薛志强；张海明；马继光；归来
既往对鲜红斑痣的治疗多采用外科植皮、X线照射或同位素贴敷、冷冻、电灼、各种外用药和磁疗等多种方法,但这些方法常会损伤皮肤遗留瘢痕或无法消除病变而难以被患者接受.
作者：张安利；祖冬梅；杨力；王璐 刊期： 2007年第04期
目的:依据颅眶创伤畸形诊断分类选择相应术式予以整复,并通过规范化治疗改善整复疗效.方法:81例创伤性颅眶畸形均经三维CT确诊为颅一眶-颧颌骨折和畸形.将其分为适合于选择手术术式的四类:①颅骨缺损;②眶壁爆裂骨折;③普通眶周骨折;④复杂眶周骨折.结果:①颅骨缺损12例(14.8%),采用自体肋骨或颅骨板移植获得良效;②眶壁爆裂骨折16例(19.7%),手术还纳眶内容、封闭疝孔、恢复眶腔容积和眼球位置;③普通眶周骨折21例(25.8%):以骨缺损形态体积相同的骨组织修复,无骨质缺损者则截骨,使骨折段复位固定;④复杂眶周骨折32例(39.5%):截断错位愈合的骨折线将眶-颧-颌复合体复位;眶粉碎者,应用CAI)/CAM快速成型技术预制人工骨眶,手术效果良好.本组所有病例未出现植骨坏死、外露、畸形复发、眶内血肿等严重并发症.结论:颅骨缺损的整复仍以自体骨移植、钛网修复效果较好.眶爆裂骨折晚期畸形以植入自体骨或人工骨修复骨缺损、矫正复视、眼球复位为主.普通眶周骨折:采取截骨、植骨或生物材料植入修复的手术方案.复杂眶周骨折晚期畸形有效的方法是截断错位愈合的骨折段,复位颅面骨结构形态.典型的Le Fort型骨折,宜采用Le Fort Ⅰ～Ⅲ型截骨手术.
作者：杨斌；沈伟；洪清琦；丘日升；黄洪章；祁佐良；穆雄铮；冯胜之；王炜；张涤生 刊期： 2007年第04期
包茎、包皮过长是临床常见病,而包皮环切术更是常见的美容手术,尤其对长期反复发作的包皮、阴茎头炎与包皮口形成瘢痕性狭窄环患者,此方法可彻底治愈[1].我科自2003年3月～2006年11月应用包皮环切术治疗儿童包茎、包皮过长206例,现将护理体会报道如下.
作者：张晓霞；简百录；乔少谊；高鹏 刊期： 2007年第04期
目的:探讨人脐带血间充质干细胞存在及体外向成软骨细胞分化的可能性.方法:将无菌条件下采集健康产妇脐带血,用相对密度为1.077g/ml的人淋巴细胞分离液分离脐血单个核细胞,利用间充质干细胞贴壁生长的特性获得MSCs,流式细胞仪检测其表面抗原标志.联合应用TGF-β1和IGF-I及含有1×ITS+1的高糖DMEM进行诱导培养,并于诱导前及诱导后第21天留取细胞,甲苯胺蓝染色,免疫细胞化学法检测Ⅱ型胶原的表达,分析是否诱导出成软骨细胞.结果:脐血MSC强表达CD44、CD105,不表达CD34、CD45.诱导21天甲苯胺蓝染色阳性,特异性表达Ⅱ型胶原.结论:人足月脐带血中存在MSCs,在TGF-p 1等生长因子诱导下可以向具有软骨细胞表型和功能的细胞分化.
作者：姚天华；汤晓雨；杨壮群；李昂；屠军波；马建明 刊期： 2007年第04期
目的:研究应用皮肤入路睑袋整复术的技巧与注意事项.方法:326例睑袋患者均采用皮肤入路且术中应用Gx-Ⅲ型多功能电离子剥离和止血,术后轻压包扎24h.结果:除53例上睑有不同程度水肿,7例球结膜水肿、充血外,其余均疗效满意.结论:应用皮肤入路睑袋整复术结合Gx-Ⅲ型多功能电离子剥离止血,术后恢复快、效果佳.
作者：汪发生 刊期： 2007年第04期
目的:研究技工操作因素对义齿树脂基托表面粗糙度的影响.方法:在不同粉液比、充填时期、聚合温度、混合方式以及出盒温度成型的上颌半口义齿基托上选取1.5cm2范围,按照统一的打磨顺序,由粗到细打磨抛光完成,浸入冷水中,7天后进行粗糙度测试,所得数据经t检验统计处理.结果:在单体含量降低组、丝状期充填组、热处理时直接放入70℃水中维持9h组与对照组相比,均存在显著差异(P＜0.05).结论:影响PMMA树脂表面粗糙度的制作工艺因素有单体含量降低、丝状期充填和未经1 00℃高温热处理.
作者：逯宜；姚月玲；赵信义 刊期： 2007年第04期
目的:回顾近年来上睑下垂的手术治疗方法,以期对临床正确选择对此类疾病的矫治方法有所指导.方法:本文检索(来源于CNKI和MEDLINE)国内外近26年有关上睑下垂手术方法的论文,按照手术原理进行分类,统计各类手术方法的论文数量,并对合格的论文设立筛选标准:具有长期随访时间和相应的长期随访照片.结果:经检索后共获得论文425篇,国内88.9%,国外11.1%.按照设立的筛选标准筛选后为38篇(8.7%),国内4.2%,国外4.5%.根据手术原理,将上睑下垂的方法分为6大类,形成表格和图例的方式进行比较.结论:利用提上睑肌的术式是矫正轻、中度上睑下垂的首选方法,利用额肌力量的术式适用于中重度上睑下垂.
作者：韩星；张海明 刊期： 2007年第04期
目的:为临近口角处红唇缺损修复、恢复良好形态和功能提供一种可靠的手术方法.方法:据唇红组织缺失大小,设计蒂在同侧口角的颊肌粘膜瓣旋转至红唇缺损部位,颊肌粘膜瓣供区直接拉拢缝合,术后不需二期断蒂.结果:2003年以来,采用本术式共治疗上下唇近临口角处红唇缺损12例,随访3个月～2年,所有颊肌粘膜瓣全部成活,修复后的红唇形态及感觉良好.结论:蒂在口角的颊肌粘膜瓣含有知名血管,血运丰富,组织丰厚,为同侧临近口角处红唇缺损修复提供了较为理想的治疗方法.
作者：赵延勇；蒋海越；庄洪兴；胡守舵；胡晓根；全玉竹；潘博 刊期： 2007年第04期
目的:评价一种新型坚固内固定器械用于治疗犬下颌骨线性骨折的生物力学稳定性.方法:选取10只健康杂种犬做为实验动物,于犬双侧下颌骨人工造成线性骨折,使用膨胀蕊体型坚固内固定器械(实验组)及普通坚固内固定器械(对照组)固定颌骨.2周后处死动物取出下颌骨,在材料试验机上进行两个方向的三点弯曲试验及固位钉拔出试验,测定其大破坏力,标出载荷位移曲线.结果:实验纽侧向、垂直向大载荷及固位钉拔出力分别为(103±11)N、(275±33)N、(351±14)N.对照组侧向、垂直向及螺钉拔出力分别为(80±7)N,(185±23)N,(262±10)N.实验组与对照组间具有统计学差异(P＜0.05).结论:膨胀蕊体型坚固内固定器械具有良好的生物力学稳定性,可以对下颌骨骨折提供稳固的固定.膨胀蕊体型坚固内固定器械优于对照组.
作者：李凯；刘彦普；李璇；杨涛；闫志伟 刊期： 2007年第04期
肌皮瓣移植是整形外科常见的临床应用广泛的修复重建方法之一,它能有效修复组织(器官)缺损、促进组织(器官)再生,重建功能、改善外形,大限度地使结构、功能和形态完美结合.肌皮瓣能否成活直接关系到手术的成败,但在肌皮瓣移植过程中发生的缺血再灌注(Ischemia/Reperfusion,I/R)损伤是影响移植肌皮瓣存活的重要因素.
作者：方薛泉；黄渭清 刊期： 2007年第04期
我科从1995年3月～2006年6月,对213例睑黄瘤患者行多功能电离子手术治疗机治疗,随访6～12月,效果显著.现报道如下.
作者：黄佳琴；张继忠；陈辉 刊期： 2007年第04期
目的:总结AngleⅡ类1分类成人错(牙合)畸形的矫治资料、评估疗效、探讨矫治程序.方法:选择就诊的AngleⅡ类1分类错袷畸形成年患者42例,均采用方丝弓矫治器.矫治中针对成人的生理特点,以轻力作为原则,以滑动力学机制快速移动牙齿,并在术前术后作x线投影测量分析比较.结果:42例安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者,平均治疗时间为22.6月,矫治完成后均达到理想的侧貌外形,前牙覆(牙合)、覆盖正常,后牙尖窝关系良好.X线头影测量结果:U1-SN角、U1-NA距、L1-MP距有高度显著性变化,L1-MP角、L1-NB距、U1-PP距有显著性变化.结论:将轻力、滑动技术运用于成人错(牙合)畸形的矫治中,可缩短临床操作时间,简化治疗程序.
作者：何明宜；聂丽萍；何明弟；古贵刚；唐兴娅；朱明 刊期： 2007年第04期
目的:探讨用复合骨髓间充质干细胞(MSCs)的组织工程皮肤修复烧伤创面的可行性.方法:利用自行研制的烫伤仪制备烫伤创面,以MSCs为种子细胞构建组织工程皮肤修复烫伤创面,观察愈合时间和收缩率等.结果:移植2周后实验组创面基本愈合,表皮角质化,真皮层毛细血管增生,6周后创面收缩到原始面积的61%.结论:含有MSCs的组织工程皮肤移植后促进了烧伤创面的愈合,获得了较理想的愈合效果,为临床治疗提供了新的思路.
作者：刘鹏；邓志宏；温宁；李媛；陆伟；许小林；金岩 刊期： 2007年第04期
1 病例资料某女,32岁,已婚.出生时即发现右耳及周围皮肤呈蓝色样改变,感觉无异常,无痛痒等不适,生长发育正常,一直未予治疗,随年龄增长,病变范围、颜色无明显变化.患者自觉影响美观,要求治疗.既往体健,家族无类似病史,查体均正常.专科情况:右耳及周围皮肤呈蓝色样改变,表面光滑,边界不规则,边缘不清楚;右耳皮肤深蓝色,色泽均匀,耳周皮肤由内向外逐渐变淡;
作者：谭军；李波；李艳春；吴东辉；罗明灿 刊期： 2007年第04期
目的:比较五种硅橡胶印模材料对牙冠颈缘复制精度上的差异.方法:用Express硅橡胶;Aquasil硅橡胶;BXAFINE硅橡胶;Zetaplus硅橡胶及Silagum硅橡胶对同一实验模具上已行烤瓷全冠预备的A2基牙制取印模.用秩和检验比较所取印模对牙冠颈缘复制精度上的差异.结果:添加亲水基团的硅橡胶印模材料在对牙冠颈缘复制精度上和传统的疏水型硅橡胶印模材料无显著差异.而四种添加亲水基团的硅橡胶印模材料中,添加亲水基团的加成型硅橡胶印模材料在对牙冠颈缘复制精度上和添加亲水基团的缩聚型硅橡胶印模材料也无显著差异.五种硅橡胶印模材料之间无显著性差异.结论:在这五种硅橡胶印模材料中,在对牙冠颈缘复制精度上效果无显著性差异,都可以达到临床要求,值得在临床中应用,尤其是前牙固定义齿印模制取中进一步普及和推广.
作者：杜方翀；陈吉华；甘云娜；林玲；成炜；沈焕 刊期： 2007年第04期
目的:探讨单侧唇裂术后继发唇鼻畸形部分手术方法的改进.方法:基于对唇裂术后唇鼻畸形病理解剖的认识.唇裂继发唇鼻畸形的二期修复包括上唇瘢痕的切除与松解,以及对上唇短曲外翻或过长,唇红、唇弓、唇珠畸形,鼻小柱、鼻中隔偏斜或短曲,鼻头低垂及鼻孔过大或偏小,鼻翼塌陷、卷曲等不同程度的畸形通过局部组织移位或填充等综合矫治的手术方法,使畸形得以纠正,使以上组织恢复正常的解剖形态.结果:自2003年1月以来,经过58例的临床实践,术后鼻底丰满,上唇人中嵴、人中凹显现,通过二期综合矫治,皆获得了满意效果.结论:通过对某些术式进行改进,提高了手术疗效,减少了畸形复发.
作者：王长慧；孙娆；魏翠娥 刊期： 2007年第04期
牵引成骨(distraction osteogensis,DO)指在保留软组织附着及血供的前提下,在骨缝处或截开骨段,用牵引装置按一定的速度和频率牵开,因此产生骨间隙形成新骨,以达到使骨延长或增宽的目的.骨牵引术起源于欧洲,1905年意大利学者Alessandro Codivilla将股骨干截断,跟骨牵引进行股骨延长,他的研究开创了牵引成骨术的先河.
作者：唐蓉；张智勇 刊期： 2007年第04期
目的:建立桩核冠修复后的下颌中切牙及其牙周支持组织的三维有限元模型.方法:利用薄层CT技术、UG软件与ALGOR软件相结合,对层厚为0.2mm的CT断层影像进行分析处理.结果:模型共有单元45 153个,节点27 763个,可以根据要求任意旋转、缩放、透视、剖开,进行多种方式观察;并可以按照不同研究目的,对模型进行修改和调整,来模拟不同程度牙槽骨吸收、联冠修复以及各种约束和加载条件下前牙的力学反应.结论:利用薄层CT扫描技术、UG自由曲面功能以及ALGOR软件相结合建立的三维有限元模型,能较精确地模拟临床口腔实际情况,为进一步研究下颌前牙不同牙周情况下的修复奠定了良好的基础.
作者：孟庆岩；张少锋；刘继鹏；周冰；杨萍；颜玲玲 刊期： 2007年第04期
目的:体外培养扩增SD大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs),复合组织工程化脱细胞真皮基质构建组织工程皮肤,为进一步临床应用奠定基础.方法:将SD大鼠骨髓间充质干细胞进行体外培养扩增后,以生长状态良好的骨髓间充质干细胞接种于制备好的组织工程化脱细胞真皮支架上,进行体外联合培养,构建组织工程皮肤.观察细胞生长情况及组织工程皮肤结构.结果:体外培养的SD大鼠骨髓间充质干细胞生长良好,传代扩增容易,组织工程化脱细胞真皮基质去细胞完全,骨髓间充质干细胞在脱细胞真皮基质中生长良好,可体外构建组织工程皮肤.结论:利用体外扩增培养的骨髓间充质干细胞及制备的组织工程化脱细胞真皮基质可以体外联合构建组织工程皮肤.
作者：耿献辉；余春艳；邓志宏；张勇杰；陆伟；温宁；薛洁；张锐红；康晓军；金岩 刊期： 2007年第04期
吸脂术肿胀麻醉中吸引器正压功能的应用,可安全、快速、轻松、均匀地将肿胀麻醉液注入手术部位,受术者均无不适反应,在大剂量灌注肿胀麻醉液的操作中减少污染机会,减轻医生在手术过程中的体力消耗,有效地缩短了麻醉时间.在吸脂术的配合护理过程中,专科护士做好围手术期的心理护理,缓解受术者的心理压力,是手术顺利完成的重要保证.
作者：祝雁；姚春丽；王淑芬 刊期： 2007年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
