潘勇；卢丙仑；钱洪军；田师政；韩岩；郭树忠
目的:探讨适合于高龄人群的安全简便、恢复快的减肥塑身方法.方法:对400例高龄妇女采用肿胀麻醉吸脂塑身术进行治疗,并对其身体局部解剖、心理状态,以及手术方法与并发症、远期疗效等进行研究分析.术中选取隐蔽切口,在抽吸脂肪层中注入含有2%利多卡因、1%肾上腺素和生理盐水的肿胀液.双手配合、分层、扇形、隧道式抽吸.结果:肿胀麻醉吸脂塑身术对高龄人群瘦体减肥效果满意,体重减轻3.5～5kg,腹围减少4～18cm,腰围减少5～8cm,臀围减少6～16cm,体形变关、无反弹.同时血脂、胆固醇比术前都降低1～2mmol/L.结论:该手术方法适用于55～70岁的高龄人群,不仅简便、安全,体形重塑效果好,而且还有益于健康,值得推荐.
作者：许冬生；孔生生；徐凯 刊期： 2007年第06期
20世纪80年代后期,脂肪抽吸术逐步成为一种能去除身体多余脂肪、塑造理想体形的美容手术方法.特别是Klein发明肿胀麻醉技术后,手术的安全性大为提高,被更多人所接受.近年来,又有许多新技术被应用于脂肪抽吸术中以进一步提升手术效果并期望降低手术的风险和并发症的发生[1].
作者：王勤；曹卫刚 刊期： 2007年第06期
目的:观察强脉冲光(IPL)治疗浅表(皮肤)血管瘤的疗效.方法:选择60例浅表(皮肤)血管瘤患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组用535nm、580nm强脉冲光治疗皮损,每三周治疗一次,三次为一个疗程;对照组采用波长为532nm的Q开关Nd:YAG激光治疗,每两周治疗一次,三次为一个疗程.观察两组皮损的治愈率、并发症等情况,并行统计学处理.结果:治疗组皮损三次治愈率明显高于对照组(P＜0.01),患处瘢痕形成及炎症性色素沉着发生率均低于对照组.结论:强脉冲光(IPLTM)治疗浅表(皮肤)血管瘤效果满意.
作者：黎宁；陈彦伟；池刚毅；磨思慧；覃春丽 刊期： 2007年第06期
目的:采用眼轮匝肌蒂皮瓣I期修复眼睑分裂痣切除后的皮肤缺损.方法:切除上、下睑病变区皮肤,上睑缺损可行全厚皮片移植或局部A-T皮瓣修复.下睑根据皮肤缺损面积于缺损缘左右两侧各设计眼轮匝肌蒂皮瓣,酌情游离,向中间推进拼合,按睑袋术式缝合睑缘皮肤,Ⅰ期修复上、下睑皮肤缺损.结果:共治疗13例,皮瓣大面积2cm×1.5cm,均Ⅰ期愈合,形态满意.结论:下睑双侧眼轮匝肌蒂皮瓣可Ⅰ期修复中度大小的眼睑分裂痣,方法简单,疗效满意.
作者：张锤；张春莉；苏晓光；赵雪莲；韩兰芹；王艳玲 刊期： 2007年第06期
目的:为进一步改善小切口除皱术的效果,解决小切口除皱术后皮肤回缩再次下垂的不足.方法:基于传统的小切口除皱术,联合锯齿线悬吊术:先根据额颞部的皱纹情况进行小切口除皱手术,完成后再根据术前额部皱纹情况,进行锯齿线悬吊提紧额颞部皮肤术.结果:自2003年至2007年初,共施术59例,手术效果显著,额颞部皱纹去除明显,就医者满意度高.结论:额颞部小切口除皱术联合锯齿线悬吊的术后效果优于单纯的小切口除皱术和单纯的额颞部锯齿线悬吊术.
作者：邓艳雯；马文熙 刊期： 2007年第06期
目的:了解精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(Arg-Gly-Asp,RGD)多肽表面修饰对羟基磷灰石-磷酸三钙(hydroxyapatite-tricalcium phosphate,HA-TCP)修复节段性骨缺损的影响.方法:以骨髓基质干细胞(marrow stromal cell s,MSCs)复合RGD多肽表面修饰的HA-TCP或单纯材料培养制备组织工程骨,选择60只新西兰白兔,制作15mm长的桡骨节段性骨缺损模型,实验根据植入不同的材料分为A、B、C和D组,A组:骨缺损区植入MSCs复合RGD多肽表面修饰的HA-TCP培养制备的组织工程骨;B组:骨缺损区植入MSCs复合HA-TCP培养制备的组织工程骨;C组:骨缺损区植入RGD多肽表面修饰的HA-TCP;D组:骨缺损区植入HA-TCP.术后4、8、16周取材,行X线检查、组织学观察、计算机图像分析和生物力学测定. 结果:术后4、8、16周各组骨缺损区均有新骨生成,成骨量随时间的推移而增加.经x线、组织学和生物力学评估,成骨能力依次为:A＞B＞C＞D(P＜0.001,P＜0.05),其中A组术后16周骨缺损完全修复,骨髓腔再通,生物力学性能接近正常骨.结论:RGD多肽表面修饰对以HA-TCP为支架材料组织工程骨的修复作用有明显优化作用.
作者：蓝旭；梁军；葛宝丰；刘雪梅 刊期： 2007年第06期
目的:通过对自体移植皮片中黑素细胞密度和功能变化的测定,进一步认识黑素细胞密度变化在自体移植皮片过度色素沉着中的作用.方法:利用免疫组织化学方法测定自体中厚移植皮片黑素细胞中特异性抗原显示黑素细胞,计算表皮中黑素细胞的密度,并与自体正常皮肤对照;利用银染一丽春红法检测自体中厚移植皮片和正常皮肤中黑素含量.结果:自体移植皮片与自体对照正常皮肤中黑素细胞的密度差异无显著性(P＞0.05);自体中厚移植皮片中黑色素含量较自体正常对照皮肤中的黑色素含量明显增多,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:自体皮片移植后表皮中黑素细胞密度无明显变化,与皮片色素沉着程度无显著相关性.
作者：薛春雨；邢新；李蠡；李军辉；张敬德；蒋平；龚志锦 刊期： 2007年第06期
目的:评价果酸(羟基乙酸)治疗痤疮的临床疗效和安全性,掌握果酸治疗的适应证及方法.方法:应用浓度为20%、35%、50%、70%的羟基乙酸治疗24例痤疮患者,采用自身前后对照进行疗效观察.结果:23例患者完成治疗.4周后皮损减退率34%,有效率83%;8周后12例患者皮损减退率53%,有效率100%;12周后5例患者皮损减退率69%,有效率100%;炎性皮损减退率高于非炎性皮损.结论:果酸治疗痤疮至少需要4周,且安全有效.
作者：肖晓庆；项蕾红；郑志忠 刊期： 2007年第06期
目的:了解精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(Arg-Gly-Asp,RGD)多肽表面修饰的羟基磷灰石-磷酸三钙(hydroxyapatite-tricalcium phosphate,HA-TCP)修复节段性骨缺损局部骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)的表达.方法:以骨髓基质干细胞(marrow stromal cells,MSCs)复合RGD多肽表面修饰的HA-TCP或单纯材料培养制备组织工程骨,选择60只新西兰白兔,制作15mm长的桡骨节段性骨缺损模型,实验根据植入不同的材料分为A、B、C和D组,A组:骨缺损区植入MSCs复合RGD多肽表面修饰的HA-TCP培养制备的组织工程骨;B组:骨缺损区植入MSCs复合HA-TCP培养制备的组织工程骨;C组:骨缺损区植入RGD多肽表面修饰的HA-TCP;D组:骨缺损区植入HA-TCP.术后4周取材,行修复区局部BMP-2免疫组化分析.结果:术后4周各组骨缺损区均有新骨生成,修复区局部BMP-2表达水平依次为:A＞B＞C＞D(P＜0.001,p＜0.05).结论:RGD多肽表面修饰对以HA-TCP为支架材料组织工程骨的修复作用有明显优化作用.
作者：李慎松；李琳；张炼；王东 刊期： 2007年第06期
20世纪90年代初,A型肉毒毒素开始应用于美容整形外科,由于其微创、安全、高效,对患者工作学习和日常生活几乎没有影响而倍受亲睐,近十年来在我国也得到了广泛应用.本文拟对其在美容整形外科领域的应用进展综述如下.
作者：黎冻；吕金陵 刊期： 2007年第06期
目的:探讨阴囊Paget病的临床特点、诊断及整形外科治疗.方法:术前24例患者均经病理证实为阴囊Paget病,术中据冰冻切片结果指导扩大切除范围+同侧腹股沟淋巴结清扫+邻位旋转皮瓣修复缺损.结果:24例患者切缘阳性者6例,淋巴结转移3例.伤口愈合良好,局部形态及功能满意,随访20例3个月～4年,局部复发4例,脑转移1例.结论:阴囊Paget病早期诊断非常重要,术中扩大切除范围,在根治病灶的同时采用整形外科方法修复会阴部Paget病的皮损,既能完好地修复大面积的皮损,又能恢复其外形及功能.
作者：张俊艳；胡建中；袁超英；张乃勤；孙晨薇；亓玉青 刊期： 2007年第06期
目的:回顾总结用皮肤软组织扩张术治疗口周、颏部瘢痕108例的经验体会.方法:对我科近6年来应用皮肤软组织扩张术治疗口周、颏部瘢痕的108例临床资料进行分析总结.所有患者以患有上、下唇,12周或颏部瘢痕为准,可伴有或不伴有面颊或其他部位瘢痕.其中面部扩张术52例,颏底、颈前部扩张术13例,预扩张胸三角皮瓣43例,面部和颏底、颈前同时扩张26例.结果:绝大多数患者获得了满意疗效.术后发生血肿4例,经及时行血肿清除术,未影响治疗效果.发生转移皮瓣远端血运障碍5例,其中3例经术中皮瓣修薄、适度加压包扎、术后应用改善血液微循环药物及地塞米松等措施后完全成活,2例皮瓣远端部分坏死,二期植皮修复创面.2例下唇瘢痕挛缩伴唇外翻患者经颏底、颈前部扩张皮瓣修复2个月后发生皮瓣回缩致下唇外翻,经瘢痕松解全厚植皮后改善.行预扩张胸三角皮瓣的43例患者中有1例发生扩张囊感染,经急诊手术未明显影响终治疗效果;有7例于术后半年行皮瓣去脂术.结论:应用皮肤扩张术治疗口周、颏部瘢痕应以面部扩张术为首选,可合并颏底、颈前皮肤扩张术.对于合并有面颌部较大范围瘢痕的患者,应用预扩张胸三角皮瓣也能取得良好疗效.
作者：杨力；鲁开化；郭树忠；韩岩；马显杰；潘勇；彭湃 刊期： 2007年第06期
目的:探讨皮肤血管瘤和血管畸形的细胞凋亡与增殖的平衡关系及与临床生物学行为的可能关系.方法:采用流式细胞术检测皮肤血管瘤和血管畸形组织中凋亡细胞比率及细胞周期分布,分析细胞凋亡/增殖水平.结果:血管瘤增生期和消退期凋亡/增殖水平出现下调和上调(P＜0.05),而血管畸形细胞凋亡/增殖水平与正常皮肤相比无显著性差异(P＞0.05).结论:细胞凋亡/增殖水平在皮肤血管瘤和血管畸形之间存在差异且可能与二者的病理演变过程密切相关.
作者：王琪影；刘林嶓；牛扶幼；翟晓梅 刊期： 2007年第06期
目的:探讨与聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳物取出术相关的问题.方法:选择手术适应证,按术前定位进行彻底的清除和冲洗.结果:21例患者均取得了良好的治疗效果.结论:聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳物取出的问题应因人而异,在尽量清除注射物和保护正常组织的原则下,采用手术取出注射物加腔内反复冲洗的方法,效果肯定.
作者：杨恰佳；彭晓茹；姜海洋；吕华；曾瑜华；杨柳 刊期： 2007年第06期
目的:探讨平面导板矫治重度深覆(牙合)患者的作用机制及临床作用要点.方法:对18名生长发育期的重度深覆(牙合)患者,用平面导板来打开咬合,并对咬合打开前后的硬软组织变化进行分析.结果:①上下后牙及牙槽高度均增加,下后牙及牙槽高度的增加值大于上后牙及牙槽高度的增加值,而对前牙及牙槽高度的影响无统计学差异;②上下颌骨在水平方向上无改变,但下颌平面角与下面高/全面高治疗后较治疗前增大,后面高/前面高治疗后较治疗前减小;③覆(牙合)减小,Spee氏曲线得到整平;④松弛的下唇肌肉得到紧张,从而改善了侧貌外形.结论:平面导板使覆(牙合)减小主要是后牙及后牙齿槽突高度增加的结果,对生长发育期的低角重度深覆(牙合)患者治疗效果较好.
作者：王宝红；周洪；邹敏 刊期： 2007年第06期
目的:探讨一种治疗嵌甲性甲沟炎的方法并讨论其临床意义.方法:切除嵌甲、炎性肉芽组织及部分患趾甲基质,同时重建甲沟.结果:重建甲沟形态良好,效果满意,复发率低.结论:甲基质联合甲沟切除重建术是治疗嵌甲症的理想方法.
作者：刘通；张福奎；陈召伟 刊期： 2007年第06期
进行性半侧颜面萎缩是一种少见的,以单侧皮肤、皮下组织及骨结构萎缩为特征命名的疾病.由Parry首先于1825年报道,Romberg在1846年又详细描述了此病的典型特征, 故又称Parry-Romberg综合征或Romberg病.
作者：宋涛；归来 刊期： 2007年第06期
目的:报告应用带蒂背阔肌肌皮瓣转移术及可扩张的乳房假体(BECKER)置入,修复乳腺癌根治术后的胸壁畸形,同时再造乳房的手术方法.方法:根据乳腺癌病灶清除术后患者胸部的畸形状况,设计患侧带蒂背阔肌肌皮瓣的肌瓣长度、体积以及皮瓣的面积和形状,切取肌皮瓣后经腋部皮下隧道转移至胸前.用肌瓣修复胸前软组织缺损,皮瓣则用于弥补胸部皮肤的不足.肌瓣与胸壁间置入可扩张的乳房假体.术后经注射壶注水,逐步扩张至额定值.6个月后,可抽除注射壶并重建乳头,完成治疗.结果:自1999年以来,对各种乳腺癌术后患者行乳房再造术共26例,获得了满意效果.结论:应用带蒂背阔肌肌皮瓣转移术及可扩张的乳房假体置入,不仅可修复乳腺癌病灶清除术后的胸部软组织的缺损、锁骨下的凹陷畸形而且可重建乳房.该法具有创伤小、恢复快、再造乳房的外形及质感逼真等特点.
作者：张波；王炜；张群；余力；王键；杨川 刊期： 2007年第06期
目的:通过对相同长度、宽度、不同厚度的Ti-6Al-7Nb合金铸件挠度的测量,观察铸件厚度与挠度的关系,为确定Ti-6Al-7Nb合金铸造义齿基托的适合厚度提供实验依据.方法:参照ISO关于义齿基托材料挠度的标准,测量不同厚度Ti-6Al-7Nb合金铸件的挠度,并与纯钛、Ti一6Al-4V合金及Co-Cr合金对比.结果:Ti-6Al-7Nb合金、纯钛及Ti-6Al-4V合金铸件的厚度在0.65mm时可以达到义齿基托挠度的标准;Co-Cr合金在0.57mm时可达到标准要求.结论:在临床制作Ti-6Al-7Nb合金义齿基托时,厚度应不低于0.65mm.
作者：张卫华；郭天文；曹磊；张琳琳 刊期： 2007年第06期
目的:研究基因重组血管抑制剂Ad-METH1(metalloprotea se and thrombospondin1)对培养的内皮细胞分泌活性的影响,探讨血管生成抑制防治增生性瘢痕的可能机制.方法:制备重组血管抑制剂Ad-METH1,转染培养的人脐静脉内皮细胞,通过放射免疫分析法及酶联免疫分析法研究Ad-METH1对内皮细胞分泌内皮素-1(endothelin-1,ET-1)及碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)的影响.结果:基因转染后24h内皮细胞ET-1、bFGF分泌受到明显抑制.结论:Ad-METH1对内皮细胞ET-1、bFGF分泌活性有影响,此是其早期参与抑制增生性瘢痕形成的可能机制之一.
作者：宋保强；鲁开化；郭树忠；张阳；张琳西；王云雅 刊期： 2007年第06期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
