冯越蹇；张海明；胡守舵；韩星
唇裂是一种常见的先天性唇畸形,不仅对容貌造成严重影响,而且还不同程度地影响到患儿的生长发育.因此,无论是单侧唇裂还是双侧唇裂,外科手术是唯一的治疗方法,虽然手术方法不尽相同,但是,护理的优劣则直接影响到手术的成败.我们通过对37例唇裂患者实施有效护理,加强术前术后健康教育、心理护理、伤口护理、唇弓减张护理等,从而保证了手术的成功,医患双方满意,现将护理体会报告如下.
作者：韦清蓉 刊期： 2007年第04期
下睑袋的形成与面颊部软组织松弛下垂是面中部老化的表现,两者可同时出现,也可先后形成.以40岁以上的中老年人为多.以往单纯行睑袋整复术,仅解决了眼下部组织松弛老化的问题,而对同时伴有面中部下垂的患者则需要另行面部提升除皱手术来纠正.为了同时达到睑袋整复与面中部提升的效果,使手术更加简单,并尽可能降低面中部提升的手术风险和并发症发生率,从2001年到2004年我科采用下睑袋整复术的同时通过下眼睑切口提升下降的面中部,使面中部年轻化有显著的效果.
作者：钟茜；罗滔；谭军；李高峰；李波；罗明灿；刘东平 刊期： 2007年第04期
目的:定量检测镍铬合金经过无氰镀金后离子析出量的变化,为无氰镀金技术在口腔临床上的应用提供理论依据.方法:应用电感偶合等离子体发射光谱仪-质谱联用仪(ICP-MS)分别检测浸泡过镍铬合金试件及镍铬合金镀金试件的人工唾液中的离子析出量.结果:镀金后镍铬合金试件的镍离子、铬离子析出量明显降低,差异具有显著性(P＜0.05).结论:无氰镀金法镀金的镍铬合金表面稳定性明显提高,离子析出降低.
作者：武鹏；陈吉华；辛海涛；林玲 刊期： 2007年第04期
目的:探讨用复合骨髓间充质干细胞(MSCs)的组织工程皮肤修复烧伤创面的可行性.方法:利用自行研制的烫伤仪制备烫伤创面,以MSCs为种子细胞构建组织工程皮肤修复烫伤创面,观察愈合时间和收缩率等.结果:移植2周后实验组创面基本愈合,表皮角质化,真皮层毛细血管增生,6周后创面收缩到原始面积的61%.结论:含有MSCs的组织工程皮肤移植后促进了烧伤创面的愈合,获得了较理想的愈合效果,为临床治疗提供了新的思路.
作者：刘鹏；邓志宏；温宁；李媛；陆伟；许小林；金岩 刊期： 2007年第04期
目的:研究面部伤口术后局部应用金霉素眼膏对伤口愈合质量的影响.方法:采用临床前瞻性研究方法,将2006年1月～2006年7月份住院的患者按照纳入和排除标准筛选出216例,随机分配到常规护理组和改良护理方法组,术后伤口分别给予常规护理及常规护理加金霉素眼膏局部应用.观察两组伤口是否产生痂皮、伤口是否发红,拆线后是否有渗血、伤口是否裂开并予以比较.结果:采用改良护理方法的患者伤口较少产生痂皮,伤口发红和拆线后渗血比常规护理方法显著减少.结论:局部加用金霉素眼膏进行面部伤口护理比传统的伤口护理方法伤口愈合为好.
作者：马婕；封兴华；魏建华 刊期： 2007年第04期
目的:总结自体颗粒脂肪移植的经验.方法:采用注射器法抽取自体颗粒脂肪,清洗、纯化后移植于乳房、颞部、颊部等受区.结果:本组570例中,脂肪吸收明显者40例(占8.91%),18例(占4.07%)出现硬结.结论:自体颗粒脂肪移植取得成功的关键在于术前合理设计以及正确地抽吸注射技术及术后良好的局部处理.
作者：刘萍；刘毅；任文明；张晓萍；马丽梅；张兰萍 刊期： 2007年第04期
1 病例资料某女,32岁,已婚.出生时即发现右耳及周围皮肤呈蓝色样改变,感觉无异常,无痛痒等不适,生长发育正常,一直未予治疗,随年龄增长,病变范围、颜色无明显变化.患者自觉影响美观,要求治疗.既往体健,家族无类似病史,查体均正常.专科情况:右耳及周围皮肤呈蓝色样改变,表面光滑,边界不规则,边缘不清楚;右耳皮肤深蓝色,色泽均匀,耳周皮肤由内向外逐渐变淡;
作者：谭军；李波；李艳春；吴东辉；罗明灿 刊期： 2007年第04期
目的:研究应用皮肤入路睑袋整复术的技巧与注意事项.方法:326例睑袋患者均采用皮肤入路且术中应用Gx-Ⅲ型多功能电离子剥离和止血,术后轻压包扎24h.结果:除53例上睑有不同程度水肿,7例球结膜水肿、充血外,其余均疗效满意.结论:应用皮肤入路睑袋整复术结合Gx-Ⅲ型多功能电离子剥离止血,术后恢复快、效果佳.
作者：汪发生 刊期： 2007年第04期
腋臭是由于腋部大汗腺分泌的汗液与杂菌污垢混合后,散发出一种令人生厌的臭味,是整形外科门诊常见疾病.笔者于2005年6月～2006年11月,采用微创搔刮术治疗腋臭22例,效果良好.现报道如下.
作者：方艳丽；童成国；易美林；唐杰兵 刊期： 2007年第04期
目的:探讨重度上睑下垂额肌筋膜瓣悬吊术后远期并发症的预防,以提高其治疗效果.方法:对1996～2001年门诊患者中上睑下垂额肌筋膜瓣悬吊术后要求再次整形者48例(79眼)进行观察分析.结果:发现重睑皱褶过高、皱褶不全59眼,其中上睑瘢痕显露29眼;眼睑闭合不全41眼,其中皮肤紧缩性闭合不全19眼;矫正过度4眼.所有病例均存在不同程度的上睑迟滞现象.结论:多数并发症通过手术技巧可以预防,但睑闭合不全及上睑迟滞问题仍是今后探讨的重点.
作者：韩华利；李军；贺新征；林茂昌 刊期： 2007年第04期
目的:研究眼眶骨折眼球内陷手术复位的方法和手术佳时期,探讨手术前后视功能变化.方法:应用螺旋CT影像和视觉电生理检查技术对100例施行眼眶重建和眼球复位手术的患者进行观察研究.结果:在早期手术的40例患者中,28例眼球内陷完全复位,12例改善;60例晚期手术中,32例完全复位,28例得到部分改善;手术前后视网膜电流图(F-ERG)和视觉诱发电位(P-VEP)无显著性差异.结论:采用人工材料行眼眶重建和眶内充填技术手术治疗眼球内陷可获得满意的疗效,早期手术效果优于晚期手术,手术创伤对视功能无明显影响,眼眶重建和眼球复位手术是安全可行的.
作者：白萍；刘延东；刘兆川；宋秀君；王文英 刊期： 2007年第04期
目的:总结AngleⅡ类1分类成人错(牙合)畸形的矫治资料、评估疗效、探讨矫治程序.方法:选择就诊的AngleⅡ类1分类错袷畸形成年患者42例,均采用方丝弓矫治器.矫治中针对成人的生理特点,以轻力作为原则,以滑动力学机制快速移动牙齿,并在术前术后作x线投影测量分析比较.结果:42例安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者,平均治疗时间为22.6月,矫治完成后均达到理想的侧貌外形,前牙覆(牙合)、覆盖正常,后牙尖窝关系良好.X线头影测量结果:U1-SN角、U1-NA距、L1-MP距有高度显著性变化,L1-MP角、L1-NB距、U1-PP距有显著性变化.结论:将轻力、滑动技术运用于成人错(牙合)畸形的矫治中,可缩短临床操作时间,简化治疗程序.
作者：何明宜；聂丽萍；何明弟；古贵刚；唐兴娅；朱明 刊期： 2007年第04期
目的:探讨引导大鼠下颌前伸后,髁突软骨中血管内皮细胞生长因子受体Ⅱ(KDR/Flk-1)表达水平的变化.方法:50只35天龄雄性SD大鼠随机分为5组,每组随机分为实验组(5只)和对照组(5只);实验组大鼠24h佩戴自制功能性矫治器引导下颌前伸;实验后3、7、14、21和30天分别处死各组大鼠;免疫组化方法检测髁突软骨中Flk-1的表达情况.结果:对照组髁突软骨Flk-1表达随时间延长而减弱,后部区域Flk-1表达强于前部和中部;实验后第14天,21天和30天实验组Flk-1表达强于相应对照组(P＜0.05),21天时其增强幅度大.结论:下颌前伸后大鼠髁突软骨细胞Flk-1表达增强,说明其介导了VEGF 引发的软骨内骨化过程.
作者：徐迈；段银钟 刊期： 2007年第04期
笔者所在科室自2003年1月～2006年6月应用带前臂外侧皮神经营养血管的皮瓣修复虎口重度瘢痕挛缩8例,皮瓣面积19cm×8cm～12cm×4cm.术后皮瓣全部成活,外形美观,术区感觉及虎口 .功能恢复良好.该皮瓣具有操作简便,质地好,感觉及功能恢复良好等优点,现将手术体会总结如下.
作者：陈从柏；解为慈；李振刚；刘慧 刊期： 2007年第04期
目的:研究技工操作因素对义齿树脂基托表面粗糙度的影响.方法:在不同粉液比、充填时期、聚合温度、混合方式以及出盒温度成型的上颌半口义齿基托上选取1.5cm2范围,按照统一的打磨顺序,由粗到细打磨抛光完成,浸入冷水中,7天后进行粗糙度测试,所得数据经t检验统计处理.结果:在单体含量降低组、丝状期充填组、热处理时直接放入70℃水中维持9h组与对照组相比,均存在显著差异(P＜0.05).结论:影响PMMA树脂表面粗糙度的制作工艺因素有单体含量降低、丝状期充填和未经1 00℃高温热处理.
作者：逯宜；姚月玲；赵信义 刊期： 2007年第04期
目的:探讨额颞部除皱术治疗额颞部皮肤老化的缝合方法及临床效果.方法:设计头皮分层切开和帽状腱膜覆盖减张缝合法,头皮的皮肤和皮下组织与帽状腱膜的切开不在同一水平,将形成的后叶帽状腱膜瓣和前叶帽状腱膜深面减张缝合.结果:在过去的5年中,此缝合方法应用于56例额颞部或全颜面除皱术.术后随访证实此缝合方法能长时间地去除额纹,上提眉毛,并可预防术后出现永久性脱发和凹陷性瘢痕.结论:头皮分层切开和帽状腱膜覆盖减张缝合法能有效地维持手术效果,并预防术后出现脱发和凹陷性瘢痕.
作者：薛志强；张海明；马继光；归来 刊期： 2007年第04期
人开始衰老以后,上睑皮肤出现不同程度的松弛下垂,轻者遮盖自然的重睑线,重者形成老年性三角眼,不仅影响美观,严重者遮盖视野,影响视力.上睑皮肤松垂的矫正手术可分为二类:一是重睑成形术去除上睑松弛的皮肤,二是眉上提术矫正上睑皮肤松垂.笔者根据患者的眉部具体情况,分别采用两种不同方法矫正上睑松弛症状,均获得了良好的效果.
作者：廖小川；陈芳；敬群英 刊期： 2007年第04期
目的:建立下颌第一磨牙三维有限元模型.方法:通过螺旋CT扫描的方法,利用Mimics、Geomagic Studio 7等图像处理软件,HyperMesh网格自动划分软件,通过特定的MSC.MARC有限元软件建立下颌第一磨牙三维有限元模型.结果:准确的建立了牙本质、牙釉质、髓腔、牙槽骨、牙周膜等组织形态的三维有限元模型.结论:本实验建模方法可行性强,方便快捷,具有良好的生物力学与几何力学相似性.为临床口腔医师提供了一种简捷而精确的有限元建模方法.
作者：怡力；张娜；赵守亮；王胜朝；唐荣银；孙林 刊期： 2007年第04期
目的:探讨保存人心包膜移植治疗结膜囊狭窄的临床效果及安全性.方法:对眼球摘除术后伴有结膜囊狭窄综合征的26例26眼,利用心包膜移植行部分结膜囊成形术,术后随访观察3～12个月,平均8个月.结果:24眼(92.31%)在术后30～60天移植的心包膜被结膜覆盖,感染1例(3.85%),结膜囊狭窄1例(3.85%).结论:保存心包膜移植治疗结膜囊狭窄取材方便,疗效显著,操作简单.
作者：刘凤霞；刘德成；刘懿；王慧敏 刊期： 2007年第04期
1 病例介绍患者,女,34岁,因双颊部凹陷于2005年9月8日行双侧面颊部自体脂肪颗粒注射充填术.在局部肿胀麻醉下,用10ml注射器抽取下腹部脂肪,经处理取得纯脂肪颗粒10m1,平均装入2支5ml一次性注射器内备用.术前标出面颊部凹陷需注射的范围,在耳前发际内作2～3mm切口,将连接装有5ml纯脂肪颗粒的5ml注射器的16号钝头从切口进入标出范围内的浅筋膜层的远端,边退边注射脂肪颗粒,多个方向均匀铺开,手术操作顺利,术中无出血,术后无血肿,患者自觉满意,术后给予阿莫西林胶囊口服.
作者：陈辉；张继忠 刊期： 2007年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
