廖小川；陈芳；敬群英
目的:建立桩核冠修复后的下颌中切牙及其牙周支持组织的三维有限元模型.方法:利用薄层CT技术、UG软件与ALGOR软件相结合,对层厚为0.2mm的CT断层影像进行分析处理.结果:模型共有单元45 153个,节点27 763个,可以根据要求任意旋转、缩放、透视、剖开,进行多种方式观察;并可以按照不同研究目的,对模型进行修改和调整,来模拟不同程度牙槽骨吸收、联冠修复以及各种约束和加载条件下前牙的力学反应.结论:利用薄层CT扫描技术、UG自由曲面功能以及ALGOR软件相结合建立的三维有限元模型,能较精确地模拟临床口腔实际情况,为进一步研究下颌前牙不同牙周情况下的修复奠定了良好的基础.
作者：孟庆岩；张少锋；刘继鹏；周冰；杨萍；颜玲玲 刊期： 2007年第04期
目的:探讨引导大鼠下颌前伸后,髁突软骨中血管内皮细胞生长因子受体Ⅱ(KDR/Flk-1)表达水平的变化.方法:50只35天龄雄性SD大鼠随机分为5组,每组随机分为实验组(5只)和对照组(5只);实验组大鼠24h佩戴自制功能性矫治器引导下颌前伸;实验后3、7、14、21和30天分别处死各组大鼠;免疫组化方法检测髁突软骨中Flk-1的表达情况.结果:对照组髁突软骨Flk-1表达随时间延长而减弱,后部区域Flk-1表达强于前部和中部;实验后第14天,21天和30天实验组Flk-1表达强于相应对照组(P＜0.05),21天时其增强幅度大.结论:下颌前伸后大鼠髁突软骨细胞Flk-1表达增强,说明其介导了VEGF 引发的软骨内骨化过程.
作者：徐迈；段银钟 刊期： 2007年第04期
目的:评价一种新型坚固内固定器械用于治疗犬下颌骨线性骨折的生物力学稳定性.方法:选取10只健康杂种犬做为实验动物,于犬双侧下颌骨人工造成线性骨折,使用膨胀蕊体型坚固内固定器械(实验组)及普通坚固内固定器械(对照组)固定颌骨.2周后处死动物取出下颌骨,在材料试验机上进行两个方向的三点弯曲试验及固位钉拔出试验,测定其大破坏力,标出载荷位移曲线.结果:实验纽侧向、垂直向大载荷及固位钉拔出力分别为(103±11)N、(275±33)N、(351±14)N.对照组侧向、垂直向及螺钉拔出力分别为(80±7)N,(185±23)N,(262±10)N.实验组与对照组间具有统计学差异(P＜0.05).结论:膨胀蕊体型坚固内固定器械具有良好的生物力学稳定性,可以对下颌骨骨折提供稳固的固定.膨胀蕊体型坚固内固定器械优于对照组.
作者：李凯；刘彦普；李璇；杨涛；闫志伟 刊期： 2007年第04期
目的:探讨重度上睑下垂额肌筋膜瓣悬吊术后远期并发症的预防,以提高其治疗效果.方法:对1996～2001年门诊患者中上睑下垂额肌筋膜瓣悬吊术后要求再次整形者48例(79眼)进行观察分析.结果:发现重睑皱褶过高、皱褶不全59眼,其中上睑瘢痕显露29眼;眼睑闭合不全41眼,其中皮肤紧缩性闭合不全19眼;矫正过度4眼.所有病例均存在不同程度的上睑迟滞现象.结论:多数并发症通过手术技巧可以预防,但睑闭合不全及上睑迟滞问题仍是今后探讨的重点.
作者：韩华利；李军；贺新征；林茂昌 刊期： 2007年第04期
目的:探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其Ⅰ型、Ⅱ型受体阻断剂和钙调神经磷酸激酶(CaN)的阻滞剂环胞素A(CsA)对增生性瘢痕来源的成纤维细胞纤维连接蛋白mRNA和蛋白表达的作用.方法:体外分离培养增生性瘢痕成纤维细胞,分别将一定浓度的Ang Ⅱ(10-9～10 5mmol/L),和hng Ⅱ 10-6mmol/L加上不同阻滞剂losartan、PD123319、环胞素A(浓度均为10-5mmol/L)加入细胞培养液中刺激48h,分别采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及Westernblot印迹方法检测增生性瘢痕成纤维细胞纤维连接蛋白(FN)的mRNA及蛋白表达.结果:体外成功地培养增生性瘢痕成纤维细胞.经Ang Ⅱ刺激48h后,FN mRNA和蛋白表达量明显增高,增高程度与AngⅡ浓度呈正比;加入losaartan和环胞素A后,FN原mRNA和蛋白表达量较单用Ang Ⅱ组下降,而加入PD123319后,FNmRNA和蛋白表达量较单用AngⅡ组无明显改变.结论:hng Ⅱ可促增生性瘢痕成纤维细胞的FN合成,可能在增生性瘢痕的发展过程中起重要作用,该作用主要通过hng Ⅱ的I型受体介导完成,该作用可能与CaN信号通路有关.
作者：陈艳清；李世荣；曹川；冯智；夏珊；李丹 刊期： 2007年第04期
睑袋整复术中有些患者的睑袋类型表现为下睑袋区域伴有明显的鼻睑沟、眶睑沟凹陷,笔者通过临床观察和手术比较,针对睑袋区域不同程度和不同范围的组织特性表现,提出了对伴眶睑沟凹陷型的下睑袋的矫正方法.
作者：张海霞；张志升 刊期： 2007年第04期
目的:研究面部伤口术后局部应用金霉素眼膏对伤口愈合质量的影响.方法:采用临床前瞻性研究方法,将2006年1月～2006年7月份住院的患者按照纳入和排除标准筛选出216例,随机分配到常规护理组和改良护理方法组,术后伤口分别给予常规护理及常规护理加金霉素眼膏局部应用.观察两组伤口是否产生痂皮、伤口是否发红,拆线后是否有渗血、伤口是否裂开并予以比较.结果:采用改良护理方法的患者伤口较少产生痂皮,伤口发红和拆线后渗血比常规护理方法显著减少.结论:局部加用金霉素眼膏进行面部伤口护理比传统的伤口护理方法伤口愈合为好.
作者：马婕；封兴华；魏建华 刊期： 2007年第04期
目的:研制及验证一套快速简便、准确实用的乳房基本数据测量系统,并为后续研究奠定基础.方法:使用数码相机按照技术要求采集乳房模型正侧位片,以Microsoft Visual C++6.0语言开发该系统专用软件,测量乳头间距、乳房基底宽度等项目,并与常规的尺测法相比较.结果:该系统能快速简便地完成乳房绝大部分基本尺寸的测量,且测量结果与常规的尺测法相比较,两者的准确度无明显差别.结论:该系统在进行乳房形态的研究、辅助乳房整形的诊断和治疗上是准确实用的.
作者：陈彬；柳大烈；单磊 刊期： 2007年第04期
目的:探讨人脐带血间充质干细胞存在及体外向成软骨细胞分化的可能性.方法:将无菌条件下采集健康产妇脐带血,用相对密度为1.077g/ml的人淋巴细胞分离液分离脐血单个核细胞,利用间充质干细胞贴壁生长的特性获得MSCs,流式细胞仪检测其表面抗原标志.联合应用TGF-β1和IGF-I及含有1×ITS+1的高糖DMEM进行诱导培养,并于诱导前及诱导后第21天留取细胞,甲苯胺蓝染色,免疫细胞化学法检测Ⅱ型胶原的表达,分析是否诱导出成软骨细胞.结果:脐血MSC强表达CD44、CD105,不表达CD34、CD45.诱导21天甲苯胺蓝染色阳性,特异性表达Ⅱ型胶原.结论:人足月脐带血中存在MSCs,在TGF-p 1等生长因子诱导下可以向具有软骨细胞表型和功能的细胞分化.
作者：姚天华；汤晓雨；杨壮群；李昂；屠军波；马建明 刊期： 2007年第04期
目的:探讨额颞部除皱术治疗额颞部皮肤老化的缝合方法及临床效果.方法:设计头皮分层切开和帽状腱膜覆盖减张缝合法,头皮的皮肤和皮下组织与帽状腱膜的切开不在同一水平,将形成的后叶帽状腱膜瓣和前叶帽状腱膜深面减张缝合.结果:在过去的5年中,此缝合方法应用于56例额颞部或全颜面除皱术.术后随访证实此缝合方法能长时间地去除额纹,上提眉毛,并可预防术后出现永久性脱发和凹陷性瘢痕.结论:头皮分层切开和帽状腱膜覆盖减张缝合法能有效地维持手术效果,并预防术后出现脱发和凹陷性瘢痕.
作者：薛志强；张海明；马继光；归来 刊期： 2007年第04期
抗胆碱药物常用于麻醉前准备,以减少腺体分泌.阿托品是常用的术前用药,但其对M2受体的作用常引起心率加快,对心血管系统可能会产生不利影响,尤其对老年人和心血管系统疾病患者;长托宁是一种新型抗胆碱药,对M1、M3受体有高度选择性而对M2受体无明显作用,理论上可以避免抑制唾液分泌时引起的心率增快.同时抗胆碱类药物临床应用时可能引起面色潮红、体温升高等现象.
作者：秦明灿；冯光珍；朱新建；崔丹；邵志明；支凌翔 刊期： 2007年第04期
在口腔修复临床中,常常遇到伴有错牙合存在的患者,由于错牙合存在给修复设计带来困难,同时患者对美观的要求很高,勉强修复效果很不理想.2000～2006年笔者对此类患者配合修复前正畸,取得非常好的美容修复效果.
作者：顾晓琪 刊期： 2007年第04期
位于头面部的点状创面,尤其是黑痣,对外貌有较显著的影响.1996年男波雄哉[1]报道勿需缝合的黑痣切除术,取得较好效果.1999年起我们将其方法进行改进,对各种头面部的点状创面采用荷包缝合术,缩小面积,以达到减少瘢痕,加速愈合的目的.临床应用32例,效果良好.
作者：陈立红；邓瑛钒 刊期： 2007年第04期
目的:探讨用复合骨髓间充质干细胞(MSCs)的组织工程皮肤修复烧伤创面的可行性.方法:利用自行研制的烫伤仪制备烫伤创面,以MSCs为种子细胞构建组织工程皮肤修复烫伤创面,观察愈合时间和收缩率等.结果:移植2周后实验组创面基本愈合,表皮角质化,真皮层毛细血管增生,6周后创面收缩到原始面积的61%.结论:含有MSCs的组织工程皮肤移植后促进了烧伤创面的愈合,获得了较理想的愈合效果,为临床治疗提供了新的思路.
作者：刘鹏；邓志宏；温宁；李媛；陆伟；许小林；金岩 刊期： 2007年第04期
目的:总结AngleⅡ类1分类成人错(牙合)畸形的矫治资料、评估疗效、探讨矫治程序.方法:选择就诊的AngleⅡ类1分类错袷畸形成年患者42例,均采用方丝弓矫治器.矫治中针对成人的生理特点,以轻力作为原则,以滑动力学机制快速移动牙齿,并在术前术后作x线投影测量分析比较.结果:42例安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者,平均治疗时间为22.6月,矫治完成后均达到理想的侧貌外形,前牙覆(牙合)、覆盖正常,后牙尖窝关系良好.X线头影测量结果:U1-SN角、U1-NA距、L1-MP距有高度显著性变化,L1-MP角、L1-NB距、U1-PP距有显著性变化.结论:将轻力、滑动技术运用于成人错(牙合)畸形的矫治中,可缩短临床操作时间,简化治疗程序.
作者：何明宜；聂丽萍；何明弟；古贵刚；唐兴娅；朱明 刊期： 2007年第04期
包茎、包皮过长是临床常见病,而包皮环切术更是常见的美容手术,尤其对长期反复发作的包皮、阴茎头炎与包皮口形成瘢痕性狭窄环患者,此方法可彻底治愈[1].我科自2003年3月～2006年11月应用包皮环切术治疗儿童包茎、包皮过长206例,现将护理体会报道如下.
作者：张晓霞；简百录；乔少谊；高鹏 刊期： 2007年第04期
目的:体外培养扩增SD大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs),复合组织工程化脱细胞真皮基质构建组织工程皮肤,为进一步临床应用奠定基础.方法:将SD大鼠骨髓间充质干细胞进行体外培养扩增后,以生长状态良好的骨髓间充质干细胞接种于制备好的组织工程化脱细胞真皮支架上,进行体外联合培养,构建组织工程皮肤.观察细胞生长情况及组织工程皮肤结构.结果:体外培养的SD大鼠骨髓间充质干细胞生长良好,传代扩增容易,组织工程化脱细胞真皮基质去细胞完全,骨髓间充质干细胞在脱细胞真皮基质中生长良好,可体外构建组织工程皮肤.结论:利用体外扩增培养的骨髓间充质干细胞及制备的组织工程化脱细胞真皮基质可以体外联合构建组织工程皮肤.
作者：耿献辉；余春艳；邓志宏；张勇杰；陆伟；温宁；薛洁；张锐红；康晓军；金岩 刊期： 2007年第04期
目的:介绍一种新型材料(聚丙烯单丝线)植入式重睑术.方法:按上睑长度设计重睑线,从内到外标记出6点,即A、B、C、D、E、F点.重睑宽度按6～8mm设计.用带针聚丙烯单丝线从A点穿入,B点穿出,再从B点穿入C点穿出,直至穿出F点.将A、F点余线轻提剪除,使线头埋入皮下.结果:施术208例,其中184例形态良好;16例术后1月也恢复良好;8例内、外眦部重睑线消失,需再次手术.结论:聚丙烯单丝线植入式重睑术方法简单,操作方便快速,损伤小,肿胀轻微,恢复快,受术者容易接受.
作者：邓光平；周建林；林强；娄延举 刊期： 2007年第04期
目的:为临近口角处红唇缺损修复、恢复良好形态和功能提供一种可靠的手术方法.方法:据唇红组织缺失大小,设计蒂在同侧口角的颊肌粘膜瓣旋转至红唇缺损部位,颊肌粘膜瓣供区直接拉拢缝合,术后不需二期断蒂.结果:2003年以来,采用本术式共治疗上下唇近临口角处红唇缺损12例,随访3个月～2年,所有颊肌粘膜瓣全部成活,修复后的红唇形态及感觉良好.结论:蒂在口角的颊肌粘膜瓣含有知名血管,血运丰富,组织丰厚,为同侧临近口角处红唇缺损修复提供了较为理想的治疗方法.
作者：赵延勇；蒋海越；庄洪兴；胡守舵；胡晓根；全玉竹；潘博 刊期： 2007年第04期
目的:探讨瘤周环形缝合结扎联合瘤体内平阳霉素注射治疗体表血管瘤的方法,评价其优缺点.方法:选择临床诊断的海绵状血管瘤、混合性血管瘤患者共93例,分为三组:联合组31例,行瘤周环扎联合瘤体平阳霉素注射;单纯注射组31例,行单纯瘤体内平阳霉素注射;单纯瘤周环扎组31例,患者行单纯瘤周环扎.通过疗程的长短及治愈率评价治疗效果.结果:联合治疗组疗程较单纯注射组短(P＜0.05),而治愈率明显高于单纯注射组(P＜0.05)和单纯环扎组(P＜0.01),单纯环扎组治愈率明显低于单纯注射组.结论:联合瘤周环扎及瘤体内注射治疗血管瘤可明显提高治愈率、缩短疗程,效果更佳.
作者：刘嘉锋；孙家明；张一鸣；李小丹 刊期： 2007年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
