肾上腺髓质素特异性受体,引起受体活化后通过多种信号转导通路实现其功能.
作者：薛明；郑舒展；李家富 刊期： 2006年第04期
晕厥是临床常见的问题.对晕厥的诊断具有一定的挑战性.虽然相当一部分晕厥患者预后较好,但发生晕厥的器质性心脏病患者则有高度的猝死危险性.因此,对晕厥评估的首要目标是评价其猝死的危险性.已排除心源性晕厥的患者,识别晕厥的病因有助于改善患者的生活质量,避免患者和他人受到伤害.本文的主要目的是为临床如何评估晕厥提供诊断思路.
作者：许玉韵；杨进刚 刊期： 2006年第04期
近年来兴起的腔内隔绝术,在治疗胸主动脉夹层动脉瘤中取得了令人满意的临床疗效.初步研究表明腔内隔绝术具有微创、简便、安全有效、并发症少、术后恢复快的优点.
作者：刘胜中；杨双强 刊期： 2006年第04期
急性心肌梗死的急诊经皮冠脉介入治疗可并发无再流现象,是目前再灌注治疗时代的难点.已成为界内人士研究和关注的焦点.本文综述了无再流现象以下几个方面:(1)无再流的定义;(2)检测方法,其中介绍了心肌分级、心肌声学造影等;(3)临床相关因素,包括梗死面积、血脂、梗死前心绞痛的发生时间、血管斑块成分及血液的抗氧化因子;(4)可能的发生机制,主要是冠脉微循环在缺血时的变化和远端的栓塞;(5)新的治疗方法.由此,我们对冠脉介入治疗中的无再流现象有一系统了解.
作者：姜华；殷雅琴；梁爽霖 刊期： 2006年第04期
致心律失常性右室发育不良在临床上主要表现为心律失常、猝死和心力衰竭.心电图上主要表现出(1)复极异常;(2)除极/传导异常;(3)室性心律失常.室性心动过速(室速)时舒张期的碎裂电位和心室病变部位的低电压区可以被看作是其诊断标准.Carto系统标测能发现病变区的准确位置、病变严重程度及病变范围.目前致心律失常性右室发育不良的临床治疗主要有:针对室速发生所采取的射频消融法,针对心力衰竭所采用的药物治疗及心脏移植手术,针对心脏猝死所采取的埋藏式心脏复律除颤器植入等.
作者：吴近近；殷跃辉 刊期： 2006年第04期
频率适应性起搏器是起搏器发展史上的重大进展.现对频率适应性起搏器作简要介绍,并对近年来频率适应性起搏器传感器(特别是双感受器传感器)、算式和适应证的研究进展进行简要综述.
作者：潘文志；宿燕岗 刊期： 2006年第04期
现代社会中,抑郁或焦虑常与冠心病共病,心理应激常可加重糖尿病,并促发心血管事件;只有对心理应激与糖尿病同时加以干预,预防心血管事件的发生才有显著效果.
作者：杨菊贤；殷兆芳 刊期： 2006年第04期
肺损伤是体外循环心内直视手术的主要并发症之一,随着心肌保护技术的日益成熟,肺保护成为近年的研究热点.肺保护的方法多种多样,如药物干预、肺动脉灌注低温保护液、白细胞滤过等,其目的在于降低全身性炎症反应,减轻或避免缺血再灌注损伤.作者回顾近年来体外循环肺保护方法的研究状况.
作者：张祖列；闵苏 刊期： 2006年第04期
近十年来,心脏微创外科手术得到了长足发展,其中引人注目的是机器人系统在心脏手术中的应用.借助机器人系统,心脏外科医生可以更好地通过胸部小切口完成各种心脏手术.而随着配套手术器械的改进,三维视觉系统的建立以及反馈系统的使用,国外已有多位医生在机器人辅助下完全完成了内镜下的心脏手术.
作者：陈晨；李建明；尹邦良 刊期： 2006年第04期
骨髓源性内皮祖细胞参与血管新生与血管修复过程,具有维持血管内膜功能的作用,但目前对影响内皮祖细胞功能的因素仍然了解不多.衰老是多细胞生物机体功能退变的过程,一般随着年龄的增长,体细胞逐渐出现自我更新能力的降低和功能紊乱.年龄与内皮祖细胞功能之间的关系尚不十分明确.现综述近年来国内外关于年龄与内皮祖细胞功能的研究成果,以期进一步了解年龄与内皮祖细胞功能的关系,为今后内皮祖细胞移植应用于冠心病临床治疗提供依据.
作者：陈剑飞；黄岚 刊期： 2006年第04期
心源性晕厥的常见原因为心律失常性,当怀疑晕厥是由于严重心律失常引起,但常规心电图及Holter检查又不能发现证据时,可进行心内电生理检查.心内电生理检查的内容包括:评定窦房结功能,评定希浦氏纤维系统功能,诱发快速心律失常(室上性心动过速、心房扑动或颤动、室性心动过速).正常的电生理检查结果并不能完全除外心律失常引起的晕厥,此时可行植入性循环心电监测仪检查有助于发现晕厥的原因.而异常的电生理检查结果并不一定是晕厥的原因,还需进一步随访观察.
作者：张澍 刊期： 2006年第04期
心血管病学进展杂志
主管:成都市卫生局
主办：成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院
